逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症36例疗效观察

目的观察逍遥散加减配合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将中风后抑郁症54例随机分为2组,治疗组36例予逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀口服治疗;对照组18例予盐酸帕罗西汀治疗。观察比较2组临床疗效、神经功能缺损评分变化及对消化道、自主神经功能的影响。结果抗抑郁总有效率治疗组为88.89%,对照组为61.11%;治疗后神经功能缺损评分治疗组为(13.12±2.42)分,对照组为(20.24±2.21)分;消化道症状和自主神经功能紊乱症状发生率治疗组分别为22.22%、27.78%,对照组分别为55.56%、50.00%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论逍遥散加减联合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症,抗抑郁疗效优于单用盐酸帕罗西汀治疗,且明显改善神经功能缺损症状、降低盐酸帕罗西汀的不良反应。     

生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症44例临床研究

目的:探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法:86例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为2组,治疗组44例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组42例采用百忧解(盐酸氟西汀)治疗,疗程1个月。结果:治疗组44例中临床控制14例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%;对照组42例中临床控制9例,显效15例,有效9例,无效9例,总有效率78.6%。2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS评分、HAMD评分亦明显优于对照组(P<0.01),治疗组无不良反应发生。结论:生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的。     

逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型41例

目的:观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症为肝郁脾虚型的疗效。方法:将抑郁症中医辨证属肝郁脾虚型的患者80例随机分为2组,对照组单用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,治疗组除口服烟酸氟西汀外,另口服中药逍遥散(1剂/d)治疗,疗程6周。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评分表(SDS)测量,观察疗效;总结治疗中不良反应的发生情况;并随访1年,比较复发率。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率75.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD、SDS评分比较,从治疗第4周开始,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗第6周时,治疗组评分亦优于对照组(P<0.01)。提示:中西医结合治疗抑郁症疗效较好,方法安全可靠。     

加味逍遥散合氟西汀治疗肝郁气阻型中风后抑郁症30例

目的:观察疏肝解郁类中药配抗抑郁西药治疗中风后抑郁症的疗效和副作用。方法:两组均采用氟西汀治疗,治疗组加逍遥散(柴胡、枳壳、当归、白芍、合欢皮等),观察治疗前和治疗后4、8周两组神经功能缺损评分和负反应量表(TESS)。结果:治疗组在促进神经功能恢复和未发生不良反应上明显优于对照组,且有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示:本方法治疗中风后抑郁症具有协同作用,服用安全,依从性好等特点。     

导痰汤合菖蒲郁金汤与氟西汀治疗卒中后抑郁症49例

目的:比较导痰汤合菖蒲郁金汤单用和与氟西汀联用治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:随机分为两组,对照组42例口服导痰汤合菖蒲郁金汤,治疗组49例在对照组的基础上同时口服氟西汀。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率91.8%,对照组有总效率为76.2%,两组间比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对卒中后抑郁症患者均有肯定疗效,前者副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。     

逍遥散配合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症52例

目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:所有病人均进行卒中基础治疗,治疗组合用帕罗西汀及中药逍遥散;对照组单用帕罗西汀。结果:在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01)。总体疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗卒中后抑郁症有较好疗效。     

针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:评价针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行针刺合并帕罗西汀(10mg/d)和单纯帕罗西汀(20mg/d)治疗的对照研究,其中针刺合并帕罗西汀组(针药组)29例,帕罗西洒组28例,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表HAMD,汉密尔顿焦虑量表HAMA,临床总体评定量表CGI评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果:经6周治疗后,针药组总有效率86.21%,显效率62.06%;帕罗西汀组分别为82.14%、57.14%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).针药组治疗第1周就起效.两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较有显著性差异(P＜0.01),两组之间比较无差异(P＜0.05).针药组的不良反应相对于帕罗西汀组少而轻.结论:针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的:观察分析加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将我科收治的82例脑卒中后并发抑郁症的老年患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组给予加味补阳还五汤联合帕罗西汀,对照组则单用帕罗西汀,连续服药治疗4周。于治疗前和治疗第1、2、4周各评价一次抗抑郁疗效。结果:两组接受治疗后的各项评分指标较治疗前均有显著下降,且治疗组的ADL和HAMD评分在治疗第2、4周的改善情况优于对照组,但两组患者各时间点NIHSS评分比较的差异则无统计学意义。患者不良反应症状均较轻微,TESS评分的差异也无统计学意义。结论:加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著,患者对不良反应也有很好的耐受性。     

菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症58例临床研究

目的:观察菖蒲郁金汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将117例患者随机分为治疗组58例和对照组59例,治疗组采用菖蒲都金汤为主方随症加减治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗.结果:两组治疗抑郁症均有显著疗效(P＜0.01),但治疗组与对照组疗效组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:菖蒲郁金汤与盐酸帕罗西汀(赛乐特)均可有效治疗抑郁症,但菖蒲郁金汤的安全性更高.     

逍遥散加减治疗非酒精性脂肪肝30例

目的:评价逍遥散加减治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、山楂等)加减,对照组服用护肝片合熊去氧胆酸,4周为1个疗程,3个疗程结束后,观察2组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT),两组患者均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗后组间比较治疗组改善情况均优于对照组(P<0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前显著降低,高密度脂蛋白较治疗前显著升高,治疗前后比较差异有极显著性(P<0.01),组间比较治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散加减治疗非酒精性脂肪肝能明显改善肝功能,降低血脂。