彩超诊断左肾异位于左侧胸腔1例

患者男 ,3 3岁 ,因反复活动后心慌气短 3月余入院。胸部X线平片示 :左侧肺基底段可见一 8cm× 5 cm大小密度增高影 ,边缘清晰 ,余未见特殊。诊断为 :左肺后基底段占位性病变。腹部 B超所示 ,右肾大小 10 .7cm× 4 .6cm× 5 .5 cm,轮廓结构清晰 ,中央集合系统未见分离。左肾区未见肾脏回声。从患者背部扫查 ,于左胸腔内见肾脏回声 ,位于肩胛骨下方 ,肾下极至脾上极平面。左肾大小 10 .4 cm× 5 .1cm× 6.3 cm,轮廓结构清晰 ,中央集合系统未见分离。心脏超声示 ,于左心长轴切面及左室短轴切面 ,左室后方 ,降主动脉左侧可探及肾脏回声。大小 7…     

超声诊断左侧胸腔异位肾1例

患者男,61岁。外伤后胸痛,发热6d。查体:胸廓压痛,左胸叩浊,呼吸音消失。胸片示左下肺大片密度增高影。临床诊断:多发肋骨骨折。左胸腔积液?行肝、胆、脾、肾、左胸腔超声检查。彩超检查:肝、胆、脾及右肾形态、大小、内部回声均无异常。左肾区未发现肾脏回声,腹腔、盆腔、右肾     

胸腔异位肾1例

１　引　言胸腔异位肾是一种极少见的疾病,大多数无临床症状,多在Ｘ线检查时遇然发现或疑为纵隔肿瘤时被发现。我们发现１例,患者以上呼吸道感染,发热,体温持续不降来就诊,胸部Ｘ线检查,胸片提示左下肺肿块,经静脉肾盂造影确诊为胸腔异位肾。现报告如下。２　病例报告患者女性,７岁,以“发热,咳嗽２周,左下肺肿块１周”为主诉来就诊。２周前受凉后发热,体温３８℃～３９℃,伴寒颤,头痛,纳差,咽痛及咳嗽,吐少量白色黏痰,无尿不适感。在当地医院按“上呼吸道感染”治疗３天效果不佳（具体用药不详）。改用青霉素４００万单…     

超声诊断右胸腔异位肾1例

患者男,52岁。因胸闷、胸痛来诊,查体无阳性体征。常规超声检查:肝、胆、左肾形态大小正常,未见异常声像。扫查右肾区未见正常肾脏图像,在对侧、髂腰部及盆腔扫查均未见肾脏图像,在右肋缘下斜切仔细扫查时发现右侧胸腔内可见肾脏图像,大小约92mm×54mm,形态正常,集合系统与肾实质分界清楚,肾窦分离约16mm,其内未见异常(图1)。超声诊断:右侧胸腔内似肾脏声像,考虑右胸腔内异位肾合并积水可能性大。CT检查提示:膈疝,疝内容物为右肾并积水。讨论异位肾并不少见,多见于髂腰部,盆腔或对侧。穿过横膈进入胸腔者较罕见。超声可对异位肾做图1右胸腔…     

彩超诊断儿童左肾静脉压迫综合征2例

例1 患者,女,6岁.因血尿待查入院.超声所见:双肾形态正常,右肾大小约6.8cm×3.2cm,左肾大小约6.9cm×3.7cm;行上腹部平卧位横切可见肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AO)夹角的左侧左肾静脉(LKV)明显扩张,内径约0.7cm,CDFI显示血流信号充盈不饱满.夹角的右侧左肾静脉内径0.2cm,压迫部位血流信号缺失,呈典型的"胡桃夹"征(图1).彩超诊断:左肾静脉压迫综合征. 例2 患者,女,11岁.因无痛性肉眼血尿伴腰痛入院.超声所见:双肾形态饱满,右肾大小约10.6cm×3.9cm,左肾大小约11.3cm×4.8cm,实质回声略强,皮髓分界不清,集合系统无分离征象.上腹部横切,可见腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)之间左肾静脉受压,狭窄处内径0.2cm.CDFI显示受压处血流信号缺失(图2),其扩张段血流信号充盈不饱满,狭窄左侧左肾静脉明显增宽,内径0.8cm,呈"胡桃夹"现象.彩超诊断:     

彩超诊断青春期肾胚胎瘤1例

患者男性 ,14岁 ,腰部不适 1月余 ,加重伴腰痛 3天。查体 :一般情况好 ,心肺腹部未见阳性体征。超声表现 :肝、胆、脾、胰及右肾正常。左肾大小 10 .5 cm× 4.6 cm× 5 .3cm,外形规则 ,包膜清晰。于中上极探及 5 .7cm× 4.7cm× 5 .0 cm异常区 ,外形不规则 ,上缘呈乳头状向外突出 ,包膜完整清晰 ,内回声粗乱 ,光点分布不均匀 ,可见坏死的小液性暗区 (图 1)。彩色多普勒 :右肾血流信号正常 ,左肾正常部分血流信号丰富 ,异常区周边血流信号丰富 ,内见少许点状血流信号 ,超声诊断 :左肾癌 ,术中所见 :行左肾切除术 ,未见腹腔肿大淋巴结 ,剖开左…     

超声诊断急性左肾静脉血柱1例

病例女,27岁,以左侧腰疼、发热5天入院,伴尿频、尿急、血尿、蛋白尿。既往下肢静脉炎、关节痛3年-4年,流产1次。查体：T39℃,P110次／分,Bp18／12kpe,贫血（±）。皮疹（－）。双肺（－）。心音纯律整,各瓣口未闻杂音。腹软,无压痛,肝脾未及,左肾区叩痛（＋）。双侧肾动脉区未闻及血管吗。四肢关节无红肿、畸形,双下肢指压痕（－）。化验：HGBIW／L,WBC14．5×109／L,分数正常,PLTSG／L,ESR104．5mm／×109／L。尿RBCS－8／Hp,WBC10－15／Hp,颗粒管型0-1／Hp,潜血,蛋白,比重1．025,渗透压1450mOsm／L。…     

彩超诊断左卵巢子宫内膜异位囊肿1例

患者女 ,2 1岁 ,未婚 ,因反复下腹胀痛 ,外院Ｂ超提示卵巢浆液性乳头状囊腺瘤而来我院就诊。肛门指诊 :左附件区宫体前方触及一约 11ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ包块 ,质韧 ,表面平 ,活动欠佳 ,子宫及右附件未见异常。彩色多普勒超声检查显示 :子宫正常大小 ,紧贴子宫上方可见一 10 5ｃｍ× 9 0ｃｍ× 7 5ｃｍ类椭圆形包块(图 1) ,形态尚规整 ,包膜较厚 ,毛糙 ,其内ＣＹ :囊肿 ;ＵＴ :子宫 ;ＢＬ :膀胱图 1　子宫上方包块的二维图像侧后壁可见乳头状高回声突起 ,基底宽 ,其内无血流信号 ,探头加压振动后 ,部分突起有漂浮移动 ,包块液性暗区内透…     

彩超诊断巨大左房一例

患者 ,男性 ,66岁 ,体育工作者。有风湿性心脏病史 3 0年。不能平卧常心累气急、伴咳嗽已 10年 ,近 1周病情加重入院。体格检查 :体温 3 6 6℃ ,脉搏 10 0次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 14/10 6ｋＰａ。口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,肺部呼吸音粗 ,右侧胸部叩实音。心尖搏动弥散 ,触及舒张期震颤 ,心界向两侧扩大 ,心音强弱不等 ,心律不齐 ,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。主动脉瓣第二听诊区闻及双期杂音。肝肋下 3ｃｍ ,质硬 ,叩诊无移动性浊音 ,双下肢中度水肿。心电图 :异位心律、快速房颤、完全性右束支传导阻滞 ,左室…     

彩色双功超声诊断左肾段动静脉瘘1例

患者女，31岁。2月前被人用刀刺伤左肾急送医院行左肾修补术，术后患者恢复良好出院，现又出现胸闷、心慌及双下肢凹陷性水肿而入我院。查体：患者消瘦，慢性病容，T37.6”，脉搏血压正常。化验室检查，总蛋白52g／L，尿蛋白定量7.og／24h，X线胸片示胸腔积液。B超检查：左肾萎缩（大／J’8.7cmX3.4cm）、形态规则，放左肾下极可见2.6cmX2.6cm无回声区（图1），右肾未见异常。B超诊断：左肾萎缩、左肾下极囊性占位。经对症治疗病情无改善，20天后再次行彩色多普勒超声检查，二维图像见左肾缩小形态欠规则，放中下极可见2.gcmX3.4cm无回…     

彩超诊断双侧附加肾并异位1例

患儿男，15d .16h未排尿，来院。体检：心、肺未发现异常，腹部膨隆。腹部彩超：     

超声诊断早孕合并左肾异位盆腔1例

患者女,25岁,停经45d,膀胱充盈后行超声检查示：子宫前位,位于膀胱右侧,形态饱满,宫壁回声均匀,官腔内见2.1cm×1.8cm的孕囊回声,囊内可见胚胎组织和胎心管搏动。另于膀胱后方可见一大小约l1．8cm×3．8cm的偏低似肾脏回声区,右附件区未见异常回声,左侧卵巢未显示（图1）.腹腔和盆腔行多切面扫查,右肾位置正常,左肾区左肾影未点示。超声提示：早孕合并左肾异位盆腔。患者妊娠足月行剖宫产,诊断为足月妊娠;肾脏异位于盆腔。     

超声诊断盆腔异位肾合并左肾缺如1例

患者女,39岁。因体检时发现盆腔包块而就诊。患者一般情况好,无特殊不适。实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均未见异常。超声检查:双侧肾区仔细检查均未测及肾回声。于盆腔内偏右侧测及一肾,形态回声正常,体积略大,12.1 cm×5.8cm×6.0 cm(图1)。嘱患者适度充盈膀胱后,可见右侧输尿管口周期性排尿现象。彩色多普勒血流显像示:肾实质内血流信号分布良好,肾动脉起自腹主动脉下段,肾静脉汇入下腔静脉。超声诊断:①盆腔异位肾合并代偿性增大;②左肾缺如可能。后经X线肾盂造影证实。讨论　异位肾合并一侧肾缺如临床上较少见。异位肾是因为…     

超声诊断胎儿左肾异位1例

<正>孕妇25岁,第一胎,孕39周,阴道少量出血来我院待产。行B超检查示:胎儿臀位,胎心胎动未见明显异常。双顶径9.3 cm,股骨长6.8 cm,胎盘附着于子宫前壁,羊水最大暗区深度5.8 cm。沿胎儿脊柱横断面扫查胎儿腹内脏器时,右肾位置、形态、大小正常;左肾区未探及明显肾脏回声。横断面继续向膀胱水平扫查时,于膀胱左侧可见肾脏回声,大小尚可,与正常右     

B超诊断左肾重复肾1例

患者,女性,20岁。因持续性下腹、左腰部疼痛一周,间断性发作一月来我院就诊。查体:左肾区叩击痛,尿常规检查正常;血WBC14.5×10~(9)/L。超声检查:采用EUB-305型超声显像仪,探头频率3.5MHz。超声所见:右侧卧位,左肾纵切面,左肾门处可见6.9cm×3.0cm液性暗区,有包膜,并见内径为0.8cm的管状回声与液性暗区相通。左肾大小:10.5cm×5.0cm×4.8cm,肾盂分离,前后径1.4cm,形态正常,与囊性包块界线清晰。B超诊断:(1)左肾区无回声暗区,考虑重复肾;(2)左肾轻度积水;(3)左输尿管上段扩张。     

彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征1例

患者,男,15岁。因发现精索静脉曲张2年,左侧腰痛1月入院。查体:生命体征平稳,发育良好,左侧肾区叩痛,精索静脉明显曲张。 超声检查:双侧睾丸及附睾大小形态正常,实质回声均匀,未见占位。左侧阴囊内查见增粗、扭曲的血管,呈团块状,最大直径约4mm。双肾大小形态正常,实质未见占位,集合系统未     

超声诊断盆腔异位肾1例

患者女,28岁.G1P1.平素月经周期及量均正常,因取环后久不孕来我院就诊.妇科诊断:1.右侧卵巢实性包块;2.子宫肌瘤.超声显示:子宫不大,前倾,形态正常,包膜光滑,宫壁实质回声均匀,宫腔内未见明显异常回声(图1).子宫右后方探及典型肾型图像,大小约85 mm×43 mm,形态规则,包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声.CDFI显示正常肾内血流信号(图2).右肾区多切面扫查未见肾型结构.     

超声诊断双侧异位肾并畸形1例

患者,女性,39岁.自觉腹腰部疼痛伴腹胀、便秘,下腹部不适,前来就诊,查体:中下腹可触及条索状包块,随行腹部超声检查.