胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的　比较胶原酶单独注射和与髓核切吸术合用治疗腰椎间盘突出症疗效。方法　 15 0例腰椎间盘突出症病人分为四组分别按腰椎间盘内、外注射胶原酶法及分别将椎间盘内、外注射胶原酶法与髓核切吸术合用进行治疗。结果　椎间盘内、外注射胶原酶法与髓核切吸术合用两组有效率分别为 94%及 93 %高于单独椎间盘内、外注射胶原酶两组有效率 90 %及 88%。结论　胶原酶溶解髓核与切吸髓核合用治疗腰椎间盘突出症能更快速、有效的降低椎间盘内压力 ,疗效更高。     

联合应用髓核切吸与胶原酶盘内注射术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术疗效的有效途径,方法：对50例腰椎间盘突出症病人行经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术后再注射胶原酶于椎间盘内。结果：有48例患者术后均获得满意疗效,其中包括10例有部分髓核组织脱入椎管的病人。结论：经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术后再注入胶原酶能明显提高疗效。对于突出程度较重的病人联合应用髓核切吸与胶原酶盘内注射术是一种有效的治疗方法。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术及疗效评价

经皮穿刺腰椎间盘切吸术及疗效评价韩殿荣张帆王冰＊经皮穿刺腰椎间盘切吸术ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｍｂａｒｄｉｓｋｅｃｔｏｍｙ（ＰＬＤ）是近年来开展的一种治疗腰椎间盘突出症的新方法。其机理是切除椎间盘的部分髓核，使突出的椎间盘机械性减压回缩，解除对硬...     

介入法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及其评价

目的 评价经皮穿刺椎间盘切吸术和胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及疗效。方法 180例中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28例行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果 共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎间盘36个。痊愈和显效为77％,总有效率为92％。结论 此方法操作简单、安全可靠,效果肯定,应作为保守治疗无效且有适应症的腰椎间盘突出症的首选方法。     

经皮椎间盘切吸术联合电热疗法治疗椎间盘突出症的护理

目的总结DSA引导下经皮椎间盘切吸术（PLD）联合椎间盘电热疗法（IDET）治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法同顾分析126例DSA引导下PLD联合IDET治疗椎间盘突出症术前、术中和术后的护理方法。结果手术成功112例,无一例发生严重并发症。结论DSA引导下PLD联合IDET治疗椎间盘突出症的科学护理保证了治疗与康复的顺利进行.     

介入法治疗腰椎问盘突出症的临床应用及其评价

目的评价经皮穿刺椎间盘切吸术和原原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用及疗效。方法180制中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28制行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎问盘36个。痊愈和显效为77%,总有教率为92％。结论此方法操作简单、安全可靠,效果肯定,应作为保守治疗无效且有适应症的腰椎问盘突出症的首选方法。     

介入法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及其评价

目的评价经皮穿刺椎间盘切吸术和胶原酶溶解术治疗腰椎间盘的临床应用及疗效。方法180例中男性116例,女性64例;年龄19～79岁。其中152例行经皮穿刺腰椎间盘切吸术;28例行经皮穿刺腰椎间盘胶原酶溶解术。结果共切吸腰椎间盘172个,胶原酶溶解腰椎间盘36个。痊愈和显效为770%,总有效率为920%。结论此方法操作简单,安全可靠,效果肯定,可作为保守治疗无效且有适应症的腰椎间盘突出症的治疗方法之一。     

椎间盘造影对选择椎间盘突出症介入治疗方式的意义

探讨椎间盘造影对椎间盘突出症介入治疗方式选择的意义。材料和方法先行椎间盘造影,根据造影表 现分为团块型、突出型、破裂型3种,再根据不同类型分别采用椎间盘切吸术,盘内或硬膜外溶解术。结果团块型34 例,采用切吸术;突出型76例,采用盘内或硬膜外溶解术;破裂型68例,采用硬膜外溶解术。随访3～12个月,术后总优 良率93％。结论椎间盘造影对于选择不同的介入治疗方法治疗腰椎间盘突出症有着重要的临床价值。     

CT引导下经腹髓核摘除直接减压治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨CT引导下经腹髓核摘除直接减压治疗腰椎间盘突出症的可行性及其适应证.材料和方法:选择62例经CT或MRI检查证实的腰椎间盘突出症病人,突出物较大,多数病人伴有不同程度的脱垂;CT引导下使用自制压腹器压腹定位,经皮穿刺病变椎间盘成功后应用扩张套管及钳夹系统摘除髓核;临床疗效评价采用McNab标准.结果:62例病人手术3个月以后随访,显效50例,有效7例,无效5例.总有效率91.9%,显效率80.6%.39例(62.9%)术中有较大块椎问盘组织取出.结论:CT引导下经腹腰椎间盘髓核摘除术术式,提高了直接摘除突出部分髓核组织的成功率,在保证安全性及治疗效果的前提下扩展了经皮腰椎间盘摘除术的适应证范围.     

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘脱出症

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘脱出症张家山，万勇，王锡芬，宋淑敏经皮穿刺椎间盘切吸术，是一种治疗某些非复杂型椎间盘脱出症的可行方法。作用机理是对椎间盘的机械性减压，包括减低椎间盘内压力和钳出邻近突出的髓核而减轻压迫。本法简单易行，效果快而明显，尚无...     

经皮穿刺腰椎间盘钳取术

目的　探索经皮穿刺腰椎间盘钳夹术治疗椎间盘突出症的疗效和适应证及安全性。方法　对经皮穿刺腰椎间盘的径路作改良和髓核钳结构及摘除髓核操作方法进行改良 ;35 2例椎间盘突(脱 )出症患者共 4 19节椎间盘进行经皮穿刺钳夹术治疗 ,经随访 6～ 38个月 ,对随访结果进行统计分析。结果　术后疗效优 4 5 .5 %、良 4 5 .4 %、差 9.1% ;本组中有 4 4例椎间盘脱出 ,其中 4 0例成功取出脱垂入椎管内髓核并取得优良疗效 ;无椎间盘感染和腰肌血肿并发症 ,马尾损伤 1例经处理后恢复 ,器械断裂 4例。结论　改良式钳夹术安全有效 ,不仅适应于“包容性”椎间盘突出症 ,而且适应于治疗“非包容性”椎间盘脱出症     

侧后路穿刺髓核钳取术治疗腰椎间盘突出症

目的 :探讨经皮穿刺腰椎间盘钳取术治疗椎间盘突出症的疗效和适应症及安全性。方法 :在内镜监视下 ,运用侧后路穿刺 ,髓核钳直接钳取髓核治疗 61例患者。结果 :61例患者术后临床症状及体征均取得满意效果 ,按照所制定的标准评价 ,显效 3 1例 ,优良 2 1例 ,有效 7例。结论 :侧后路穿刺髓核钳取术治疗腰椎间盘突出症是一种理想的微创治疗方法 ,适应证相对较宽。     

腰椎间盘突出的介入治疗

在Ｘ线透视监视下,采用经皮穿刺技术,将穿刺针穿入病变的椎间盘内,采取不同的介入方法进行椎间盘突出的治疗;如髓核化学溶解法、经皮穿刺激光椎间盘减压术。介入疗法治疗腰椎间盘突出具有创伤微小,疗效显著,等优点。     

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的：探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点。方法：在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫。结果：手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症。结论：通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证。     

经皮腰椎间盘摘除术的临床应用价值

目的探讨经皮腰椎间盘摘除术(PLD)的临床应用价值. 资料与方法选择临床症状典型且经CT或MRI证实的包容性腰椎间盘突出症患者17例,采用经皮穿刺行病变椎间盘髓核抽吸摘除术,并对其疗效进行观察.结果 17例中,12例显效,4例有效,1例无效.全部病例无并发症.结论 PLD是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,严格掌握适应证是保证疗效的关键.     

经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨经皮激光椎间盘汽化术（PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用医用半导体激光和医用臭氧发生器,在DSA引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用自动脉冲式激光汽化髓核,以每个椎间盘600～1200J汽化,再向椎间盘注入O3约10ml,共治疗30例35节椎间盘。结果30例患者术后随访3～24月,结果是治愈24例（80%）,显效4例（13.3%）,有效2例（6.7%）,优良率93.3%,无1例并发症出现。结论经皮激光椎间盘汽化术（PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术治疗治疗腰椎间盘突出症,创伤小、安全性高、疗效佳。     

改良式经皮穿刺腰椎间盘钳取术

目的对经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)进行改良以提高疗效和扩大适应证。方法术前设计经皮穿刺腰椎间盘的径路,使其尽可能接近突出块,采用专用髓核钳夹取突出部髓核。655例椎间盘突／脱出症患者共750节椎间盘进行改良PLD术治疗,经随访6～54个月并对随访结果进行统计分析。结果术后疗效优40．2％、良46．6％、差13．3％;无椎间盘感染和腰肌血肿等并发症;合并马尾损伤1例,器械断裂4例。结论改良式钳夹术安全有效,不仅适应于“包容性”椎间盘突出症,而且适应于“非包容性”椎间盘脱出症治疗。     

经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症112例的护理

目的：探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理。方法：112例患者全部成功行CT引导下经皮穿刺臭氧髓核消融术。结果：穿刺成功率为100％。结论：适宜的护理是保证经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症疗效的必要条件。     

PLDD与椎板间开窗髓核摘除术治疗军人腰椎间盘突出症的对比分析

目的 对比分析经皮激光椎间盘汽化减压术（PLDD）与椎板间开窗髓核摘除术对边防军人腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 经临床检查结合影像学检查诊断为腰椎间盘突出的边防军人65例,分为PLDD手术组和椎板间开窗髓核摘除术组,两治疗组采用同样的疗效判定标准,均随访6个月以上.结果 PLDD组有效率89.2%,椎板间开窗髓核摘除术组有效率92.9%,两组有效率无显著差异,但PLDD手术操作简单,术后恢复时间短,成本低.结论 两种方法均为治疗腰椎间盘突出症安全有效的方法,PLDD具有创伤小、不影响脊柱稳定性、恢复时间短等优点,可作为边防军人腰椎间盘突出症手术治疗优先考虑的方法.     

经皮椎间盘医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症及适应证研究

目的观察应用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果及适应证范围。方法采用经皮腰椎间盘内注射浓度为35~45 mg/L医用臭氧6~15 ml,多椎间盘突出者可一次注射2个椎间盘。结果臭氧注射治疗腰椎间盘突出症323例,452个椎间盘,总有效率为77.7%。结论臭氧治疗腰椎间盘突出症方法简单、疗效确切、损伤更小。臭氧不仅能够氧化髓核组织内的蛋白多糖,使髓核萎缩,同时臭氧的抗炎、镇痛作用能缓解症状,目前尚未发现严重的并发症。