小儿骨髓胎肝移植心理护理体会

1984年10月—1988年7月我们共进行了5例骨髓移植和2例胎肝移植,现将心理护理的体会介绍如下。 进入无菌层流洁净室前半个月至1个月,为了消除患儿对医护人员的陌生和恐惧感,护士应加强与患儿的感情联系,给患儿更多爱抚和照顾,培养其良好生活习惯。对年龄稍大患儿可适当介绍层流病房简单知识。入层流病房之前,病人常规在预备间住2—3天,患儿离开亲人,很不适应,护士要进一步密切与患儿的感情,以消除其恐惧、紧张心理,使其能愉快地进入层流洁净室。 入层流洁净室病人接受了大剂量化疗和放射线照射,会出现发烧,寒战、恶心,呕吐等反     

胎肝移植治疗小儿白血病4例

本文报告4例急性白血病患几经胎肝造血干细胞移植(FLT)的疗效。4例均经过大剂量化疗及全身放疗预处理,移植后平均39.5天恢复造血功能,3例有短期植活证据,2例持续完缓超过2年,最长3年8月。对存在问题也进行了讨论。     

胎肝移植护理的几点体会

胎肝移植治疗急性白血病,是国内外医学研究的新课题。一九八二年意大利 Vucurelli 首次应用胎肝造血干细胞移植治疗急淋2例,获得植活证据,但因并发症分别于移植后36天,153天死亡。因此,提高护理质量,预防感染、败血症、问质性肺炎的发生是护理研究的重要课题。我院一九八六年进行胎肝移植治疗急性白血病2例,未发生护理并发症,体会如下:一、胎肝移植的心理护理急性白血病发展快,预后差。患者入院时表现     

同种胎肝移植治疗急性白血病的护理

胎儿造血细胞移植(胎肝移植)是近年来国内外医学研究的新课题,为治疗重症再生障碍性贫血、急性白血病、严重联合免疫缺陷病和急性放射病等开辟了一条新的途径。 我院血液科于1983年5月6日,为一例患急性淋巴细胞性白血病(急淋)的13岁男孩经环磷酰胺化疗准备和全身一次性~(60)Co     

冻存胎肝移植治疗小儿白血病1例报告

新鲜胎肝移植治疗白血病我国自83年以来已有10余例,冻存胎肝移植国内尚未见报导。为了探讨其效果,本文报告1例小儿白血病用冻存胎肝移植治疗的结果,并讨论有关问题。病例报告赵××,女,6岁,因发热面色苍白1月于85年11月入院。骨髓检查原粒4%,早幼粒66.2%,诊断急性多颗粒早幼粒细胞白血病。用 HOP 方案诱导缓解及维持治疗共9疗程,MTX 预防脑白共5次。86年4月30日复发,骨髓原+早幼粒34%,用 HOCDP 方案2疗程,5月23日完全缓解继续用原方案维持,6月26日又有复发趋势,原+早幼粒7.8%,移植前     

胎肝移植染色体检查

同种骨髓移植近年来在治疗再障和白血病方面已获得很大进展,对采用细胞遗传学检查,尤其是染色体检查在骨髓移植中的重要意义已有了一定的认识。但是,胎肝移植近年来国内还刚刚开展,对胎肝移植后的基因标志检查,如何确定胎肝供者造血干细胞已在受者体内植活并发挥作用,至今报道     

胎肝移植和辩证思想

1983年5月6日,我院血液科胎肝移植组为一患急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病的13岁男孩,进行胎肝移植,取得了非持久性植活的成功。经过实践提高了认识,现就以下三个问题作如下汇报。 一、设想与条件 七十年代以来,骨髓移植在国外成功地应用于临床,并取得了一定的疗效。由于组织配型完全相合的骨髓来源很少,近几年来,胎儿造血细胞移植(胎肝     

胎肝移植的感染及其防治

胎肝移植(FLT)与骨髓移植(BMT)一样,患者在预处理后造血组织严重受损和免疫功能极度低下,很容易导致感染和出血等并发症。一旦发生感染,不仅可能促使移植物被排斥,减少植活机会,而且常常造成FLT受者在移植后短期内死亡,我们总结了本科6例FLT受者在移植过程中并发感染的情况,并对有关因素和防治问题进行初步探讨。     

恶性肿瘤化疗后骨髓抑制期应用无菌床的护理

目的 总结恶性肿瘤化疗后骨髓抑制期应用无菌床的护理效果.方法 91例肿瘤患者化疗276例次,根据骨髓抑制分级标准,将化疗后出现Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制患者(56例次)入住百级无菌层流病床进行保护性隔离,并给予有效预防感染、心理及饮食护理.结果 56例次Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制患者接受无菌层流床治疗后,感染的发生率仅10.7 %.结论 无菌床的应用可明显降低化疗后出现Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制患者感染率,加快患者康复.     

小儿化疗后骨髓抑制期的护理

骨髓抑制是化疗最常见也是最严重的毒性反应,其外周血白细胞、血小板的明显下降,可引发致死性感染与出血,同时限制了化疗的进程,直接影响预后,因此骨髓抑制成为化疗一个需逾越的障碍[1].本文主要对小儿患儿化疗后骨髓抑制的一系列状况进行护理,以此辅助医生治疗,帮助患儿尽快恢复健康.     

胎肝移植可行性研究(摘要)

近年由于器官移植技术的发展,供体缺乏的情况严重。为了寻求新的供肝来源,探索胎肝移植的可行性,本院于1987～1988年对胎肝的应用解剖、功能、免疫活性及采集保存进行初步研究。现报道如下. 1.胎肝的应用解剖 作者对80例6～9月胎龄胎肝及附属结构进行大体解剖观察,测量胎肝长宽高、体积、重量、胆囊、胆管、门静脉、脐静脉、肝动脉、腹腔动脉、腹主动脉、肝上     

同种胎肝移植治疗白血病的探索

本组以胎肝移植治疗6例白血病,其中急性白血病5例,慢性粒细胞白血病急变期1例。预处理方案包括环磷酰胺40～50mg/kg,连续静滴2天,~(60)钴分次全身照射5～6Gy,全淋巴结照射6～8Gy。胎肝选择16～24周孕妇,经水囊引产,所得胎肝细胞范围为2.05～11.3×10~9,细胞活力为79～97％。预处理后所有患者骨髓象均处于严重抑制,5例于移植后约24～49天才恢复增生,骨髓处于完全缓解。1例慢性粒细胞白血病死于预处理后严重霉菌感染。2例急性白血病分别于移植后120天及485天死亡。3例急性白血病已分别存活814~+、659~+、485天。     

小儿肝移植的护理(附1例报告)

儿童肝移植因无法取得与之体积相匹配的肝源,多采用成人供体经裁剪后植入受体中,手术难度高,创伤大,加之儿童对手术的耐受能力低,因此术前及术后精心护理极其重要。2005年1月我院收治1例先天性肝内胆管扩张症(Car-oli病)病儿,对病儿实施同种异体肝移植术,经过精心的治疗与护理,     

肝移植的护理

自1963年Starzl[1]完成第一例人体原位肝移植以来,肝脏移植在全球范围内得到迅猛发展,大批终未期肝病病人由此获得新生,肝移植受体一年存活率达到85~90%[2],五年存活率达到70%[3]。肝移植成功与否在很大程度上决定于护理,本文就肝移植的适应症、术前准备、术后并发症的观察和护理进行综述如下。1肝移植的适应症、禁忌症1.1适应症肝移植适应症为终末期肝良性疾病(先天性胆道闭锁、先天性肝代偿缺陷症及终未期肝硬化等)和肝恶性肿瘤[4]。对于肝恶性肿瘤是否需要进行肝移植,目前尚存在争议,但因其发生率高,故肝癌肝移植约占全部肝移植病例的30…     

小儿白血病骨髓抑制期口腔感染的护理

白血病患儿化疗后,由于骨髓的抑制,导致免疫功能低下,机体抵抗力下降,同时出现唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,易引起口腔粘膜感染。现将1997年6月～1998年6月36例白血病合并口腔感染的患儿护理总结如下。1　临床资料白血病患者121例,发生口腔感染36例,其中院内感染30例;急性淋巴细     

小儿白血病骨髓移植中回输骨髓的护理

儿童白血病是小儿恶性肿瘤中最多见的一种,它严重危及着儿童的生命,是5岁以上的小儿死亡的主要原因之一.近年来,在治疗儿童白血病方面采用骨髓移植取得了很大的进展.骨髓移植是一种先进的高科技的治疗方法.骨髓移植成功与否,其中回输骨髓是重要的一环.我院从1992年以来进行小儿白血病的骨髓移植,在回输骨髓的护理工作中取得了满意的效果,现总结报道如下.     

应用一次性注射器行小儿骨髓穿刺的护理

应用一次性7号针头5 m l注射器是行骨髓穿刺术获得骨髓液为诊断依据提供了一种有效的检查途径,该项技术克服了传统的骨髓穿刺因操作时间长,穿刺针粗,难于掌握深度的缺点。其成功率高,省时省力,避免了交叉感染,减少患儿痛苦[1],因此,临床已广泛应用。如何做好术前、术中配合和术