回盲部血管畸形引起反复消化道出血一例报道

患者男性,70岁,住院号314798。因反复黑粪2年,于1986年7月28日入院。2年前患者因黑粪伴晕厥、贫血在当地某医院就诊,体检无异常,胃镜报告为“轻度浅表性胃炎,贫血胃粘膜。”GI示“胃窦炎”,经输血及药物治疗一月后血止,常规服用H,受体拮抗剂(雷尼替丁)等。半月后又复黑粪,再次就医,此后每隔30～50天出血一次,每次持续黑粪约7～10天,在当地先后作胃镜3次,均为“胃窦     

“逐邪勿拘结粪”说是吴又可的重要贡献

吴又可《温疫论》虽有“杂气”、“膜原”等著名论述,但皆不如“逐邪勿拘结粪”的逐邪学术观点之贡献大。“逐邪勿拘结粪”的观点主要是：祛邪为首务、祛邪务早、攻下重在祛邪、祛邪重用大黄。“祛邪勿拘结粪”说理论上阐明了下法祛邪的重要性,临床上提高了治疗效果,对后世影响较大。近２０年来,医家们治疗肺炎、流脑、乙脑等在没有大便秘结情况下早用大黄而提高疗效,便是吴氏“祛邪勿拘结粪”观点所起的指导作用。     

城镇污水综合排放消毒效果实验研究

用实验的方法观察城镇污水综合排放消毒前后效果。消毒前,菌落总数为48000(cuf/ml),总大肠菌和粪大肠菌群>16000(个/L)。消毒后,菌落总数灭活率90分钟达85.93％,总大肠菌群和粪大肠菌群30分钟灭活率达98％,经统计学处理,有极显著差异。结论 加入有效氯30mg/L,消毒30分钟能达到较好效果,提示城镇污水应有效地消毒后排放。     

羊水胎粪污染140例临床分析

羊水胎粪污染１４０例临床分析四川省建筑医院（６１００８１）王蓉目前，对羊水胎粪污染的临床意义存在着两种观点，即“胎儿窘迫”理论和“胎儿成熟”理论。现将１４０例羊水胎粪污染病例，就孕龄与羊水胎粪污染、羊水胎粪污染与新生儿低Ａｒｇａｒ评分，羊水污染程度与...     

直肠指诊诊治粪嵌顿258例体会

粪嵌顿,中医学称为“热结旁流”。从１９９４年～１９９８年共诊治粪嵌顿患２５８例者,现分析如下。１　临床资料　　本组２５８例,男１２０例,女１３８例。年龄６～６８岁,平均６５岁。以５８～７５岁之间最多,青壮年少见。临床表现　患者大便数天未解（一般３天以上）,便意感强烈,但不能排出正常粪便,反而出现便次增多、粘液便、漏粪水、里急后重等类似“腹泻”、“肠炎”、“痢疾”的表现。首先需行直肠指诊。若发现直肠内有大量粪便积存堵塞,则可诊断为粪嵌顿。２　治疗方法　　粪嵌顿的治疗,首先要用直肠指诊将粪块捣碎,并…     

农村小粪缸阳性孳生物的蝇种调查

目的 调查农村小粪缸阳性孳生物孳生物蝇种的种类。方法每月中旬分别取自城镇附近农村小粪缸的阳性孳生物500克,放于广口玻璃瓶内,观察羽化的苍蝇.记数并分类。结果 小粪缸阳性孽生物的蝇种仅发现四种,与成蝇密度调查相吻合。结论 控制人畜粪便.防止蝇类孳生是降低蝇密度的重要环节。     

羊水胎粪污染218例临床分析

羊水胎粪污染（Meconiumstainingofstainingoftheamnioticflukd．MSAF）在产科很常见,MSAF的临床意义一直存在着争议即“胎儿成熟”理论和“胎儿宫内窘迫”理论。本文就出MSAF与孕龄,MSAF与新生儿低Apgan评分作一回顾性分析。1资料与方法1.1病例选择本院1997年1月1日～1997年12月31日头位分娩1076例,其中羊水胎烘污染218例．Ⅰ度粪染29例,Ⅱ度粪染80例．Ⅲ度粪染109例。1.2羊水胎粪污染分度标准0度：清亮无污染;Ⅰ度：羊水呈浅绿色、质薄：Ⅱ度：羊水呈黄绿色、质较厚．可见到一些小粪块;Ⅲ度：羊水呈深绿色或黄褐色、质粘稠…     

176例胎儿羊水粪染的临床分析

羊水粪染的临床意义一直是产科领域内有争议的问题，长期以来形成了两种不同的观点，即“胎儿窘迫论”和“胎儿成熟论”。为了了解羊水粪染的临床意义及其对新生儿的影响。现对我院出现羊水粪染的病例进行回顾性分析。     

小儿粪石性肠梗阻16例诊治体会

粪石性肠梗阻并不多见 ,文献报道占急性肠梗阻不足 0 4 8% 〔1〕。其临床表现常不典型。且小儿常隐瞒病史、检查不合作 ,容易造成误诊漏诊 ,延误手术时机 ,引起严重后果。我院 1994～ 2 0 0 0年共收治粪石性肠梗阻 2 4例 ,其中小儿为 16例 ,现就小儿粪石性肠梗阻的诊断与治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例中 ,农村人口 13例 ,城镇3例 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 2～ 15岁。粪石分布及成因 :回肠粪石 15例 ,空肠粪石 1例 ,其中 2例合并肠扭转 ,粘果粪石 8例 ,番桃果粪石 4例 ,柿子粪石 2例 ,西瓜籽粪石 2例 ,其中 2例为多…     

以黑粪为首症的上消化道出血内镜检查分析

<正>上消化道出血临床上以呕血和(或)黑粪为主要表现,但相当一部分仅以黑粪为首症。本文报道112例仅以黑粪为临床表现的上消化道出血病变特点。临床资料一、病例选择本组病例均以单纯性黑粪为主诉,持续天数>3天,至胃镜检查前一天内仍出现黑粪患者,所有病例大便隐血试验均4个“+”,每日1~2次96例,3次以上16例,2例为暗红色血便,余均为柏油样便,均排除食物、药物、呼吸道出血、口腔出血等影响因素。     

泄泻的中医药辩证论证

泄泻是一年四季均可发生，以夏秋两季较为多见的一个病症。大多数人对“泄”与“泻”都相提并论。笔者认为“泄”与“泻”则有待区别辩治，即粪出少而缓，若漏泄之状者为“泄”；粪大出而势直无阻，若倾泻之状者为“泻”。还应根据发病的机因辩证分型，才能取得满意疗效。现将近年经验总结如下：     

阑尾切除术后粪瘘再手术治疗

目的 探讨阑尾切除术后粪瘘发生原因及再手术治疗措施。方法 回顾性分析8例阑尾切除术后粪瘘临床特点及治疗方法。结果 8例均诊断为“急性阑尾炎”行阑尾切除术。临床病理诊断4例为“阑尾脓肿”、2例为“坏疽性阑尾炎”、1例为“化脓性阑尾炎”、1例为“阑尾腺癌合并阑尾炎”。8例均经第二次手术治愈。4例行阑尾残株切除术、3例行瘘道切除肠修补术、l例阑尾腺癌行右半结肠切除治愈。结论 预防粪瘘是关键，再次手术可治愈。     

植物石和毛粪石:10年的经验总结

背景:胃肠结石为胃肠道内动物或植物成分的凝结物。大部分胃肠结石位于胃内,但是也可出现在别的部位。胃肠结石的原因多为先前的胃部外科手术所导致的胃排空损伤和(或)酸产生减少。植物石多见,而毛粪石较罕见。内镜和口服泛影葡胺造影检查可协助诊断。胃肠结石可采取保守或手术治疗。方法:搜索医学数据库,对1992～2002年间所有诊断为“胃肠结石”、“植物石”和“毛粪石”的住院患者进行评估。结果:18例患者有胃肠结石,其中16例为植物石,2例为毛粪石。这些患者中的11例有胃部手术史。除1例外,所有患者均接受了手术治疗。2例有罕见毛粪石的患…     

多点行医：立法加规范，缓解“看病难”

“看病难”一直是困扰中国医疗改革的一大难题。怎么样才能根治“看病难”这一难题，成为了医疗卫生界的专家们长期探讨的热点。新医改方案出台后，“多点执业”的提出，是新医改的亮点之一。多点行医，能否缓解“看病难”，应该如何加以监管和规范，又走进人们关注的视线。     

直肠肛管异物误诊便秘1例

<正> 患者,男性,59岁。自诉当日晨六时起床后,感有便意并似有直肠肛管异物感,伴疼痛。排便困难2小时又30分钟未能排出,其后疼痛加重,行走困难。七时许,到长沙市某医院急诊,当班医师诊为便秘,处方开塞露2支。患者认为不能解决问题,未用。便回厂职工医院求诊。问其病史,过去无肛肠疾病及其他疾病史。平日进食有“狼吞虎咽”习惯,近四天来未大便。患者表情痛苦,举步艰难。局部检查、蹲位,见肛门口有一粪团外突。用力排便时,粪团稍向外突出一下。停止排便时,外突的粪团又回缩,排便一次,疼痛一次。经用力排便多次,未能便出粪团。改用膝肘位,见肛管深约25厘米处,有一未消化食物纤维的粪团。用镊子试挟粪     

李忠：2011年医保地市级统筹的开局之策

我国医保的“四大体系”是以城镇职工医疗保险、城镇唐民医疗保险、新型农村合作医疗制度为主体,以贫困人口医疗救助制度为补充,多层次、全覆盖的城乡基本医疗保障体系。在这种体系下。各地进行医保基金统筹。但在近年的医保政策实践中,随之而来的医保转移接续问题、异地就医问题等等,都给医疗保障工作提出了难题。对此,相关部门认为,医保至少应该地市级统筹才是解决这些问题的良方。     

治疗慢性结肠炎应注重活血化瘀

血瘀证及活血化瘀法的研究已深入到临床各科,慢性结肠炎亦应注重活血化瘀,现从以下几方面论述之.1 中医理论阐述了慢性结肠炎有血瘀存在慢性结肠炎是由多种原因引起,病程演变缓慢的一种常见病,具有腹痛、腹泻及粘液脓血便,反复发作之特点,属祖国医学的“肠风”、“泄泻”、“痢疾”等范畴.王清任在《医林改错》中云:“五更天泻三两次……治之不效,常有三、五年不愈者.……不知总提上有瘀血,卧则将津门挡严,水不能由津门出,由幽门入小肠,与粪合成一处,粪稀溏,故清晨     

上海：城镇重残人员纳入医保

从7月1日起。上海2．4万名重残人员开始享受该市新近出台的“城镇重残人员纳入基本医疗保障”制度。 据了解，城镇重残人员的医疗保障制度充分考虑了这一特困群体的特殊性（无收入、身体差、医疗费高），是社会弱势群体中的弱中之弱。此次将城镇重残人员纳入基本医疗保障，个人不缴费，[第一段]     

婴儿大便的观察

婴儿大便多种多样,有的正常,有的不正常,如能留心观察,则可及时发现异常大便,早诊治。一、正常大便 1.墨绿色便:正常的新生儿粪便即“胎粪”为墨绿色,粘稠、无臭,生后二、三天排尽。 2.金黄色便:人乳喂养儿的大便呈金黄色,软膏祥,均匀一致,带酸气,不臭。 3.淡黄色或土灰色便:牛乳喂养儿的粪便为淡黄色或土灰色,硬膏样,常混有灰白色的“奶瓣”,有难闻的粪臭气。     

NIPBL基因新生突变致德朗热综合征1例

<正>1临床资料患儿,女,出生17 min,因“出生后气促17 min”于2022年5月16日入我院新生儿科住院治疗。个人史：G2P1,孕37周,因“胎儿宫内生长受限”剖宫产娩出。出生体质量2.47 kg,羊水Ⅲ°粪染,呈胎粪样改变,脐带、胎盘无异常。Apgar评分10分-10分-10分。