青少年颌面部创伤的心理治疗和护理

颌面部创伤多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意外伤害所致。我科收治的颌面部创伤主要为在校大学生运动创伤引起,约占各种创伤的60％～65％,多为开放性创伤,易造成面部畸形。影响美观,病人易产生巨大的精神压力。医护人员在进行外伤处理时往往只重视病情而忽视了对病人的心理治疗和护理,病人不能主动配合外伤手术。针对以上现象,对病人进行心理治疗和护理,对手术的顺利进行、手术的效果及病人的康复都起着十分重要的作用。下面谈几点护理体会。     

高原地区多发伤院前创伤评分与院内创伤评分相结合对患者伤情评定及其急诊护理的意义

目的探讨高原地区院多发伤创伤评分与院前内创伤评分相结合对患者的伤情评定及其急诊护理的意义。方法对我院2006年1月-2006年12月急诊收治的资料完整的136例多发伤患者的伤情院前评分（采用CRAMS记分法）和院内评分（采用创伤严重度评分法：Injury severity score，ISS）进行分析，并对其并发症、致残率和病死率的发生情况进行评定及其护理进行总结。结果高原地区多发伤患者的伤情严重度、并发症的发生率、致残率和病死率随CRAMS评分法分值的降低及ISS评分法分值的增加而增加。结论院前创伤评分与院内创伤评分相结合可准确地反映多发伤患者伤情严重程度和预测并发症、致残率及病死率，在高原地区对患者的急诊护理及其护理方案的选择具有重要的指导意义。     

急诊创伤早期辅助检查的临床评价

目的评价急诊创伤患者早期辅助检查的合理性及科学性。方法收集1652例创伤病例的相关资料，通过建立数据库进行描述性分析，并用统计学进行处理。结果在1652例急诊创伤患者中，55．75％的患者做了X线检查，阳性率为36．81％；37．71％的患者做了CT检查，阳性率为21．52％；27．54％的患者做了B超检查，阳性率为23．52％。在X线检查中，车祸伤345例，占37．46％，四肢伤865例次，占51．73％。在CT检查中，除27例属于复查外，其他大多属于各种原因引起的头颈部、胸部、四肢等外伤患者，以车祸伤245例居多。在B超检查中，除19例属于复查外，其他大多属于各种原因引起的胸腹部外伤患者，以车祸伤214例居多。结论对急诊创伤患者，应严格掌握辅助检查的指征，以免增加患者经济负担。     

严重创伤失血性休克患者的急诊护理与并发症预防

近年来,随着我国社会经济的迅速发展,工业、交通等行业也随之迅猛发展,因工伤及车祸等多种原因导致的创伤亦逐渐增多,临床死于严重创伤失血性休克及其并发症者高达32．6％～59．5％，且多死于伤后第1个24h内，如果伤后1h内患者能够得到及时救治，有24.0％的死亡可以避免。     

基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者中应用效果

目的 探讨基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者护理中应用效果。方法 选择2019年3月-2022年9月急诊创伤患者120例作为研究对象，在组间年龄、性别均衡可比的原则上，采用信封密封法分为对照组60例和观察组60例。对照组给予常规护理，观察组给予基于创伤评估的分级护理。对比两组患者急救时间及抢救成功率、各项并发症发生率。结果 给予基于创伤评估的分级护理后，观察组患者的接诊时间、分诊时间、总抢救时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的抢救成功率高于对照组，多器官衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、癫痫并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者中应用，有助于提高抢救成功率，降低并发症发生率。     

创伤骨科患者围手术期护理需求调查与对策

目的了解创伤骨科患者围手术期护理需求，为改进护理质量提供切实可行的依据。方法对103例创伤骨科手术患者进行问卷调查，并对结果进行分析。结果其中有98％以上的患者需要手术室护士术前探望并指导；100％的患者对术后饮食与营养、功能锻炼、并发症的防治、卫生保健知识非常需要。结论在护理中应积极加强与患者的沟通，了解患者生理、心理等多方面的护理需求，科学合理的对患者实施护理干预，提高了护理工作质量及护理服务满意度。     

以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响

目的 探讨以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响.方法 将80例严重腹部创伤患者随机分为观察组(以患者为中心的护理)与对照组(常规护理).比较两组患者的应激指标、心理状态、手术指标及并发症.结果 术后,观察组的胰岛素、皮质醇水平低于对照组,肾上腺素水平高于对照组(P<0.05).护理后,观察组...     

车祸创伤后小儿并发持续高热的心理护理分析

目的:对车祸创伤后小儿并发持续高热的小儿患者及家属实施心理护理效果进行分析。方法:选取2013年6月至2015年6月期间,我院接收的44例小儿车祸患儿进行随机分组,观察组(22例)患儿对照组(22例)患儿,分别实施心理护理和常规护理,对比两组患儿及家属家属的护理满意度。结果:观察组患儿及家属的护理满意度显著优于对照组,P0.05,统计学差异显著。结论:在车祸创伤后,对小儿患者及家属实施心理护理,能够提高家属满意度,避免发生医疗纠纷。     

健康教育对急性心梗患者的影响

目的 观察健康教育对急性心肌梗塞患者的影响。方法 将我院2002年1月～2004年10月已确诊的68例急性心肌梗塞患者用新方法进行系统的健康教育（试验组），与1999年12月～2001年12月期间我院已确诊的52例急性心肌梗塞患者只进行常规的治疗和护理（对照组），进行回顾性对照研究。观察由于不遵医行为或知识缺乏而突发的并发症：心力衰竭、心律失常、心源性休克、猝死等的发生率、死亡率及病人住院天数。结果 接受健康教育组患者突发并发症的发生率、死亡率及住院天数均明显低于对照组。结论 通过对急性心肌梗塞患者进行健康教育，使患者能掌握有关疾病的防治知识，建立正确的遵医行为，积极配合治疗和护理，并提高自我保护和自我护理能力，改变不健康的生活方式，稳定情绪，从而预防并发症或意外的发生，降低死亡率，降低住院天数，促进疾病的康复。     

口腔颌面部外伤60例的口腔护理体会

目的探讨口腔颌面部外伤患者实施口腔护理的效果。方法选取2016年1月至2017年1月本院收治的60例口腔颌面部外伤患者作为研究对象,按护理方式将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),所有患者入院后均首先进行常规急救,在此基础上对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施口腔护理干预,对比两组患者的治疗效果、并发症发生率和患者满意度。结果观察组患者实施口腔护理干预后,治疗效果及患者满意度均显著高于对照组(P0.05);并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论口腔颌面部外伤患者实施口腔护理干预后能显著提高患者治愈率,降低并发症发生率,提高患者满意度。     

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防价值

目的：探究在下肢创伤骨折患者护理中应用功能锻炼康复护理措施对预防术后膝关节僵硬的作用。方法：选取2019年2月至2020年12月期间合肥市第二人民医院收治的76例下肢创伤骨折患者,随机分组法,每组38例。常规护理法用于对照组,功能训练康复护理措施用于观察组。观察两组膝关节功能优良率、伸屈度及肌力、并发症发生率、护理质量评分。结果：膝关节功能优良率观察组高于对照组,伸屈度及肌力观察组高于对照组,并发症发生率观察组低于对照组,安全护理、康复护理、基础护理及生活护理评分高于对照组(P<0.05)。结论：在下肢创伤骨折患者护理中应用功能训练康复护理措施对预防术后膝关节僵硬作用显著。     

颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤的护理

目的:分析颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤的护理效果.方法:随机选取我院2012年6月至2016年10月间收治的43例颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤患者为研究对象,对所有患者进行分类,纳入21例对照组、22例观察组.对照组行常规性护理,观察组在常规性护理基础上行综合性护理,总结归纳两组患者的最终护理效果.结果:在不同护理模式干预下,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,护理有效率、护理满意度、SDS、SAS评分、生活质量评分、并发症发生率更为理想,存在统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑伤合并胸腹部等多发性创伤行临床综合护理干预可较好缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,缓解各种负性情绪,进而促进患者的恢复,应用价值较高.     

内固定与复位治疗口腔颌面部创伤性骨折效果

目的 观察口腔颌面部创伤性骨折患者应用内固定与复位结合治疗的效果。方法 选取2021年3月—2022年5月天津市蓟州区人民医院收治的口腔颌面部创伤性骨折患者85例,采用随机数字表法分为研究组42例和对照组43例。对照组实施坚固内固定治疗,研究组实施坚固内固定与牵引复位固定手术结合治疗。观察比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、生活质量评分、手术并发症发生情况。结果 手术后,研究组患者住院时间及骨折愈合时间均短于对照组;研究组患者躯体疼痛、生理功能、精神健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为0.00%,低于对照组的11.63%,差异有统计学意义(χ²=5.189 0,P=0.022 7)。结论 口腔颌面部创伤性骨折患者采取坚固内固定与牵引复位固定手术相结合治疗的效果明显,患者骨折愈合快,并发症少,生活质量高,值得临床推广应用。     

自制下肢固定器实用于下肢创伤急救

目的探讨使用自制下肢创伤固定器，救援多种下肢创伤患者的方法及效果。方法观察下肢不同急性创伤患者120例，随机分两组，自制固定器固定60例，常规夹板固定60例。自制固定器组比夹板组能明显缩短急救时间，减少痛苦和并发症发生率。结果60例下肢不同创伤患者，现场用自制固定器固定平均耗时20s，现场夹板固定平均耗时120s。固定器组耗时仅占夹板组耗时的1／6。结论使用自制下肢创伤固定器，抢救下肢多种创伤患者，快捷、方便、效果好，除缩短伤肢固定时间外，还能减轻痛苦，解救成功率为100％。特别适用于特殊环境下使用。     

健康教育在儿科门诊静脉留置针患儿中的应用

目的 探讨健康教育在儿科门诊静脉留置针患儿中应用效果.方法 儿科门诊静脉留置针的患儿118例随机分为观察组(n=56)与对照组(n=62),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予健康教育干预;比较两组患儿静脉留置针留置时间、并发症、家属对留置针留置知识知晓率及护理满意度等.结果 观察组静脉留置针留置时间为75.6±8.1h,并发症发生率为9.68％,家属对留置针留置知识知晓率及满意度分别为91.9％、95.2％;均显著优于对照组(P＜0.05).结论 健康教育干预能够延长门诊患儿静脉留置针的留置时间,减少并发症,同时提高患儿家属的满意度.     

针对性心理干预在急诊科外伤创伤后应激障碍患者中的应用效果

目的 对急诊科外伤创伤后应激障碍患者实施针对性心理干预,观察其应用效果。方法 选取2019年5月-2020年4月合肥市第二人民医院急诊科收治的70例外伤创伤后应激障碍患者作为研究对象,根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理,观察组实施常规护理联合针对性心理干预。比较两组患者护理干预后创伤应激障碍及焦虑、抑郁情况。结果 干预前,两组患者焦虑和抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但干预后观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前创伤后应激障碍自评量表各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急诊科外伤创伤后应激障碍患者实施针对性心理干预可以更好地改善其应激障碍症状,并有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,应用效果较好。     

优质护理服务在胸部创伤患者中的应用和效果观察

目的：探讨优质护理服务对胸部创伤患者的效果,介绍优质护理服务的体会和经验.方法：选取笔者所在医院胸心外科2010年6-12 月收治的胸部创伤患者42 例,随机分为优护组和常护组各21 例,分别实施优质护理和常规护理,观察护理效果.结果：与常护组相比较,优护组发生并发症的患者明显减少,患者和家属满意度明显提高.结论：优质护理使护理质量进一步得到保障,并为营造和谐的医患关系起到了积极作用.     

老年颅脑外伤及其并发症的临床诊治分析

目的分析老年颅脑外伤志者的外伤及并发症治疗，总结其有效诊断及治疗的方法。方法分析GCS在3～8分。60岁以上颅脑外伤患者108倒，对其原有外伤及并发症进行综合诊治，比较生存组和死亡组有关因素的差异。结果生存66倒，死亡42倒，死亡牟为38．9％。结论老年基础疾病。外伤损伤程度及并发症都与预后有关，应积极防治，诊治并发症，改善老年颅脑外伤患者预后，提高其存活率。     

142例颌面部损伤的急救

颌面部外伤是头面部最常见的损伤，在急诊中有相当大的比例。由于颌面部血管丰富，软组织脆弱，骨组织结构复杂，是呼吸道。消化道开口所在的部位，与颅骨毗邻，故抢救不及时，伤后易出现合并症，轻者发生功能障碍，面部畸形，重者可危及生命，故早期观察和护理是提高急诊救治率的关键。本文对我科2002年3月-2006年1月急诊收治的颌面部外伤142例进行分析及提出护理对策。     

护理干预对尿道下裂术后并发症的影响

目的探讨护理干预对尿道下裂患者手术后的护理效果。方法将90例尿道下裂矫正术患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采取尿道下裂矫正术的常规护理,观察组在常规护理的基础上,对患者及家属实施护理干预。结果观察两组患者并发症的发生率,观察组少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论实施护理干预在尿道下裂矫正术患儿治疗中可减轻患者及家属紧张、恐惧与焦虑情绪,提高治疗依从性,减少并发症的发生。