飞行员不典型成骨肉瘤一例

患者，男，24岁。歼-5飞行员，飞行800h，无明显诱西出现左膝及股部疼痛，间歇性出现3个月，后转为持续性隐痛2个月仍无好转，于1989年10月16日入院。查体：走路跛行，双下肢荨长，下蹲对左膝弯曲受限．左膑骨上方压痛明显，未触及肿块，皮肤无砬溃。     

男女飞行学员抗荷耐力地面检测结果分析

目的 通过检测呼吸肌和双下肢肌肉力量,使用经验公式估算+Gz耐力,对比分析男、女飞行学员之间的抗荷耐力差异,探讨使用抗缺氧能力检测仪进行抗荷耐力地面测试的方法. 方法 检测了32名女飞行学员和30名男飞行学员的心-眼距、最大呼气压力、最大吸气压力、双下肢蹬力,以及平静时和做HP、PHP动作时的收缩压;估算了受试者使用抗荷装备做抗荷动作时的+Gz耐力. 结果 男飞行学员的心-眼距、最大呼气压力、最大吸气压力和双下肢蹬力均显著大于女飞行学员(t=4.852～6.762,P＜0.01).男飞行学员做PHP动作时的+Gz耐力大于女飞行学员(t=2.226,P=0.034),但男、女飞行学员做HP动作时的G耐力差异无统计学意义(P=0.185). 结论 ①女飞行学员的呼吸肌和双下肢肌肉力量素质不如男飞行学员.②与男飞行学员相比,女飞行学员心-眼距小,做HP抗荷动作时的收缩压低,这可能是男、女飞行学员穿抗荷服、做HP抗荷动作时G耐力相差不显著的主要原因.女飞行学员呼吸肌力量小,不适应抗荷正压呼吸,因此在使用抗荷正压呼吸并做PHP动作的耐力比男飞行学员低.③做抗荷动作时血压的测量方法有待继续改进,以进一步提高测量成功率和准确率.     

飞行员肾病综合征治愈后恢复飞行一例

一、临床资料 患者男性,25岁,直-8飞行员.飞行时间500 h.因上腹部饱胀不适,双下肢浮肿半月入院.患者于2006年12月无明显诱因出现上述症状,在原单位对症治疗无好转.     

飞行员肾病综合征治愈后恢复飞行一例

一、临床资料 患者男性,25岁,直-8飞行员.飞行时间500 h.因上腹部饱胀不适,双下肢浮肿半月入院.患者于2006年12月无明显诱因出现上述症状,在原单位对症治疗无好转.     

飞行员急性肾功能衰竭治愈放飞四年一例

一、临床资料患者男性，42岁，初教六飞行教员，飞行时间4100h。因腰痛发热4d，少尿3d，于2001年7月16日人院。患者于人院前4d因劳累及受凉后出现腰部持续性隐痛，腹胀痛，伴有发热，全身不适，乏力，体温达40．0℃，并伴有恶心呕吐，但无尿频、尿急，无咳嗽、胸闷、胸痛症状。人院前3d尿少，每日尿量约200rrd，精神饮食欠佳，夜间不能入睡。查体：体温39．3℃，脉搏血压正常，头面无浮肿，心肺无异常，双侧肾区叩痛明显，双下肢浮肿，血尿素氮17．8mmol／L（正常值2．5～6．4mmol／L），血肌酐1056μmol／L（正常值53～106μmol／L），尿蛋白（＋＋），血沉40mm／h。双肾B超未见异常。抗链球菌溶血素“O”测定250U以下，血常规、肝功、补体G、补体C4、50％补体溶血活性均正常，IgG、IgM、IgE均正常，总蛋白、白蛋白、球蛋白均正常，免疫复合物（＋），血糖、血脂均正常，血离子正常，心电图未见异常。诊断：急性肾功能衰竭。给予二级护理，低盐低脂低蛋白饮食，利尿，扩血管，限制饮食，能量合剂并对症支持治疗。患者2d内自觉腹胀痛明显减轻，3d后尿量恢复正常量，4d后无腰痛，双下肢无浮肿。复查：血尿素氮11．50mmol／L、血肌酐254．00umol／L，尿常规正常，尿量1500-2000ml。8d后复查：血尿素氮10．4mmol／L，血肌酐146μmol／L。此后几天肾功能逐渐好转。14d后一般情况好，生命体征平稳，饮食睡眠佳，血尿素氮、血肌酐正常，浮肿消失，肾区无叩痛，各项检查结果均正常。住院37d，临床治愈。飞行结论：飞行暂不合格，地面观察3个月。归队后继续口服转移因子口服液、附子理中丸、人参归脾丸等药物，经3个月休息巩固治疗后，来院复查，各项检查结果均正常。结论：飞行合格。随访部队航医，于2002年3月恢复飞行，身体状况较好，飞行耐力佳，共计飞行1100h，在此期间无因该疾病临时停飞，无因该疾病而影响飞行任务，无因飞行原因而加剧病情变化。每年（大、小体检）复查肾功等均正常。现诊断：健康，甲类身体。     

初教机飞行学员仪表视觉空间定向训练效果

目的探索提高飞行员仪表视觉空间定向能力的有效途径。方法采用计算机图形学原理和认知特征，在自行研制的仪表视觉空间定向仪上设计了7类仪表飞行状态模式。以此训练了20名飞行时间为23h的初教机飞行学员，另外20名飞行学员作为对照组。经地面和空中飞行检验其训练效果。结果训练组飞行学员的仪表飞行状态正确识别反应时明显缩短、正确识别率明显提高，与对照组的差异达到显著性水平。训练组飞行学员实际仪表飞行成绩明显高于对照组。结论采用的仪表视觉空间定向训练模式可提高初教机飞行学员仪表视觉空间定向水平和实际仪表飞行能力。     

推拿按摩治疗腰腹痛1例

1 临床资料 患者,男,38岁,某部飞行员,飞行时间960h。于1995年6月4日来院健康疗养。人院大体检无异常,飞行合格,甲类身体。1995年6月15日参加篮球比赛时,在抢球当中左腰部被他人撞击,当即感到左腰部疼痛,活动受限,双下肢活动正常,同时中下腹部呈持续性疼痛,并阵发性加剧,无恶心、呕吐。查体:一般情况好,痛苦病容,腹平软,中下腹压痛明显,无反跳痛,无移动性     

飞行员椎间盘突出症康复后复飞1例

1 临床资料 歼-8Ⅱ飞行员,男,39岁,飞行总时间1 720 h。既往身体健康,飞行耐力良好。2000年5月无明显诱因出现腰背疼痛,无活动受限及双下肢放射痛。疼痛晨起严重,活动后稍缓解。查体:一般情况尚可,脊柱略侧弯,胸6～8节段压痛(+),叩击痛(+),腰4～5节段压痛(+),叩击痛(+),直腿抬高试验(±),“4”字试验(±),病理反射未引出。初步诊     

脊髓神经鞘瘤一例

脊髓神经鞘瘤一例程佑，赵秀云男５３岁。因腰痛伴左下肢乏力１年，双下肢瘫痪，大小便失禁３月入院。患者于１９９５年４月始无明显诱因发现持续性腰部疼痛，随后双下肢相继出现无力、麻木。至１２月份双下肢瘫痪、大小便失禁。既往体健。体检：生命体征稳定，神清合作。...     

飞行后血小板聚集功能的变化

为观察飞行后血小板聚集功能的变化，在飞行前后即刻，对92名歼-6男性飞行员采耳血进行血小板（PC）与聚集堆（PAGC）计数，同时对其中18名飞行员进行了动态观察（飞行后即刻、10、20、30、60min采耳血，测定血小板与聚集堆个数）。结果表明，飞行后PC与PAGC分别明显减少（P＜0．01）和增加（P＜0．001），二者呈负相关，这种变化多数人自飞行后20min开始恢复，60min时接近飞行前水平，为可逆过程。飞行后PAGC中的PC明显多于飞行前。上述变化与年龄和飞行时间有关。提示飞行应激是影响血小板聚集功能变化的一个因素。     

特技飞行对血清胰岛素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和胃泌素的影响

为观察特技飞行对胰岛素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ和胃泌素等激素的影响。２０名健康男性飞行员（年龄２４～３０岁），复杂特技飞行时最大加速度为＋６．０Ｇｚ，分别在飞行前２ｈ，飞行后即刻、６ｈ及飞行后２４ｈ采血。用放射免疫法测定上述激素。结果发现，飞行后即刻血清胰岛素含量（２６．４±３．６８μＩＵ／ｍｌ）较飞行前（１３．１±０．４８μＩＵ／ｍｌ）有明显升高（Ｐ＜０．０１），飞行后２４ｈ胰岛素含量（１７．２±１．３７μＩＵ／ｍｌ）明显下降，与飞行后即刻比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但与飞行前比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。飞行后即刻６ｈ血清胃泌素明显升高（９６．４±２２．０，１１０．７±２８。７ｐｇ／ｍｌ）与飞行前（３５．３±１５，０ｐｇ／ｍｌ比较，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。飞行后２４ｈ血清胃泌素明显下降，与飞行后即刻比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。飞行前后血清皮质醇和血管紧张素Ⅱ均无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。飞行后即刻胰岛素及胃泌素含量均明显高于飞行后２４ｈ，二者同为上午１０时抽取的标本，说明其升高不是正常日节律所致，与饮食亦无明显关系。有研究发现，特技飞行后即刻血液中胃动素含量明显升高，胃动素能促进胰岛     

椎管内脂肪瘤1例

1病例报告 患者女性，32岁。因腰部、双下肢疼痛伴活动受限2月余。缘于2月前出现不明原因的腰部钝痛，夜间较重，休息后稍缓解，后渐出现双下肢麻木、疼痛，行走困难，在外院做CT检查发现“L3-4椎体平面占位性病变”，随到我院就诊。查体：一般情况可，腰椎无畸形，无明显压痛、叩击痛，弯腰受限，双下肢活动不灵活，肌力Ⅲ级，双侧Babinski征（＋）。     

短效类催眠药三唑仑和速可眠对模拟飞行工作能力的影响

目的利用飞行模拟器评价短效类催眠药三唑仑和速可眠对模拟飞行工作能力的影响。方法４名男性受试者在３周内分别在３个实验批次中于午间１２：００交叉服用安慰剂、三唑仑（０．２５ｍｇ）和速可眠（１００ｍｇ）后，在噪声干扰下睡眠５ｈ，于用药后８ｈ、１０ｈ、１２ｈ和２１ｈ（次日上午９：００）在飞行模拟器上操纵完成双１８０°大航线飞行任务，按照空军模拟器飞行训练大纲要求，实行５分制评分标准，评定用药后的飞行成绩、实时记录受试者心电图和对完成飞行任务的主观评价。结果服用三唑仑后８ｈ、１０ｈ、１２ｈ和２１ｈ飞行成绩的正确保持率分别为０．７６２、０．７５５、０．７２２、０．７６１，服用速可眠后飞行成绩的正确保持率分别为０．７８３、０．７４７、０．７３８、０．８１０，对４名受试者服用不同药物、用药后不同时间的模拟飞行成绩进行三因素方差分析，差异显著（Ｐ＞０．０５）。服用两种催眠药８ｈ后对受试者模拟飞行中的心率无明显影响（Ｐ＞０．０５）。受试者对完成模拟飞行任务后的六项调查主观感受无明显不良影响。结论服用短效类催眠药三唑仑和速可眠睡眠，于用药后８ｈ参加模拟飞行未见明显副作用和后遗效应。     

飞行员重度腰椎滑脱致停飞一例

一、临床资料患者男性 ,2 5岁 ,轰 - 6飞行员 ,飞行时间 2 40 h。因间断性腰痛伴双下肢麻痛3年入院。患者自述 6岁时曾跌入 2 m深的地窖中 ,当时自觉腰背痛、胸闷、憋气。1994年 8月招飞入伍。3年前在一次连续 1周的拉练中 ,于第 3天开始出现背部疼痛、发板 ,但尚能坚持训练 ,接着又进行了半个月的跳伞训练 ,这期间腰背痛加重并出现双下肢麻木。曾以“腰肌劳损”在当地驻军医院治疗 ,未行腰椎 X片检查 ,上述症状好转。在以后的体育训练及飞行训练中 ,常常出现腰痛及双下肢麻痛。1999年 1月于解放军第 45 1医院摄腰椎正侧位片示 :腰 5 双侧…     

彩色多普勒超声诊断下腔静脉、右髂总静脉闭塞1例

1病历简介患者,男,35岁。因双下肢肿胀、静脉曲张、伴右侧精索静脉曲张6年,加重1年余入院。13年前因右侧腰部刀刺伤在当地医院行血管修补术,6年前无明显诱因出现双下肢肿胀,伴胀痛,以活动后明显,于当地医院诊断为双侧下肢静脉曲张、右侧精索静脉曲张,并行双下肢浅静脉“带戒”治疗,术后病情无明显改善。近1年来,患者双下肢静脉、脐以下平面腹部浅表静脉曲张逐渐加重,伴双下肢明显水肿、胀痛,活动后双下肢乏力、疼痛、心悸、头晕。超声扫描所见:下腔静脉于肾静脉汇入处远心端约4.0cm处呈盲袋状中断(图1)。肾静脉汇入处近心端下腔静脉血流充盈…     

飞行人员腰部疾患浅析

随着民航事业的飞速发展，飞行人员飞行任务日见繁忙，其腰部疾患发生率近年来逐步增多，诸如急慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性腰骶部扭伤等多种病症。腰部疾患，特别是突然发生的腰痛，可以出现明显的腰部活动障碍等症状，一旦发生在执行飞行任务的过程中，就有可能给航空安全带来隐患。因此，预防和及时治疗腰部疾患对保证飞行安全、延长飞行人员飞行年限具有十分重要的意义。     

民航飞行员癫痫1例报告

1病史摘要 刘某，男性，41岁，民航12飞行大队运五机长，飞行时间3000h。自诉1975年以来由于情绪影响，闭目时出现眼睑震颤，双下肢抽搐多次。1984年2月某日突然意识丧失，全身抽搐．角弓反张，舌被咬破，持续5min，无大小便失禁，发作情景不能回忆；当日发作两次。据机组飞行员回忆，     

执行高原飞行任务对内皮素及超氧化物歧化酶含量的影响

目的探讨执行高原飞行任务对机体的影响，为航空卫生保障措施提供依据。方法采用放射免疫法对30名执行高原飞行任务的健康飞行人员和31名地勤人员测定血浆内皮素（ET）和血清超氧化物歧化酶（SOD），并对12名飞行人员执行高原飞行任务前后的血浆ET和血清SOD作了比较。结果执行任务前空勤人员ET和SOD含量明显高于地勤人员（P＜0．05）。12名飞行人员执行任务后血浆ET含量明显高于飞行前（P＜0．01），而血清SOD明显低于飞行前（P＜0．05）。结论执行高原飞行任务可引起人体ET及SOD浓度的变化。     

美国空军飞行人员医学检测组织管理概述

医学检测是保证飞行训练和飞行安全的重要环节，由于选拔体制不同，美国空军飞行人员医学检测与我国空军差异较大。在检测类别和内容方面，美军根据飞行类别进行分类检测，根据任务确定检测内容和时机，明确初级检测站需要检测的内容，对视功能矫治、飞行药物使用等影响飞行操作和安全的内容规定非常详细，对病史采集、口腔检测的要求也明显不同于我军标准。在检测机构和人员方面，强化各级机构逐级授权，监督机制健全。在管理手段方面，强制执行航空医学信息管理系统，并根据信息化和工作需求实时填报相应表格，批准下发各类管理规定数十项，相关飞行人员医学检测的法规制度十分健全。美军飞行人员医学检测的组织管理值得我军借鉴。     

用嗅鞘细胞移植法治疗白血病全脊髓放疗后导致的截瘫

患者男,13岁,因白血病全脊髓放疗后双下肢运动、感觉障碍2年入院。入院查体：一般情况好,心、肺、腹无异常。神经系统查体：双下肢肌张力高,有轻度肌萎缩,双下肢肌力呈0级,腱反射活跃,病理征阳性,双下肢感觉右侧明显减退,而左侧痛温觉与深感觉均消失。脊髓MRI提示：全脊髓均明显缩