ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值

目的:探讨ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值.方法:用EIA法测定60例乳腺癌患者和23例健康体检者的ICTP血清水平.结果:乳腺癌骨转移患者ICTP血清水平较非骨转移和正常对照组显著升高,其诊断敏感性为77.8%,特异性为91.3%.多处骨转移患者血清ICTP阳性率和血清水平较单处骨转移患者显著升高且随着乳腺癌分期的升高,血清ICTP阳性率和血清水平也升高.结论:ICTP对乳腺癌骨转移患者的早期诊断,病情监测和临床分期判断具有重要意义.     

ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值

目的：探讨ICTP在诊断乳腺癌骨转移中的临床价值。方法：用EIA法测定60例乳腺癌患者和23例健康体检者的ICTP血清水平。结果：乳腺癌骨转移患者ICTP血清水平较非骨转移和正常对照组显著升高,其诊断敏感性为77.8%,特异性为91.3%。多处骨转移患者血清ICTP阳性率和血清水平较单处骨转移患者显著升高且随着乳腺癌分期的升高,血清ICTP阳性率和血清水平也升高。结论：ICTP对乳腺癌骨转移患者的早期诊断,病情监测和临床分期判断具有重要意义。     

乳腺癌骨转移放疗止痛的疗效分析

目的 进行乳腺癌骨转移不同分割剂量放射治疗止痛疗效分析。方法 32例乳腺癌骨转移患者采用^60Goγ线外照射，分为两个剂量组治疗：一组为常规分割照射，一组为高剂量低分割照射。结果 放疗对乳腺癌骨转移具有明显的止痛作用，高剂量及常规剂量组止痛有效率分别为93．5％、87．4％。结论 放疗是乳腺癌骨转移治疗的重要手段。     

骨代谢标志物ICTP、BAP对肺癌骨转移的诊断意义

背景与目的骨代谢标志物是一类源于骨基质或骨细胞的代谢指标,可反映骨代谢情况。本研究旨在探讨血清骨代谢生化指标I型胶原交联羧基端肽(cross-linked telopeptide of type I collage,ICTP)和骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)在肺癌骨转移诊断中的意义及其临床应用价值。方法采用前瞻性对照方法,共入组110例,分为3组。初治肺癌患者共90例,临床分期为IV期,分为骨转移组50例和非骨转移组40例,健康对照组20例,采用酶联免疫法和电化学发光免疫测定法检测所有入组者治疗前的血清骨代谢生化指标ICTP和BAP水平,对骨转移的各因素与血清ICTP和BAP的相关性进行统计学分析。结果骨转移组的血清ICTP和BAP水平显著高于非骨转移组和健康对照组(P<0.05)。多发性骨转移组(骨转移数≥3)的血清BAP水平显著高于少发性骨转移组(骨转移数<3)(P<0.05)。混合性骨转移组的血清BAP水平显著高于溶骨性骨转移组(P<0.05)。ICTP和BAP在肺癌骨转移诊断中的敏感性分别为18%和40%,特异性分别为98.3%和95...     

乳腺癌术后骨转移回顾性分析

目的 分析乳腺癌术后骨转移的临床特征.方法 对407例原发乳腺癌术后发生骨转移的情况进行回顾性分析.结果 50例患者术后发生骨转移.这50例患者中,术后30个月内发生骨转移的病例占54.0%,5年内骨转移发生率为76.0%,发病年龄≤50岁的占60%.病理类型以浸润性导管癌为主的占82.0%.骨转移部位最多发生在脊柱,以胸椎、腰椎为主.其次是骨盆、肋骨、胸骨、颅骨、下肢骨.乳腺癌术后是否出现骨转移在年龄、腋淋巴结转移、孕激素受体(PR)、癌基因CerbB2表达方面无统计学差异(P＞0.05).但在肿瘤病理类型及雌激素受体(ER)表达方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌术后30个月内为骨转移高发期,骨转移部位以脊柱及骨盆、肋骨、胸骨多见.乳腺癌术后发生骨转移与年龄、腋淋巴结转移、PR、CerbB2表达方面无关,与肿瘤病理类型、ER有关.     

骨唾液蛋白诊断乳腺癌骨转移的临床意义

文献报道,约80%的乳腺癌患者尸检发现有骨转移,而且在I期乳腺癌患者中就检出23%临床骨 转移隐匿病变。临床中这些乳腺癌骨转移患者在发 病早期大多无骨痛症状,X线亦无骨破坏征象,一旦发现多数已属晚期,治疗很困难。有文献报道,骨唾液蛋白(bonesialoproteinBSP)主要来源于肿瘤细胞,而且在转移瘤细胞靶向转移至骨的过程中发挥了重要作用,故在众多乳腺癌骨转移标志物中,显示了较高的灵敏性及特异性。     

33例乳腺癌骨转移的临床分析

目的 33例乳腺癌发生骨转移临床分析。方法 回顾分析了33例乳腺癌发生骨转移的年龄、病理分型、术前临床分期、转移部位、术后辅助性化疗情况及骨转移部位。结果 本组33例乳腺癌发生骨转移的中位年龄为45岁,病理均为乳腺浸润性非特殊型癌,ER阳性13例,阴性20例。术前临床分期:Ⅲ期15例(45.5％),术后辅助性化疗不规范。发生骨转移的部位以椎骨最多11例(33.3％),其次为盆骨8例(24.2％)。结论 对年龄轻、病理分型差、临床分期较晚的乳腺癌病人应进行正规治疗降低骨转移发生率。     

33 例乳腺癌骨转移放射治疗临床分析

 引言 对我科自1994 年1 月～2001 年12月收治的33 例乳腺癌患者术后骨转移作一临床分析。     

145例乳腺癌骨转移临床病理分析

目的：探讨乳腺癌骨转移的相关因素及处理对策。方法：本文对１９５４年１月～１９７７年１２月我院收治的２８０３例原发乳腺癌术后发生骨转移的１４５例患者临床资料进行回顾性分析。结果：乳腺癌术后骨转移发生率５．１％,骨转移部位分布较广泛,多数出现在脊柱,术后前５年发生率占７６．４％,腋淋巴结阳性患者较阴性患者较早发生转移。出现转移后经治疗患者较未治疗患者生存期有显著性差异。结论：乳腺癌术后骨转移出现时间与其分布有其规律,综合治疗后乳腺癌患者可延缓出现转移的时间。出现骨转移后,积极治疗,可达到延长生存期改善生存质量的目的。     

乳腺癌骨转移若干影响因素的分析

目的:探讨乳腺癌骨转移的有关影响因素。方法:对重庆医科大学附属第一医院1990年1月至2005年4月连续收治的136例乳腺癌骨转移患者的临床资料,进行回顾性分析和研究。结果:1)本组骨转移病例均经X线平片、CT、MRI、ECT等诊断,其中大多数病例(2/3)经上述两种以上方法确诊。2)发生骨转移后,随访时间2个月至15年5个月,平均27.2个月(中位值)。3)本组骨转移的发生率为9.9%,平均发生于术后34.0个月。4)骨转移的发生与临床分期高、病理分型差、腋淋巴结转移多及随访时间长呈正相关。5)本组29.4%的骨转移者发生于腋淋巴结阴性患者,其转移迁延时间长并有若干特点。6)骨转移合并其他内脏及软组织转移者死亡率为80.4%(45/56),单纯骨转移者死亡率为20.0%(16/77)(χ²=45.38,P<0.001)。结论:乳腺癌骨转移的影响因素,主要有临床分期、病理分型、腋淋巴结转移及随访时间。腋淋巴结无转移者仍有相当比例可经血行发生骨转移,提示全身治疗(如化疗等)在乳腺癌骨转移预防及治疗中的重要性。     

血清LncRNAs对肺癌骨转移的诊断价值

目的 探讨血清LncRNA HOTAIR、HOTTIP、CRNDE和AFAP1-AS1在肺癌骨转移（LCWBM）患者血清中的表达情况,阐明其对LCWBM的诊断价值。方法 收集发生骨转移与未发生骨转移肺癌（LCWOBM）患者各38例,调查问卷收集其基本资料,采集其外周静脉血,分离血清。荧光定量PCR技术检测血清HOTAIR、HOTTIP、CRNDE和AFAP1-AS1的表达水平,分析其对LCWBM的诊断价值。结果 LCWBM患者血清中HOTAIR的表达水平明显低于LCWOBM患者（P<0.05）,血清HOTAIR诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.722,敏感度和特异性分别为70.0%和81.3%;LCWBM患者血清中HOTTIP的表达水平明显高于LCWOBM患者（P<0.05）,血清HOTTIP诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.784,敏感度和特异性分别为100%和45.5%。血清HOTAIR、HOTTIP两指标联合诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.818,敏感度和特异性为87.5%和72.7%,阳性预测值和阴性预测值为70.0%和88.9%。结论 血清LncRNA HOTAIR和HOTTIP有作为预测肺癌骨转移生物标志物的潜力。     

Serum Tumor Markers for Detection of Bone Metastasis in Breast Cancer Patients

For the diagnosis of bone metastasis in breast cancer patients during systemic treatment serum tumor markers, including carbohydrate antigens 15-3 (CA 15-3) and 19-9 (CA 19-9), cancer antigen 125 (CA 125), alpha-fetoprotein (AFP), carcinoembryonic antigen (CEA), beta-2 microglobulin (BMG), fer-ritin, and tissue polypeptide antigen (determined by the M3 monocolonal antibody, TPS) were measured in 22 patients with known bone metastases and in 30 patients without documented metastases. The most useful single marker was CA 15-3. By stepwise discriminant analysis, it was found that 90% of the patients could be diagnosed truly by using the markers CA 15-3, BMG and ferritin. It is concluded that monitoring with combinations of tumor markers at regular intervals increases the diagnostic efficiency.     

IL-11对中子辐射小鼠肠道IL-11受体表达的影响

目的探讨IL-11对4.0 Gy中子辐射小鼠肠道IL-11受体表达影响。方法136只BALB/C二级小鼠,经4.0Gy中子全身照射,于照前3 d或照后即刻注射600μg/kg rhIL-11,每日1次,连用3 d,并于照后6 h、1 d、2 d、5 d活杀取小肠,采用SP免疫组织化学和图像分析等技术,定量研究肠组织中IL-11、IL-11Rα和gp130表达变化。结果正常小鼠中,IL-11和gp130于肠绒毛上皮细胞和隐窝细胞浆呈强阳性,尤以绒毛顶端细胞为显著;IL-11Rα于肠绒毛全层上皮细胞和隐窝细胞浆呈强阳性,其强度高于IL-11。4.0 Gy中子照后2 d内,IL-11、IL-11Rα和gp130于肠绒毛和隐窝上皮细胞表达均明显减少;照前和照后应用IL-11,三者阳性强度均高于4.0 Gy照射组。结论4.0 Gy中子照射后,小鼠肠道IL-11、IL-11Rα和gp130表达减少,应用IL-11刺激肠上皮细胞IL-11受体表达上调,且该作用参与了中子辐射后肠道损伤与修复的病理生理过程。     

不同检测方法诊断乳腺癌病灶的敏感性及其价值

目的：比较不同检测方法在乳腺癌诊断中的应用效果。方法对60例疑似乳腺癌的患者在术前采用不同方法进行检查,并将结果与术后的病理结果相对比。结果病理检查诊断乳腺癌56例,余4例为乳腺良性肿块。 X线、US、CT、MRI检查分别确诊乳腺癌40例、48例、49例、50例,其敏感度分别为71．4％、85．7％、87．5％、89．3％。特异度分别为50．0％、75．0％、75．0％、75．0％,阳性预测值分别为95．2％、98．0％、98．0％、98．0％,阴性预测值分别为11．1％、27．3％、30．0％、33．3％。 US、CT、MRI诊断乳腺癌的敏感性、ROC线下面积与X线钼靶相比,P＜0．05;但特异性、阳性预测值、阴性预测值相比,P均＞0．05。结论与X线钼靶相比,US、CT、MRI诊断乳腺癌有较高的敏感性。     

血清CA15-3对乳腺癌、肺癌转移的诊断价值分析

[目的]探讨血清CA15—3对预测乳腺癌、肺癌转移的临床应用价值。[方法]应用化学发光免疫分析技术检测了3995例乳腺癌、1269例肺癌患者血清CA15-3水平。[结果]3995例乳腺癌患者中,未转移患者CA15-3中位数为10．1U／ml;转移患者CA15-3中位数为32．4U／ml。1269例肺癌患者中,未转移患者CA15-3中位数为12．9U／ml;转移患者CA15-3中位数为19．7U／ml。两组肿瘤患者中,转移患者血清CA15—3显著高于未转移的肿瘤患者。[结论]血清CA15—3检测对乳腺癌、肺癌转移的预测有重要参考价值。     

乳腺可视化触诊成像系统对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺可视化触诊成像系统（Sure-Touch）诊断乳腺癌的价值。方法对在湘雅医院乳腺科初诊的111例乳腺肿物患者,分别独立行Sure-Touch、B型超声、钼靶X线检查,后全部病例经病理确诊恶性64例,良性47例。比较三种检查方法的差异。结果Sure-Touch对乳腺肿块诊断的敏感度、特异性、准确率分别为87.5%、83.0%、85.6%,其诊断的准确率与B型超声（81.1%）比较,差异无统计学意义。三种检查方法对乳腺癌患者的检查结果比较,差异无统计学意义。Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶对乳腺癌诊断的敏感度显著高于单一方法。结论Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶的联合诊断,可进一步提高乳腺癌的影像诊断符合率。     

IL-11对中子辐射小鼠肠道损伤保护作用的定量病理研究

目的定量研究IL-11对中子照射后小鼠肠道损伤的保护作用。方法4.0 Gy中子全身照射136只BALB/C二级小鼠,于照前和照后注射600μg/kg的rhIL-11(每日1次,连用3 d),并于照后6 h、1 d、2 d和5 d活杀取材,采用光镜和图像分析技术研究IL-11对中子照射后肠道病理形态、肠绒毛高度和隐窝细胞数的影响。结果4.0 Gy中子照射后,肠隐窝细胞核肿胀、浓缩及核碎片形成,再生微弱;照前和照后给予IL-11,肠绒毛高度增加、绒毛上皮和隐窝数量增多,有较多新生的肠隐窝,与单纯照射组比较,差异显著(p<0.05或0.01)。结论应用IL-11可减轻中子辐射肠道损伤的程度,增加存活隐窝细胞数量和绒毛高度,并促进其再生,有利于肠粘膜恢复。     

ER、PR和HER2联合检测对乳腺癌脑转移瘤发生的预测价值

目的 探讨ER、PR和HER2联合检测对乳腺癌脑转移瘤发生的预测价值.方法 选取135例乳腺癌患者作为观察对象,其中24例出现脑转移瘤患者为转移组,111例非脑转移瘤者为非转移组.采用免疫组化法(IHC),检测转移组和非转移组乳腺癌组织中ER、PR和HER2表达水平.结果 转移组ER阳性率为29.2%,显著低于非转移组的56.8%(P<0.05);转移组PR阳性率为25.0%,显著低于非转移组的54.9%(P<0.05);转移组HER2阳性率为62.5%,显著高于非转移组的18.9%(P<0.05);ER(-)、PR(-)和HER2(+)联合检测乳腺癌脑转移的灵敏度为64.00%,特异性为87.27%、准确性为82.96%.结论 乳腺癌脑转移瘤患者乳腺癌组织中ER、PR和HER2表达水平发生变化,其中ER、PR的表达缺失及HER2的过表达可能参与脑转移瘤的发生发展,ER、PR阴性表达与HER2蛋白阳性表达联合检测乳腺癌脑转移的准确性良好,可为临床应用提供参考依据.