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水肿一病,多由火气衰微,三焦阳气不化,水道不通所致,而肾性水肿以阴阳失衡为本,水湿、痰饮、热毒、溺浊、瘀血等实邪贯穿疾病始终。张喜奎教授善从六经辨治该病。风束太阳,表气郁闭证,治以解表通阳,利水消肿,方用麻黄连轺赤小豆汤合五苓散加减。风束太阳,湿阻膀胱证,治以通阳化气,利水消肿,予五苓散去桂枝合八正散加减。邪阻少阳,三焦不利证,治以和解少阳,通利三焦,方拟柴苓汤加减。太阴脾虚,气虚水停证,治以温阳益气健脾,行气利水,阳虚者可拟实脾饮加减,气虚者可拟参苓白术散加黄芪治疗。少阴寒化,命门火衰证,治以温阳益火,利水消肿,方拟真武汤加减。少阴热化,阴虚水结证,治以滋阴降火,利水消肿,方拟猪苓汤或桂枝去桂加茯苓白术汤加减。扶阳不忘护阴,久病不忘化瘀,利湿贯穿始终。临证根据患者正虚与邪实的程度,随证治之。 相似文献
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目的:观察参苓白术散合五苓散加减治疗特发性水肿的效果。方法:41例用参苓白术散合五苓散加减治疗。结果:痊愈24例,好转13例,无效4例,总有效率90.24%。结论:参苓白术散合五苓散加减治疗特发性水肿疗效较好。 相似文献
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肾性水肿是临床常见病,西医治疗效果欠佳,中医认为肾性水肿以肺脾肾脏腑功能失调为本,外感以风邪为先导的邪气为标,气血水同病贯穿疾病始终。远方医师临床上运用"茯苓导水汤"加减治疗肾性水肿疗效颇好。 相似文献
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目的:观察真武汤合五苓散加味治疗慢性肺源性心脏病水肿的临床疗效。方法:治疗组用真武汤合五苓散加味加减治疗,对照组用呋塞米片治疗,治疗7~15天。结果:总有效率治疗组96.25%,对照组79.48%,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:真武汤合五苓散加味合猪苓汤加味治疗慢性肺源性心脏病水肿有较好疗效。 相似文献
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“肾性水肿”为现代医学病名,是急、慢性肾炎、肾病综合征等病的总称,中医则隶属于水肿范畴。此病较为常见,治疗颇感棘手。我院江耀南老中医经多年临床摸索,临证辨治以肺、脾、肾三脏为纲,治疗以通调水道之五苓散为主,结合证情变化,加减论治,取效满意, 相似文献
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依据肾性水肿形成的中医病机 ,比照其西医病理改变 ,结合其临床治疗特点 ,将肾性水肿分为肾炎性、肾病性、肾衰性 (慢性肾功能衰竭性 )水肿 3类 ;以五苓散为基本方 ,分别配用玉屏风散、猪苓汤加减 ;以大黄、蒲公英、龙骨、牡蛎各 30 g保留灌肠 ,或以黄芪、白术等合鲤鱼 2 5 0 g共煎 ,饮汤食鱼 ,临床取得较好疗效 相似文献
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《中医临床研究》2017,(5)
目的:观察桃红四物汤合五苓散加减治疗冠心病心衰水肿的临床疗效。方法:选取冠心病心衰水肿患者60例,随机分为对照组和治疗组,分别给予西医常规治疗以及西医常规治疗联合桃红四物汤合五苓散加减治疗,观察两组治疗前后临床症状、心功能(NYHA分级)、尿量、心脏超声、6分钟步行试验等指标,对比两组患者治疗的效果。结果:治疗组心衰水肿患者的临床症状改善优于对照组(P0.05);治疗后NYHA心功能分级治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组心衰水肿患者治疗后的24小时尿量、LVEF以及LVDd指标与对照组心衰水肿患者相比,差异均明显(P0.05)。治疗组6分钟步行距离(6MWD)提高优于对照组(P0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散加减治疗冠心病心衰水肿患者疗效佳,且安全性较高。 相似文献
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通过介绍薛一涛教授运用四逆汤合五苓散加减治疗心力衰竭的2则验案,认为心力衰竭的病机主要为本虚标实,气、血、水湿、痰瘀交互为病。病位在心,涉及肺、脾、肾诸脏。临证时注重辩证论治,根据病情发展、病机变化,灵活采取不同的治法,往往能取得良效。 相似文献
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张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络的复杂病机特点,以益肾活血解毒为切入点,辨病与辨证相结合,脾肾阳虚证方用防己黄芪汤合金匮肾气丸加减;肝肾阴虚证方用杞菊地黄丸加减;脾虚湿阻证方用防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减;脾虚血瘀证方用四君子汤合桃红四物汤加减;浊毒侵淫证方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减;瘀水互结证方用桃红四物汤合五苓散加减。张翥教授在辨证论治的基础上使用新型中药免疫抑制剂,如百令胶囊、雷公藤多苷片等,取效满意。 相似文献
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泄泻是临床常见病证,其病机多为脾虚湿盛。临床一般将其分为寒湿内盛等七型,常用方剂中并无五苓散,但五苓散作为温阳化气利水的代表方,不少医家用其加减化裁治疗泄泻。现总结近30年五苓散及其加减在泄泻中的研究进展。本文从五苓散适应证及病因病机研究、五苓散原方及五苓散合方或加减治疗泄泻研究进展、五苓散治疗泄泻实验研究进展三方面展开论述。 相似文献
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《云南中医中药杂志》2016,(8)
目的观察五苓散合二陈汤治疗特发性水肿的临床疗效。方法以五苓散合二陈汤为基本方,根据患者体质状况灵活化裁,1剂/d,7剂为l疗程。时间最短1周,最长4周。结果五苓散合二陈汤治疗特发性水肿总有效率93.5%。结论五苓散合二陈汤治疗特发性水肿疗效明显,具有复发少、水肿反弹性低的特点。 相似文献
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《云南中医中药杂志》2017,(9)
肾性水肿是肾内科的常见病,多发病,易反复发作,属于中医"水肿"病范畴。其病机关键为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利,肺脾肾分属上中下三焦。从三焦辨证的角度探析远方教授对于肾性水肿的治疗经验,为肾性水肿的中医辨证治疗提供新的思路。 相似文献
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《中国中医药现代远程教育》2016,(16)
《伤寒论》之五苓散对后世治疗急慢性肾性水肿、心源性水肿、肝硬化腹水、尿潴留等属水湿内停疾病有着深远的指导意义,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝这五味药组合而成。本文通过查阅相关文献来辨证分析《伤寒论》五苓散方药组成及配伍,其方药以淡渗下利为主,温阳化气为辅,临床应用时每遇水湿内停,膀胱气化不利证者,准确辨证,灵活加减,常获良效,编撰本文以便更好地运用于临床。 相似文献
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不寐,现代医学又称“失眠”,是当今社会常见的一种疾病,中医药对不寐具有多样化、全方位的治疗优势。张喜奎教授根据多年临床经验,认为不寐病机总属“阳不入阴、阴阳失交”,并对临床常见证型中心肺不足、肝郁化火、肝胆郁热、少阳枢机不利、食积郁热、痰热扰神、心肾不交等方面分别进行阐释。本文总结张喜奎教授治疗不寐病的临证经验,以期提供该病独特的诊疗思路与方案。 相似文献