儿童理发器在小儿输液备皮中的应用

目的探讨儿童理发器用于小儿备皮的效果。方法将300例头皮静脉输液患儿按单双日分组,单日为对照组（n=150）,采用一次性剃毛刀;双日为观察组（n=150）,采用儿童理发器。结果两组皮肤损伤差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组使用儿童理发器时护士心理压力减轻,工作效率提高。结论儿童理发器备皮速度和安全系数均优于一次性备皮刀,不失为一种安全、高效、适用的备皮工具。     

一次性输液针头在小儿吸痰中的应用

临床工作中,笔者在为气管切开的患儿吸痰时,因一次性吸痰管细长,吸痰时压力不够,痰不易吸尽,且吸痰管易堵塞,而反复吸痰,不仅增加了患儿的痛苦,而且影响了工作效率,现介绍一种自制吸痰管在小儿吸痰中的应用. 将输液针头按无菌操作原则除去针头,仅留胶线便自成小儿吸痰管,自制吸痰管细但短,吸痰时压力适中,不宜堵塞,每次吸痰后备一根于吸痰盘内备用. 此方法就地取材,不仅减轻了患儿的痛苦,还提高了工作效率,减少了并发症的发生.     

三查十对在门诊小儿输液室中的运用

目的 探讨三查十对在小儿静脉输液中的实践方法及效果.方法 采用三查十对按输液关键过程程序执行操作.结果 三查十对实施后护理缺陷由9例下降至2例.结论 三查十对提高查对效果,提高护理安全系数,市防范医疗事故的有效举措.     

静脉留置针在儿科输液中的应用300例分析

小儿静脉穿刺是儿科输液中的一大难题。我采用静脉留置针对300例婴幼儿进行静脉穿刺,收到了良好的效果。现将该技术在患儿输液中的应用体会介绍如下。     

电动理发器在患儿头皮静脉输液中的应用

目的观察电动理发器用于患儿头皮静脉输液皮肤准备的效果。方法选择小儿外科头皮静脉输液的患儿786例,采用随机分组的方法,用电动理发器行头部皮肤准备的患儿为观察组,用传统的一次性备皮刀行头部皮肤准备的患儿对照组,比较两组头皮静脉输液穿刺花费的时间、输液过程中针头脱出率、家长满意度等方面的效果。结果观察组针头脱出12例,对照组脱出35例,两组比较差异有统计学意义（X^2=13．659,P〈0．01）;观察组静脉穿刺花费4min以上11例,对照组100例,两组比较差异有统计学意义（X^2=211．683,P〈0．01）;观察组患儿家长满意389例,对照组305例,两组比较差异有统计学意义（X^2=45．922,P〈0．05）。结论使用电动理发器可缩短头皮静脉穿刺时间,大大减少输液过程中针头脱出率,提高患儿家长满意度,效果明显优于使用一次性备皮刀。     

静脉输液时液体静压对回血的影响

目的研究静脉输液时液体的静压对回血的影响。方法共100例输液患者,每位患者连续3 d输液,输液调节器均夹闭在据输液管乳头80 cm处,3次输液时调节器距离穿刺静脉的垂直高度分别为0、408、0 cm处,见有回血3 s记录每次输液时的回血长度。结果输液调节器的高度越高回血越短,高度越低回血越长（P〈0.05）。结论即调节器的高度（调节器下面输液管内液体的静压）越高,回血越少。     

阳性强化法在学龄前患儿静脉输液中的应用效果

目的探讨阳性强化法对学龄前患儿静脉输液依从性的影响。方法将门诊首次输液的学龄前患儿684例按输液顺序分观察组344例和对照组340例,对照组按原输液顺序进行操作管理,观察组用阳性强化法,比较两组患儿合作程度、穿刺所化时间、静脉穿刺成功率、环境噪声强度。结果患儿合作率观察组84.0%、对照组40.3%,x2=139.11,P0.01;每例穿刺化费的时间观察组1.2 min、对照组4.0 min;穿刺成功率观察组92.4%、对照组67.1%,x2=68.40,P0.01;环境噪声测试观察组平均42 dB、对照组平均98 dB。结论阳性强化法可提高学龄前患儿静脉输液的依从性。     

提高输液技巧减少输液反应体会

输液技巧体现了护士的实操水平,直接反映出护理质量的好坏,并对治疗效果和护患关系产生重要影响。同时在护理工作中,护士应认真学习输液技巧,减少输液反应对患者造成的伤害。体会如下。1输液技巧1.1牢固掌握各项输液技巧首先配液要严格执行无菌操作和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止发生输液反应。同时在输液前要安慰患者,消除患者的紧张情绪。其次是输液时应仔细选择血管,了解血管的特点。面对静脉脆弱、表浅、皮下脂肪少且皮肤弹性差的体弱患者采取手足静脉输液法;面对活泼好动、易哭闹且静脉细小的婴幼儿采取头皮输液法。第三掌握更换液体的技巧,更换液体时应先将瓶口向上插输液器,待片刻排出空气后再倒挂在输液架上,可避免液体溢出,从而减少药物治疗量而影响治疗效果。     

静脉输液针头固定效果的探讨

目的探讨静脉输液针头固定的最佳方法,以保证在输液完毕后易于撕脱,无痛苦。方法对236例输液者随机分为三组,采用不同的静脉输液针头固定法效果对比。结果三种针固定法效果比（P〈0.05）,但在固定时间和拔针时间上针柄固定法组比其他两组固定法差异有统计学意义（P〈0.01）。结论针柄固定法是最佳的固定方法,较常规固定方法牢记,减少疼痛,拔针方便、省时,值得推广。     

老年患者静脉输液时促进回血方法的探讨

目的：探讨老年人静脉输液时,促进回血的方法,从而提高静脉输液的成功率。方法：将360例需静脉输液的老年人随即分为两组,实验组180例,采用将输液器的调节器调高至输液器的1/2以上处,然后静脉输液。对照组180例,采用常规方法将输液器的调节器随意置于输液器的下端,近过滤器处,进行静脉输液。结果：实验组静脉输液回血率明显高于对照组（P〈0.05）差别具有显著性。结论：此方法确实有效,使静脉输液回血率增高,提高了静脉输液的成功率,减轻了患者的痛苦。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

静脉补液是救治大面积烧伤病人必不可少的重要手段之一 ,大面积烧伤病人受损皮肤大、创伤重、液体丢失多 ,休克期补液量大 ,感染期、修复期输液用药时间长 ,然而 ,大面积烧伤病人由于皮肤大面积受损 ,体表静脉大多破坏 ,可供输液的静脉不多[1] ,加之较长时间的输液 ,使静脉穿刺条件极差 ,甚至无处可穿。为了探索大面积烧伤病人更为有效的静脉输液方法 ,提高输液护理的效率。我病房自 1997年开始对烧伤面积 55%以上的烧伤病人采用股静脉穿刺置管输液 ,收到良好的效果 ,临床观察情况报告如下。1　临床资料80例烧伤病人均来自 1997年～ 1999年 …     

负压进针法在静脉输液中的应用

负压进针法在静脉输液中的应用ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＮｅｇａｔｉｖｅＰｒｅｓｓｕｒｅＰｕｎｃｔｕｒｅｔｏＶｅｎｏｕｓＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ吴军玲ＷｕＪｕｎｌｉｎｇ（ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｏａｌＭｉｎｉｓｔｒｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００...     

神经生理学疗法在痉挛型脑瘫患儿静脉输液中的应用

目的探讨将神经生理学疗法(neurophysiological therapy,NPT)中的Bobath技术引入到脑瘫患儿的静脉输液操作护理中的效果。方法将128例确诊为脑瘫的患儿随机分成观察组和对照组,观察组68例,对照组60例。对照组按常规流程进行操作,观察组在原有流程基础上引入NPT疗法的康复理念,先行按摩、拍打、刺激后,再行静脉穿刺。结果观察组患儿重复穿刺率及患儿家长满意度方面均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论将NPT中的Bobath技术引入到脑瘫患儿的静脉输液操作护理中可使患儿有更多的时间维持正确的运动模式,从而达到配合强化巩固康复治疗训练效果的目的,且该方法的使用在确保穿刺成功率、减少重复穿刺率以及提高家长满意度等方面较常规的方法都有显著的效果,值得提倡和推广。     

INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行静脉输液治疗的应用

目的探讨INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行临床输液治疗的应用效果,以利推广使用.方法50例患者为观察组用INTIMA封闭式留置针进行静脉输液,70例患者为对照组用普通输液针进行静脉输液治疗,对两种输液方法的穿刺次数和液体渗漏等情况进行比较.结果两组输液方法的穿刺次数经t检验,P＜0.01,差异有高度显著意义;对照组的渗漏率达62.86%,观察组的渗漏率为16.∞%,经卡方检验,P＜0.01,两组差异有高度显著性意义.结论以INTIMA封闭式留置针替代普通输液针,其操作简便,成功率高,副作用小,减少静脉穿刺次数,延长每次静脉穿刺的间隔时间,有效提高护理工作效率,应在临床上广泛推广应用.     

INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行静脉输液治疗的应用

目的：探讨INTIMA封闭式留置针替代普通输液针进行临床输液治疗的应用效果，以利推广使用。方法：50例患者为观察组用INTIMA封闭式留置针进行静脉输液，70例患者为对照组用普通输液针进行静脉输液治疗，对两种输液方法的穿刺次数和液体渗漏等情况进行比较。结果：两组输注方法的穿刺次数经t检验，P＜0．01，差异有高度显著意义，对照组的渗漏率达62．86％，观察组的渗漏率为16．00％，经卡方检验，P＜0．01，两组差异有高度显著性意义。结论：以INTIMA封闭式留置针替代普通输液针，其操作简便，成功率高，副作用小，减少静脉穿刺次数，延长每次静脉穿刺的间隔时间，有效提高护理工作效率，应在临床上广泛推广应用。     

静脉输液逆向穿刺在肝病患者中的应用

目的：提高手背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,减少患者痛苦,做到计划性使用血管。方法：通过运用手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法,比较两者穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度的影响。结果：逆向穿刺方法的一次穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度明显高于顺向穿刺方法。结论：静脉输液逆向穿刺不会造成输液不畅,可增加手背穿刺范围,提高了穿刺成功率,提高了血管使用率,可作为常规治疗输液时使用。     

两种静脉注射方法在儿科静脉输液中的应用

由于小儿静脉推注频繁,为了减少患儿的恐慌感,因此提高工作效率和护理服务质量,对促进患儿健康十分重要。我们在反复临床实践中摸索出一条切实可行的静脉推注方法,已用于临床,获得了满意的效果,现总结如下。1对象和方法1.1对象选择2006-01~2007-02我科收治的患儿240例,按住院例     

Massive Transfusion in Children

Massive transfusions occur frequently in pediatric trauma patients, among some children undergoing surgery, or in children with critical illness. Over the last years, many authors have studied different aspects of massive transfusions, starting with an operative definition. Some information is available on transfusion strategies and adjunctive treatments. Areas that require additional investigation include: studies to assess which children benefit from transfusion protocols based on fixed ratios of blood components vs transfusion strategies based on biophysical parameters and laboratory tests; whether goal-directed therapies that are personalized to the recipient will improve outcomes; or which laboratory tests best define the risk of bleeding and what clinical indicators should prompt the start and stop of massive transfusion protocols. In addition, critical issues that require further study include transfusion support with whole blood vs reconstituted whole blood prepared from packed red blood cells, plasma, and platelets; and the generation of high quality evidence that would lead to treatments which decrease adverse consequences of transfusion and improve outcomes.     

静脉输液管理与实践中的问题及对策

通过分析当前我国静脉输液在专业化发展、质量管理标准、实践操作指南、新技术准入、科研管理、职业安全、风险管理等方面存在的问题,提出了提高我国静脉输液安全与质量的五大对策:取得卫生行政主管部门重视,加强对静脉输液质量的宏观管理;发挥静脉输液委员会的职能,促进静脉输液的专业化进程;实施输液风险管理策略,减少输液相关的护患纠纷;再造静脉输液流程,提高病人对输液质量的满意度;明确护士职业安全管理部门,加强护士职业安全管理.目的是为各级管理部门开展静脉输液风险管理、实施输液护士专业化发展提供参考.