腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素分析及预防对策

目的探讨腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素分析以及预防情况。方法选取我院2016年7月份至2017年7月份收治的低位直肠癌患者50例作为此次研究参与的对象。患者均实施腹腔镜低位直肠癌保肛术。对患者术后吻合口瘘的危险因素进行分析和归纳,并制定相应预防对策。结果 50例患者术后有4例出现吻合口瘘,占8.0%。回归分析显示腹腔镜低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的独立危险因素包括术前白蛋白、肠梗阻、病灶大小。结论低位直肠癌患者实施腹腔镜低位直肠癌保肛术治疗,术后容易出现吻合口瘘,可予以预防性造口,临床上需要加强防范。     

78例低位直肠癌保肛手术的护理观察

目的:探讨低位直肠癌保肛手术的护理方法。方法:选取78例低位直肠癌保肛手术患者,护理人员通过术前心理护理、术后引流管护理等精心护理护理,帮助患者早日恢复。结果:78例患者无手术死亡病例,术后恢复情况良好,其中3例患者术后发生吻合口瘘,经过保守治疗已痊愈。结论:术前心理护理、术后引流管护理等护理方法是低位直肠癌保肛手术患者的有效护理方法,患者满意度高,身体恢复情况良好。     

全腹腔镜下超低位直肠癌全直肠系膜切除保肛术围手术期的护理

目的 探讨全腹腔镜下治疗低位直肠癌的围手术期护理方法.方法 回顾分析2005年10月～2006年12月34例低位直肠癌患者的临床资料,术前行心理护理和肠道准备,术后保持肛门清洁,调节饮食,指导坐浴和缩肛运动.结果 术后无并发症发生,肛门括约肌收缩功能存在,保肛率100%.结论 腹腔镜下治疗超低位直肠癌,围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证.     

腹腔镜辅助与传统开腹低位直肠癌保肛手术的疗效比较

目的 比较腹腔镜辅助与传统开腹低位直肠癌保肛手术的临床疗效.方法 将88例低位直肠癌患者分为腹腔镜组(n=46)与开腹组(n = 42),腹腔镜组采用腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术治疗,开腹组行传统开腹低位直肠癌保肛手术,比较两组手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症情况.结果 腹腔镜组术中失血量、术后肛门排气时间、下床...     

腹腔镜联合术前新辅助放化疗对低位直肠癌保肛术 患者术后并发症及临床疗效的影响

目的 研究腹腔镜联合术前新辅助放化疗对低位直肠癌保肛术患者术后并发症及临床疗效的影响.方法 选取60例低位直肠癌患者开展研究.按照随机数表的方法 ,对患者进行随机分组研究.两组患者均进行术前的新辅助化疗,对照组患者应用常规的开腹手术,观察组则应用腹腔镜手术.治疗后,观察两组患者的并发症、术中出血量及保肛率.结果 观察组患者的并发症发生率为6.6%,对照组为26.7%,两组并发症的发生率有显著性差异(x2=4.3200,P=0.0377).观察组患者的术中出血量(66.5±9.1)mL,保肛率为56.67%,对照组的术中出血量(93.4±10.2)mL,保肛率30.00%,观察组患者的术中出血量明显少于对照组(t=10.7787,P=0.0000),保肛率明显高于对照组(x2=4.3439,P=0.0371).结论 腹腔镜联合术前新辅助放化疗对低位直肠癌保肛术患者,可显著降低并发症的发生率,提高治疗的临床疗效,值得在对低位直肠癌保肛术中进行广泛应用.     

低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术的护理体会

目的 总结低位直肠癌保肛手术的护理体会.方法 对我院2009年以来21例低位直肠癌患者术前行心理护理、充分的肠道准备.术后保持肛门清洁,病人的营养支持及切口,引流管的观察护理.结果 21例低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术患者发生术后切口感染3例,吻合口狭窄1例,无死亡病例.结论 低位直肠癌全直肠系膜切除保肛根治术可保留肛门排便功能,提高低位直肠癌患者术后生活质量.围手术期精心的护理是手术成功的重要保障.     

腹腔镜下保肛治疗低位直肠癌的护理体会

目的:分析针对性护理在腹腔镜下保肛治疗低位直肠癌中的临床应用价值。方法:随机抽取2011年8月~2013年8月确诊为低位直肠癌的患者32例,患者均行腹腔镜下保肛治疗,其中16例采取常规护理,其余16例采取针对性护理,手术治疗后随访1年,分别统计两组患者治疗的总有效率以及各种并发症的发生情况。分析得出针对性护理在腹腔镜下保肛治疗低位直肠癌中的临床应用价值。结果:针对性护理组治疗的总有效率达93.75%,而常规护理组治疗的总有效率仅为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理在腹腔镜下保肛治疗低位直肠癌的过程中,比常规护理更具有特异性,可以在临床上推广应用。     

低位直肠癌保肛手术的围术期临床护理体会

目的探讨低位直肠癌保肛手术的围术期临床护理方法及效果。方法对30例低位直肠癌保肛手术老年患者行有针对性的围术期护理措施(快速康复外科护理方案),另选取对照组采用传统常规护理方案,观察并记录患者术后情况。结果试验组患者在首次下床时间、排气时间、排便时间、住院时间均优于对照组,并发症发生率较低。结论快速康复外科护理技术应用与低位直肠癌保肛手术,可有助于提高疗效,减少并发症的发生,促进术后康复。     

腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术75例分析

目的:探讨腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的可行性。方法:回顾性分析75例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术的临床资料。结果:75例患者均顺利完成手术后出院,68例患者获得随访,随访期内,除5例术后1年内复查发现肝转移,1例原位复发外,其余均健在。结论:随着腹腔镜技术的进步,吻合器的应用以及全直肠系膜切除术技术的成熟,使得手术操作视野扩大,有利于低位肠段的游离和吻合,增加了低位直肠癌患者保肛的机会。     

低位直肠癌腹腔镜保肛手术与传统开腹手术治疗效果比较

目的 探讨腹腔镜保肛手术与传统开腹手术治疗低位直肠癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析2018年3月至2019年6月在我院收治的60例低位直肠癌行保肛手术的患者,其中甲组(传统组)行开腹保肛手术30例,乙组(腔镜组)行腹腔镜保肛手术30例,比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后排气时间、住院时间...     

保肛式低位直肠癌根治术的护理方法

目的探讨分析保肛式低位直肠癌根治术的护理方法。方法对我院2011年7月-2012年6月收治的36例直肠癌患者实行保肛式手术的患者实施围手术期护理,观察患者手术效果以及术后恢复情况。结果 36例患者全身麻醉状况下实施手术,顺利完成,手术成功保肛率达到百分百,患者平均住院11 d左右,术后恢复良好,无并发症的发生,患者生活质量明显较术前好,随访1年,36例患者中无肿瘤复发的情况发生。结论对进行保肛式低位直肠癌根治术的患者实行围手术期细心护理有利于手术的成功进行,对手术效果起到了巨大推动作用,患者术后恢复良好,值得临床应用。     

腹腔镜下直肠拖出切除治疗低位直肠癌的临床研究

评价低位直肠癌经腹腔镜下直肠拖出切除保肛手术的疗效。回顾性总结我院19例低位直肠癌患者腹腔镜下直肠经肛门拖出切除保留肛门括约肌手术的病例资料。所有患者手术均获成功,无手术死亡,吻合口瘘2例,1例局部复发。腹腔镜下经肛门拖出切除肿瘤保肛术治疗低位直肠癌安全可行,创伤小,切缘明确,是一种可选择的根治性保肛手术方法。     

超低位直肠癌保肛手术对患者肛门直肠功能的改善效果分析

目的探究超低位直肠癌保肛手术对直肠癌患者肛门直肠功能的影响。方法选取2013年7月至2015年7月太康县第二人民医院收治的55例直肠癌患者,均采用超低位直肠癌保肛手术进行治疗,对比手术前后肛门直肠测压结果和术后排便功能情况。结果患者在术前3、6个月的排便功能优良率显著低于术前(P<0.05);术后12个月的排便功能优良率与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者在术后3、6个月的各项直肠测压标准与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超低位直肠癌保肛手术对直肠癌患者肛门直肠功能具有较大的影响,但在术后12个月直肠肛门排便功能显著恢复,保肛手术可运用于超低位直肠癌患者。     

腹腔镜直肠癌切除术及低位保肛16例临床探讨

目的探讨腹腔镜直肠癌切除术治疗低位直肠癌、低位结肠-肛管吻合术保肛的可行性。方法在腹腔镜下对16例低位直肠癌患者实施低位、超低位、保肛吻合术。结果16例手术均获成功,保肛率100%。手术时间180~290m in,平均260m in;术中出血50~100m l,平均80m l;术后1~2d恢复胃肠功能并下床活动,住院时间6~14d,平均9d。术后止痛剂应用6例,术中及术后无近期并发症发生。结论腹腔镜全直肠系膜切除(TME)术治疗直肠癌,创伤小、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、恢复快,对自主神经丛的保护更准确,术后肛门括约肌功能、排尿功能良好。     

腹腔镜DST、低位/超低位/结-肛吻合术治疗低位直肠癌

目的　探索腹腔镜双钉合技术 (double stapling technique,DST)与低位 /超低位 /结 -肛吻合术治疗低位直肠癌的可行性。方法　用 DST在腹腔镜下对 30例低位直肠癌患者实施低位 /超低位 /结 -肛吻合术。结果　 30例腹腔镜 DST与低位 /超低位 /结 -肛吻合术均获成功 ,保肛率 10 0 %。手术时间 115～ 32 0分钟 ,平均 15 5分钟 ;术中出血 5～ 80 m l,平均 2 0 ml;术后 1～ 2天恢复胃肠功能并下床活动 ,住院时间 5～ 14天 ,平均 8天。术后仅 14例患者应用了止痛剂 ,术中及术后均无并发症发生。结论　腹腔镜 DST与低位 /超低位 /结 -肛吻合术治疗低位直肠癌 ,除具有创伤小、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、恢复快等优点外 ,对自主神经丛的保护更准确 ,术后肛门括约肌功能及排尿功能良好 ,是一项微创治疗低位结肠癌的新技术     

腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术28例效果分析

目的:分析腹腔镜下低位直肠癌根治保肛手术的疗效,以探讨腹腔镜及相关技术在低位直肠癌根治保肛术中应用的可行性。方法:对腹腔镜下低位直肠癌前切除术28例临床资料进行回顾性分析。结果:低位直肠癌28例无手术死亡患者,无中转开腹患者。平均手术时间(135±42)min,手术切除淋巴结2～27枚,术后住院时间7～21天,术后病理检查示远切缘均为阴性。术后发生吻合口漏、吻合口出血、肠梗阻各1例,短期影响排便功能2例。平均随访时间(22±14)个月,随访中局部复发1例,远处转移2例,术后死亡3例,3年生存率89.2%。结论:腹腔镜下低位直肠癌根治保肛手术安全可行,且能达到和开腹手术相同效果。     

腹腔镜低位直肠癌保肛手术的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜联合低位直肠癌保肛手术在治疗低位直肠癌问题上的效果,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的低位直肠癌患者20例,在对其施行低位直肠癌保肛手术的基础上联合腹腔镜观察治疗,术后进行2～10个月的随访。收集所有患者的临床资料、术中出血量、切缘癌残留情况、术后患者排便情况和并发症等,对其结果进行回顾性分析。结果手术情况：患者手术过程中的出血量为67～98 mL,平均出血量为85 mL;切缘癌残留量为0。术后情况：患者排便功能恢复正常,无一例死亡。结论腹腔镜低位直肠癌保肛手术的临床疗效比较显著,能够在一定程度上减轻手术创伤,降低手术并发症,安全有效,缩短住院时间,值得推广。     

低位直肠癌保肛治疗的护理体会

目的:探讨低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理方法.方法:低位直肠癌32例,男21例,女11例;年龄(32-72)岁,平均54.3岁.所有病例均进行保肛治疗.术前注重心理护理、营养支持和术前准备.术后密切监测生命体征,注重并发症防治.结果:32例均成功施行保肛手术治疗,无手术死亡病例.定期随访排便控制良好.结论:对于低位直...     

腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术围手术期的护理

目的探讨腹腔镜低位直肠癌保肛根治术围手术期的护理方法。方法通过术前做好心理护理、加强营养支持、充分的胃肠道准备,术后重视管道护理、饮食指导、积极预防并发症等来加强围手术期的护理。结果本组52例患者围手术期心理状况良好,无严重并发症,手术成功率100％,保肛率100％。结论围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜直肠癌拖出双吻合器手术的护理配合

目的讨论直肠癌拖出双吻合器技术实施保肛腹腔镜低位直、结肠癌切除手术的护理配合经验。方法应用对30例直肠拖出双吻合器腹腔镜低位直、结肠癌手术患者实施切除手术,做好术前心理准备、器械、敷料准备,术中严格无菌操作密切配合。结果 30例患者均获得满意疗效。结论充分的术前准备,完善的器械设备系统,精湛娴熟的操作技能,术中医护的密切配合是手术成功的关键。