HIV 感染者夫妻同患带状疱疹的报告

1　临床资料1 1　例 1　男 2 3岁 ,于 2 0 0 0年 1月 2 7日起左侧肩胛部针刺样疼痛 ,并在疼痛部位出现红色丘疹、水疱 ,皮疹迅速发展到左胸前部和左上臂至手掌部 ,剧痛难忍 4天而就诊 ,发病前有劳累和感冒病史。结婚 4个月 ,有静脉吸毒史。入院查体 ,体温 3 7 6℃ ,体重 62 ,系统检查无阳性体征 ,皮肤科情况左侧肩胛部胸前上部、腋窝、左上肢伸屈侧及手掌部多发的成簇性红斑 ,水疱 ,部分血疱 ,少许糜烂、坏死、痂皮、左腋下淋结肿大 ,实验室检查WBC 3 0× 10 9/L、PLT　 91 0× 10 9/L、LYM　O 42、MID 0 17、NET　 0 3 9、ALT…     

Wegener肉芽肿1例报告

患者男 ,68岁。因咳嗽、咯痰、发热伴右耳疼痛 3周 ,肺部拍片见多个球形阴影于 1998年 9月住我院呼吸科。体检见右耳鼓膜穿孔 ,血ＷＢＣ 2 2 .8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .9,Ｌ 0 .1,肝功能轻度异常 ,肺ＣＴ示 :①右上肺孤立性块影 ,②两侧胸腔积液并多发包裹性改变。初诊 1.原发性肺癌 ,2 .肺结核 ,3 .肺脓疡 ,4.化脓性中耳炎。予保肝、抗炎、抗痨治疗月余无效。至住院 2 5天时 ,患者皮肤出现散在性丘疹、脓疱、红斑 ,10天左右双下肢对称形成 4～ 5处 2ｃｍ× 5ｃｍ至 5ｃｍ× 15ｃｍ大小坏疽性脓皮病样溃疡面 ,伴疼痛。皮损组织病理 :真皮小血管壁…     

Sweet综合征2例报告

例 1　女 ,44岁。右手背斑块伴疼痛 10天。 2月前曾因双小腿伸侧红斑结节疼痛 ,取结节活检 ,病理诊断为“结节性红斑”(见图 1) ,经治疗结节消退。 10天前右手背出现指甲大小斑块 ,渐增大 ,略疼痛 ,不发热。体检 :系统检查未见异常。右手背有一 5分币大红色斑块 ,境界清楚 ,表面不平有假性水疱状粗大颗粒 (图 2 )。查血ＷＢＣ 8.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .67,Ｌ 0 .3 3。组织病理示角化过度 ,棘层肥厚 ,表皮角增宽向下延伸 ,真皮浅层水肿 ,毛细血管扩张充血 ,内皮细胞肿胀。真皮灶状炎症细胞浸润 ,以血管周围为主 ,可见较多嗜中性白细胞、淋巴细胞…     

1例急性发疹性脓疱病的护理

20 0 0年 6月我所收治 1例由磺胺药过敏引起的急性发疹性脓疱病患者 ,经过治疗和护理 ,痊愈出院 ,护理体会如下。病例简介　患儿 ,男 ,4 .5岁 ,因全身弥漫性红斑、脓疱伴发热 6天 ,眼睑浮肿 3天 ,于 2 0 0 0年 6月 4日急诊入院。查体 :精神差 ,自主体位 ,体温 37.6℃ ,双眼睑浮肿 ,结膜充血 ,眼内眦见淡黄色分泌物 ,睁眼困难 ,全身弥漫性红斑 ,部分红斑基础上多发性针头大脓疱 ,部分融合成脓湖。实验室检查 :血常规 :ＲＢＣ 4 .5 9× 10 1 2 Ｌ ,ＷＢＣ14 .4× 10 9 Ｌ ,Ｗ ＳＣＣ 3.9× 10 9 Ｌ ,Ｗ ＬＣＣ10 .5× 10 9 Ｌ。尿常规 :ＫＥ…     

先后发生系统性红斑狼疮、Marfan氏综合征、寻常型银屑病1例

1　临床资料　患者 ,男 ,34岁 ,因反复关节疼痛 2年 ,全身皮肤红斑、鳞屑 5个月于 1999年 2月 1日入院。 1997年 1月患者无明显诱因出现关节疼痛 ,右足第四、五趾坏死、溃疡、趾骨外露 ,疑为脉管炎于 1997年 5月 5日收入我科。体检 :神清 ,身材消瘦细长 ,蜘蛛状指 (趾 ) ,指腕征 (+ ) ,手掌肌肉萎缩 ,脊柱向左侧弯 ,扁平足 ,手 /身长为 14% ,足 /身长为 17% ,四肢末端可见雷诺氏征 ,右足趾发黑 ,右足第四、五趾坏死变黑 ,并有溃疡、腐臭味 ,第五趾趾骨外露 ,足背动脉搏动弱。实验室检查 :尿蛋白 ( ) ,血红蛋白 10 7ｇ/Ｌ ,白细胞 2 5× 10 …     

水痘-带状疱疹病毒引起心肌受损2例

例 1　女 ,6 5岁。因右腰腹部带状疱疹入院。患者平素罹类风湿性关节炎 ,长期服雷公藤多甙及芬必得 ,发病前有劳累史。查体 :右腰腹部有数片红斑水疱 ,伴低热、疼痛及小便排出不尽感。入院后予阿昔洛韦、干扰素治疗 ,5天后皮疹消退 ,疼痛及排出不尽感消失 ,第 9天出现乏力 ,生活不能自理 ,胸闷心悸 ,Ｐ 110～ 12 0次 /ｍｉｎ ,ＥＣＧ示 :窦性心动过速 ,肌钙蛋白Ⅰ(ＣＴＮＩ) 10 0× 10 -6ｇ/Ｌ(正常值 0～ 7× 10 -6ｇ/Ｌ) ,心肌酶谱正常 ,请心内科会诊 ,认为存在心肌受损 ,转干部病房予能量合剂、静卧等对症治疗。半月后心悸、乏力消失 ,心…     

痛风误诊为复发性丹毒1例报告

病例选择 患者男性,60岁,因复发性左足背红肿痛2年,以复发性丹毒收入我科。 患者于1996年5月无诱因出现左足背红肿疼痛伴发热在我院诊断为“丹毒”;予青霉素每日800万u静滴,共1周,症状缓解后出院。1997年6月上症复发,且左足红肿3日后右足背也出现同样症状,再次静滴青霉素,每日800万u,共9天,病情好转。1999年12月27日因又出现左足     

坏疽性脓皮病误诊致死亡1例报告

患者 ,女 ,6 3岁 ,因右臀部、会阴部红肿性硬结、疼痛10余天在单位卫生所诊断为“会阴部软组织感染” ,予青霉素 480万ｕＶＤ 2 /日 ,及局部脓肿切开引流 ,经 10余天的治疗 ,病情无好转 ,遂转入我院外科治疗。入院查 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｒ 19次 /次 ,ＢＰ 110 / 6 5ｍｍＨｇ,心肺无异常。右臀部可见 3ｃｍ× 4ｃｍ溃疡面 ,有脓性渗出 ,右大腿内侧可见切开引流伤口长约 3ｃｍ ,深 2ｃｍ ,会阴部有— 4× 4ｃｍ2 溃疡面 ,局部红肿 ,压痛 ,边缘整齐 ,中央有大块脓性痂皮。化验检查 :ＷＢＣ 12 2× 10 9/Ｌ ,ＭＯ +ＧＲ % 0 877,尿、粪…     

药疹伴急性深静脉血栓形成1例

患者女,47岁。2月前因左乳房肿块静滴氨苄青霉素(5.0ｇ×8天),停药2天后周身出现红斑、丘疹伴痒,曾在院外使用氟美松10ｍｇ静滴治疗月余,皮损消退。半月前因“上感”静滴洁霉素1.8ｇ1次,次日周身再次出现红斑、瘙痒,又给氟美松10ｍｇ治疗,疗效不佳,遂来我院治疗。入院后给予氢化考的松250ｍｇ静滴治疗2天后出现整个左下肢肿胀,痛不明显,活动不灵便。体检:一般情况可,心肺肝脾均未见异常。整个左下肢肿胀,表面见怒张的浅静脉,皮温稍低,触痛不明显,足背动脉搏动有力。Ｈｏｍａｎ征( )。皮肤科情况:面部、躯干、四肢均见散在分布的暗红色丘疹、…     

复方丹参液致血小板减少性紫癜1例

患者 ,男性 ,5 7岁 ,因左小腿丹毒入院。入院后先给予青霉素治疗 ,1周后加用复方丹参注射液 2 0ｍｌ于 5 %葡萄糖5 0 0ｍｌ中静滴 ,应用复方丹参液第 12天发现患者两下肢对称分布较多的瘀点 ,查血小板 7 7× 10 9/Ｌ低于正常 ,出、凝血时间均正常。 (患者入院时查血小板为 16 0× 10 9/Ｌ)停用复方丹参注射液后瘀点逐渐消退 ,再次复查血小板为 10 5× 10 9/Ｌ在正常范围内 ,考虑为复方丹参液所致血小板减少性紫癜。复方丹参液致血小板减少性紫癜1例@孙大鹏$江苏省盐业公司总医院皮肤科!江苏连云港222006…     

神经性皮炎并发丹毒1例

徐××,女性,37岁,1986年2月1日,左足背红肿疼痛,发热收住院。入院检查:T:39℃,P:84次/分,急性痛苦病容,皮肤科检查:左小腿外侧至踝关节处有25×7厘米的淡褐色苔藓样斑片,干燥而坚实,周围有扁平丘疹,左踝关节处皮损有血迹痴皮,左足有一大片水肿性鲜红斑片,与足底正常皮肤界线清晰,表面光滑发亮,触之坚实,中间有黄豆粒大小水泡,触痛明显。左腹股沟淋     

皮肌炎合并尖锐湿疣1例

男性患者 ,5 5岁 ,因“全身皮肤散在红斑 ,肌痛、肌无力 1年”于 2 0 0 1- 10 - 2 9入院 ,患者入院前 19月无明显诱因额、背部皮肤出现水肿性紫红斑伴瘙痒 ,四肢无力。入院前 1月红斑增多 ,自觉肌肉肿胀、疼痛 ,以四肢明显 ,并有压痛及肌肉无力 ,举臂、抬腿、抬头等活动略有困难 ,声嘶 ,但无发热、无心慌胸闷及呼吸及吞咽困难。曾有不洁性交史 ,无家族类似病史或遗传病史。体格检查 :一般情况可 ,双肺、心脏、肝、无异常。专科情况 :右上睑、颜面部及全身散在水肿性红斑 ,大小不等 ,大小为 2cm× 3cm～ 10cm× 2 5cm ,边界清 ,部分融合成片…     

同患鳞状细胞癌和鲍温病患者浸润细胞的免疫组织化学特征

70岁男性患者,右股部红斑5年,左小腿结节2年。红斑轻度隆起,覆以黑色痂皮,6.0×4.0cm 大小;红色结节有蒂,表面破溃,     

新生儿暂时性萎缩性回状红斑1例

患儿女,出生2d。右下肢皮肤出现紫红色斑,并渐加重3.5h。无发热、呕吐、腹泻。体检:体温36.4℃,脉搏146次/min,呼吸42次/min,体重2.5kg。足月顺产,母乳喂养。发育正常,哭声响亮,全身皮肤黏膜中度黄染,右下肢、足背、右侧髋部可见大小不等的片状紫红斑,红斑中心轻度凹陷,边缘稍硬。实验室检查:HB185g/L,RBC5.4×1012/L,WBC11.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.30,单核细胞0.07,PLT201×109/L。总胆红素209.9μmol/L,直接胆红素8.5μmol/L,天冬氨酸转氨酶(AST)57U/L。经对症治疗,黄疸明显减轻。4d后皮肤科检查:右下肢、足背、右侧…     

不全型Klippel-Trenaunay综合征并发丹毒一例

<正>临床资料患者,女,24岁。主因左侧小腿及足部较对侧变粗大12年,左小腿下段肿痛3 d,于2014年5月8日就诊。患者12年前发现双侧下肢粗细不等,左侧小腿及足部较对侧粗大,无明显红斑及不适,未诊治。近2年来左侧小腿及足部粗大更为明显。3 d前,左侧踝关节外侧因蚊虫叮咬后出现水肿性红斑、肿胀,表面紧张发亮,灼热伴疼痛,左侧腹股沟淋巴结增大、疼痛。于外院给予青霉素     

他克莫司软膏治愈坏疽性脓皮病1例

患者男,51岁.因右足背红斑1年、溃疡3个月,于2006年9月13日至我院就诊.1年前无任何诱因患者右足背出现红斑、丘疹,自觉微痒,外用皮炎平等糖皮质激素制剂无好转.近3个月来皮损中央出现溃疡,面积迅速扩大,疼痛明显.在当地医院用青霉素、头孢曲松等治疗无效.     

可变性红斑角化症一例

患者女,23岁,因双下肢多发红斑18年,于2003年5月9日来我中心就诊。自述5岁时不明诱因于左足背出现小片状红斑,约半年后右足背也发生类似皮疹,继后随年龄的增长,红斑面积逐渐扩大,累及整个足背、踝部及小腿,皮损肥厚变硬,覆较多小片状鳞屑,时有轻微瘙痒。皮损边缘间歇发红、结痂、脱屑,无疼痛,不伴发热,持续时间1周至数周不等。病后曾多次诊治,未见好转。2001年上半年双侧■窝及附近又先后出现多个圆形红斑,并逐渐扩大、增厚、变硬。皮损有冬季加重,夏季减轻倾向。家族无类似病史。体检:发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺检查…     

以四肢肿痛屈曲为唯一症状的先天梅毒1例

患儿男 ,3 2天 ,足月顺产 ,因左膝及小腿肿痛、喜屈曲 9天 ,门诊以“左膝及小腿感染”收入院。患儿母乳喂养 ,无其他不适。体检 :发育正常 ,痛苦表情 ,体重 5ｋｇ。全身皮肤光滑无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,鼻腔通畅 ,无脓性分泌物 ,口腔粘膜无异常 ,心肺未见异常 ,肝右肋下 2 .5ｃｍ ,脾左肋下 2 .0ｃｍ。外科情况 :左膝及小腿明显肿胀、触痛 ,屈曲体位 ,活动度尚可 ,表面皮肤无破溃瘀血 ,浮髌试验 (-)。患儿入院后 4天双肘、膝均呈现强迫性屈曲 ,活动时疼痛及浮髌试验 (+ )。实验室检查 :ＷＢＣ 2 0 .4× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .44× 10 12 /…     

皮肤着色真菌病1例

患者男 ,3 1岁 ,农民。因左足背紫褐色肿块 1年半 ,渐扩大伴腹部、鼻尖紫褐色肿块 2月就诊。 1年半前左足背被朽木刺伤 ,伤口愈合后出现紫褐色肿块。左脚踝部出现肿块至蚕豆大。曾以皮炎、感染给予抗过敏、抗炎、激素等药物治疗 ,疗效不佳 ,且腹部、鼻尖出现紫褐色肿块 ,肿块周围感微痒。同时右足背出现紫褐色肿块。否认结核、麻风病史。体检 :系统检查未发现异常 ,全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :双下肢足部见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 8ｃｍ× 8ｃｍ× 3ｃｍ暗紫色肿块数个。肿物无溃破 ,质地硬 ,无压痛 ,边界清 (见图 1) ,鼻尖、腹部…     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

患者 ,男 ,19岁 ,面部红斑丘疹半年就诊。患者于半年前开始在面部出现小的丘疹、丘疱疹 ,散在 ,以颞部为主 ,无任何自觉症状 ,未曾治疗。查体 :患者发育正常 ,营养好 ,查体合作 ;系统检查无异常。皮肤科情况 :双侧颞部、前额可见散在的数个暗红色丘疱疹 ,中央棕褐色 ,未见白头及黑头 ,用玻片压诊 ,见中央棕褐色小点 ,面部可见有凹陷性小瘢痕 (图1) ,全身其它部位未见明显的类似皮损。实验室检查 :血ＷＢＣ 7.3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 6 5 % ,Ｌ 36 % ,Ｅ 3.42 9× 10 9/Ｌ。取颞部皮损进行组织病理学检查 ,光镜下示 ,表皮内脓疱以嗜中性、酸性细胞为…