46例甲状腺机能亢进症的外科治疗体会

手术治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的治愈率可达95％。我们1991～1998年共治疗甲亢46例,现报告如下。1临床资料本组男7例,女39例。年龄17～51岁,以30～45岁为多,约占65％。术前用碘剂准备者21例,碘剂和心得安合用者24例,心得安准备者1例,其中部分病例同时口服抗甲状腺药物和安定等镇静剂。     

用心得安作甲亢术前准备的体会

笔者于1987年12月～1989年12月在甲亢术加用心得安共35例,大大缩短甲亢术前的准备时间,取得较满意的效果,现报告如下。临床资料一、一般情况:本组35例,男6例,女29例,年龄20～46岁。病程1～2年6例,2～5年25例,5年以上4例。全组均有典型的     

甲状腺机能亢进症157例手术治疗体会

我科1991年1月至1997年6月手术治疗甲状腺机能亢进症157例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：157例中，男18例，女137例。13～20岁5例，21～40岁139例；41～50岁13例，原发甲亢150例，继发7例。1．2术前准备：122例以传统的碘剂作术前准备。24例按上法准备并加用心得安，每日3次，每次20～30mg。9例人院时即同时给他巴隆、心得安、碘剂共服15～20天达“手术时机”。另2例对他巴咬过敏，仅用心得安及碘剂准备，20天后手术。1．3手术方式及腺体残留量：150例行双侧甲状腺叶次全切除，7例行一侧腺叶全切除十对侧腺叶次全切除。不主动暴露喉…     

心得安与碘剂合用做甲亢患者术前准备36例报告

甲亢的外科治疗,长期以来常规合用抗甲状腺药物与复方碘溶液做术前准备,确实疗效显著。但其缺点是用药时间长,部分病人效果不佳或毒性反应较大而不适用,近几年国内外曾有报导,合用心得安与碘剂做甲亢术前准备,效果良好,术前时间大大缩短。自1967年以来,我院合用心得安与碘剂做甲亢术前准备获得良好效果,报告如下。资料分析一、一般资料:病人36例,男8例,女28例。年龄为17～56岁,平均年龄38.6岁。患者均有典型甲亢症状,体征也很明显。基础代     

186例甲状腺机能亢进症的外科治疗的回顾性分析

目前甲亢的最好治疗方法,仍是甲状腺大部分切除术,治愈率可达95%～97.2%,病死率已降至0.1%以下,但充分术前准备及正确手术操作,是手术成功与否的关键。本人1997年至今收治甲亢病人186例现将体会总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组186例。原发性甲亢90例,男30例,女60例,年龄17～55岁。继发性甲亢96例,男22例,女74例,年龄25～5l岁。1.2病程与合并症本组患病时间为3月～15年。合并心脏病者18例,合并周期性肌麻痹者1例。1.3术前用药抗甲状腺药物加碘剂准备者14例,抗甲状腺药物联合心得安加碘剂准备者19例,心得安加碘剂准备者63例。1.4激素…     

甲状腺危象的治疗(附15例分析)

我院近10年来600余例甲状腺手术后，发生甲状腺危象15例病人的治疗体会总结如下。1一般资料：1．115例病人中，男2例，女13例，年龄25～58岁。其中以女性30～45岁组最多占8冽。1．2主要临床表现：高血压、脉压差大，高热、心动过速，出汗过多，极度焦虑等。2治疗甲状腺危象的治疗为综合措施，术前以单纯卢戈氏碘被准备者在给予利血平或脱乙院后加用心得安，同时可给以肾上腺皮质激素，而应尽量避免人工冬眠。术前单纯用心得安准备者在给利血子或孤乙院的同时可使用人工冬眠，并尽量避免过早停用心得安而引起“反跳”。对术前综合准备的患者…     

心得安用於甲亢术前准备的体会

我院两年多来,甲状腺大部切除术,采用心得安做术前准备;现就资料比较完全的35例报告如下: 诊断依据: 根据临床症状和体征,BMR,吸碘率,T_3、T_4甲亢诊断指数以及典型的甲亢病理表现作出诊断。临床资料: 本组35例;男3例、女39例;男:女=     

抗甲状腺药及甲状腺素行甲亢术前准备效果分析

甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗中，外科手术是重要治疗手段。甲亢外科治疗术前准备除心理准备外，药物准备非常重要，它决定手术的成败。传统的方法有：碘剂治疗，抗甲状腺药加碘剂治疗或加心得安治疗。30年来，国外已有许多报道用抗甲状腺药加甲状腺素（简称抑制法）行甲亢术前准备。我院于1989—1996年收治的32例甲亢病人中，有12例于抑制法行术前准备，获满意效果，现报告如下：1临床资料1.1性别与年龄本组32例，男6例，女26例，年龄24—56岁。其中抑制法12例，男2例，女10例，年龄25～45岁。1．2临床表现18例以易怒、心悸、乏力首诊于内…     

院外联用他巴唑碘剂和心得安进行甲亢术前准备

1998年4月~2004年4月,我们对427例甲亢病人施行了手术治疗。在进行术前准备时,本组病人采取院外联合应用他巴唑、碘剂、心得安的方法,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:427例甲亢病人女341人,男86人,年龄14~64岁,平均年龄31岁。其中原发甲亢401人,继发甲亢2     

甲状腺机能亢进症术前应用心得安加碘试剂562例体会

我院自1981年以来采用心得安加卢戈氏液作甲亢术前准备562例效果理想,报告如下.1 一般资料本组男58例,女504例.年龄最小22岁,最大48岁,平均35岁.病程最短4个月,最长6年.全部病例均有甲状腺肿大和不同程度的甲亢症状和体征.基础代谢率在20～30%者422例,30～60%者118例;60%以上者22例,101～110次/分127例,111～130次/分84例,130次/分以上者15例.     

甲状腺机能亢进症应用心得安做术前准备的体会(附60例报告)

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）术前必须作好周密的准备，才能保证手术顺利进行，使术中减少出血和避免术后危象发生。本院1990～1994年对60例甲克病人应用心得安行术前准备，现报告如下。1临床资料1．1本组60例，其中男10例，女50例。年龄20～49岁，以25～40岁为多，约占80％。全部病例均有明显的甲亢表现和不同程度的甲状腺肿大，约2／3病例有不同程度的突眼症，有52例基础代谢率在4O％以上．全部病例T3均大于2．4ng／ml（正常范围0．7～24ng／ml），有52例T4大于140ng／ml（正常范围60～140mg／ml）。1．2术前准备：术前单独应用心得安…     

抗生素支气管肺泡灌洗治疗肺部感染24例报告

选择自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 5月共 2 4例肺部感染患者 ,用抗生素行支气管肺泡灌洗术 (ＢＡＬ)治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1临床资料　本组病例均系住院病人 ,男 18例 ,女 6例。年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均 43岁。病程 7天～ 2 0年。其中慢性支气管炎伴肺部感染 8例 ,支气管扩张症伴急性感染 5例 ,肺脓肿 2例 ,炎症并肺不张 9例。以上病例ＢＡＬ术前均用广谱抗生素治疗 2周以上 ,疗效差。1 2　治疗方法　 (1)术前准备 :熟悉病史及病变部位 ,向患者交待该项治疗的目的意义 ,术前禁食 4～ 6小时 ;器械准备 :采用Ｏｌｙｍｐｕ…     

甲状腺机能亢进症132例手术效果观察

1988～1998年,我科共手术治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)132例,取得满意的效果。现报道如下。1　临床资料1.1　分类、性别与年龄:本组132例,原发性甲亢116例,男3例,女115例,年龄21～53岁。继发性甲亢16例,男5例,女11例,年龄16～68岁。1.2　病程与合并症:本组发病时间为5月～32年,合并有心脏病19例。1.3　术前用药:抗甲状腺药物加碘剂者71例,心得安加碘剂者23例,碘剂准备者38例,其中部分病例同时服安定等镇静剂。1.4　手术方法:本组127例在颈丛麻下行甲状腺大部切除术,5例在全麻下行甲状腺大部分切除术,切除甲状腺的80%～90%,残留腺体量约4～10g…     

甲亢240例手术治疗体会

1984～1998笔者所在单位共手术治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)240例,无手术死亡,治愈率98.75%,疗效满意,但手术并发症仍时有发生,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组240例,男34例,女206例,年龄18～65岁,病程6个月至15年。按毛滕淑[1]分级标准,本组属重症甲亢者40例,占16.7%。1.2　术前准备:抗甲状腺药物(以他巴唑为主)与卢戈氏碘液准备232例,心得安与卢戈氏碘液作术前准备8例。1.3　手术方式:全麻10例,颈持硬80例,颈丛麻150例。均行双侧甲状腺次全切除术,保留后包膜及背侧甲状腺组织每侧2～5g。甲状腺下动脉均在被囊内或紧贴…     

口服甘露醇作术前肠道准备的效果观察

<正> 腹腔手术术前常规肠道准备,除控制饮食外,一般采用灌肠法清洁肠道,自1996年以来,我院采用口服甘露醇代替清洁灌肠作术前肠道准备,效果满意,现报告如下。 1.资料和方法 临床资料 本文为腹腔手术的患者238例,随机分为观察组120例,其中男56例,女64例,年龄17～84岁,平均54.32岁,常规组118例,其中男55例,女63例,年龄19～82岁,平均51.05岁。观察组中胃切除术28例,     

甲亢术后服碘与不服碘的临床实践

我科 1988年 3月～ 2 0 0 1年 11月手术治疗甲亢 136 6例 ,随机分成甲、乙两组 ,甲组术后服碘 ,乙组不服碘 ,经临床观察均未发生甲亢危象。总结如下 :1　临床资料和方法1.1　一般资料甲组男 113例 ,女 5 70例 ,原发性甲亢 5 82例 ,继发性甲亢 98例 ,高功能腺瘤 3例 ;乙组相仿 ,男12 3例 ,女 5 6 0例。年龄 14～ 5 6岁 ,病程 2个月～2 4年 ,均作病理证实。1.2　治疗方法两组均先运用抗甲亢药物治疗 ,当Ｔ3、Ｔ4 检验正常后 ,在门诊服碘 1ｍｌ,3次 /ｄ ,10～ 14ｄ收入院 ,于 14～ 2 0ｄ手术。甲组单用碘剂准备 5 94例 ,碘剂+心得安准备 89例 ;…     

继发性甲状腺机能亢进应用心得安术前准备的体会

结节性甲状腺肿继发甲状腺机能亢进 ,术前必须做好周密的准备 ,才能使术中减少出血和避免术后危象发生 ,保证手术顺利进行。我院 1998～ 2 0 0 0年对 6 0例结节性甲状腺肿继发甲状腺机能亢进病人应用心得安行术前准备 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病人 6 0例 ,其中 ,男 10例 ,女 5 0例。年龄2 0～ 4 9岁 ,以 35～ 4 5岁为多 ,约占本组病例 80 %。全部病例均为结节性甲状腺肿继发甲状腺机能亢进(以下简称为结甲 )。 5 2例基础代谢率在 4 0 %以上 ,全部病例Ｔ3 均 >2 .7ｎｍｏｌ/Ｌ(正常值 1.6～ 2 .7ｎｍｏｌ/Ｌ) ,有 5 2例Ｔ4…     

甲状腺机能亢进症手术治疗体会（附184例临床分析）

我院自1990年1月至1999年12月手术治疗甲亢184例,疗效满意,现结合文献总结讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男16例,女168例,年龄16～52岁,平均年龄34岁。病程8个月至16年,平均3.8年。中度甲亢105例,重度79例,甲状腺肿大达度以上70例,伴突眼94例,合并甲亢性心脏病21例,有心脏扩大18例,房颤8例,其他心律失常如室早、传导阻滞5例,度心衰1例。1.2　术前准备　经内科治疗控制病情稳定后给予卢戈氏液准备7～15天,心率控制不佳者加用心得安。病情较重或症状控制不稳定者不完全停用抗甲状腺药物,继续给予小剂量他巴唑(15mg/d)直至手术,以防…     

甲亢手术治疗80例临床观察与体会

甲亢手术治疗是临床治疗甲亢的有效方法 ,我院自1976年～ 1998年共手术治疗 80例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料女 6 8例 ,男 12例。年龄最大者 6 8岁 ,最小者 18岁。病程最长 10年 ,最短 3个月。合并甲亢性心脏病 3例 ,合并甲状腺癌 1例 ,甲状腺瘤 2例。术前准备用卢戈氏液 ,在心率大于 90次 /分时加用心得安口服 ,均可达到心率低于90次 /分而手术治疗。本组病人均采用甲状腺次全切除术 ,无手术死亡 ,无术后甲亢危象。术后出现声嘶 3例 ,均在半年内自行恢复 ;术后出现轻度甲低 2例 ,通过治疗后症状改善 ;出现甲状旁腺功能低下 1例 ;…     

应用心得安作为甲状腺机能亢进手术前准备

成功地应用心得安于甲亢术前准备已有十年历史,但这种方法尚未得到推广。我院自1975年以来有计划地应用心得安作甲亢术前准备,效果满意。今简介如下。一般资料全组34例。女性25例,男性9例。年龄最小17岁,最大48岁,20～40岁者占70%。诊断为原发性甲亢31例,继发性甲亢3例。在安静状态下脉搏数每分钟109次以下者14例,每分钟110～119次者11例,每分钟120次以上者9例。