胰腺损伤的外科治疗

１９９０～１９９８年,我院共收治胰腺损伤患者２１例,报告如下。临床资料：本组男１８例,女３例;年龄１８～６６岁。撞击伤１２例,挤压伤５例,刀刺伤４例;闭合性损伤１７例,开放性损伤４例。单纯胰腺损伤７例,合并其它脏器损伤１４例（合并１个脏器损伤１０例,...     

腋下小切口行胸心外科手术38例体会

近年来，我们采用腋下小切口完成胸心外科手术３８例，效果满意。报告如下。临床资料：本组男２０例，女１８例；年龄４～３６岁，平均１４岁。其中先天性心脏病房间隔缺损修补１０例，室间隔缺损修补３例，动脉导管未闭单纯结扎１１例。肺大泡切除１０例，支气管扩张肺叶...     

格列喹酮对糖尿病病人肾功能的影响

观察对象为２型糖尿病患者６６例,年龄４０～６７岁,病程４～１０ａ。患者分３组,第１组１０例为对照组,只用饮食疗法;第２组３８例,口服格列本脲,１～４片／日,平均５ａ;第３组１８例,已口服格列本脲４～５ａ,后改服格列喹酮１～４片／日,平均６个月。各组的...     

原发性气管癌18例纤维支气管镜检查分析

原发性气管癌早期缺少特征性症状体征,Ｘ线常规检查不易发现,临床上易误诊、漏诊。１９９７年至１９９９年,我院收治纤支镜检查且病理证实的原发性气管恶性肿瘤患者１８例,报告如下。 一般资料;１８例中男１３例。女５例．年龄２７～７５岁。病程１个月～２年。１８例患者表现为刺激性咳嗽１４例,咯血１０例,胸痛８例,吸气性呼吸困难８例,声音嘶哑５例,上腔静脉阻塞综合征３例。Ｘ线平片示肺纹理增多４例,肺炎、肺不张６例,纵隔增宽３例,肺内淋巴结肿大２例,胸腔积液３例。纤支镜检查肿瘤位于气管上段者３例,中段者４例,下…     

急性坏死性肠炎48例分析

急性坏死性肠炎４８例分析茌平县人民医院（２５２１００）杨明奎，赵春喜１９８７～１９９４年，我院收治急性坏死性肠炎４８例，现分析如下。临床资料：男３６例；女１２例；新生儿５例，１岁以内者１４例，２～３岁１８例，４～１４岁１１例。母乳喂养者３例。治愈３９...     

老年人医源性低血糖反应19例报告

１９９５～１９９８年,我们收治１９例低血糖反应的老年糖尿病患者。现报告如下。 临床资料：本组男１２例,女７例;年龄６０～７０岁者１３例,＞７０岁者６例,平均６８．５岁。均为２型糖尿病患者,糖尿病史１～５年者３例,５～１０年者８例,＞１０年者８例。１４例有糖尿病兼症,其中合并脑血管病者２例、心血管病４例（心衰３例）、糖尿病肾病３例、心衰并肾衰３例、三种以上并发症２例。用药史：口服优降糖（５～１０ｍｇ／ｄ）＋降糖灵（５０～７５ｍｇ／ｄ） １２例,口服消渴丸（５０～７５ｍｇ／ｄ） ４例,皮下长期注射胰岛…     

糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分病人无明确的糖尿病史,易致误诊、漏诊、误治。自１９８８年３月至１９９８年１０月,笔者共遇到２２例被误诊、漏诊、误治的ＤＫＡ病人,现进行分析讨论。１　临床资料１－１　一般资料　２２例病人中男６例,女１６例,年龄１６～６８岁,平均４３岁。按ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为１型糖尿病４例,２型糖尿病１８例,其中入院时无明确糖尿病史者１６例;１４例为本院住院病人,８例为外院转诊病人。误诊时间最短５小时,最长７２小时,平均１８小时。１－…     

两种胆道重建术治疗胆总管囊肿的疗效对比观察

１９８８年１０月～１９９８年２月,我们收治１６例胆总管囊肿患者,８例采用以回盲部间置肝管十二指肠吻合,另８例采用Ｒｏｕｘｅｎｙ式吻合胆道重建,并予８个月～１０年随访。现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组男２例,女１４例;年龄５～６０岁,平均２４岁;小儿３例,成人１３例。第一次手术１２例,再手术４例。再手术４例中,囊肿未切除３例,已切除１例。１６例均以上腹部胀痛为主要症状,伴发热畏寒１２例、黄疸６例、腹部肿物６例。按Ｔｏｄａｎｉ分型：Ⅰ型１４例,Ⅲ型１例,Ⅳａ型１例。伴发胆道结石４…     

腮腺恶性肿瘤的诊断与治疗

腮腺恶性肿瘤是头颈部常见的恶性肿瘤,近６年来,我们收治４０例本病患者,现报告如下。临床资料：本组男２６例,女１４例;年龄２６～８６岁,平均４７１岁。主要临床表现为局部无痛性包块,生长缓慢;其中伴疼痛和压痛１８例,累及面神经导致面瘫１２例,近期生长较快者１０例。病理分型为粘液表皮样癌１２例,腺癌９例,腺泡细胞癌４例,多形性腺瘤恶变３例,恶性混合癌３例,恶性淋巴瘤２例,鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤、乳头状囊腺癌、淋巴上皮恶变、腺样囊性癌及嗜酸性腺癌各１例。本组行腮腺肿瘤＋腮腺浅叶摘除１８例,腮腺肿瘤＋全叶…     

老年人胃肠道类癌18例分析

一、临床资料我院自１９７０年以来收治１８例老年人胃肠道类癌,均经临床和病理证实。其中男性１２例,女性６例,年龄６０～７６岁,平均６５．５岁。肿瘤部位：胃体部２例,胃窦部４例,盲肠４例,阑尾３例,乙状结肠２例,直肠３例。病程１０个月～８年,平均５．４年...     

老年痴呆患者的脑脊液细胞学变化及意义

１９９５～１９９８年,我们对１５例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ痴呆（ＡＤ）及１８例血管性痴呆（ＶＤ）患者的脑脊液进行了细胞学检查,并与２４例无神经系统疾病的老年人进行了对比分析,现报告如下。临床资料：ＡＤ患者１５例中,男８例,女７例;年龄５１～７９岁;病程０．９～７年;ＶＤ患者１８例中,男１０例,女８例;年龄４７～６８岁;病程０．４～６．２５年。对照组２４例,男１４例,女１０例;年龄４６～６５岁,其中颈椎病１３例,枕大神经痛４例,腰腿痛４例,股骨头无菌坏死２例,有机磷中毒１例。检测方法：常规取脑脊液０．５…     

14例艾滋病临床报告

１４例艾滋病临床报告高尔徽杨兆麟１９９３年６月～１９９７年３月我院共收治艾滋病病例１６例，１４例资料完整，现报告如下。１一般资料男１２例，女２例；年龄２５～４０岁；汉族１０例，傣族４例；农民８例，商人６例；中国籍１０例，缅甸籍华人４例；有毒品吸食史２...     

内镜下激光切割扩张放置食管支架治疗食管贲门癌的疗效

１９９５年１０月以来,我院采用内镜下激光切割后扩张并放置食管内支架,治疗晚期食管贲门癌１８例,收到满意疗效,现报告如下：一、临床资料：本组１８例,男１６例、女２例,年龄４１～８２岁,平均６３．５岁。所有病人均经胃镜活检病理证实,吞咽困难按Ｓｔｏｏｌｅｒ分级：Ⅲ级（仅进流食）１２例,Ⅳ级（完全不能进食）６例,１０例为晚期食管癌,４例为晚期贲门癌,４例为晚期贲门癌术后复发吻合口狭窄。病变占据食管、贲门长度３～８ｃｍ。二、方法：（１）器械：ＯｌｙｍｐｕｓＸＱ２０型胃镜、内镜显像仪;Ｎｄ：ＹＡＧ激光器（…     

中央型胫骨平台塌陷骨折18例报告

我院对１８例中央塌陷型骨折患者,施行小切口胫骨上端开窗、撬拨、单纯植骨术,取得了满意疗效。现报告如下。临床资料：本组男１３例,女５例;年龄１８～４７岁。其中内侧平台４例,外侧平台１４例,塌陷深度０．７～１．４ｃｍ,平均１．１ｃｍ。在伤后１～７天手术,...     

产后子痫20例护理体会

１９８９～１９９９年,我们收治产后子痫患者２０例,现将护理体会报告如下。 一般资料：２０例中,年龄２０～３０岁,初产妇１８例,其中有６例为院外分娩发病后转入我院。１４例住院分娩患者,产前入院时血压均高于１７．３／１２ｋＰａ。６例院外分娩者２例血压为正常范围,４例血压高于１７．３／１２ｋＰａ。２０例患者抽搐前均有头痛、头晕、眼花、胸闷等不同的症状出现。抽摔最短在产后１０ｍｉｎ,最长１８ｈ,平均３ｈ３０ｍｉｎ。住院分娩１４例患者中,８例产后血压降至正常水平,以后发生抽搐。２０例患者产后均用催产素,２…     

带膜食管支架治疗食管癌并发食管气管瘦7例体会

近３年来,我院应用带膜食管支架治疗食管癌并发食管气管瘘患者７例,取得较满意疗效,现报告如下。 临床资料：本组男５例,女２例;年龄５２～７５岁。均为晚期食管中上段癌。主要临床表现为进行性吞咽困难５～９个月,突发进食呛咳２～４天,其中４例为放疗两疗程后突发,５例有不同程度的肺部炎症。食管吞钡造影示食管病变长５～１０ｃｍ,瘘口 ０．３～０．６ｃｍ。诊断为食管气管瘘４例,食管左主支气管瘘２例,食管右主支气管瘘１例。 治疗方法：所用支架为不锈钢丝“Ｚ”型骨架,内外覆以硅橡胶薄膜,长１０～１４ｃｍ,内径１．４…     

脑外伤合并视神经损伤14例临床分析

１９９３～１９９６年，我们收治脑外伤合并视神经损伤患者１４例，现分析如下。１临床资料本组男１０例，女４例；年龄１５～４９岁。均为单眼损伤（右眼８例，左眼６例）。创伤原因为车祸伤１０例，坠落伤４例。颅内血肿７例，颞骨骨折３例，颅底骨折（前、中颅凹）８例...     

柯兴氏综合征发生低血钾与皮质醇的关系及发生机制

柯兴氏综合征系糖皮质激素过多所引起的临床征群,此类患者常发生低血钾。为了解其与皮质醇的关系及其发生机制,我们对本院１９９０～１９９８年间收治的６８例柯兴氏综合征患者进行分析,现报告如下。１　资料分析１．１　一般资料　６８例患者中,增生型（ＡＣＴＨ依赖型双侧肾上腺皮质增生）４６例（占６７．６５％）,其中女３６例,男１０例;年龄７个月～５３岁,平均３０．８±８．５岁。病程３个月～１２年,平均４．１±３．１年;腺瘤型（单侧）１８例（占２６．４７％）,其中女１３例,男５例;年龄２１～４９岁,平均３７．４…     

骨骺牵伸延长下肢12例报告

自１９８４年来,我院应用骨骺牵伸延长器延长下肢１２例,取得了满意的临床效果。现报告如下。一般资料：男１０例,女２例;年龄１４～１６岁。短缩下肢位于右侧９例,左侧３例;短缩范围４～８ｃｍ,平均５．３ｃｍ。短缩原因：小儿麻痹后遗症１０例,先天性髋脱位、骨...     

手术治疗脊髓室管膜瘤11例报告

１９８６～１９９８年,我院手术治疗脊髓室管膜瘤１１例,效果较好,现报告如下。临床资料：１１例中,非显微手术组４例,男女各２例,年龄１８～５４岁、平均３９岁,病程３～４５个月、平均１９个月;显微手术组７例,男４例,女３例,年龄２２～５１岁、平均３６岁,病程１～３６个月、平均１３个月。患者表现为肌力障碍７例、深感觉障碍１例、浅感觉障碍１０例、二便障碍６例、自发疼痛１例。术前均行脊髓腔造影或ＣＴ、ＭＲＩ扫描检查。非显微手术组肿瘤位于Ｃ３～Ｔ１１例、Ｔ１～Ｔ１０２例、Ｔ１０以下１例;显微手术组肿瘤位于Ｃ…