颈内静脉导管残端脱入上腔静脉1例

正1病例资料患者女性,57岁。因糖尿病20余年,慢性肾衰竭,估算肾小球滤过率9ml/(min·1.73m2)(MDRD),于2014年3月予右侧颈内静脉临时插管(MAHURKAR13.5Fr/Ch 4.5mm×16cm)后开始血液透析治疗。1个月后,因需更改成长期透析导管而再次入院。于2014年5月27日拟行临时导管拔除并置换长期导管。     

血液透析中心静脉导管相关性上腔静脉综合征的研究进展

基于上腔静脉及其附近大管径中心静脉的解剖特征,过去关于上腔静脉综合征的研究多集中于恶性肿瘤领域。随着血液净化中心静脉置管技术的普遍应用和发展,以及对血液透析预后状况及维持血管通路寿命的长远考虑,与此相关的上腔静脉综合征逐渐得到重视。因此,明确血液透析中心静脉导管相关性上腔静脉综合征的发病现状、机制,早期影像诊断及治疗策略具有重要意义。     

外周静脉穿剌置中心静脉导管致血栓1例

经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC),是一种从周围静脉导入,末端位于中心静脉的置管技术.适用于长期静脉输注、化疗、肠外营养、老年病人静脉输注等[1].然而在临床应用中也存在许多并发症和危险.静脉血栓就是PICC常见的并发症之一,在临床上以无症状的血栓发生居多,有临床症状发生的占1%～4%[2].我科临床中遇1例外周静脉穿刺置中心静脉导管致血栓,现报告如下.……     

中心静脉导管留置引流心包积液16例

应用中心静脉导管进行心包穿刺留置引流心包积液 16例 ,穿刺前均行心脏彩超检查 ,了解心包腔分离程度、确定进针方向 ,全部病例均穿刺成功 ,无严重并发症发生 ,并有效解除心包填塞症状。运用中心静脉导管留置引流心包积液 ,操作方便、安全 ,疗效确切 ,并发症少 ,值得临床应用。     

留置中心静脉导管排放胸腔积液21例

胸腔积液是内科常见疾病,大量胸腔积液需行胸腔穿刺抽液。笔者用留置单腔中心静脉导管反复排放胸腔积液,与传统的反复穿刺排放法比较,有更安全、简便、快捷的优点。     

中心静脉导管引流治疗胸腔积液42例

自2005年7月至2006年7月住院的大量胸腔积液患者42例,全部病例均有X线或B超显示到大量胸腔积液且均存在呼吸困难症状.笔者采用中心静脉导管引流治疗大量胸腔积液取得满意疗效.     

中心静脉导管引流胸腔积液致导管阻塞18例原因分析及护理对策

2006年3月～2008年3月,我们对18例中心静脉导管引流胸腔积液发生导管阻塞的患者进行原因分析并采取相应护理对策,取得满意效果.现报告如下.     

内置中心静脉导管治疗胸腔积液

胸腔穿刺是胸腔积液常用的治疗方法 ,部分患者常需反复多次进行 ,容易造成穿刺部位感染和血胸、气胸并发症。为避免积液减少后损伤 ,常任其自行吸收 ,而致胸膜肥厚、粘连、包裹。[1] 本人自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 4月采用中心静脉留置导管内置胸膜腔引流治疗胸腔积液 2 0例 ,临床效果满意 ,具体方法介绍如下。1　材料与方法1)　病例选择 :选取中等量以上胸腔积液、B超证实无包裹、粘连、分隔征象 ,既往未行胸腔穿刺治疗的渗出性胸膜炎患者 2 0例。2 )　材料选择 :美国产箭牌中心静脉留置导管系统 ,产品号ES - 0 4 30 1,包括卡式开关…     

经外周静脉置入中心静脉导管致胸腔积液及心律失常2例临床分析

【】报道一对双胞胎极低出生体重儿留置PICC输液期间发生严重胸腔积液及心律失常的救治与护理。     

无名动脉上腔静脉导管伤1例

患者女性,52岁,因“反复发作性头昏、晕厥4天”入院。原有“甲亢”病史20余年。入院查心电图示:窦性心律,房颤;动态心电图示:窦性心律,房颤,窦性停搏,最大间断3.3秒。诊断:①病态窦房结综合征。②甲亢伴心律失常,房颤。于2000年10月28日拟行局麻下永久心脏起搏器安置术。局麻后行右锁骨下静脉穿刺,在X线引导下送入导引钢丝,再送入血管鞘管,发现有动脉血喷出,即考虑血管鞘管在动脉内,立即固定血管鞘管待处理。即用切开法找到右头静脉,放置好起搏器,并     

中心静脉导管1例的护理

笔者在2011-03护理1例置中心静脉导管的婴儿,现报道如下。1病历摘要男,1岁10月龄。诊断为肾病综合征,入院时颜面部及双下肢重度水肿,尿蛋白3+。血白蛋白18.9g/L,BUN 27.3mmol/L,Scr 218μmol/L,K+6.5mmol/L,Na+120mmol/L,Ca2+1.5mmol/L,WBC 11.2×109/L,出现电解质紊乱现象,于入院第3天行股静脉置管术,行床边连续性静脉-静脉血液滤过治疗     

左下腔静脉伴半奇静脉延续1例

患者女,50岁,外伤后胸片示主动脉增宽,疑主动脉夹层动脉瘤.CT:肾上段至肝段下腔静脉缺如(图1),左肾静脉以下下腔静脉位于腹主动脉左侧(图1A),右肾静脉经腹主动脉后方汇入左下腔静脉(图1B),左下腔静脉在L1平面汇入扩大的半奇静脉,并在主动脉后方上行,于T8平面延续为副半奇静脉,至T4平面连接扩大的左上肋间静脉,绕主动脉弓左侧向前汇入左头臂静脉后下缘(图1C);奇静脉缺如,肝静脉经肝段下腔静脉直接汇入右心房.临床诊断为左下腔静脉伴半奇静脉延续.     

1例中心静脉导管留置治疗心包及胸腔积液的护理

心包积液是指心包脏层和壁层之间的渗出液液量增多,导致心包腔内压力迅速上升,限制心脏舒张期的血液充盈和收缩期的心排血量,超出心代偿能力时可出现心包填塞、休克、循环衰竭等.胸腔积液指胸腔内液体的异常积聚,是由于壁层胸膜毛细血管的体液渗出和脏层胸膜小静脉与淋巴管再吸收的平衡失调而产生.小量积液常无症状, 积液增多时可引起胸闷胸痛、气促、心悸及原发病表现.本科收治了1例心包大量积液及双侧胸腔大量积液的患者,运用中心静脉导管留置的方法引流心包积液及胸腔积液,经过精心的治疗和护理,取得较好的效果,现报道如下.     

中心静脉导管引流胸腔积液52例临床观察

目的探讨中心静脉导管引流胸腔积液的临床效果与优越性。方法：选取52例胸腔积液患者，在B超定位后，采用中心静脉导管行胸腔内穿刺置管引流胸腔积液，之后观察临床症状表现、胸片及B超检查了解胸腔积液引流情况。结果患者引流后症状即刻缓解，引流胸腔积液量充分。结论中心静脉导管引流胸腔积液取材方便，操作简单快捷，安全有效。     

中心静脉导管治疗结核性胸腔积液40例分析

胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见;中青年患者中,结核病尤为常见,常见的治疗措施为反复胸腔穿刺抽液我院2006—05／2008—10共收治结核性胸腔积液患者80例,其中40例采用经皮穿刺胸腔留置中心静脉导管引流治疗,疗效较佳,现报告如下。     

中心静脉导管治疗胸腔积液50例的护理

目的：探讨中心静脉导管引流胸腔积液的护理。方法：对我科50例胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后的护理进行总结。结果：置管期间无胸膜反应、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生。结论：采用中心静脉导管引流胸腔积液取代传统的穿刺抽液既减少了患者的恐惧与痛苦,又减少了护理工作量,患者易于接受,有良好的社会效益。     

中心静脉导管引流胸腔积液210例临床分析

目的：比较两种胸腔积液引流方法的效果。方法：统计210例（A组）使用中心静脉导管引流胸腔积液患者的引流胸水量、胸水消失天数、胸水完全吸收率,并与182例（B组）使用传统抽液引流胸腔积液患者进行对比研究。结果：平均胸水量A组（4682±1235）mL,B组（2470±1040）mL;胸水消失天数：A组（6.5±2.6）d,B组（23.6±9.3）d;胸水完全吸收率：A组73.8%,B组25.8%,两组各指标均具有显著性差异（P〈0.01）。结论：中心静脉导管引流胸腔积液较传统穿刺方法安全有效。     

中心静脉导管引流胸腔积液42例的护理

用中心静脉导管留置于胸腔引流胸腔积液是治疗胸腔积液的一种方法.我科通过对42例胸腔积液患者治疗的观察,发现该方法与传统抽取胸腔积液相比较具有操作简单、损伤少、患者不适感轻,拔管方便创口及胸腔感染机会少等优点.做好此术的配合及护理,能减少和预防并发症发生,降低医疗费用,减少住院天数,现将护理体会报告如下.     

中心静脉导管治疗恶性胸腔积液36例分析

我院2004—10～2006—03采用中心静脉导管留置胸腔闭式引流，引流后注射腔内抗肿瘤药物顺铂、5-氟尿嘧啶，疗效良好，分析如下。