同时性双侧甲状腺癌二例

例1患者女,36岁。于2年前无意中发现颈前肿块,逐渐增大。曾服甲状腺素片2周无效,于1999年入院。既往无颈部放射治疗史,查体甲状腺右叶可及直径2 cm肿块,囊性光滑。左叶甲状腺可及直径1 cm肿块,质硬光滑。颈部淋巴结无肿大。术中发现右叶甲状腺有1 cm×2 cm的质硬灰白色、包膜完整的肿块,左叶甲状腺有1 cm×1 cm质硬灰白色、无完整包膜肿物,左喉返神经旁有一肿大淋巴结。术中快速病理报告为双叶甲状腺乳头状腺癌,淋巴结转移癌,行左颈淋巴结清除术,左叶甲状腺腺叶及峡部切除,右叶甲状腺残留部分正常甲状腺组织。术后病理(左甲状腺):乳头状腺癌…     

成人甲状腺肉瘤一例

患者女性 ,73岁 ,因左颈部包块 15天以左侧甲状腺肿瘤收住院。检查见左甲状腺肿大约 6× 4× 4ｃｍ ,质硬 ,较固定 ,颈部未触及肿大淋巴结。Ｂ超报告左甲状腺实性结节。Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ和甲状腺球蛋白抗体正常。临床诊断甲状腺恶性肿瘤可能性大。 2 0 0 0年 3月 6日在全麻下手术 ,见瘤体 6× 4× 4ｃｍ大小 ,已侵占全部左叶甲状腺 ,包膜不完整 ,表面呈结节状并与肌层粘连 ,质地较硬 ,但未见明显肿大淋巴结。将瘤体和颈前肌一同切除 ,送快速冰冻病理检查 ,报告为甲状腺肉瘤。继续切除甲状腺峡部及对侧大部 ,仅保留对侧下极少许甲状腺组织 ,…     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤1 例

患者,女,75岁,因左颈部肿物2个月于2007年5月12日入院.患者伴声音嘶哑及轻度吞咽困难.体检:左颈前隆起,甲状腺左叶可触及大小约9cm×8cm肿物,质硬,边界不清,轻度压痛,能随吞咽上下移动,气管受压向右侧移位.右侧甲状腺未触及肿物.全身浅表淋巴结无肿大.颈部CT示:甲状腺左叶区域可见类圆形软组织密度肿块影,与周围组织边界不清,大小约9.5cm×5.5cm×8.0cm,密度均匀,挤压气管向右侧移位,颈部骨质未见明显破坏,考虑甲状腺左叶区域占位性病变.气管正位片:气管明显右移.肿瘤标志物CA125 67.24 μ/L,甲状腺功能检查正常.     

甲状腺纤维肉瘤1例

患者男,76岁。左侧颈部肿块3个月伴压迫感和呼吸不畅,于1997年3月26日入院。查体:左侧颈前可触及直径约4.0cm肿块,质硬、无压痛,与皮肤及基底组织轻度粘连,随吞咽动作上下移动,活动度降低,血沉:57mm/h,B—us:左叶甲状腺中下极4.5×4.2cm实质非均质光团,于1997年4月1日行甲状腺左叶切除术。术中见甲状腺左叶下极直径约5cm实质性肿块,质硬,侵犯胸顶,气管及颈内     

甲状腺原发性非何杰金恶性淋巴瘤(附二例报告)

甲状腺原发性非何杰金恶性淋巴瘤十分少见,本院近10年来收治2例,报道如下。例1 女,66岁。发现颈部增粗1周,无任何不适。入院前感憋气,无声音嘶哑。体检:一般情况尚可,颈前左右两侧可扪以增大的肿块,分别为6×5×4cm 及7×5×4cm 大小,对称,质地硬,表面有结节,可随吞咽上下活动。颈部未触及肿大淋巴结。B 超示双侧甲状腺呈结节性肿大。ESR、T_3、T_4及 TGA 均未见异常。拟诊桥本氏病收治入院,入院后在颈丛麻醉下行双侧甲状腺切除术。术中见甲状腺质硬如木,表面不光滑,未侵及包膜,     

精索横纹肌肉瘤一例

患者,男,28岁。右侧阴囊内肿块进行性增大8个月,于1985年3月8日入院。否认外伤、结核病史。检查浅表淋巴结不肿大,腹部未扪及异常包块。右侧阴囊明显增大,阴囊内扪及圆柱形肿物15×6×5cm,上端抵至腹股沟内环,质硬,不活动,下端与阴囊皮肤粘连,轻压痛,透光试验阴性。左侧睾丸正常。X胸片无异常。临床诊断睾丸肿瘤(性质待定)。行右侧精索高位结扎,根治性睾丸切除术,术中见右侧睾丸被挤压萎缩,呈扁圆形,2×2×0.4cm大小,肿块源于精索,17×7×6cm,探查腹股沟淋巴结不肿大。     

睾丸卵黄囊瘤一家二例报告

卵黄囊瘤是一种非家族性生殖细胞瘤,一家两例者实属罕见,我院遇到两例,介绍如下。例1.男,2(1/2)岁。足月顺产,发育正常,平素身体健康,发现左侧睾丸增大一年余,于1987年4月6日入院。专科检查:左侧睾丸5×4×3cm,质硬,无压痛,无波动感,表面光滑,活动度尚可。右侧睾丸正常。临床诊断;左侧睾丸肿瘤。于入院后四日手术,术中见睾丸弥漫性肿大,表面光滑无结节,附睾未见异常。病理检查:椭圆形睾丸组织5×4×3.5cm,包膜完整、质硬。切面可见肿瘤位于睾九中心区,呈卵圆形,4×3×2cm,淡灰黄色,实质性,无明显包膜,部分区域可见灶性出血坏死。光镜下:瘤细胞由扁     

甲状腺母细胞瘤1例

<正>患者男性,23岁。2022年11月因“甲状腺肿物进行性增大2个月”就诊于中国人民解放军南部战区总医院。入院体检：颈部明显增粗,气管右侧移位,甲状腺区可触及肿物大小约8 cm×6 cm,质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽上下活动,颈部可触及明显肿大淋巴结,融合成团。PET/CT检查提示恶性肿瘤可能,且病灶压迫气管（图1A）。入院后出现急性呼吸困难,上呼吸道梗阻,紧急行气管切开及甲状腺肿瘤切除术,术中发现双侧甲状腺弥漫性肿大质硬,鱼肉样改变,与周围组织黏连,气管受压变窄,向右侧偏移,术中切除部分甲状腺峡部肿瘤并行气管切开置管术。     

甲状腺转移癌二例

甲状腺转移癌很少见,我院收治2例,报告如下: 例1,男,54岁,住院号5864。因颈前肿物5个月伴声嘶2个月,于1989年4月5日入院。过去有慢性胃炎病史,余无特殊。体查:双颈及右锁骨上可及数个串在一起的淋巴结,直径0.5——2cm不等,质硬、活动。甲状腺左叶下方可及1×1×1cm肿物,质硬,活动性差。B型超声提示左叶甲状腺实质性占位;胸片示颈部软组织块影;甲状腺同位素扫描为:左叶甲状腺凉结节。吸1~(131)率、及T_3、T_4正常。GI摄片:食管上段左侧管壁见一弧形压迹,管壁扩张佳。X线     

甲状腺弥漫性乳头状腺癌伴鳞癌一例

甲状腺弥漫性乳头状腺癌伴鳞癌一例王新云，王爱真患者，男，３９岁，左颈部肿物９月余。查体：双甲状腺Ⅱ°肿大，左侧６ｃｍ×５ｃｍ，右侧５ｃｍ×３ｃｍ，质硬。左颈部淋巴结肿大，其活检病理诊断为：转移性乳头状腺癌。临床诊断：甲状腺癌并甲亢。行左甲状腺切除并左...     

甲状腺透明细胞癌一例

病例介绍患者男性,48岁。因颈前包块3年加重1个月入院治疗。体检:一般情况尚可,发育正常,营养一般。右颈部可触及6cm×5cm×5cm,肿块,质硬固定。白细胞计数及分类正常,血钙2.5mmol/L。术中见肿瘤位于右侧甲状腺下极,与气管前壁粘连,左侧甲状腺外观无异常。临床诊断:右侧甲状腺腺瘤。病理检查;肿瘤6cm×5cm×5cm,表面似有包膜,切面灰红色,实质性,并见灶性出血及钙化。镜检:癌组织呈片块状,癌细胞卵圆形或多边形,排列紧密,胞浆丰富呈透明状,细胞境界清楚,核呈圆形或卵圆形。癌巢间少量纤维组织增生,并见癌组     

甲状腺腺叶切除切破胸膜顶一例

患者女 ,5 2岁。因右颈前肿物 5个月 ,音哑半个月来院就诊 ,于 2 0 0 2年 6月 2 5日入院。查体 :右颈前可触及9.0cm× 6 .0cm大小肿物 ,质硬 ,可随吞咽移动。颈部CT可见右侧甲状腺区有一明显占位性病变。 2 0 0 2年 6月 2 8日在全麻下手术 ,术中见右叶甲状腺全部被瘤体所占据 ,瘤体已侵出甲状腺包膜外 ,仅右叶上下极尚有少许正常甲状腺组织。肉眼所见符合恶性 ,所以术中免送冰冻切片检查。先结扎右甲状腺上动脉 ,游离甲状腺右叶上极 ,从外侧向内、向前 ,逐渐翻起甲状腺右叶 ,依次结扎甲状腺中静脉、下动脉。术中发现肿瘤侵犯气管右侧壁部分…     

甲状腺鳞癌术后骨转移一例

患者男，68岁。因颈部肿物1月半，术后22天于1998年2月18日入院。1月半前发现颈部肿物2个，l个核桃样大，l个如花生米大，质硬无疼痛。在当地医院诊断为甲状腺瘤行手术治疗，术中见甲状腺左叶5cmx5cmx4．5cm大小肿块，质硬韧，包膜不完整，与周围浸润粘连，边缘不清呈分叶状。给予甲状腺左叶颊部及右叶绝大部切除，整个淋巴结群清扫术，术后病理：甲状腺鳞状细胞癌（中分化）。人院查体：T36．6C，P80次／分，R21次／分。神志清，精神可，全身表浅淋巴结未及颈软，甲状腺呈大部分切除术后状态L形切口，第7胸椎活动时有疼痛感。Egy示：右…     

舌部恶性畸胎瘤1例

1　病例介绍患者男性 ,4 1岁 ,以舌根部肿块 3月主诉入院。查体 :右侧舌根部肿块 ,大小 :2 .8cm× 1.5 cm× 0 .5 cm ,表面有灰白色假膜被覆 ,边界不清 ,质硬 ,不活动。右颌下一个淋巴结肿大 ,大小 4 .0 cm×3.0 cm× 3.0 cm,边界清楚 ,质硬 ,活动。心肺未见异常 ,肝脾未触及。胸部 X线检查 :心肺及横膈未见异常。各种化验检查在正常范围。临床诊断 :右侧舌根部癌伴颈部淋巴结转移。行舌根部肿块切除并颈部淋巴结清扫 ,其标本送病检。肉眼检查 :舌根部及颈部淋巴结 6个。舌根部大小 :4 .0 cm× 3.0 cm× 2 .5cm,黏膜面有一结节性肿块 ,大小…     

睾丸非何杰金氏淋巴瘤一例

病例　患者男性 ,74岁 ,因 1月前无明显诱因发现右睾丸进行性肿大 ,无红 ,肿 ,热 ,痛 ,无尿频 ,尿急 ,尿痛 ,有明显沉重下坠感。以右睾丸肿块待诊入院。体检发现 :全身浅表淋巴结无肿大 ,右睾丸 3× 3× 5ｃｍ大小 ,质硬 ,无触痛 ,透光实验阴性 ,双侧输精管正常 ,前列腺稍肥大 ,外阴正常。Ｂ超提示 :右睾增大 ,含丰富血液 ,拟诊断新生物。未探及腹腔淋巴结肿大。血ＬＤＨ正常。手术完整切除右侧远端精索 ,睾丸及其附属组织。病理大体显示为 :右睾丸 ,附睾及部分精索组织。睾丸约 5× 5× 4ｃｍ切面灰白色 ,肿物位于睾丸实质 ,被膜较完整。附…     

腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

甲状腺转移性癌2例

例 1,女 ,5 9岁。 1年前因肺癌 ,行右肺下叶切除术。 3个月前左颈部肿物 ,伴声音嘶哑。 B超 :甲状腺左叶为中等回声 ,右叶为低回声肿块。同位素扫描 :左叶甲状腺为冷结节。ECT:左 6肋、左股骨及骨显示放射性异常浓聚。患者于1997年 8月 2 6日行甲状腺癌根治术。术中见 ,左叶甲状腺2 .5 cm× 1.5 cm× 1.5 cm、峡部直径 0 .4cm肿物 ,左侧颈部有肿大、质硬淋巴结。病理 :甲状腺转移性腺鳞癌。例 2 ,女 ,5 8岁。 3年前因直肠癌、行直肠癌根治术。 2年前前后发生肺和脑转移 ,行 α刀和 X线刀切除治疗。 2个月前左颈部肿物、伴压气感。B超 :…     

甲状腺乳头状癌并恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男，60岁，以甲状腺癌术后3个月复发于19g6年3月20日入我科，其1995年11月无意中发现颈前右侧2cm×2cm×1cm质硬肿物，不活动无痛，于11月20日在外院行肿物单切，病理示：甲状腺乳头状癌，部分区域肿瘤组织分化差。免疫组化示：TG，AFP（－），HCG（±），CEA（－）。3周后复查甲状腺B超示：甲状腺左叶下极1cm直径的实性占位病变，于1996年1月对日行甲状腺左叶切除，术中见肿物直径1cm，位于甲状腺左叶下极，同时清扫锁骨上脂肪组织及淋巴组织，领下淋巴组织。10天后又发现石颈部肿物，直径2cm，于3月10日又行肿物单纯切除术，病理…     

原发性甲状腺浆细胞性恶性淋巴瘤1例

1病案摘要患者女,68岁,于2004年5月初发现右侧颈部有一3.5cm×3.0cm大小包块,无吞咽困难、声嘶、乏力、消瘦症状,3个月后来我院就诊,以甲状腺瘤收入院。查体:右甲状腺可触及一4.0cm×3.0cm×2.5cm肿物,表面光滑,质中等,无压痛,边界清晰,随吞咽上下移动,包块上未闻及血管杂音,颈部未触及肿大淋巴结。B超检查提示:甲状腺右叶增大,约50mm×37mm,其内见一个3.9cm×3.3cm的不均质回声团块,左叶大小正常,峡部厚约7mm,CDFI显示血流信号较多。实验室检查:T3、T4、FT3、FT4和TSH均正常,白细胞9.56×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴细胞0.17,血红蛋白1…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌2例报告

原发性甲状腺鳞状细胞癌罕见,现报告2例如下。 例1:女性54岁。颈前肿物9年,缓慢增大,近月余肿物增大迅速,且伴有憋气感。体检:右甲状腺触及6×7×6cm肿块,质硬,表面结节感,与周围界限不清,可随吞咽动作上下移动。气管略向左侧移位。周围未触及肿大淋巴结。手术中见右叶明显肿大,质硬,表面不光滑,与周围组织稍有粘连,仅行甲状腺右叶切除和左叶次