恙虫病50例临床分析

恙虫病在我县并不少见 ,现将我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月期间住院资料完整的 5 0例就其流行病学、临床表现、治疗及预后等简要分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 5～6 8岁 ,其中 15～ 4 0岁年龄段 30例 (6 0 % )。1.2　流行病学资料　 5 0例发病季节在每年的 6～ 12月 ,其中 8～ 10月发病 4 0例 (80 % ) ;发病人群中农村居民 31例(6 2 % ) ,城镇居民 19例 (38% )。全部病例均有野外活动史。1.3　诊断标准 [1 ]　 1野外活动史。2突发性高热并出现特异性皮肤焦痂或溃疡。3淋巴结肿大、皮疹…     

带状疱疹68例分析

我科病房于 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8间共收治带状疱疹 6 8例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 40例 ,男女之比为 7∶ 10。1.2　发病年龄　最小 14岁 ,最大 84岁 ,14～ 2 0岁 2例(2 .9% ) ;2 1～ 30岁 3例 (4 .4% ) ;31～ 40岁 8例 (11.8% ) ;41～5 0岁 11例 (16 .2 % ) ;5 1～ 6 0岁 8例 (11.8% ) ,6 0岁以上 36例(5 2 .9% )。1.3　发病时间　春季 (3～ 5月 ) 2 6例 ;夏季 (6～ 8月 ) 8例 ;秋季(9～ 11月 ) 2 4例 ;冬季 (12～ 2月 ) 10例。春秋季发病共 5 0例(73.5 % )。1.4　临床表现　发病前有诱因如 :劳…     

伤寒60例临床特点分析

我院2 0 0 2年5月至2 0 0 4年1月共收治伤寒6 0例,肥达反应均阳性并排除其他疾病,或血培养出伤寒沙门菌而确诊。现就本组临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　6 0例中男2 5例,女35例;年龄8～73岁,中位数年龄30岁,其中2 0～4 0岁33例(5 5 0 % ) ,8～1 9岁1 6例(2 6 7% )。全年均有发病,其中夏秋季发病4 4例(73 3% )。发病至就诊时间在7天以内者2 1例(35 % )。6 0例入院前均在私人诊所输液治疗无效(用药不详) ,发病前均无明确的伤寒病人密切接触史。1 2　临床表现　6 0例均以发热为主,体温38～4 2℃5 5例(91 7% ) ,38℃以下5例;…     

子宫内膜异位症79例误诊原因分析

子宫内膜异位症的发病率近年有增高趋势 ,但术前误诊率较高。笔者收集吉林大学第一医院 1999年8月～ 2 0 0 3年 11月收治的经手术及病理证实的子宫内膜异位症 2 0 9例 ,术前正确诊断 96例 ,诊断率4 5 9% ;34例术前诊断为盆腔包块性质待查 ,占16 3% ;79例误诊为其他疾病 ,误诊率 37 8%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组发病年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,其中≤ 2 5岁 5例 ,2 6～ 4 5岁 5 5例 ,4 6～ 70岁 19例。绝经后 7例 ,未婚者 4例。既往手术史 :79例中有宫腔操作史 5 7例 (72 2 % ) ,附件手术史 7例(8 9% ) ,剖宫…     

出血性输卵管炎误诊12例分析

我院 1 991 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2收治经过手术病理诊断为出血性输卵管炎 1 2例 ,术前均误诊 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 1 9～ 38岁 ,平均 2 6.83岁。其中 1 9～ 2 5岁 4例 ,2 5～ 35岁 6例 ,35岁以上 2例。未婚 3例 (均承认有性生活史 ) ,已婚 9例。均表现为突发性下腹部疼痛 ,进行性加重 ;发病时间均在月经周期的 1 4～ 2 5d,从发病到就诊时间为 4h～ 8d不等。发病前有性生活史 2例 ,有人流手术史 6例 ;取环术后 1例 ;9例伴有肛门坠胀 ,7例伴有恶心、呕吐、大汗淋漓 ,5例伴有腰骶部、会阴部放射性疼痛。体格检查均有压痛、反跳痛 ,…     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

因子替代疗法治疗血友病202例疗效观察

我们自1999年以来采用因子替代疗法治疗血友病出血2 0 2例,疗效显著,总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为男性,其中A型4 6例,B型6 7例,AB型2 4例,O型6 5例;血友病甲176例,血友病乙2 4例,血友病丙2例。8月龄～7岁4 8例,8～14岁5 9例,15～4 0岁93例,4 0岁以上2例;发病年龄最小8月龄,2岁以内发病131例,2岁以后发病71例;四肢关节畸形85例,其中肘关节畸形、活动障碍2 0例,膝关节畸形、活动受限2 6例,明显功能障碍39例(4 5 .9% ) ;输注冷沉淀有明显过敏者(皮肤瘙痒、风团) 5 8例(2 8.7% )。经FV 活性测定,除1例为136 .7% (可能是误…     

急性吉兰-巴雷综合征50例临床研究

吉兰 -巴雷综合征 (Guillain- Barré Syndrome,GBS) ,也称急性感染性多发性神经炎 ,是神经内科常见病。近年来有增多趋势 ,农村多于城市。我们收治 5 0例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 35例 ,女 15例 ;年龄 2～ 2 7岁 ,平均 36 .5岁 ,其中 4～ 8岁 2 4例 ,2 1～ 36岁 18例 ,5 3～ 71岁 8例。发病前 2周至 1月有上感史 2 9例 ,有腹泻史 17例 ,无任何病史 4例。发病季节无明显差异 ,似与流感的流行有关 ,本组农村患者占 98%。1.2　临床表现　 5 0例均有肢体对称性、上行性、弛缓性瘫痪。下肢瘫痪 16例 ,四肢瘫痪 19例。肢体疼…     

情感障碍与服毒45例临床分析

我科于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治各类中毒 86人 ,其中因情感障碍而服安定中毒 45例 (5 2 .3 %)。现分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :男性 4例 (8.9%) ,女性 41例 (91.1%)。年龄 17～ 5 1岁。平均 2 9± 4岁 ;2 0岁以下 9例 (2 0 %) ,2 0～ 3 9岁 (包括 4例男性 ) 2 9例 (64 .4%) ,40～ 5 1岁 7例 (15 .6%) ;服药量为 3 0～ 2 0 0片不等 (2 .5毫克 片 )。小学文化 6例 (13 .3 %) ,初中文化 2 2例 (4 8.9%) ,高中文化 15例 (3 3 .3 %) ,中专文化 2例 (4 .4%)。本组资料以往身体健康。家族史 ,否认有精神病等疾病史。1.2…     

上消化道出血的急诊内镜诊疗分析

我院自 1997年 12月至 2 0 0 2年 6月 ,对 2 97例上消化道出血患者进行了急诊胃镜检查及镜下止血治疗 ,取得了良好的效果 ,报道如下。一、资料与方法1.资料 :患者均有黑便及 (或 )呕血史。其中 ,男性 196例 (6 6 % ) ,女性 10 1例 (34% ) ,年龄 16～ 88岁 ,平均 5 8岁。男性组 :胃溃疡 2 3例(11 73% ) ;十二指肠溃疡 5 5例(2 8 0 6 % ) ;糜烂性食管炎 8例(4 0 8% ) ;食管静脉曲张 8例(4 0 8% ) ;食管癌 7例 (3 5 7% ) ;贲门黏膜撕裂症 5例 (2 5 5 % ) ;急性胃黏膜病变 2 2例 (11 2 2 % ) ;慢性胃炎 19例(9 6 9% ) ;胃癌 18例 (9 18% ) ;残…     

乳腺良性疾病93例误诊为乳癌原因分析

我院 1986～ 1996年间共治疗 34 41例乳腺疾病 ,入院诊断为乳癌 76 4例 ,其中有 93例经手术病理证实为乳腺良性疾病 ,误诊率 12 .2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　 93例均为女性 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 39.2岁 ,其中≤ 30岁占 12 .9% ,31～ 5 9岁占 83.9% ,≥ 6 0岁者占 3.2 %。1.2　发病部位　 91例为单侧发病 ,右侧 5 7例 ,左侧 34例 ;2例为双侧发病。外上象限 39例 (41.9% ) ,外下象限 2 4例 (2 5 .8% ) ,乳晕区 12例 (12 .9% ) ,内上象限 9例 (9.7% ) ,内下象限 5例(5 .4% ) ,弥漫性 4例 (4.3% )。1.3　临床表现　…     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指产后 2 4 h以后在产褥期内发生的子宫大量出血 [1 ] 。是产褥期的重要并发症之一。本文对我院近 10 a来收治的 5 8例晚期产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7我院共收治晚期产后出血者 5 8例 ,年龄最小的 2 0岁 ,最大的 36岁。其中初产妇 36例(6 2 .1% )经产妇 2 2例 (37.9% )其中双胎 2例 ,瘢痕子宫 3例 ,阴道分娩 39例 ,剖宫产术 19例 ;有人流史 35例 ,占 6 0 .3%。出血发生于产后 1周内者 13例 ,产后 1～ 2周者 18例 ,2～ 3周者10例 ,3～ 4周者 9例 ,4周以上者 8…     

老年慢性硬膜下血肿误诊分析

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)占颅内血肿的 10 % ,占硬膜下血肿的 2 5 % ,以中老年人多见[1] 。我院于 1991～2 0 0 1年收治ＣＳＤＨ 2 6 4例 ,6 0岁以上 189例 (71 6 % ) ,其中较长时间误诊漏诊 5 8例 ,误诊率高达 30 7%。为吸取教训 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 4例 ,女 4例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均年龄 6 2 6岁。 5 0例可追询到头部外伤史 ,8例否认外伤史。1 2　临床表现　头痛 36例 ,恶心、呕吐 9例 ,反应迟钝、智力减退等精神症状 4 1例 ;偏瘫 4 2例 ,视神经盘水肿 2 8例 ,突发性昏迷 3例 ,失语 4例 ,肢体抽搐 3…     

羊膜移植治疗角膜溃疡15例临床观察

1999～ 2 0 0 1年 3月作者应用羊膜移植 (ＡＭＴ)治疗角膜溃疡 15眼及单纯药物治疗角膜溃疡 18眼 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 33例 ,随机分为两组。ＡＭＴ :15例 (15眼 ) ,男 6例 ,女 9例 ;其中细菌性 7例 (4 6.67% ) ,病毒性 8例 (5 3.5 3% ) ;年龄 15～ 71岁 ,其中 4 1～ 60岁11例 (73.33% ) ;左眼 7例 ,右眼 8例 ,2例角膜近穿孔。对照组 :18例 (18眼 ) ,男 8例 ,女 10例 ;其中细菌性 8例(4 4 .4 4% ) ,病毒性 10例 (5 5 .5 6% ) ;年龄 13～ 74岁 ,4 1～ 60岁 13例 (占 72 .2 3% ) ;左眼 9例 ,右眼 9例 ,1例角膜近穿…     

成年人麻疹112例临床分析

1996～ 1999年期间收治成年人麻疹 112例 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料本组资料均为 1996～ 1999年期间住院成年人麻疹患者 ,男74例 (6 6 .0 7% ) ,女 38例 (33.93% ) ,其中 16～ 2 0岁 6 6例(5 8.92 % ) ;2 0～ 30岁 42例 (37.5 0 % ) ;30～ 38岁 4例(3.5 8% )。 83例为城市患者 ,2 5例来自郊区 ,4例为外地临时来本地而发病。患者以高等院校为最多 ,占 33例 ,其次是工人 2 9例 ,农民 2 3例 ,行政人员 17例 ,售货员 6例 ,4例外地民工。发病以 3～ 5月最多 ,占本组病例 93.13%。2　临床资料2 .1　发病因素　 112例中麻疹减毒活疫苗接…     

Graves病误诊86例分析

Graves病是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病 ,其临床表现并不仅仅局限于甲状腺 ,而是表现为多器官脏器的损害 ,极易误诊。 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院诊治 Graves病 4 80例 ,其中初诊误诊 86例 ,误诊率 17.9%。误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 5 0例。年龄 9～ 75岁 ,以 2 0～ 4 0岁居多 ,共 86例 ;15岁以下 2例 ,6 5岁以上 7例。病程 3～30个月。临床表现心慌、心悸、胸闷 5 2例 (6 0 .5 % ) ;多汗、烦躁、易怒、失眠 4 8例 (5 5 .8% ) ;消瘦、乏力 4 2例 (4 8.8% ) ;大便次数增多、腹泻 32例 (37.2 …     

恙虫病致肺损害23例临床分析

近年来 ,恙虫病的发病率有增长的趋势 ,且重症感染及多器官损害病例增多 ,常伴有肺部损害。我院于 1 999年 1月至2 0 0 2年 1 2月收治恙虫病 4 8例 ,其中以肺炎为主要表现的恙虫病 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 3例恙虫病患者 ,男性 1 5例 ,女性 8例 ,年龄 2～ 6 5岁。全部病例在发病前 1～ 3周有野外活动史。所有病例均有发热 ,入院时体温 38～ 4 1℃。体温在 39℃以上者 2 0例 ,热型为弛张热或不规则热 ,少数有畏寒。有特征性焦痂或溃疡 2 1例 (91 .3% ) ,其中焦痂 1 0例 ,溃疡 8例 ,愈合期溃疡 3例。淋巴结肿大 1 8…     

阴虱病误诊66例分析

阴虱病是由阴虱所致的一种性传播疾病 ,近年来其发病率不断上升。我们于 1998- 10～ 2 0 0 1- 0 6间共发现阴虱病 2 4 0例 ,其中 6 6例 (2 7.5 % )被其他医疗机构误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 5 0例 ,女 16例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 2 6 .5岁 ;职业 :采购员 18例 ,个体户 12例 ,驾驶员 2 0例 ,农民 14例 ,学生1例 ,机关干部 1例 ;病程 10 d～ 4个月 ,2个月以内 6 0例 ;5 2例(78.8% )询问出本人或其配偶在发病前 1个月内有婚外性行为史 ,其中夫妻同患有 4 8例 ;伴有淋病者 13例 ,伴发尖锐湿疣者 4例 ,伴发梅毒者 1例 ,伴发非淋球菌性…     

带状疱疹治疗286例分析

我科从 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 6共收治带状疱疹 2 86例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 175例 ,女 111例 ,男∶女 =1.5 8∶ 1;年龄 14～ 79岁 ,其中 14～ 2 0岁 15例 (5 .2 % ) ,2 1～ 30岁 2 8例(9.8% ) ,31～ 4 0岁 33例 (11.5 % ) ,4 1～ 5 0岁 4 5例 (15 .7% ) ,5 1～ 6 0岁 78例 (2 7.3% ) ,6 0岁以上组 87例 (30 .5 % )。皮损在胸肋区 16 5例 (5 7.7% ) ,腹部 5 1例 (17.8% ) ,背、臂部 2 8例(9.8% ) ,面部三叉神经支配区域 2 4例 (8.4 % ) ,腰、大腿、外阴部 17例 (6 % ) ,口咽部 1例 (0 .3% )。本组有神经痛者 2…     

儿童呼吸道异物的病因分析及预防328例

儿童呼吸道异物是危及儿童生命安全的常见病因 ,占儿童意外伤害的 12 % [1] 。本文回顾 32 8例呼吸道异物的临床资料 ,分析其致病原因 ,以期为儿童呼吸道异物的预防提供临床依据 ,从而降低发病率。1　临床资料1987～ 2 0 0 1年 ,我院耳鼻喉科收住并行手术治疗的32 8例呼吸道异物患儿。男 2 2 5例 (6 9% ) ,女 10 3例 (31% ) ;男女之比 2 2∶1;发病年龄 6个月～ 9岁 ,其中 6个月～ 1岁5 0例 (15 2 % ) ,～ 3岁 2 4 3例 (74 1% ) ,～ 9岁 35例(10 7% )。病程 1ｈ～ 3ａ。转归 :经气管镜钳取异物成功32 8例 ,无 1例死亡。院外转来 137例 (4…