心源性脑栓塞21例超声心动图结果分析

对我院2005—01／2006—09心源性脑栓塞21例胸超声心动图结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女10例，年龄15～70（平均39）岁。均有心脏病史，12例有风心病病史，7例有冠心病史，2例有心脏杂音。临床症状均为突然发病，多数患者意识清楚或仅有轻度意识模糊，并出现失语、偏瘫、单瘫等症状。超声诊断心内栓子后11例经心外科手术证实。两例经内科溶栓治疗。     

超声心动图诊断原发性肺动脉高压11例分析

现将我院2000／2007年收治的原发性肺动脉高压（PPH）11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女8例，年龄11月龄～14岁。按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级6例，Ⅲ级5例。患儿均以活动后气促、乏力为主诉，均可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进，其中8例可闻及胸骨左缘第二至第四肋间收缩期杂音；无杂音者3例。经病史、体格检查、实验室检查等，除外了继发性肺动脉高压，并行心导管及造影检查确诊。     

彩色超声心动图诊断婴儿原发性房间隔膨胀瘤1例分析

对彩色超声心动图诊断婴儿原发性房间隔膨胀瘤1例分析如下。1病历摘要男,9月龄。因发热、咳嗽1周就诊。查体：一般状态良好,发育正常,T 38℃,双肺可闻及湿口罗音,HR 110次/min,律齐,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,不传导。胸部X线片：双肺纹理增粗,左下肺可见低密度影,心界正常。心电图：窦性心律失常、心电轴不偏、正常心电图。     

超声心动图诊断脑栓塞115例病因分析

脑栓塞是临床常见的疾病，25％左右的缺血性脑卒中患者心脏内有血栓性栓子或赘生物，但在临床上对这部分患者得病因分析却存在一定的局限性，甚至出现误诊、漏诊。对脑栓塞患者进行心脏超声检查是诊断和鉴别诊断心源性脑栓塞的主要方法。本文回顾分析我院2005／2007年115例脑栓塞患者，总结如下。     

床旁超声心动图在急危重症心血管疾病中的应用60例分析

目的：探讨床旁超声心动图对对急危重症心血管疾病的应用价值。方法：回顾性分析我院2006-01/2008-11行床旁超声心动图检查共60例患者的资料。结果：床旁超声心动图检查的阳性率为83.3%（50/60）,其中冠心病16例,心外科手术后6例,心内科介入术后4例,先天性心脏病6例,瓣膜病6例,心肌疾病4例,高血压心脏病2例,外伤4例,其他2例。上述阳性病例中有20例伴有心包积液,其中术后及外伤病例均伴有不同程度心包积液,另6例中5例为急性心梗,1例为心肌炎。结论：床旁超声心动图可为急危重症心血管疾病迅速提供有价值的诊断信息,从而指导心血管急症的抢救。     

彩色多普勒超声心动图诊断孤立性多发室间隔缺损3例

我们应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）诊断３例多发室间隔缺损（ＶＳＤ）,现报告如下。 本组３例检查均使用日本东芝ＳＳＨ ６５Ａ型彩色多普勒超声显像仪,探头２．５ＭＨｚ和３．７５ＭＨｚ。先以二维超声（２ＤＥ）导引下Ｍ型超声测量心脏大小,并在常规胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔心切面、胸骨旁大动脉短轴切面和胸骨旁心室短轴切面进行扫查,特别注意观察室间隔情况。最后将彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）键打开,使ＣＤＦＩ血流信号叠加在２ＤＥ切面上,用以显示异常分流束血流信号起始部位,基底部的宽度及分流束的数量,用来…     

超声心动图诊断微少量心包积液76例分析

目的探讨超声心动图诊断微少量心包积液的临床价值。方法对76例微少量心包积液应用二维及M型超声进行半定量估测。结果微量心包积液20例,少量心包积液55例,误诊1例,诊断符合率98.7%,误诊率1.3%。结论超声心动图对微少量心包积液的诊断具有重要的应用价值,是临床可信赖首选的诊断方法。     

冠心病258例常规超声心动图特征分析

目的探讨冠心病的常规超声心动图特征。方法将258例冠心病患者的常规超声心动图资料与冠状动脉造影、左室造影对照分析。结果常规超声心动图诊断符合率为97.7%。主要异常有:左室舒张功能减低184例(71.3%),左室节段性室壁运动异常112例(43.4%),左房扩大92例(35.7%),左室扩大84例(32.6%),二尖瓣反流56例(21.7%)。结论休息状态下大部分冠心病患者并不出现节段性室壁运动异常,左室舒张功能减低是其主要特征。     

超声心动图诊断Libman-Sacks心内膜炎1例

病例女,13岁,以“发现颜面部皮疹5天,发热1天”入院。查体:体温37.5℃,脉搏130次/分,血压113/85 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),颜面部可见密集红色皮疹,呈“蝶形”,周身可见散在红斑,双眼睑水肿,口唇皲裂伴溃疡,咽充血。     

多普勒超声心动图诊断缩窄性心包炎25例分析

目的：评价多普勒超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值。方法：对临床诊断为缩窄性心包炎,经胸多普勒超声心动图检查（其中15例经手术证实）的超声特点进行回顾分析。结果：多普勒超声心动图明确诊断缩窄性心包炎21例,给予提示性诊断3例,诊断准确率96%。误诊1例,占4%。结论：多普勒超声心动图对缩窄性心包炎的诊断具有重要价值。     

超声心动图诊断大动脉炎2例

病例例1,女,13岁,持续反复发热3个月,经抗炎治疗无明显好转,当地医院超声检查提示＂左心增大,左室心肌肥厚,心包积液＂。血清心肌酶学指标均正常。患儿呈贫血外貌,全身乏力。超声心动图显示：     

超声心动图心肌做功指标预测顽固性高血压患者预后

目的 筛选可预测顽固性高血压(RH)患者预后的超声心动图心肌做功指标。方法 前瞻性纳入67例RH患者,采集超声心动图基线数据;随访至其后4年或发生不良事件时;比较不良事件组与无不良事件组基线超声指标,筛选预测RH患者发生不良事件的心肌做功指标。结果 随访期间3例失访,21例发生(A组)、43例未发生(B组)不良事件。A组左心室壁增厚占比及整体无用功(GWW)均高于,而左心室整体纵向应变(LVGLS)、整体做功效率均低于B组(P均＜0.05)。左心室壁增厚是RH患者发生不良事件的独立危险因素(OR=6.96,P＜0.05;HR=5.026,P＜0.05)。以-14.50%、109.00 mmHg%及12 mm 为LVGLS、GWW及左心室壁增厚的临界值,其预测RH患者发生不良事件的曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.732及0.664,三者联合AUC为0.857,优于单一GWW及左心室壁增厚(P均＜0.05)。结论 根据LVGLS、GWW及左心室壁厚度可较好地预测RH患者发生不良事件。     

多普勒超声心动图对急性肺动脉栓塞的诊断特点及分析

目的应用多普勒超声心动图分析无心肺基础病变急性肺动脉栓塞(PE)患者肺动脉血流频谱特点及对PE的诊断价值.方法应用多普勒超声心动图检测无心肺基础病变的急性PE患者肺动脉血流频谱曲线,与肺动脉造影、肺核素扫描及血气分析对照.结果多普勒超声检测17例发病2h至11d[平均(5.1±7.7)d]PE患者肺动脉血流频谱曲线,14例频谱曲线形态呈现双峰,表现高阻力低灌注的特点.计算收缩早期峰时明显小于收缩中晚期峰时,其比值平均0.56±0.16.收缩中晚期血流速度明显减低[(37.5±10.9)cm/svs(70.4±23.8)cm/s],早期峰时速度与收缩晚期速度比值1.67±0.26.早期血流加速时间(AT)及血流减速时间(DT)明显缩短[分别为(40.8±9.7)ms,(57.3±12.3)ms].15例检出三尖瓣反流,反流压差＞30mmHg[(58.1±18.7)mmHg],3例发现右心系统血栓的直接证据.出现肺动脉血流高阻力低灌注特征的14例PE患者经肺动脉造影和(或)肺通气灌注扫描证实为肺动脉主干或主支中至大块血栓栓塞.17例PE患者均出现急性肺源性心脏病表现.结论多普勒超声心动图检测中至大块急性PE肺动脉血流频谱曲线,呈现高阻力低灌注的双峰特征,对快速早期提示急性PE具有重要的临床应用价值.     

96例心包积液的彩色多普勒超声心动图分析

心包积液是临床常见病之一,病因多而复杂,它常是某种疾病的部分表现或并发症而被原发病的临床症状所掩盖造成漏诊或误诊。1999年3月至2004年5月,我科应用彩色多普勒超声心动图诊断心包积液,现报告如下。     

超声心动图诊断成人先天性心脏病151例分析

目的：探讨超声心动图对成人先天性心脏病（先心病）无创诊断的临床价值,提高临床对成人先天性心脏病认识,以便指导临床对成人先天性心脏病的合理性治疗。方法：对151例成人先心病行彩色多普勒超声心动图检查,判定先心病类型、心脏形态改变及有无血流动力学改变。结果：151例成人先心病患者中室缺（V SD）72例,房缺（A SD）53例,动脉导管未闭（PDA）8例,二叶式主动脉瓣6例,肺动脉狭窄6例,三尖瓣下移畸形2例,法乐氏四联症4例,其中心脏扩大者95例,肺动脉高压者48例,伴有二尖瓣返流105例,三尖瓣返流138例。结论：超声心动图能够准确诊断成人心脏病,且一旦诊断明确,具备手术适应证,应建议患者治疗方向,提高患者生活质量,延长生命。     

一般型右室双出口的彩色多普勒超声心动图诊断

目的 应用彩色多普勒超声心动图探讨诊断右室双出口的价值。方法 13例(男9例，女4例)右室双出口患者行多切面二维超声心动图彩色多普勒检测和诊断，并与手术或心血管造影结果做了对照分析。结果 本组右室双出口的诊断符合率92．3％(12／13)，1例误诊为法洛四联症。室间隔缺损相关分型诊断符合率也为92．3％(12／13)。结论 多切面二维超声心动图和彩色多普勒技术相结合，对右室双出口诊断具有重要价值。     

超声心动图诊断心包囊肿1例

病例男,45岁,既往因搬箱子时突然出现心悸,伴有胸闷乏力,大汗淋漓,紧急就诊于当地医院诊断为"心动过速"。患者后于我院就诊,心率70次/分,胸CT检查:心包左前缘可见长圆形低密度影(图1),边缘较清楚,最大层面     

超声心动图诊断Marfan综合征1例

1病历摘要 男,26岁。因活动后胸部不适就诊。查体：后背正中可见一长40cm手术切口疤痕,脊柱轻度右偏,右肩略高,四肢指、趾细长,呈“蜘蛛指”样。超声见主动脉窦部向前向后明显扩张约73mm,呈圆球状,向后压迫左房,     

超声心动图诊断原因不明慢性肺动脉栓塞1例

病例男,42岁,因"咳嗽、胸闷、活动后口唇紫绀4月"入院就诊,超声心动图所见:右心增大,左肺动脉根部见2.0 cm×0.8 cm、右肺动脉根部见1.8 cm×1.3 cm稍高回声团,致左肺动脉血流束变细,右肺动脉无明显血流充盈。估测肺动脉收缩压约85 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。超声提示:①左、右