卡介苗特异性和非特异性免疫效果研究进展

卡介苗是目前世界上唯一获准使用的用于预防结核病的疫苗, 目标人群为婴幼儿, 但是其保护时效是有限的。有研究证明, 再次接种卡介苗可对成人结核病起保护作用;同时, 通过训练免疫, 卡介苗还可诱导产生非特异性免疫, 对其他呼吸道疾病以及一些慢性病有积极的效果, 尤其是针对新型冠状病毒感染(COVID-19)的免疫效果。目前, COVID-19的流行还未得到有效遏制, 越来越多的研究证明卡介苗对预防COVID-19有积极效果, 是否可以将卡介苗作为预防措施值得思考。世界卫生组织以及中国相关部门并没有提出支持卡介苗复种的相应政策, 随着卡介苗的免疫作用越来越多的发现, 对高危人群的选择性再次接种卡介苗以及是否可以将其更广泛的应用引起了激烈讨论。本文就卡介苗的特异性免疫和非特异性免疫作用对结核及非结核疾病的研究进展作一综述。     

《新生儿卡介苗免疫监测微机管理系统》软件的开发及应用

当前,新生儿卡介苗(BCG)接种仍为结核病控制的重要措施之一,尤其在结核感染危险高的国家或地区,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗(BCG)接种可起到很大作用.为保证卡介苗的接种质量,当新生儿接种卡介苗满三个月后需要常规进行PPD试验,72小时后观察实验反应.以此检测新生儿接种卡介苗后的免疫效果.     

卡介苗免疫小鼠T细胞亚群内穿孔素的表达及意义

卡介苗是目前许多国家批准应用于人体的惟一结核病疫苗[1-2].全世界对于卡介苗对人体抗结核保护性免疫作用各家报道差异甚大.我国是结核病高发国家,我国自卡介苗免疫接种后儿童中结核病的发病牢大幅度下降,特别是小儿结核性脑膜炎、血型播散性结核病发病明显减少,成为我国结核病控制策略中的重要武器.国内外许多学者的研究[3-8]已提示卡介苗对结核患者的免疫保护作用.为进一步明确卡介苗免疫对抗结核保护性免疫作用,进行了该项研究.     

ESAT-6家族在结核病方面的研究进展

结核病（tuberculosis，TB）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）引起的慢性传染病，已成为危害人们身体健康的最严重的疾病之一。现在用于预防结核病感染的唯一疫苗是卡介苗（Bacille Calmette Guerin，BCG），但其免疫保护效果不同地区存在着差异。对患有免疫功能严重损害的患者如AIDS、移植和肿瘤化疗后接种卡介苗，可能会导致严重的播散，所以改善卡介苗和开发新疫苗是必要的。     

结核分枝杆菌MPT64疫苗研究进展

结核分枝杆菌引起的结核病是一种人兽共患的慢性传染病,当前唯一可用的疫苗卡介苗（Baeille Calmette Guerin;BCG）免疫保护效果极不稳定,因此开发安全、有效的新型疫苗势在必行。本文拟对结核分枝杆菌MPT64疫苗的构建及其免疫机制等方面的研究进展作一综述。结核病（tuberculosis;TB）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacteria tuberculosis;MTB）引起的人兽共患的慢性传染病。     

13例瘤型麻风接种死卡介苗的初步观察

麻风与结核之间有许多共同点,病原体皆为分枝杆菌,具有抗酸性。Fernandez指出,有些地区因结核病流行而麻风有减少的趁势。Chaussinand与Floch认为结核与麻风之间除有交叉免疫现象外,尚存有交叉致敏现象。柳泽谦用动物试验证明,结核菌与麻风菌含有共同的抗原。丘福禧等证明结核病人与麻风病人的血清中都含有对卡介苗的抗体。刘坤等证明突验结核病能使豚鼠的麻风菌素反应阳性率增高。至于卡介苗接种能使麻风菌素阴性的健康人有80—90％转为阳性,已为国内外学者们证实。 Balteanu于1932年开始应用卡介苗治疗原发性     

结核活载体疫苗的研究进展

目前,用于预防结核病的疫苗仍然是卡介苗(BCG),免疫效果不理想,原因颇为复杂;随着结核耐药菌株的出现,加上艾滋病感染与发病的增加,导致结核病发病人数逐年增多,所以研制新型结核病疫苗迫在眉睫。本文对近几年结核活载体疫苗的研究成果进行总结,为后续研究提供参考。     

esat6-重组卡介苗对结核病预防作用的研究

目的评价esat6-重组卡介苗对结核病预防效果。方法观察esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防试验中实验动物半数死亡时间、一定时间内的死亡率、大体病变、T细胞及B细胞免疫功能等指标,评价esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防效果。结果用esat6-重组卡介苗对结核分枝杆菌感染进行预防,esat6-重组卡介苗及卡介苗与生理盐水对照组比都能延长结核分枝杆菌感染小鼠的半数死亡时间,降低2个月内的死亡率。其中esat6-重组卡介苗组效果显著,与卡介苗组比有显著差异。结核分枝杆菌攻击后2个月,处死小鼠时,esat6-重组卡介苗免疫组小鼠脏器大体病变较轻,其他各组之间无显著差别(各组小鼠脏器研磨、消化后稀释为不同梯度进行培养,esat6-重组卡介苗免疫小鼠肺结核分枝杆菌生长的最低稀释度主要集中在10-5,肝、脾结核分枝杆菌生长的最低稀释度主要集中在10-4。抗体检测结果及淋巴细胞增殖实验各组间无显著差别)。结论初步实验表明,esat6-重组卡介苗能提高卡介苗对结核分枝杆菌感染的预防作用。     

不作结素试验直接卡介苗接种后局部Kock氏现象与结核病人早期发现的关系

在预防结核病的措施中,结素试验是早期发现结核病人的一种方法,比X线肺部健康检查的早期价值更大;一般是利用卡介苗接种前的机会来进行的,对结素反应阳性者作为肺部健康检查的对象,对反应强阳性者(尤其是儿童)可以作为施用化学药物预防性治疗的对象。如果推行不作结素试验直接卡介苗接种,则应当把卡介苗接种作多方面利用,除为免疫目的     

结核分枝杆菌及结核疫苗新作用方式的研究

结核病主要是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，是严重威胁人类健康的重大公共卫生问题。目前，卡介苗仍是唯一被批准应用于人体的预防性疫苗，其对婴幼儿具有较好的保护效果，但对成年人的保护作用存在巨大争议。巨噬细胞和树突状细胞吞噬结核分枝杆菌之后，启动适应性免疫应答，活化的效应性CD4⁺和CD8⁺T细胞通过释放细胞因子和细胞毒作用发挥免疫效应。然而，结核分枝杆菌可通过抑制吞噬溶酶体形成、改变代谢途径、抑制抗原提呈等作用发生免疫逃逸，使其在宿主体内长期存在。近年来，随着多组学的发展，针对结核分枝杆菌感染免疫机制的研究有了一定的进展，但通过接种疫苗对结核病进行防控的结果依然不尽人意。本文重点探讨了结核分枝杆菌和宿主之间的免疫反应以及逃逸机制，并概述了结核疫苗的研发情况，有助于我们利用结核菌感染的免疫学知识对结核病疫苗进行快速高效的研发。     

结核病与卡介苗接种

卡介苗免疫接种程序 1977年卡介苗纳入WHO扩大免疫规划(EPI)。在结核感染危险性高的国家和地区，为防止儿童结核病的发生及减少死亡，对新生儿早期接种卡介苗可起到保护作用。     

结核分枝杆菌重组耻垢分枝杆菌疫苗的研究进展

结核分枝杆菌引起的结核病是一种人兽共患的慢性传染病，短程督导化疗是治疗该病的主要措施，卡介苗是预防该病的唯一疫苗，但其免疫效果极不稳定。文章介绍了4种结核分枝杆菌重组耻垢分枝杆菌疫苗的构建及其免疫机制等方面的研究进展。     

全身播散性卡介苗感染

卡介苗接种预防儿童重症结核病的效果确实无疑?在结核感染危险高的国家和地区,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗接种可起到很大作用,今后相当长时期内,我国将继续对新生儿普种卡介苗?     

大庆市辖区10年新生儿卡介苗接种质量监测报告

卡介苗接种的预防效果及投入/产出的效益虽然存在着争议,但在结核病疫情较重的地区,新生儿卡介苗接种仍是预防儿童结核病特别是结核性脑膜炎的重要措施之一。而卡介苗的接种质量直接影响着它的预防效果,低质量的卡介苗接种,不但不能达到应有的效果。相反会造成大量的人力、物力资源的浪费。因此,对卡介苗接种工作进行连续的、系统的质量监测,发现问题、提高接种质量是非常重要的。大庆市辖区于1976年逐步开展卡介苗接种工作,1980年形成预防接种网络,1983年建立了卡介苗接种常规报告制度,1986年开始探索卡介苗接种的质量监测,1991年得以完善,1998年建立了卡介苗接种强反应监测体系。本文是对1991—2000年10年大庆市辖区新生儿卡介苗接种工作进行监测分析。资料与方法1.收集1991—2000年大庆市各年新生儿卡介苗接种工作报表、质量监测表、强反应记录和结核病人登记本、结核病统计年报表及《大庆市统计年鉴》。以此为基础,统计新生儿卡介苗接种率、接种后12周阳转调查率、阳转率、结素反应平均直径、卡痕率、卡痕平均直径等6项指标以及0~14岁儿童的结脑、肺结核及肺外结核登记新发情况。2.卡介苗为冻干卡介苗,12周阳转调查采用BCG...     

结核病重组蛋白亚单位疫苗研究进展

卡介苗是唯一应用于临床的结核病疫苗,但是其对成人结核病的保护效果仍存在不确定性。重组蛋白亚单位疫苗可提供长期的免疫保护效果,且成分明确、安全性好,因而具有较好的应用开发前景。作者对结核病重组蛋白亚单位疫苗的组分(结核分枝杆菌保护性抗原和免疫佐剂)、临床研究现况、应用策略及研究所面临的挑战等方面的进展进行了综述。     

hsp70/CD80嵌合DNA疫苗对结核杆菌感染的免疫预防效果

卡介苗（BCG）虽然是全球使用最广泛的预防结核的疫苗,可预防和减轻儿童的重症结核,但对成人肺结核的保护效果不稳定.DNA疫苗为结核的防治提供了新的思路.人们试图用嵌合DNA疫苗和DNA疫苗的联合免疫来提高对结核病的免疫保护效果.分支杆菌热休克蛋白70（hsp70）包含多个T细胞和B细胞表位,免疫原性非常强,具有免疫优势抗原的特点,能诱导出特异性Th1型细胞反应,对结核杆菌的攻击可产生较强的保护性免疫效应,但单独的hsp70 DNA疫苗的免疫保护效果不能超过BCGCD80是近年来发现的一种具有免疫活化功能的第二信号分子,与其共刺激受体CD28/CTLA-4间相互作用可提供T细胞活化所必需的协同刺激信号,本研究将结核杆菌hsp70和人CD80的编码基因进行连接重组,制备成结核病hsp70/CD80嵌合DNA疫苗,可望提高hsp70 DNA疫苗的免疫效力,获得免疫原性更强、安全可靠的新型结核病疫苗.     

结核病体液免疫检测进展

传统的观点认为结核病免疫主要是细胞免疫，体液免疫在结核免疫中作用不大。但近年来的研究表明活动性结核病人存在着细胞免疫与体液免疫的分离现象，即细胞免疫随病变加重而减弱，体液免疫随病变加重而增强。随着这一现象的揭示，结核病体液免疫研究又掀高潮，并已取得了一些成绩［１］。本文就此进展综述如下。１结核病体液免疫改变１．１非特异性抗体的改变众多的研究表明，活动性结核病人血清非特异性抗体有明显改变，主要为ＩｇＧ含量显著升高，其次为ＩｇＡ和ＩｇＭ，但也有报道ＩｇＡ和ＩｇＭ含量无明显变化。ＩｇＤ也有升高报道，但…     

免疫诊断技术在肺结核及肺外结核诊断中的价值

目前结核病免疫学诊断技术的研究热点是血清学诊断技术和基于细胞免疫反应的干扰素-γ释放试验.血清学诊断方法具有简单快速的优点,易于推广应用,是研究比较多的结核病诊断方法之一,但现有血清学试验试剂在结核病诊断的特异性和敏感性方面还有待提高.基于细胞免疫反应的干扰素-γ释放试验是结核免疫诊断技术的重要突破,在诊断结核潜伏感染...     

结核病免疫治疗的历史和现状

结核免疫的研究已有１００年历史，随着科技的发展结核免疫的研究不断深入。结核免疫的存在已是不争的事实。结核病的免疫预防，免疫诊断和免疫治疗已形成较为完整的理论体系和实践方法。本文重点讨论结核病的免疫治疗。１结核病免疫治疗目标对结核感染的体液免疫没有保护作用，但可用于诊断。仅细胞免疫有保护作用，表现为单核－巨噬细胞系统的激活，吞噬杀灭结核菌的作用增强，从而使结核菌感染和结核病变受到抑制。结核病的治疗主要靠化疗，化疗可使初治肺结核治愈率达９５％以上。化疗难以治愈的初治病例不足５％，这些病例，或因免疫力…     

卡介苗病2例报告及相关文献复习

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,是我国计划免疫的疫苗之一,能有效预防结核病的发生。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,卡介苗接种引起异常反应的发生率极低,Lotte对欧洲6国1977～1981年535万接种者的前瞻性研究,