巨大腹膜后囊性淋巴管瘤一例

临床资料:患者女,30岁。腹胀4年于1989年2月6日入院。近两年来腹胀加剧,食欲下降,大小便正常,无腹痛,不发热。病人多次住院治疗,曾做腹腔镜、淋巴管造影等检查,几次抽“腹水”为乳糜状。长期按结核性腹膜炎及乳糜腹水等治疗无效。腹胀及腹部膨隆逐年加重。     

缩窄性心包炎乳糜腹水一例报告

缩窄性心包炎乳糜腹水,临床上甚少见。现将我院收治的1例报告如下。患儿周某某、女,8岁,因腹胀2年,全身浮肿1年,于1984,8,27入院。2年前开始面部浮肿、腹胀、尿少,住当地医院诊治,诊断为“心脏病”。先后行腹腔穿刺4次,均抽出淡黄色液体。1年前开始全身浮肿,以下肢为重,注射“速尿”及“汞撤利”后,浮肿消退,腹胀减轻。1周后症状又同前,反复注射上述药物后均未见效。半年前浮肿、气短、腹胀加重。体检:体温36.8℃,呼吸36次/分,脉搏110次/分,血压80/50。发育较差,颈静脉怒张,两肺呼吸音清晰,心音低     

肝硬化乳糜腹水2例报告

<正> 乳糜腹水成因繁多,然由肝硬化引起者则较少见,本文报告2例。例1 男性,51岁,1983年12月22日因腹胀、纳差加重入院。缘患者于1981年确诊为肝炎后肝硬化伴腹水,病情反复,曾辗转4次住外院,6次抽腹水(2次为乳糜液、4次为草绿色漏出液),拟诊为腹腔结核,经抗结核治疗无效转入我院。入院后检查:消瘦、肝病容,双手肝掌、前胸及项部见蜘蛛痣,心肺无特殊。腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,肝脾触诊不满意,水波感及移动性浊音阳性。实验室检查:黄疸指数4u,麝浊6u,SGPT215u,     

淋巴管平滑肌瘤病致乳糜胸水、乳糜腹水一例报告

1 临床资料 患者女,29岁,因"发现乳糜胸水3个月,腹胀1个月余"于2002年9月3日入院.患者3个月前无明显诱因突感右侧胸闷、气急,活动后明显.无发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咳血.到当地县医院就诊疑为"肺结核",行胸腔穿刺后抽出乳白色液体,考虑合并"右侧乳糜胸".予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗并行胸腔穿刺抽液4次无明显改善.到当地市级医院就诊拟诊"右侧乳糜胸",行胸导管结扎术2次均失败,后行胸膜粘连术后乳糜胸消失.1个月前患者无明显诱因感腹胀,穿刺抽腹水性状与前胸液相似.入院查体:消瘦,腹隆,移动性浊音阳性.辅助检查:超声提示大量腹水,乳糜试验阳性.妇科会诊:患者曾流产3次,口服药物避孕.     

乳糜性腹水的临床特征

目的探讨乳糜性腹水的临床特征,以提高对该病的认识。方法收集2012年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的乳糜性腹水患者的临床资料,回顾性分析乳糜性腹水的病因、临床表现、腹水和影像学检查结果、治疗方案及预后的情况。结果共收集29例乳糜性腹水患者,其中男14例(48.3%),女15例(51.7%)。年龄1个月～78岁,中位年龄36岁。乳糜性腹水患者的病因依次为先天性淋巴管发育异常9例(31.0%),恶性肿瘤5例(17.3%),腹部结核5例(17.3%),肝硬化4例(13.8%),腹部手术后3例(10.3%),糖尿病肾病1例(3.4%),不明原因2例(6.9%)。临床表现除腹胀、腹痛、乏力、纳差等常见症状外,不同病因有原发病的自身症状。针对性治疗后,乳糜性腹水缓解或消失22例(75.9%),无明显效果7例(24.1%)。结论乳糜性腹水病因相对复杂,以先天性淋巴管发育异常、恶性肿瘤、腹部结核、肝硬化、腹部手术多见。不同病因发病机制及临床表现各异,可以根据患者的临床特点选择相应的治疗方法。     

第18例——进行性腹水

病历摘要患者,男,23岁,农民,因腹胀半年,近20天加重伴尿少,于1980年5月23日入院。患者半年前偶饮酒少许后即觉上腹部烧灼感,此后间断出现上腹痛,1月后,因腹痛、腹胀曾3次住当地医院,按“结核性腹膜炎”治疗50天未见疗效,抽腹水4次(每次量2,000～5,000毫升)。近20天因腹胀加重伴“血尿”、尿少,转来我院。既往体健,有吸烟史,不嗜     

临床病理讨论腹胀、纳差、血性腹水

患者,男性,19岁,住院号23139。因腹胀,纳差一年半,近半年加重,于1981年1月30日入院。自1979年夏开始觉进食后腹胀,时而嗳气、纳差,有时解黄色薄粪,一日二次,当时未加注意,半年后,腹胀逐渐加重,不觉发热,不感腹痛,当时曾就诊于当地医院,发现有腹水,拟诊结核性腹膜炎,用链霉素1克/天,异烟肼300毫克/天治疗及利尿药等共治两周,症状不见好转,又到县医院诊治,给于腹腔穿刺为血性腹水,仍诊     

用腹腔镜途径成功治愈乳糜性腹水1例

乳糜性腹水临床上较为少见,自1691年Morton发现乳糜性腹水以来,其诊治一直是临床医生较为棘手的一个问题.近年来,随着微创外科的迅猛发展,国外有人应用腹腔镜治疗乳糜性腹水,取得了一定的效果,而国内对此却鲜有报道.我院于2003年12月收治了1例腹腔镜胆囊切除术(LC)后伴乳糜性腹水及感染的患者,试用腹腔镜治疗并获得成功,现报道如下.     

胆固醇性腹膜炎1例报告

患者,女,40岁,因食欲减退,反复出现腹胀2年余,加重3月于1990年5月9日入院。患者于1988年初开始无明显诱因出现食欲减退,渐感腹胀,时轻时重,伴消瘦。近3月来腹胀加重,伴低热,夜间较显,无明显盗汗。胸片正常,B超示:中等量腹水,肝功能正常,拟诊“结核性腹膜炎”投以异烟肼及链霉素治疗,约1月后病情略有好转而自行停药,停药后腹胀又渐加重而来我院就诊。体检:T 36.9℃,P 80次/分,R 21次/分,BP13.3/9kPa。慢性病容,消瘦。皮肤无黄染、     

以假性乳糜腹水为主征的慢性肾炎肾病型一例报告

假性乳糜腹水,临床上甚为罕见。不久前我们收治一例慢性肾炎肾病型以假性乳糜腹水为主征的患者,病程长达半年之久,造成诊断上困难,现报导如下:韦××,男,31岁,山东省莒南县人,住院号238157。因腹部逐渐胀大,全身乏力腹胀,同时尿少,色黄,时有腹泻。在县医院诊为“肾炎”住院治疗,经用利尿剂,放腹水对症支持疗法,症状缓解,腹水消失,好转出院。半月后复发,重入院治疗,无     

肝硬化腹水并发膈膜穿孔1例

肝硬化腹水并发膈膜穿孔１例李近英，商月茹（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词肝硬化；肝硬化腹水；膈膜穿孔患者，男，４３岁。乙型肝炎病史８年，近半月来腹胀，进食后加重，乏力，尿少，诊断为“肝硬化腹水”，于１９９５年３月１６日入院。查体：体温３...     

胸腔镜结合小手术治愈淋巴管瘘引起乳糜胸1例

1 病例介绍 患者男,30岁。1994年3月中旬因腹胀不适,B超检查示腹水(少量)。腹穿抽出黄白色乳糜样液,乳糜试验阳性。腹部经多次CT、彩超检查、无其它异常。试抗痨治疗9个月,中药治疗2个月,抗丝虫治疗3周,腹水无吸收。淋巴管造影示腹腔淋巴管瘘(位于乳糜池——腰干问段)。1997年     

淋巴管造影术后乳糜腹、胸腔积液及下肢淋巴淤积痊愈一例报道

我院曾收治一例乳糜腹,伴有右胸积液、两下肢及阴囊淋巴淤积,经淋巴造影术后痊愈,现报道如下。郭××,男,30岁,湖南人,住院号166808,因腹胀伴两下肢肿胀3年于1981年7月1日入院。患者于1979年3月因两下肢浮肿、右胸及腹腔积液在当地医院诊治。检查发现左下腹有一肿块,腹水乳糜试验阳性,胸水为渗出液,血找微丝蚴3次均(-),肝功能正常,A/G为2.7/1.08。作左下肢淋巴造影未成功。剖腹探查发现腹腔内有乳糜腹水,量中等,肝较硬,肠系膜淋巴结不大,后腹膜相当于左髂血管处有一囊性肿块,5×4.5×3cm。作肿     

以急性胰腺炎为首发表现的原发性硬化性胆管炎1例

患者男,56岁。主因“间断性腹胀、黄疸2年,呕血2h”于2008年4月29日入院,患者两年前出现突发性腹胀、腹痛伴黄疸以“急性胰腺炎”收入我院,查：血淀粉酶164u／L,尿淀粉酶15251u／L,超敏反应蛋白（CRP）61．2mg／L。MRI示：胰腺炎,胆囊炎,并有少量胸、腹水。支持急性胰腺炎诊断,给予生长抑素、加贝脂,同时给予利胆、保肝等治疗。治疗后患者腹痛、腹胀明显减轻,但黄疸加重。     

肾炎型肾病综合征合并乳糜性肤水一例报告

肾炎型肾病综合征合并乳糜腹水比较少见,我院遇到一例,并经免疫抑制剂及腹水超滤浓缩回输治疗效果良好。现报告如下: 欧××,男性,25岁,已婚,住院号100908,某汽修厂职工,因头昏、乏力、颜面及双下肢浮肿一年余,于80年3月11日入院。缘于78年10月起咽痛,发烧,12月出现眼睑及双下肢浮肿,次年元月头昏、乏力、腹胀、纳差、水肿加重,当地治疗无效而转入     

结核性腹膜炎——纳差、腹痛、贫血、消瘦、血性腹水

病历介绍刘××,女,25岁,未婚,工人,住院号9529。患者于入院前20天开始纳差,腹胀、腹痛(呈持续性满腹隐痛),进食后加重,腹部逐渐膨隆并伴便秘。某医院体查腹水征阳性,两次抽腹水均为血性,但未发现癌细胞。患者于1977年1月27日以“血性腹水原因待     

柏—查二氏综合征（附一例报告）

患者男性,36岁。因反复腹胀、腹痛、双下肢水肿10年加重4天于1992年5月7日入院。患者曾于1981年12月以肝大、腹痛、腹水收住我院消化科。诊断为“门脉性肝硬化、原发性腹膜炎”,给予保肝、利尿、抗感染及对症处理3个月好转出院。出院后门诊长期服用保肝、利尿药物。10余年来,腹     

巨大卵巢囊肿误诊为结核性腹膜炎一例

患者：女性，23岁，未婚。1年前无明显诱因出现腹胀、腹痛，经当地医院诊断为“结核性腹膜炎”，给予强化抗搭及激素治疗，同时腹穿抽出淡黄色澄清液体约1500ml，症状好转而出院。出院后3个月腹胀、腹痛又加重，又求治于另一家医院，仍诊断为“结核性腹膜炎”，继续给予抗痨及激素治疗，同时腹穿抽液2次，症状缓解不明显，且腹胀加重，经B超检查仍有大量腹水及右下腹可见包块，于1995年12月转入我院。患者平素健康，无低烧、盗汗及乏力，查体；T36．4C，P82次／分，BP14／gkPa，R17次／分，体质中等，皮肤无黄染，心肺未见异常，腹部膨…     

肝脏血管内皮瘤伴腹膜转移1例

1临床资料 患者,女,43岁。因腹胀2年,腹围长大2个月,加重7d于2010年1月13日入我院。入院前2年患者不明原因出现腹胀,伴厌油、纳差,不伴腹痛、腹泻、皮肤巩膜黄染等,在当地医院给予对症处理后症状无缓解,2个月前出现腹围长大,经利尿、放腹水等后稍缓解,入院前7d因症状加重而人住我院。     

胰腺癌误诊一例

患者女性,66岁。因腹胀、纳差9天,于1991年9月5日以“肝硬化腹水”收住院。体查:HR86次/分、律不齐,心尖区闻及频发早搏。蛙状腹,腹水征( ),全腹无压痛,未扪及包块,腹壁静脉无曲张。肝、肺浊音界在右侧锁骨中线第四肋间处。