疏肝益肾法治闭经

闭经是妇科的疑难病症,笔者尝试用疏肝益肾方法治疗收到良好效果。1　肝肾与月经的关系月经是有规律的、周期性的子宫出血。其产生是天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫的生理现象,其中与肝肾的关系尤为密切。肾主藏精,精能生血,血能化精,精血同源而互相资生,成为月经的物质基础。肾精还可化生肾气,肾气是月经产生的原动力。另外,肾主冲任,主系胞宫,胞宫在经络上与肾有密切关系。正如王冰所说:“冲脉任脉皆奇经脉也,肾气全盛,冲任流通,经血渐盈,应时而下。”肝藏血司血海,主疏泄;脾主生血并统血,肝气条达疏畅对调节气血、促进冲任二脉流…     

浅析中医从肝肾论治早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全（Premature Ovarian Insufficiency,POI）是指女性在40岁以前就出现的卵巢功能异常减退。主要表现为月经异常、雌激素下降、不孕等症状。POI损害女性健康,严重影响家庭幸福,增加患者心理负担。治疗上,POI的发病原因尚不明确,治疗比较棘手。中医认为,POI与全身各脏腑的功能失调相关,但其根本应归于肝、肾。妇人调经多以冲任为要,但其根本在于肾。肾是气血形成的物质基础、冲任和调的根基。气血充盈满溢,冲任通调,则月经按时来潮。肾中精气不足,天癸衰竭,冲任气血匮乏,胞宫无以充养,则月经后期、量少或经闭不潮,出现POI的临床症状。女子的经孕胎产与脏腑气血旺盛相关,还与冲任通利充盈相系。经络上足厥阴肝经与冲任相通,肝藏血有余则冲任满溢,脉道通畅,女子经潮、孕育胚胎功能正常。反之,血室不能如期而充,冲任失于濡养可致月经后期,甚则闭经。肝肾藏泄司职,肝肾失职则月经稀发,量少或闭经,终致生殖轴的异常,出现POI的临床表现。肾虚为该病的基本病机,肝郁为主要的病机特点。文章结合案例,探讨中医从肝、肾论治POI的独特优势,以期为临床提供参考。     

中药仿人工周期治疗闭经的应用(附17例病例小结)

<正> 一、闭经的定义及发病机理女性年逾十八周岁,月经未来潮者,称为原发性闭经;如月经周期建立后,停经三个月以上者,称为继发性闭经。生理性停经见于青春期前,妊娠期,哺乳期及绝经后期。闭经的发病机理,总括起来不外脏腑功能失常,气血失调和冲任二脉受损。三者是互相联系和互相影响的。脏腑气血的失调,往往影响到冲任二脉,其中冲任二脉与肝肾更为密切,因肝主藏血,冲为血海,血海的蓄溢正常与否,主要由肝来调节;肾为冲任     

闭经溢乳综合征论治浅谈

闭经溢乳综合征是妇科临床常见的一种内分泌失调症,系指非产乳期妇女出现持续性闭经或溢乳。绝大多数患者泌乳素（ ＰＲＬ）检测值高。仅结合临床,对其病因病理及治疗作一浅述。１病因病理 闭经溢乳综合征归属祖国医学“月经不调”、“乳泣”、“闭经”范畴。中医认为月经是天癸、脏腑、气血、经络共同作用于胞宫而产生的生理现象。“经水出诸肾”,肾为月经之本。肾藏精,精化血;肝藏血主疏泄;脾化生气血主统血;任主胞宫;冲为血海。月经的调节取决于肝,肝气条达,疏泄有度,肾精充盈,气血调和,血脉通畅,冲任通盛,血海是时溢泻,…     

痛经证治浅谈

妇女在月经来潮或行经前后,少腹或小腹疼痛,并随月汛周期性发作的,称为痛经。引起痛经的原因很多,凡脏腑气血功能失调,均能导致痛经。盖小腹属冲任奇经,冲为血海,任主胞胎。少腹为厥阴肝经,肝藏血,昔贤有“女子以血为本,以肝为先天”之说。肾藏精,胞脉系于肾。又八脉皆隶于肝肾,冲任脉皆     

闭经的辨证用药思路与方法

闭经是指女子年逾 18周岁月经未初潮 ,或曾有正常月经又停闭 6月以上者。前者称原发性闭经 ,后者称继发性闭经。闭经是世界卫生界关注的疑难病症之一。原发性闭经多与遗传学、性染色体核型及性分化异常等因素有关。继发性闭经则与下丘脑—垂体—性腺—子宫轴的异常有关。然月经不以时而下之病因首应分虚、实两端。虚者 ,多因肝肾不足、气血虚弱、精血两亏 ,血海空虚 ,无余可下。实者 ,多因气滞血瘀、痰湿阻滞、寒凝血瘀、冲任不理 ,经血不得下行而致。现就本病的临床治疗体会略述拙见。1　补肾气 ,滋肾精 ,益冲任女子禀赋不足或年幼多病 ,先…     

读经典诠释杨家林教授生殖轴理论

历代医家虽对女性“生理活动”有颇多论述,但在肾、天癸、冲任、胞宫参与女性生理活动的机理缺乏系统性、条理性的解释。在20世纪80年代前,已有“脏腑、气血、经络作用于胞宫而产生月经属于人体正常生理现象”之说,但此说仅局限于将月经与脏腑、气血、经络之间的联系分别论述,而未对其在月经发生过程中起关键作用的环节作详细阐述。因此,上世纪80年代初,杨家林教授在前人研究基础上提倡“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴理论,率先提出该轴在月经产生环节中的重要作用,并明确指出月经的产生由肾气主导。经期脏腑、气血、经络的活动是女性“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴功能盛衰和肾主生殖的具体体现_[1,2]。     

对闭经的认识和治疗

闭经诊断复杂 ,治之棘手。就其概念而言 ,女子年逾 18周岁月经尚未初潮的原发闭经 ,多为先天禀赋不足 ,或因患他病使然 ,当为虚证。继发性闭经为月经停闭 6月以上者 ,实证症状经治疗易于消失 ,且随病程迁延 ,可由实转虚 ,因此闭经证候纯实证少见 ,多为虚证及虚实夹杂证。对于虚实的认识 ,有局部冲任气血之虚实与全身气血虚实之异 ,有时 ,全身无明显虚证证候 ,而表现为局部冲任经血不足。临床所见 ,除躯体脂满之痰湿闭经外 ,皆为虚证。经云 :“女子七岁 ,肾气盛 ,……二七而天癸至 ,任脉通 ,太冲脉盛 ,月事以时下”。肾司生殖 ,月经停闭是生…     

疏肝补肾法治疗月经病体会

一、肝肾与月经的生理关系月经的产生,是脏腑经络气血作用于胞宫的正常生理现象。它源于先天之肾,化生于后天之脾,调节疏泄于肝,其主要成份是血,而血又为脏腑所化生,故脏腑功能正常与否直接影响月经的生理、病理。脏腑之中肝肾两脏尤为重要,它是维持月经常态的根源。肝为藏血之脏,司血海,主疏泄,具有储藏血液和调节血量的作用,疏泄寓有运化气血之能,因肝气条达,脾气健运能将水谷化生精微,化赤为血,肝疏泄适度血海满溢月经之本才源丰而流畅。肾为先天之本,主藏精气,是人体生长发育和生殖的根本。女子在发育成熟后,肾气旺盛、肾中的真阴开始成熟,而天癸     

二调一通法治疗继发性闭经体会

闭经是妇科常见病之一 ,有原发性和继发性之分。笔者近几年来 ,运用二调一通法治疗育龄妇女继发闭经 ,取得较好疗效 ,兹略述体会如下。1　调补冲任益精血女子月经应时而下 ,其根在肾 ,与冲任盛衰密切相关。任通冲盛 ,则月经来潮 ;若冲任虚损 ,必生病变。育龄期妇女 ,经孕产乳屡耗精血 ,或素体不足 ,肾气亏乏 ,或房劳太过 ,或流产创伤等 ,损精耗血 ,冲任虚损 ,血海失充 ,胞脉空虚 ,血渐干涸 ,导致闭经 ,治疗宜调补冲任。然冲任属肾 ,月经又借肾水施化 ,肾内藏真阴真阳 ,真阴乃月经形成的物质基础 ,真阳对胞宫既有温煦作用 ,又为排泄月经的功…     

浅谈按摩加针灸治疗痛经的体会

1生理特征 月经的产生是肾气、天癸、冲任、脏腑、气血协同作用于子宫,使之能够定期藏泻。与此密切相关的主要脏腑是“肝与肾”,起主要辅助作用的脏腑是“胃与脾”,起具体反应作用的是“胞宫”,起联系及调节脏腑与胞宫的通道是经络中的“冲任”二脉,不论气血津液失调和脏腑等生理功能异常,均可引起月经紊乱或疼痛。     

妇科"闭经"病论治

闭经是指女子年逾１８岁,月经尚未来潮,或曾来而又中断,达３个月以上者。 历代医家和先贤,对经闭一证论述及治疗方法颇为丰富;如《素问·阴阳别论篇》云：“二阳之病发心脾．有不得隐曲,女子不月,血枯传为风消。”张景岳在《妇科杂病脉证并治篇》中提出了“因虚、积冷、结气、为诸经水断绝”的理论。又如《万氏妇人科》曰：“经闭不行有三：忧愁思虑,恼怒怨恨,气郁血滞而不行。”综上所述,闭经病的病因为虚实二证;虚者为气血虚,肝肾不足,脾胃虚弱。实者为气滞血淤,痰湿内阻。１气血虚弱 气为血帅,气虚血少。饮食失节,过劳体…     

浅谈天癸与月经产生的关系

月经的产生是肾气、天癸、冲任、脏腑、气血协调作用于子宫,使之定期藏泻的生理现象.《素问,上古天论》云“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……”此说明月经潮止与肾气盛衰,冲任盛通与否直接相关,然进一步推敲优可看出,月……     

慢性乙型肝炎合并闭经的辨治体会

月经乃精血所化。其产生与调节受着脏腑气血盛衰,经络通畅的直接影响．慢性乙型病毒性肝炎合并闭经,系因疫毒久羁。损肝及脾累肾,精血无以化生,血海空虚,冲任失养;或瘀血内结,积于血海．冲任受阻不通;或脾失健运,痰湿脂膜壅塞冲任,气血运行受阻,血海不能满溢而形成闭经。根据其病因病机及临床表现大致可归纳为气血不足、阴虚火旺、气滞血瘀、痰湿阻滞等四个证型,分述如下。     

浅议月经病的最佳治疗期

月经,是女子发育到成熟的年龄阶段后,脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象,《素问、上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”;这是对月经产生的高度阐释,目前中医妇科学术界提出的肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴说,     

从肝肾论治妇科疾病验案三则

<正> 肝主藏血,肾主藏精,在妇女又有系胞的作用,冲任二脉皆起于胞中,故肝肾的病变可以影响冲任;冲任损伤,也会影响肝肾。临床上常见的崩漏、闭经、带下、滑胎、不孕等病,大多是肝肾亏损或冲任损伤所致。本人从肝肾论治妇科疾病,疗效满意。现举验案三则如下。例1 闭经杨某,女,18岁,1989年1月6日因月经停行半年初诊。患者14岁月经初潮,初始4年月经基本正常,1987年10月以后,月经逐渐延期,初则2月一行,经量减少,色淡,1988年8月至今月经未行,曾在市某医院作过基础体温测定,诊断为“功能性闭经”,用谷维素、黄体酮无效。刻诊:月经近半年未行,形体消瘦,头晕目眩,腰痠气短,乏力,咽干烦热,舌体偏瘦,舌质淡红,苔少,脉细涩。证属肝肾虚损,冲任失养之闭经。治拟滋补肝肾,养血调经。方选左归饮化裁:     

继发性闭经中医研究进展

继发性闭经指既往曾有过正常月经,现停经三个月以上者。闭经最早记载于《内经·素问·阴阳别论》称为“女子不月”,并记载了第一张妇科处方——四乌贼骨一(艹虑)茹丸。近年各地学者运用中医基本理论,成功地治愈了许多功能性或器质性所致的继发性闭经。现综述有关资料,冀其对总结治疗本病的规律,提高临床诊治水平有所裨益。一、病因病理本病的病因病机复杂,有因脏腑功能失常以致冲任气血失调,有因冲任胞脉直接受损而经不来者,也有因它病而致经不潮者,按“辨证求因”原则可分虚实两端。傅氏认为女子胞具有脏与腑双重功能,女子胞的生理通过藏与泻来完成,病理上表     

孙国珍老中医经验方治疗月经不调120例疗效总结

摘 孙国珍老先生是湖北省恩施州知名老中医,跻身杏林60余栽。具有丰富的临床经验。尤其在中医妇科方面有独到的见解,笔者隋师侍诊10余年,获益良多,深得教诲,孙老从肝肾亏虚和冲任虚瘀论治女子月经不调（以月经量少或继发性闭经为主）,用药精当,疗效显著。孙老临证时注重女子多虚、多郁、多瘀的病理特点,以“治肝肾即调冲任”为原则,拟方用药多以调补肝肾气血为主,以养女子之冲任,使气血化源充足。现将承师习业以来亲历恿师拟方诊治的月经不调患者120例分析总结如下。     

肺结核合并闭经辨治体会

月经乃精血所化,其产生与调节是受着脏腑气血盛衰、经络通畅的直接影响。肺结核合并闭经多因痨虫蚀肺,肺阴亏损,累及脾肾,甚则传遍五脏,故有“其邪展转,乘于五脏”之说。五脏诸不足,则精血无以化生,血海空虚,冲任失养,或瘀血内结,积于血海,冲任受阻不通,而形成闭经。根据其病因病机及临床表现大致可归纳为肺肾阴亏、心肝火旺型,阴虚火旺、瘀血内     

分型辨治闭经35例

闭经是妇科常见病,中医又称“女子不月”,“血枯”等。其病因较复杂。妇女月经的形成、正常之潮息,与人体的气血冲任、五脏功能息息相关,历代医家对闭经论述颇多。近年来,笔者运用中医辨证分型治疗闭经35例,取效较好,现报道如下。1　临床资料本组35例中,年龄14～45岁,平均32岁;已婚16例,未婚19例;已婚中曾生育12例,婚后不孕4例;本组均为继发性闭经。辨证分型:肝肾不足型(14例)证见:经闭不行,体质纤弱,腰酸膝软,健忘头晕,情志抑郁,时伴耳鸣,脉沉弱或沉弦。有偏于肾阴虚者兼见心烦口渴或盗汗,舌红苔少;偏于肾阳虚者则见畏寒,四肢不温,舌淡苔白…