广西地区猪、鼠、狗戊型肝炎病毒感染血清学分析

目的了解广西地区猪、鼠和狗血清中抗．戊型肝炎病毒（HEV）IgG抗体流行情况。方法应用HEV基因1型开放读码框（ORF）2和ORF3多肽包被酶标板，辣根过氧化物酶（HRP）标记的羊抗猪、羊抗鼠和羊抗狗建立的酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测猪、鼠和狗血清中抗．HEV IgG。结果总抗．HEV IgG阳性率为31．84％（170／534），其中猪血清抗．HEV IgG阳性率为26．40％（66／250），鼠血清抗．HEV IgG阳性率为43．02％（77／179），狗血清抗．HEV IgG阳性率为25．71％（27／105）。结论猪、鼠和狗血清中存在HEV感染，鼠抗．HEV IgG阳性率最高。     

武汉地区戊型肝炎流行病学特点调查

目的调查武汉地区普通人群戊型肝炎病毒（HEV）感染的流行病学特点。方法2006年1—12月来武汉科技大学附属汉阳医院常规体检人员进行整群抽样并抽血,应用ELISA方法检测血清中戊型肝炎病毒（HEV）IgG水平,同时检测体检人员血清ALT水平,用统计学方法分析本地区普通人群HEV感染情况及特点。结果常规体检的3561人员中HEV总感染率为30．50％,HEV-IgG阳性率男性为37．92％,女性为23．31％;20岁以下人群阳性率〈1％,男性比女性感染率高,感染率随年龄上升而上升。HEV—IgG阳性人群ALT水平与HEV-IgG阴性人群无显著性差异。结论武汉地区男性和年长人群具有较高的HEV感染风险,20岁以下人群中HEV—IgG阳性率极低,学校等地方戊肝暴发的预防应引起高度重视。     

孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的 了解孝感市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染人群的戊型肝炎病毒（hepatitis E viral,HEV）流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法 采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原（HEV antigen,HEV-Ag）筛查,并对抗-HEV IgM阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%（94/203）。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义（χ2=0,P=0.996）。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义（均有P<0.05）。CD4值≤ 200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=0.286,P=0.593）;2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=5.906,P=0.551）。结论 孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。     

正常体检人群戊型肝炎病毒感染情况分析

目的了解正常体检人群戊型肝炎病毒感染情况。方法采用酶联免疫吸附法检测499例正常体检受试者血清HEV IgG和HEV IgM抗体水平。结果在499例受试者中,HEV IgG总阳性率为13.63%(68/499),HEV IgM总阳性率为3.21%(16/499),共同阳性率为1.40%(9/499),共检出9例HEV IgM单阳性样本。男性人群中的抗体阳性率高于女性。体检人群中40岁～59岁HEV IgG阳性率显著高于20岁～39岁。结论正常体检人群中存在HEV感染者,需要加强对正常体检人群的HEV抗体筛查,尤其是联合检测HEV IgG和HEV IgM可以提高检出率,避免漏检。     

福建省戊型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

目的了解福建省动物种群及人群中戊型肝炎病毒(HEV)的感染情况。方法收集猪、犬、乳牛、山羊和啮齿动物(黄胸鼠及褐家鼠)等5种与人类关系密切的哺乳动物血清标本共1151份,收集普通人群血清标本2209份,暴露人群血清标本1722份,应用ELISA检测抗-HEV IgG抗体。结果不同动物HEV感染率有差异(x2=406.25,P<0.01),其中猪的感染率为71.31%,散养家猪(70.00%-94.12%)HEV感染率高于大型专业养猪场(39.77%),不同生长期(≥4月龄)的猪其HEV感染率未见不同。普通人群HEV的阳性率为23.3%,暴露人群HEV阳性率为33.3%;暴露人群阳性率显著高于普通人群。在暴露人群中与鸡密切接触者,HEV的阳性率显著高于与猪密切接触者。HEV阳性率有随年龄的增长而上升的趋势,在普通人群中,男、女性HEV阳性率差异无统计学意义(P>0.05);但在暴露人群中男性HEV阳性率显著高于女性。结论猪和暴露人群HEV的感染率较高;与猪、鸡密切接触者HEV阳性率高于普通人群,证明了HEV可能是一种人兽共患病。     

某县人群中病毒性肝炎血清流行病学调查

[目的]了解正常人群5型病毒性肝炎感染状况。评价甲、乙肝疫苗人群免疫效果。[方法]分别在城乡抽取0—80岁正常人群进行问卷调查和血清采集。用EUSA方法测定抗HAV—IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-ISG、抗HDV—IgG、抗HEV-ISG等共6个项目。[结果]共调查、检测778人，抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV—ISG、抗HEV—IsG等项目阳性率分别为：66．20％、4．37％、41．00％、2．44％、0％、4．50％；1-15岁年龄组甲肝抗体阳性率明显偏低仅16.88％；1—15岁HBsAg阳性率较低仅0．42％。[结论]当前应考虑对青少年加强接种甲肝疫苗,并改进单针甲肝减毒活疫苗免疫策略；新生儿普种乙肝疫苗已取得明显保护效果；不应忽视丙肝、戊肝的防制。     

湖北安陆市肺结核人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的了解肺结核人群中的戊型肝炎(戊肝)流行特征,为更有效地开展肺结核和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年10月至2016年9月采集湖北省安陆市173人肺结核患者的血清,进行肝功能、抗-HEV IgG和抗-HEV IgM检测,对抗-HEV IgM阳性样本进行HEV RNA检测,同时收集其人口学资料和其他疾病感染史。结果共调查173例肺结核人群,肺结核人群抗-HEV IgM阳性率为0.58%(1/173),肺结核人群抗-HEV IgG阳性率为38.73%(67/173),HEV RNA未检出。肺结核患者中抗-HEV IgG阳性率与年龄呈线性关系,随年龄增加而增加。肺结核患者有肝功能异常史的戊肝既往感染率较高。肺结核患者中抗-HEV IgG阳性率在性别、肺结核病程长短、区域、职业上分布差异均无统计学意义(P0.05)。结论活动期的肺结核人群HEV感染不容忽视,积极开展两病双向筛查的同时需采取针对性的预防和治疗措施。     

山东省正常人群抗—HEV水平调查

为了解我省正常人群HEV感染情况,结合全国流行病学调查,选择抽取青岛、淄川、沂源、济宁郊区、莒南、梁山、蓬莱七个市县区正常人群中的3474人进行了抗—HEV水平调查,结果表明人群抗—HEV阳性率5.6%,不同年龄、性别、职业间感染率差异无显著性.但七市县区间感染率差异有显著性.     

建立群体免疫屏障控制甲型肝炎流行的效果研究

目的 大面积接种甲型肝炎(甲肝)疫苗，建立群体免疫屏障，控制甲肝周期性流行效果评价。方法 对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖，并选择不同流行强度地区的人群进行抗—HAV IgG监测，分析评价甲肝疫苗累计接种率与人群免疫水平、甲肝发病率之间的相关性。结果 ①1993—2000年8年间累计接种甲肝疫苗1981805人份，累计接种率为34．15％，学龄前儿童、中小学生、15—45岁年龄组人群累计接种率分别为84．46％、82．23％、15．14％。2000年甲肝发病率仅为8．26／10万。②1998年人群抗—HAV IgG阳性率为74．24％，至2000年抗—HAV IgG阳性率达83．68％，其中2—4、6—8、13—15、20一、30—39岁年龄组的抗—HAV IgG阳性率已分别达到74．02％、68．49％、79．41％、85．71％、90．80％。③相关与回归分析，人群甲肝疫苗累计接种率与甲肝抗体阳性率存在正相关关系，r全市＝0．91，F=15．10，P＜0．03。结论 大面积接种甲肝疫苗后，人群甲肝抗体阳性率达到85％左右，有效地构筑了甲肝的群体免疫屏障，阻断了甲肝后续的周期性流行，甲肝发病率控制在历史最低水平。     

天津铁路疾控中心辖区内戊型肝炎病毒感染状况

目的调查天津铁路疾病预防控制(疾控)所辖区内从业人员戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,探讨戊型肝炎感染与人群年龄、性别、地区及职业分工、水源环境之间的关系。方法选取2012—2013年在北京铁路局天津铁路疾控中心进行预防性健康检查的从业人员共计9 897人,按照年龄、性别、地区、职业分工、水源环境不同分组,检测血清中抗HEV-Ig M和抗HEV-Ig G,以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil),并对血清中抗HEV-Ig M阳性者血清和粪便标本进行HEV RNA的提取。结果辖区内从业人群抗HEV-Ig M阳性率为0.283%,性别、年龄组地区间差异均无统计学意义(均P0.05)。抗HEV-Ig G的阳性率为36.05%,男性HEV感染率明显高于女性(P0.05),随着年龄增加阳性率也增长(P0.05)。而抗HEV-Ig G阳性率在地区间差异有统计学意义。ALT和TBil 2项生化指标,抗HEV-Ig M阳性组比阴性组显著降低(P0.05),而抗HEV—Ig G阳性组与阴性组无显著差异(P0.05)。从事食品工作组抗HEV-Ig M阳性率最高,而供水组抗HEV-Ig G阳性率最高,各组有显著差异(P0.05)。集中式供水组和分散式供水组之间抗HEV-Ig M阳性率无明显差异,但抗HEV-Ig G阳性率差异有统计学意义。28例抗HEV-Ig M阳性血清标本中有1份血清标本HEV RNA阳性,有4例粪便标本HEV RNA阳性。结论该辖区内HEV的新近感染率在性别、年龄间无显著差异,但既往感染率男性高于女性,并随年龄增长而增高。辖区内从业人群感染HEV均为隐性感染。HEV新近感染可能主要通过食物传播,而既往感染可能以水源传播为主。HEV的主要传播方式为粪—口途径,但血液传播的可能并不能排除。     

南通市2000～2006年人群戊型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

[目的]了解2000～2006年南通市人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况.[方法]对来自南通市的12 537例受检者血清样本采用ELISA法检测抗HEV IgG和抗HEV IgM,分析该人群中血清HEV抗体阳性率的变化趋势.[结果]2000～2003年南通市人群HEV感染率从20.03%逐步下降到4.85%,2003～2006年HEV感染率维持在4.40%左右的较低水平;不同年龄组人群中,15岁以下未成年人HEV感染率仅为1.39%,显著低于25～64岁成年人(平均为8.17%,P≤0.005);男女两性感染率差异无统计学意义.[结论]2000～2006年南通市HEV感染率逐渐下降并维持于较低水平,HEV感染率存在年龄差异,男女感染率基本相同.     

武汉市普通人群戊型肝炎血清学及影响因素分析

目的 评估武汉市普通人群戊型病毒性肝炎病毒（戊型肝炎病毒,hepatitis E virus,HEV）感染状况及影响因素。方法 采用多阶段随机抽样方法,对抽取的3 890名0~59岁普通人群开展调查与血样采集,应用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测抗-HEV IgG,采用χ2检验、精确二项式公式法与非条件Logistic回归等方法进行统计学分析。结果 武汉市0~59岁普通人群抗-HEV IgG标化阳性率为35.01%,男性标化阳性率与女性的差异无统计学意义（χ2=3.18,P=0.075）,随着年龄增长阳性率升高（χ2=542.32,P<0.001）,城区人群标化阳性率高于郊区（χ2=11.32,P=0.001）;18岁以上人群抗-HEV IgG多因素分析显示,男性、年龄较大者（30~59岁）、居住于城区、喜食鱼类的人群感染HEV的风险更高（均有P<0.05）。结论 武汉市普通人群HEV感染率较高,男性、年龄较大者（30~59岁）、居住于城区、喜食鱼类的居民是高危人群。     

湖北省HIV感染人群戊型肝炎流行病学调查

  目的  了解湖北省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)的流行情况,为戊型肝炎和艾滋病防治提供有效依据。  方法  于2017年1~6月在湖北省不同地域收集335例HIV感染人群血清样本并进行抗-HEV IgM、抗-HEV IgG检测。  结果  335名HIV感染人群的抗-HEV IgG阳性率为41.49%(139/335),抗-HEV IgM阳性率为0.89%(3/335)。抗-HEV IgG阳性率与年龄无线性相关(χ_趋势2=0.756,P=0.385),各年龄组间差异均无统计学意义(均有P>0.05)。男女性抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=0.085,P=0.771)。CD4 ≤ 200 cell/μl与CD4>200 cell/μl两组间抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=1.016,P=0.314)。三例抗-HEV IgM阳性CD4值分别为222 cell/μl,446 cell/μl和198 cell/μl。湖北省东部(30.77%,32/1 041)与中部(47.92%,46/96)HIV感染人群抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=6.169,P=0.013),与东南部抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=5.034,P=0.025)。  结论  湖北省HEV病毒在HIV感染人群中流行度较高,需要进行进一步研究并及时采取有效措施进行预防控制。     

急性散发性戊型肝炎患者血清抗体的检测及其动态变化

本文对31例急性散发性成型肝炎患者血清IgM型和IgG型抗体进行检测并对部分患者进行动态观察显示：发病后10天IgM抗-HEV阳性率为51．6％，3个月时为0；IgG抗-HEV1月时阳性率为100％，6个月时仍有47．1％的患者阳性。其中2例患者发病后5年IgG抗-HEV仍1：20阳性，但较发病初期下降了160倍。结果提示：诊断HEV感染IgM抗-HEV是特异性指标，IgG抗-HEV则具有高度灵敏性；同时，IgG抗HEV可在少数患者血清中低效价长期存在。     

富阳市2002年病毒性肝炎血清流行病学分析

目的 了解富阳市病毒性肝炎流行现状，为制订防治策略提供科学依据。方法 2002年10～12月采取分层随机抽样方法，抽取3个乡镇（街道）6个村368人作为研究对象。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-甲型肝炎病毒（HAV）IgG、抗-丙型肝炎病毒（HCV）IgG、抗-丁型肝炎病毒（HDV）IgG和抗戊型肝炎病毒（HEV）IgG；用固相放射免疫法（SPRIA）检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）。结果 全市人群抗-HAV、HBV、抗-HCV、抗，HEV的阳性率分别为41．43％，40．22％，0．27％，8．97％；标化阳性率分别为38．15％，41．67％，0．11％，8．29％，未发现抗-HDV阳性者；甲、乙肝阳性率有随着年龄增长而升高的趋势；戊肝阳性率曲线呈中间高，两头低，感染者主要集中在30～50岁，低年龄组与高年龄组感染率均较低；甲、乙、戊肝阳性率的男、女性差异无统计学意义。结论 富阳市病毒性肝炎呈现不同的血清流行病学特征；乙肝疫苗纳入计划免疫管理后12年来，1～15岁儿童HBV阳性率大幅下降。     

3种戊型肝炎病毒抗原检测血清抗—HEV IgG的比例研究

目的：用3种抗原检测国家戊型肝炎参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG。方法：人工合成戊型肝炎病毒（HEV）ORF2和ORF3多肽抗原（BMU抗原）检测参比血清的灵敏度（90．0％），特异度（100．0％）和符合率（97．5％）均高于杆状病毒表达的HEV重组蛋白空粒子抗原（JP抗原）（分别为70．0％，93．3％和87．5％）及大肠杆菌表达的重组蛋白抗原（HKU抗原）（分别为70．0％，90．0％和85．0％），检测84例急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG，用BMU抗在检测抗－HEV IgG的阳性率为1000％（84／84），高于JP抗原（83／84，98．8％）和HKU抗原（71．84，84．5％）。结果：不同HEV抗原检测国家参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG的灵敏度和特异性不同，其差异主要与编码该3种抗原的HEV基因片段不同有关，ORF3抗原在检测急性HE病人中具有重要意义。联合应用ORF2和ORF3抗原可提高抗－HEVIgG检出率，结论：抗－HEV IgG ELISA诊断试剂至少应包括ORF2和ORF3 2种抗原。     

慢性病毒性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染的临床及实验指标变化

目的 比较慢性病毒性乙型肝炎和其重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点，乙型肝炎病毒(HBV)复制指标，以及肝功能方面是否存在差异；了解HEV感染对HBV复制的影响。方法 应用酶联免疫吸附试验和聚合酶链反应分别检测HBV组和HBV HEV组中的乙型肝炎两对半，抗-HBc IgG，抗-HBc IgM，HBV DNA，抗-HEV IgM。结果 重叠HEV感染较单纯HBV感染病情重，肝功能损害明显；100例HBV重叠HEV感染者的HBV DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率分别为36％和23％，100例单纯HBV感染者的HBV DNA和HBeAg阳性率分别为86％和60％。结论 重叠HEV感染可加重HBV感染者的病情，并能抑制HBV复制。     

血液透析患者丙型和戊型肝炎病毒感染状况分析

目的 探讨血液透析患者丙型肝炎病毒（HCV）和戊型肝炎病毒（HEV）感染状况,并分析两者阳性相关程度。方法应用酶联免疫法（ELISA）分别对105例血液透析患者和80例健康对照组进行了血清抗-HCV、抗HEV—IgG的检测。结果血液透析患者抗一HCV、抗14EV—IgG感染率分别是35．2％和20％,抗-HCV和抗HEV—IgG重叠感染率为7．6％,明显高于健康对照组。输血组HCV、HEV感染率明显高于非输血组,而输血量多者又高于输血量少者。结论血液透析患者比健康对照组有更高的丙、戊肝感染率及重叠感染率,且阳性程度与输血量的多少有关。     

戊型肝炎亚临床感染者血清中HEV抗体和粪便HEV RNA的动态变化

目的调查北京铁路局天津铁路辖区内铁路系统从业人员戊型肝炎(戊肝)感染情况,探讨戊肝亚临床感染者血清中戊肝病毒(HEV)抗体和丙氨酸氨基转移酶(ALT)及粪便中HEV RNA的动态变化。方法选取2011—2013年在北京铁路局天津铁路疾病预防控制所进行预防性健康检查的从业人员抗HEV-Ig M阳性者共54人,并选取54名抗HEV-Ig M阴性者做对照,检测其血清中ALT和抗HEV-Ig G,计算其异常率和阳性率。对抗HEV-Ig M阳性者进行随访,观察其血清中ALT、抗HEV-Ig M、抗HEV-Ig G及粪便中HEV RNA不同时间的变化情况。结果抗HEV-Ig M阳性组血清中ALT水平、ALT异常率和抗HEV-Ig G阳性率与抗HEV-Ig M阴性组相比,差异无统计学意义(P0.05)。抗HEV-Ig M阳性人群血清中抗HEV-Ig M和Ig G阳性率在初次检查后90 d内有显著性差异,此时粪便中可以检测到HEV RNA。结论辖区内HEV感染呈亚临床感染状态存在,初次检查后90 d内抗HEV-Ig M和Ig G及粪便中HEV RNA阳性率变化最明显。     

不同人群戊型肝炎病毒感染及影响因素分析

目的了解江苏省扬中市家畜从业人员和普通人群戊型肝炎病毒(HEV)感染状况及HEV感染影响因素。方法对家畜诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业人群以及普通人群进行横断面调查,采用间接酶联免疫吸附法检测血清HEV抗体,应用Logistic回归模型分析HEV感染影响因素。结果 947名调查对象中检测出9例抗-HEV IgM阳性,阳性率为0.95%;539例抗-HEV IgG阳性,阳性率为56.9%,其中以家畜销售人群HEV感染率最高为80.6%,农村家畜散养人群为79.3%,家畜诊治人群为75.9%,家畜屠宰人群为72.7%,家畜规模养殖人群为65%,普通人群为39.0%;多因素Logistic回归分析显示,家禽诊治、销售、屠宰、规模化饲养和家畜散养等家畜从业职业、在外就餐、不洗手等可增加HEV感染的风险,受教育程度高、不用河塘水洗菜为保护性因素。结论切断动物源性接触传播途径,提倡良好的生活卫生习惯,是预防戊型肝炎传播流行的必要和切实可行的措施。