藏药二十五味珊瑚丸治疗脑梗死30例

２００１～２００２年，笔者对６０例脑梗死患者以二十五味珊瑚丸和活血通脉片进行临床疗效对比观察，现将结果报道如下。１临床资料６０例患者均按照１９９５年第４届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准诊为脑梗死。其中男３８例，女２２例；年龄最小４４岁，最大７０岁以上；病程最短１周，最长１年；排除明显心、肝、肾功能不全及重症糖尿病感染者；随机分为治疗组、对照组各３０例。２组年龄、性别、病情程度及CT检查，经统计学处理，差异无显著性意义（P＞０．０５），具有可比性。２治疗方法２．１治疗组二十五味珊瑚丸（西藏金珠…     

二十五味珊瑚丸临床应用

二十五味珊瑚丸是传统藏药，公元18世纪由藏医学创使人宇拓·元丹贡布创制，载于所著《四部医典》，被《中国药典）2000版收藏。具有清热定惊、开窍通络、止痛等功效。用于治疗“白脉病”，症见神志不清，身体麻木，头晕目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛、癫痫及各种神经性疼痛。1997年被国家卫生部批准为国家中药保护品种。现将本品的临床应用总结如下：     

二十五味珊瑚丸治疗65例颈椎病临床疗效观察

目的：自2009年7月～2010年11月对65名神经根型颈椎病患者给予二十五味珊瑚丸治疗并观察,收到较好的治疗效果。方法：颈型颈椎病患者65例,给与二十五味珊瑚丸治疗,并观察疗效。结果：总有效率90．77％。结论：二十五味珊瑚丸治疗神经根型颈椎病疗效较好。     

二十五味珊瑚丸治疗高血压病30例

2008年1—3月,笔者用二十五味珊瑚丸治疗高血压病30例,疗效满意,报道如下。     

藏药二十五味珊瑚丸治疗偏头痛120例疗效观察

笔者于1995提7月应用藏药古方二十五味珊瑚丸治疗偏头120例,现报告如下：     

藏药珊瑚二十五味丸临床新用

笔者在临床实践中 ,根据珊瑚二十五味丸配伍及方解分析 ,取其清热解毒、消炎止痛、活血化瘀、芳香善于走窜、通经络、清肺、润肺、利肺、扶正祛邪的作用 ,临床用于治疗腰、手、脚外伤 17例、肺热咳嗽5 4例 ,均取得满意效果 ,报道于下 ,供同行参考。1　外　伤17例腰部、手、脚扭伤及砸伤患者 ,其中男性 11例 ,女性 6例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 5 6岁 ;病程最长14天 ,最短 2天。 17例均为门诊患者。均单独采用珊瑚二十五味丸内服及患部外用。用法 :内服珊瑚二十五味丸 ,每天 3次 ,每次 1丸 ,嚼细用开水送服 ,饭前半小时服药。外用 ,珊瑚二十五…     

二十五味珊瑚丸联合针灸治疗偏头痛55例

目的:二十五味珊瑚丸联合针灸治疗偏头痛的临床疗效评价及作用机制的探讨。方法:将110例偏头痛患者随机按数字表法分为观察组和针灸组各55例。针灸组采用针灸治疗,观察组采用二十五味珊瑚丸联合针灸治疗。两组疗程均为6周。观察治疗前后偏头痛发作次数、发作程度、发作天数及伴随症状情况;记录用药前和干预后2,12,24,36,48,60,72 h视觉模拟评分法(VAS);采用经颅多普勒(TCD)检测治疗前后脑血流速度;检测治疗前后血β-内啡肽(β-EP),内皮素(ET),5-羟色胺(5-HT)和一氧化氮(NO)水平。结果:治疗后2 h两组VAS评分显著下降(P<0.01),治疗后12,24,36,48,60,72 h两组VAS评分均呈下降趋势;观察在72 h时点VAS评分低于针灸组(P<0.05);治疗后观察组头痛发作次数、发作程度、发作天数、伴随症状评分和总分均低于针灸组(P<0.01);观察组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉的颅内段(VA)和基底动脉(BA)的流速度均低于针灸组(P<0.01);观察组β-EP,NO和5-HT水平高于针灸组,ET水平低于针灸组(P<0.01);观察组疾病疗效总有效率为94.5%,优于针灸组的80%(P<0.05)。结论:二十五味珊瑚丸联合针灸治疗偏头痛临床疗效显著,其作用机制可能与升高β-EP,NO和5-HT,降低ET水平和改善大脑血流速度有关。     

二十五味珊瑚丸治疗膝关节创伤性滑膜炎150例临床观察

目的：观察二十五味珊瑚丸对膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：用二十五味珊瑚丸内服外用．结果：有效率98％。讨论：膝关节创伤性滑膜炎临床没有十分有效的治疗方法，二十五味珊瑚丸疗效较强而持久，是一种可以选择的良好药物。     

二十五味珊瑚丸治疗腰肌筋膜炎的临床研究

腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病，多由长期腰部持力不当、弯腰活动姿势不良或过度疲劳所致。表现为腰部隐痛、酸痛或胀痛、时轻时重，遇气候改变或劳累加重，休息后好转，可反复发作。笔者运用二十五味珊瑚丸内服外用，治疗腰肌筋膜炎150例，取得较好疗效，现将观察结果叙述如下。     

藏药二十五味珊瑚丸治疗冠心病合并心力衰竭的疗效观察

目的：探讨藏药二十五味珊瑚丸治疗冠心病合并心力衰竭的疗效。方法：选取2019年1月—2021年1月我院收治的72例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数表法分为对照组（35例）和实验组（37例）。对照组采取常规治疗方法治疗,实验组采用藏药二十五味珊瑚丸治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗前,两组心功能指标即左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期直径（LVESD）、左室舒张末期直径（LVEDD）和心脏指标即每搏输出量（SV）、心输出量指数（CI）以及血清因子水平N端脑利钠肽（NTproBNP）、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组SV、LVEF、CI指数均有提高,且实验组高于对照组。两组LVESD、LVEDD、NT-proBNP、ICAM-1指数均有下降而实验组各指数低于对照组（P<0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,临床疗效高于对照组（P<0.05）。结论：藏药二十五味珊瑚丸治疗冠心病合并心力衰竭的疗效显著,能有效改善心脏血压以及心功能,减少药物使用不良反应发生率,可临床推广。     

三种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫的临床疗效评价

目的:观察三种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫的临床疗效和安全性,并评价何种配伍方案疗效最佳。方法:回顾性的临床对照研究,176例符合病例入选标准的癫痫患者,按不同的药物组分为4组,3组观察组均给予二十五味珊瑚丸(1g/d),按癫痫类型分别加单种常规剂量抗癫痫药(卡马西平或丙戊酸钠或复方苯硝那敏片),对照组给予顺气安神丸(16粒/d)加常规剂量丙戊酸类,治疗1年,以癫痫发作次数下降率及动态脑电图的变化作为主要疗效判断标准;以癫痫发作持续时间下降率作为次要疗效指标;以发作频率减少50%～75%和75%以上作为治疗有效和显效的评定标准;以不良事件发生率来评价药物的安全性。结果:3组观察组中加卡马西平组(P=0.022)、加丙戊酸钠组(P=0.016)和加复方苯硝那敏片组(P=0.001)的患者在癫痫发作次数下降率、动态脑电图改善(均P<0.01)、发作频率疗效等级(P=0.019)上与顺气安神丸加丙戊酸类组比较均有显著性差异,但3组观察组之间比较均无统计学意义(P>0.05);3组观察组中只有加复方苯硝那敏片组的发作时间下降率与对照组比较有统计学意义(P=0.024)。结论:3种二十五味珊瑚丸配伍方案治疗症状性癫痫皆能明显减少癫痫的发作次数、改善动态脑电图的结果、改善发作后头痛及认知功能,其中加丙戊酸钠组及加复方苯硝那敏片组还能明显减轻癫痫的发作类型程度,加复方苯硝那敏片组能显著缩短发作持续时间,综合得出观察组中加复方苯硝那敏片组疗效最佳。     

二十五味鬼臼丸治疗育龄期妇女排卵期出血30例

目的探讨二十五味鬼臼丸治疗排卵期出血的临床疗效。方法随机抽取2007年11月至2012年6月在妇科门诊患者。采用二十五味鬼臼丸,口服1次1g,1日三次,连服3个月,观察临床疗效。结果 30例排卵期出血患者,治愈13例,有效15例,总有效率为93.3%。结论二十五味鬼臼丸治疗排卵期出血,有效率较高,相对于服用雌激素疗法,不良反应小,值得临床推广应用。     

二十五味珊瑚丸联用小剂量阿米替林治疗频发发作性紧张型头痛临床观察

目的 探寻对频发发作性紧张型头痛(FETTH)的有效治疗方法.方法 将240例患者随机分为治疗组(120例)和对照组(120例),治疗组服用二十五味珊瑚丸与小剂量(12.5mg,每日2次)阿米替林,对照组单用常规剂量阿米替林(25mg,每日2次),治疗12周,进行头痛程度评分及疗效评价,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗后8周起头痛程度改善优于对照组,且不良反应发生情况低于对照组.结论 二十五味珊瑚联用小剂量阿米替林治疗FETTH疗效和安全性较好.     

葛根素治疗脑梗死30例疗效观察

为探讨葛根素制剂普乐林注射液治疗脑梗死的疗效及其安全性，将60例高血压并发的急性期脑梗死患者，随机分为治疗组及对照组各30例，分别给予葛根素和复方丹参注射液治疗，疗程15d，结果：两组的总有效率分别为93．3％，60．0％（P＜0．01），治愈率为33．3％和16．7％，两药都能缩小梗死面积，降低血液黏度，但治疗组优于对照组，提示葛根素治疗脑梗死有较好疗效，且无明显毒副作用。     

醒脑静治疗脑梗死合并高同型半胱氨酸血症34例临床疗效观察

目的：观察醒脑静注射液对脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效.方法：将64例脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者随机分为对照组30例和醒脑静注射液治疗组34例,对照组予以控制血压、血脂、血糖及抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用醒脑静注射液治疗,疗程为7天,分别观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分及血浆同型半胱氨酸水平.结果：治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平均较治疗前有所改善（P＜0.05）,改善程度优于对照组（P＜0.05）.结论：醒脑静注射液能有效改善脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的临床神经缺损程度及血浆同型半胱氨酸水平,值得临床推广应用.     

疏血通注射液治疗脑梗死30例临床观察

目的：探讨疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效及对活化血小板CD62P、FIB—R（以PAC-1识别）的影响。方法：将60例脑梗死患者随机分为治疗组30例与对照组30例,2组均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用疏血通注射液静脉滴注。2组均于治疗前后采用流式细胞仪检测血浆CD62P、PAC-1水平,并于用药前后进行神经功能缺损评分,观察临床疗效。结果：治疗后治疗组的有效率、愈显率均显著高于对照组,同时CD62P、PAC-1水平较治疗前显著下降。且均明显优于对照组。结论：疏血通注射液能明显降低血小板膜表面CD62P及PAC-1的表达,对脑梗死有良好的治疗效果。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死30例临床观察

本中心于2003年6月～2005年6月间,运用疏血通注射液治疗急性脑梗死30例,并与复方丹参注射液治疗的30例进行对照观察,结果获效满意,现报告如下。1一般资料本组60例均来源于我院住院患者,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组30例,男性19例,女性11例;平均年龄74.12岁。对照组30例,     

养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床观察

目的:观察养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将60例阴虚风动型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用穴位注射及常规西药治疗,治疗组在穴位注射及常规西药治疗基础上加用养阴通络汤(龟甲、鳖甲、枸杞子、桑寄生、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、郁金、当归尾、川芎、红花、桃仁、蜈蚣、地龙、全蝎、白芍、桑叶、牛膝)治疗,共治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)指数评分及血脂、血清半胱氨酸的变化。结果:1)经4周治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P0.01);2)治疗后,治疗组的各项指标均改善(P0.01),而对照组各项指标治疗前后均无明显改变(P0.05)。结论:阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死疗效确切,其疗效优于对照组。     

综合治疗脑出血早期30例临床观察

目的:观察综合治疗脑出血早期的临床疗效。方法:两组60例脑出血病人(血肿>10m l者)均行微创锥颅血肿穿刺引流术。对照组30例采用西医常规加针灸、按摩治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上于发病或微创术24h后予以香丹注射液30m l/天静脉滴注。于治疗5天、10天、15天后分别对两组病人进行颅CT、凝血2项检查及临床评价。结果:治疗组意识、语言及偏瘫肢体功能恢复均优于对照组,血肿容积明显缩小,纤维蛋白原降低明显,两组比较均有显著性差异(P<0.01);两组凝血酶原变化比较无显著性差异(P>0.05)。结论:脑出血早期予以小剂量香丹注射液治疗,能显著改善脑缺血,有效减轻血肿周围继发性神经元损害,促进神经功能恢复,既缩短了病程,又提高了脑出血病人的治愈率,降低了致残率和死亡率。