福建省无偿献血者HTLV-1/2感染情况研究

目的了解福建省无偿献血者人类嗜T淋巴细胞病毒HTLV-1/2的感染情况。方法对福建省9地市血站2016年1月1日至2018年12月31日无偿献血者标本进行抗-HTLV-1/2筛查,抗-HTLV-1/2阳性者留取血浆标本统一送至厦门市中心血站进行Western Blot确认实验;对确认阳性的献血者籍贯、年龄、性别等进行统计和分析。结果福建省2016—2018三年间共有无偿献血者1 015 939人次,抗-HTLV-1/2初筛阳性947例,HTLV-1/2确认阳性254例,总体阳性率为25.0/10万;各地市阳性率差别较大,宁德最高达184.4/10万,漳州最低仅3.7/10万,差异有明显统计学意义(χ²=464.06,P<0.01)。HTLV-1/2阳性献血者籍贯以福建省籍为主(95.8%);HTLV-1/2阳性献血者平均年龄为38.11±9.46,其中福州地区献血者HTLV-1/2阳性率随年龄增长呈上升趋势(χ²=24.16,P<0.01),而厦门地区各年龄段阳性率差异无统计学意义;福州厦门两地男女献血者的阳性率差异都无统计学意义...     

北京地区献血者HTLV感染情况调查

人类T淋巴细胞白血病病毒(Human T-cell leukemia viruses,HTLV)是20世纪80年代初由美国Poiesz[1]等和日本Miyoshi[2]等分别从成人T细胞白血病患者(ATL)和外周血培养的T细胞中分离出来的一种逆转录病毒。HTLV分为Ⅰ型和Ⅱ型,其感染分布广泛,并呈高度的地方性流行。在我国东南沿海和一些内陆地区有小规模流行     

人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)检测和确证概况

乌鲁木齐市血液中心(830000),现为中国协和医科大学硕士研究生人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-Ⅰ)和Ⅱ型(HTLV-Ⅱ)是灵长类T淋巴细胞病毒(PTLV)家族的两个成员,均属C型逆转录病毒,两者65% 的基因序列同源［1］。从目前的流行病学资料来看,HTLV-Ⅰ感染主要流行于日本南部、加勒比海地区、非洲中部、美洲中部和南部、巴布亚新几内亚和澳大利亚,近年来欧洲和中东一些国家也有关于HTLV-Ⅰ感染的报道;而美国、巴拿马、巴西、意大利、法国和瑞典等几个国家HTLV-Ⅱ感染率较高［2,3］。据报道,日本南部HTLV-Ⅰ的感染率为8.1%,北部为0.5%～1.2%［4,5］,加勒比海地区HTLV-Ⅰ感染率为2%～12%,美国HTLV-Ⅰ/Ⅱ的感染率＜1%。 1 HTLV-Ⅰ/Ⅱ的传播途径及输血传播机率 HTLV-Ⅰ由细胞介导传播,游离的病毒颗粒几乎不能感染细胞［6］。体外实验中HTLV-Ⅰ可感染CD4+T淋巴细胞、B细胞、成纤维细胞、上皮细胞和神经胶质细胞等［7］,但在体内主要感染CD4+T淋巴细胞［8］。母乳、精液、血液中存在CD4+T淋巴细胞,所以HTLV-Ⅰ的传播主要通过母乳喂养、性传播、输血、静脉吸毒共用针头等几条途径,其中母乳传播被认为是HTLV-Ⅰ最主要的传播方式,传播机率在20%以上;性传播是HTLV-Ⅰ自然传播的另一条途径,主要是由男性传给女性;输血传播HTLV-Ⅰ主要是通过血液制品,如全血、红细胞、血小板等,这类制品如果保存＞14d,则不再有传播HTLV-Ⅰ的能力。关于输血传播HTLV-Ⅰ的机率,各国的报道有所不同：美国为14.4%,日本为30%～63%,牙买加为44%。这种差异可能与受血者的免疫能力、输血的次数和输血量及血液制品的种类有关。为控制HTLV-Ⅰ的输血传播,日本(1986)、美国(1988)、法国(1991)、荷兰(1993)、叙利亚(1994)、瑞典(1994)先后施行了献血者HTLV-Ⅰ抗体筛查制度,取得了很好的效果。美国有资料表明,在筛查之前输血传播的危险性是0.02%,筛查后降为0.0016%。HTLV-Ⅱ的传播方式与HTLV-Ⅰ相同。1998年2月15日,美国把HTLV-Ⅱ抗体也列为献血者筛查项目。     

献血者HIV筛查反应性标本电化学发光检测和确证结果分析

目的 对HIV筛查反应性标本进行ECLIA和WB确证试验,比较分析ELISA(酶联免疫法)、ECLIA检测结果与确证感染的关系,为化学发光检测在血液筛查领域的应用提供数据支持.方法 收集2019年2～10月本实验室检测的HIV筛查反应性标本177份,ELISA单试剂反应性137份;双试剂反应性39份;窗口期标本1份;所...     

献血者血液抗-HIV初筛与确证试验结果对比

正酶联免疫吸附试验(ELISA)由于操作简单,灵敏度高,是目前输血领域中血液筛查普遍使用的检测技术。抗-HIV筛查ELISA试剂是将多种HIV抗原包被到反应板上,只要检测到1种与包被抗原结合的抗体就判为阳性,其灵敏度高,有假阳性的可能,因此必须应用特异性强的确证试验进一步     

南宁市无偿献血人群HTLV检测结果分析

目的了解南宁市无偿献血人群人类嗜T细胞病毒(HTLV)的感染状况,评估HTLV对南宁市血液安全现状的影响。方法使用HTLV酶联免疫吸附试验试剂盒对南宁市61 804份无偿献血者血液标本进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体筛查,筛查阳性标本应用免疫印迹试验和实时荧光定量聚合酶链反应进行确证。结果 61 804份无偿献血者血液标本共有HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体阳性24份,初筛阳性率为3.88,其中4份确证阳性,3份不确定,HTLV阳性率为0.65。结论南宁市无偿献血人群中存在一定的HTLV感染,但目前处于较低水平,仍需继续监测。     

献血者人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ／Ⅱ感染情况调查

目的调查苏州地区献血者中人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ／Ⅱ（HTI-Ⅴ-Ⅰ／Ⅱ）感染状况。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清中HTI-Ⅴ-Ⅰ／Ⅱ抗体，阳性结果采用免疫印迹法确证。结果随机抽取3608份血清中ELISA初筛阳性11份，经免疫印迹法确证均为阴性。结论苏州地区献血者中未能检出HTI-Ⅴ-Ⅰ／Ⅱ感染者，提示本市人群中HTI-Ⅴ-Ⅰ／Ⅱ感染率低。     

深圳市无偿献血者丙型肝炎检测结果回顾性分析

目的了解深圳无偿献血人群抗-HCV感染情况。方法对深圳市2000～2004年220218名无偿献血者血液标本抗-HCV ELISA试剂筛查阳性率进行分析比较，并对部分ELISA结果阳性的标本进行RIBA（重组免疫印迹试验）确认分析。结果深圳市无偿献血者HCV感染率呈逐年明显下降趋势（P〈0．005）。低于全国平均水平；抗-HCV ELISA试剂的存在一定的假阳性。结论应大力提倡无偿献血，提高检测试剂的特异性和灵敏度。进一步确保输血安全。     

厦门市无偿献血者HTLV感染情况及基因亚型分析

目的 了解人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在厦门市无偿献血人群中的感染情况及基因亚型的特点.方法 采用ELSIA方法自2004年2月起对来夏门市中心血站献血的全部献血者131 823人做抗-HTLV-1/2筛检,对ELISA检测阳性的标本经巢式PCR、Taqman MGB探针及WB法检测确认并确定HTLV亚型.结果 在5年1个月的时间里,ELISA法初筛抗-HTLV阳性58例;经巢式PCR或Taqman MGB探针检测确认为HTLV-1阳性的标本24例,阳性率为0.02％(24/131 823).分析其中16例阳性标本的gp46序列发现其都属于HTLV-1A亚型,其中15株序列属于世界人种亚群,另外1株属于日本人种亚群.结论 厦门市无偿献血者中存在HTLV感染且感染者均为HTLV-1型,以世界人种亚群为主,并有少量的日本人种亚群;对献血者的HTLV筛查可有效杜绝经输血传播HTLV,进一步提高输血安全.     

献血者ELISA检测为灰区标本的确证试验与核酸检测情况分析

目的对献血者血样"灰区"标本进行确证试验及核酸检测,探讨如何设置"灰区"。方法对本中心2011-2013年无偿献血者血液标本进行HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体常规酶免检测,对Cut off值为0.5≤S/CO<1的标本进行统计分析,核酸检测和确证试验。结果对随机选取的部分"灰区"标本,进行NAT和确证试验的结果表明,HBs Ag、抗-HCV、梅毒抗体的"灰区"标本均有一定比例的确证试验及核酸检测阳性。所有抗-HIV"灰区"标本的确认试验及NAT均为阴性。结论 HBs Ag、抗-HCV、梅毒抗体进行"灰区"设置,可以提高血液安全;抗-HIV设置"灰区",则会造成血液浪费。     

贵州地区2013～2015年HIV抗体筛查及确证结果分析

目的：调查贵州地区综合性医院中患者 H IV感染情况,分析 H IV抗体确证试验阳性人群特点,为艾滋病的预防和干预提供依据。方法 HIV抗体筛查试验采用酶联免疫吸附（ELISA）法和胶体金法,确证试验采用免疫印迹（Western blot）法。结果149526例患者确证HIV抗体阳性339例,阳性率为0．23％。HIV感染人群男性多于女性;年龄主要集中在18～65岁;职业以农民居多;文化程度以小学、初中较多;传播途径以性传播为主。结论加强高危人群的 HIV检测,广泛开展艾滋病相关知识的健康教育,降低高危行为发生率,对预防和控制HIV传播具有重要意义。     

献血前金标法检测反应性献血者再次献血情况的跟踪评估及策略研究

目的评估对献血前金标法检测反应性献血者进行确证检测及宣教干预措施的效果,推动加强献血者的关爱及促进合格献血者再次参加献血。方法对2013—2018年期间参加无偿献血的初次献血者开展HBsAg和抗-TP金标法检测,对初筛不合格者进行宣教,并在其知情同意的情况下采集静脉血液标本在实验室作确证和补充试验,对确证为阳性者,指导其寻求临床帮助,对阴性或不确定者,宣教后鼓励其再次参加献血。通过采供血信息系统了解这些献血者再次参加献血的情况及筛查的结果,评估干预措施的效果。结果金标法初筛出不合格献血者1 046例(3.57%,1 046/29 338),自愿留取静脉血液样本做确证试验的共138例(13.19%,138/1 046);经健康教育干预后,有48例(4.59%,48/1 046)献血者再次参加无偿献血,其中有32例献血者通过了献血前血液筛检,30例参加了再次献血,14例(29.17%,14/48)献血后检测合格。再次献血时出现HBsAg或抗-TP反应性不合格合计为32例(66.67%,32/48)。金标法阳性确证率可达97.32%(HBsAg,109/112)和85.19%(抗-TP,23/27)。结论加强对金标法初筛不合格献血者的跟踪评估和关爱值得提倡和推广。     

德阳市无偿献血者人类免疫缺陷病毒抗体调查分析

目的了解德阳市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法对2007～2011年125 709名无偿献血者的抗-HIV初筛阳性及确证结果进行比较,并对确证阳性者进行流行病学调查和统计分析。结果 125 709名无偿献血者中抗-HIV初筛阳性75例,确证阳性33例,流行病学调查同性恋传播者12例,异性传播者21例;阳性者中男28例、女5例,年龄21～46岁,以21～30岁年龄段最多(20例)。结论应加大无偿献血知识的宣传、提高献血前的征询技巧,尽量从低危人群中采集血液。     

深圳宝安地区无偿献血人群HTLV筛查结果分析

目的了解深圳宝安地区无偿献血人群HTLV流行现状。方法应用ELISA法检测2016年3月1日—2019年2月28日无偿献血者血液标本99 782份,ELISA阳性标本送广州市血液中心进行化学发光和PCR检测,以进一步确证。结果 ELISA初筛抗-HTLV阳性率为0.022%(22/99 782),其中经化学发光和PCR确证阳性2人,确证阳性率约为0.002%(2/99 782),确证阳性献血者2人均为非深圳户籍。结论深圳宝安地区属于HTLV低流行地区,在保证血液安全的前提下,为减少人力与财政的浪费,可采取滤白与针对性血液筛查相结合的预防策略。     

深圳市无偿献血者丙型肝炎检测结果回顾性分析

目的了解深圳无偿献血人群抗-HCV感染情况.方法对深圳市2000～2004年220218名无偿献血者血液标本抗-HCV ELISA试剂筛查阳性率进行分析比较,并对部分ELISA结果阳性的标本进行RIBA(重组免疫印迹试验)确认分析.结果深圳市无偿献血者HCV感染率呈逐年明显下降趋势(P＜0.005),低于全国平均水平;抗-HCV ELISA试剂的存在一定的假阳性.结论应大力提倡无偿献血,提高检测试剂的特异性和灵敏度,进一步确保输血安全.     

安徽地区献血人群HTLV感染调查

目的了解安徽地区无偿献血人群人类T淋巴细胞病毒感染状况,为本地区临床用血提供合适的安全筛查策略。方法对安徽省合肥、蚌埠、芜湖、安庆、马鞍山5地区部分献血人群采用ELISA试剂筛查HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体,筛查阳性标本采用蛋白印迹法(Westem blot,WB)确证和核酸检测,同时对献血者进行追踪、检测。结果 5地区共抽检献血者标本100 840份,ELISA法筛查出阳性标本57份,确证结果"不确定"2份,其余全部为阴性;确证阳性率为0%;追踪到献血者8人,结果7人仍为原ELISA试剂筛查阳性,确证结果均无阳性。结论安徽地区为HTLV低流行地区,可以暂不开展献血者HTLV全面筛查。     

献血者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TPELISA检测阳性与确证试验的对比研究

目的评价ELISA两步法用于献血者血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP筛检阳性标本与确证试验结果的符合性,探讨确证试验结果用于献血者管理、酶免试剂选择和ELISA灰区范围设置的理论依据。方法 HB-sAg采用电化学发光(ECLIA)中和试验、抗-HCV采用重组免疫印迹试验(RIBA)、抗-HIV采用蛋白质印迹(WB)法、抗-TP采用凝集法(TPPA)确证试验对ELISA两步法检测阳性及灰区标本456份进行检测,将2者结果对比分析。结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP确认阳性率分别为41.18%、38.00%、18.52%和48.82%;抗-HIV、抗-TP灰区(S/CO值0.5～1.0)标本确证试验无阳性,HBsAg灰区(S/CO值0.8～1.0)、抗-HCV灰区(S/CO值0.7～1.0)均有阳性和不确定标本检出。结论为ELISA两步法应用于献血者酶免4项检验效果进行了科学评价,为假阳性献血者检验结果的告知及ELISA灰区设立原则提供了实验依据。