糖尿病性胃轻瘫患者血浆胃动素的变化

糖尿病患者中有相当一部分人伴发胃肠运动障碍,包括胃排空的极度延缓及与排空延迟有关的胃动力紊乱,称为糖尿病性胃轻瘫,其发生机制至今仍不十分清楚。为探讨其中机制,我们观察了68例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的胃排空时间、血浆胃动素水平及四肢运动神经传导速度的变化,现报道如下。     

糖尿病患者胃轻瘫及胃动素浓度的检测分析

为了解糖尿病患者血糖控制不良时胃动素（ＭＴＬ）分泌及胃轻瘫的情况，对５６例糖尿病人进行检测，结果显示，糖尿病人ＡＴＬ浓度较正常人明显升高（Ｐ〈０．０１）。植物神经损伤时升高更甚（Ｐ〈０．０１）。提示高血糖与ＭＴＬ浓度的升高及胃轻瘫有关，胃轻瘫缓解前后ＭＴＬ浓度无明显变化（Ｐ〉０．０５），证明药物对胃轻瘫缓解与ＭＴＬ浓度无关，提出糖尿病患者胃轻瘫时控制高血糖宜在使用降糖药同时合用胃动力促进剂。     

糖尿病胃轻瘫患者血浆胃泌素、胃动素、生长抑素分泌时相的初探

目的 探讨槠尿病胃轻瘫患者血浆胃泌素、胃动素、生长抑素分泌时相的特点。方法 测定糖尿病胃轻瘫组和止常对照组0min以及食用馒头餐后15、30、60、120、180min血糖、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）浓度。结果 糖尿病胃轻罐组和正常对照组比较,各时相血糖,GAS、MOT浓度均大于正常刘照组,且存在显著性差异（P〈0.01）;胃轻瘫组0、15、30、60min的SS浓度均小于刘照组,仅0min存在显著性差异（P〈0．01）,120和180min大于对照缉,但无统计学意义。结论 胃轻瘫组餐后GAS、MOT、SS分泌峰值在60～120min之间,分泌峰延迟。     

糖尿病胃轻瘫中医证型与胃动力改变关系的研究

目的：探讨糖尿病胃轻瘫（DGP）中医证型与血浆胃动素（MOT）及体表胃电图（EGG）改变的关系。方法：对38例3种不同中医证型的DGP患进行血浆MOT及体表EGG检测,并与正常人20例进行对照。结果：DGP3种中医证型患血浆MOT水平明显高于正常对照组,组肝胃不和组最高,胃阴不足组次之,其次是脾胃虚弱组;DGP3种中医证型的EGG餐前、餐后主频率及主功率、正常胃电慢波百分比、胃电节律紊乱百分比与正常对照组比较,差异具有显性,以胃动过缓百分比明显增加、正常节律百分比减少为其特征。结论：DGP的中医证型不同,血浆MOT含量及胃电参数不一,胃肠动力功能存在明显差异,因此MOT及胃电参数可作为DGP中医辨证分型的客观依据之一,对指导治疗有积极意义。     

糖尿病胃轻瘫

<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis)是糖尿病患者的常见并发症,能引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化。故对糖尿病胃轻瘫的研究越来越引起重视。     

功能性消化不良血浆胃动素及体表胃电图临床研究

研究功能性消化不良与血浆胃动素浓度及体表胃电图表现的关系，并探讨ＦＤ的病因。方法病例组及对照组各３０例，均在空腹及试餐后３０ｍｉｎ，取静脉血及记录体表胃电图。     

糖尿病性胃轻瘫

糖尿病性胃轻瘫中国医科大学第一临床学院内分泌科（１１０００１）韩玉淑王秋月糖尿病是严重影响人民健康的，能使人致残、致死的一种终身性的最常见的内分泌代谢性疾病。自主神经病变约见于５０％的糖尿病患者。自主神经功能异常累及消化道，导致胃排空延迟，被称为糖尿...     

中西结合治疗糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关。由于目前还不能从根本上治愈糖尿病,因此,糖尿病胃轻瘫的主要治疗是在良好控制血糖的基础上,扶以西药、中药、针灸等多种疗法综合治疗,其关键还是要根据不同病人的实际情况,给予最有效的治疗。     

2型糖尿病胃轻瘫与胃肠激素的相关性

分析67例2型糖尿病患者中固体胃排空延迟的发生率，固体胃排空时间与空腹血糖、GHbA1C及空腹胃动素之间的关系，提示糖尿痛胃轻瘫与高血糖、高GHbA1C和高血浆胃动素水平存在正相关。     

糖尿病患者血糖与胃泌素、胃动素、生长抑素相互关系的初步探讨

目的 探讨糖尿病患者血糖与胃泌素、胃动素、生长抑素相互关系。方法 测定糖尿病组（35例）、糖尿病胃轻瘫组（31例）和对照组（28例）空腹血糖（FBG）、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）浓度。结果 糖尿病组、糖尿病胃轻瘫组与对照组比较，GAS和MOT均有显著升高（P〈0．01），SS呈现不同程度的降低，但仅糖尿病胃轻瘫组有显著性差异（P〈0．01）。糖尿病胃轻瘫组与糖尿病组比较，GAS、MOT和SS均有不同程度的降低。但仅有SS降低显著（P〈0．05）。糖尿病组、糖尿病胃轻瘫组FBG均与GAS、MOT呈直线正相关（P〈0．05），糖尿病组相关系数1为0．467、0．486，胃轻瘫组为0．417、0．456；FBG与SS呈直线负相关（P〈0．05），糖尿病组相关系数γ为-0.477，胃轻瘫组γ为-0．480。糖尿病组和糖尿病胃轻瘫组GAS、MOT与SS呈直线负相关（P均〈0．05），糖尿病组相关系数γ分别为-0．425和-0．409。胃轻瘫组为-0.458和-0．431。结论 糖尿病、糖尿病胃轻瘫患者GAS、MOT水平升高，SS水平降低。可能的原因是高血糖使SS分泌减少。致使其对GAS、MOT的抑制作用减弱，GAS、MOT水平升高。     

香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观 察简

目的探讨香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观察。方法选择糖尿病胃轻瘫患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动和注射胰岛素或口服降糖药控制血糖治疗。观察组加用香砂六君子汤治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血清胃动素和胃泌素水平变化,进行临床疗效观察。结果治疗4周后,两组血清胃动素和胃泌素水平均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）．且观察组下降值较对照组更明显（P〈0．05）;同时观察组临床总有效率明显高于对照组（x2=4．50,P〈0．05）。结论香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果确切,作用机制与其抑制胃动素和胃泌素的分泌,加快胃肠道运动密切相关。     

30例糖尿病合并胃轻瘫患者营养状况分析

随着人们生活水平的提高以及饮食结构的变化，糖尿病患病率急剧升高，而糖尿病已成为胃轻瘫发展过程中最常见的病因（占50％）。在临床上，胃轻瘫患者受到水电解质紊乱及营养缺乏的威胁，而糖尿病合并胃轻瘫患者还要面对不稳定的血糖控制。虽然胃轻瘫治疗的原则是止吐和促进胃动力，而糖尿病的饮食治疗是所有糖尿病合并胃轻瘫治疗的基础。     

糖尿病血管病变患者致胃轻瘫的临床分析

目的 观察糖尿病胃轻瘫患者肿瘤坏死因子（TNF-a）、C-反应蛋白（CRP）检测水平的变化.方法 选取2011年3月-2012年9月在我院门诊及住院的26例糖尿病性胃轻瘫患者为研究对象,同时选取26例健康者作为对照,抽取清晨空腹静脉血化验血糖（FBG）,TNF-a、CRP,然后将两组患者以上各项指标进行分析比较.结果 观察组FBG、TNF-α、CRP均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 糖尿病胃轻瘫患者TNF-a、CRP检测水平升高,导致或加重神经病变,致胃排空能力下降,出现相应的腹胀、恶心、呕吐等临床症状.     

电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究

目的：探讨电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法：将60例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在饮食干预的基础上,采用针刺配合低频率电脉冲的治疗方法;对照组餐前30min服用促胃动力药多潘立酮片,每次10mg,每日3次,同时配合饮食干预。结果：治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为86．7％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义（χ^2=2．9,P〈0．01）。结论：电针结合饮食干预治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效优于西药治疗。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的探讨中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫患者的临床效果。方法选取2017年4月～2019年5月期间来我院接受治疗的63例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为对照组与治疗组两组。对照组31例患者给予莫沙必利胶囊治疗,治疗组32例患者给予莫沙必利胶囊联合枳实导滞丸加减治疗,同时辅助于针灸,观察比较两组患者的临床疗效、胃泌素-17 (G-17)水平及安全性。结果治疗组患者临床总有效率为93.75%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后G-17水平为(90.12±12.35)ng/L,低于对照组的(112.33±14.23)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率为6.25%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病胃轻瘫患者应用中西医结合治疗的效果更加显著,能够有效降低患者G-17水平,减少不良反应发生,临床安全性较高,因此,值得在临床中推广应用。     

电针对糖尿病胃轻瘫模型大鼠胃肠激素的影响

目的观察电针对糖尿病胃轻瘫(DGP)模型大鼠胃肠激素的影响,探讨电针治疗DGP可能的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为5组:空白对照组,DGP模型组,电针穴位组,电针非穴组,胃复安对照组,每组12只。采用腹腔一次性注射2%链脲佐菌素(STZ)配合高糖高脂饲料不规则饮食制备DGP大鼠模型,连续8周;用One Touch血糖仪测血糖,尿糖试纸测尿糖,实验结束后观测大鼠胃排空率、肠移行率,ELISA法检测大鼠血清生长激素(GH)水平和胃窦组织促生长素(Ghrelin)含量。结果与空白对照组比较,DGP模型组大鼠血糖及尿糖值均明显升高(P0.01),胃排空率、肠移行率、血清GH水平及胃窦Ghrelin含量均明显下降(P0.01或P0.05);与DGP模型组比较,电针穴位组大鼠血糖及尿糖值均明显降低(P0.05),胃排空率、肠移行率、血清GH水平及胃窦Ghrelin含量均明显升高(P0.01或P0.05)。结论电针能调节血糖水平,促进胃肠排空,改善DGP症状,其作用机制可能与电针上调血清GH水平和胃窦组织Ghrelin含量有关。     

加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的 研究加味枳实消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效及其作用机制.方法 将68例中医辨证为脾虚气滞夹瘀、寒热错杂并见的DGP患者随机分为2组,分别用加味枳实消痞汤(治疗组36 例)和多潘立酮(对照组32例)治疗,并与招募的健康志愿者30人作对照,观察2组患者的疗效以及治疗前后胃排空率及胃肠激素的变化.结果 总有效率治疗组(90.91%)明显优于对照组(70.00%,P<0.01);2组胃排空率比较,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.01);胃肠激素比较,治疗前后与健康志愿者组比较,2组患者血中胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)差异无显著性(P >0.05);治疗前与健康志愿者组比较,2组患者血中生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、血清瘦素(LEP)差异有显著性(P<0.01);治疗后与健康志愿者组比较,治疗组患者血中SS、VIP、LEP无显著性差异(P>0.05),对照组差异有显著性(P<0.01).结论 加味枳实消痞汤是治疗DGP的有效中药复方,其疗效可能是通过下调DGP患者血中SS、VIP、LEP激素水平、促进胃排空实现的.