冠心病患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平的相关性分析

目的 探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素C（CysC）水平的变化及其临床意义.方法 选取218例冠心病患者与129例健康对照者,分别检测其血清Hcy与CysC水平,并进行比较与分析.结果 冠心病组的血清Hcy与CysC水平显著高于对照组（P＜0.01）,且其阳性率显著高于对照组（P＜0.01）,而联合检测的阳性率显著高于单项检测（P＜0.01）;血清Hcy与CysC对冠心病诊断有较高的特异度（分别为92.2％与97.7％）与阳性预测值（分别为89.2％与96.1％）,而灵敏度（分别为38.1％与33.9％）与阴性预测值（分别为46.9％与46.7％）不高,联合并联检测可显著提高诊断灵敏度至51.8％;血清Hcy水平与CysC水平正相关（r=0.363,P＜0.01）.结论 Hcy、CysC水平与冠心病关系密切,联合检测对于冠心病患者的诊断、治疗及预后具有重要临床意义.     

同型半胱氨酸、胱抑素C对妊娠高血压的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)对妊娠高血压患者的诊断意义。方法检测妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果妊娠高血压患者Hcy、CysC、RBP均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C与尿视黄醇结合蛋白检测对诊断早期病情变化有指导意义。     

血清胱抑素C及同型半胱氨酸与2型糖尿病 视网膜病变的相关性分析

目的 探讨CysC与Hcy与2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法 选取我院2017年1月~12月收治的2型糖尿病患者160例,根据眼底照相结果分为糖尿病视网膜病变组（DR组）和糖尿病无视网膜病变组（NDR组）,每组80例,同时选取健康受试者80例作为对照组。观察各组患者血糖、血脂、血清CysC及Hcy水平。结果 ①DR组和NDR组SBP、DBP、FBG、2hBG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、HbA1C、CysC和Hcy水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;DR组和NDR组HDL-C水平低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;DR组SBP、TG、SCr、CysC和Hcy水平高于NDR组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。②CysC与病程、TG、SCr、Hcy呈正相关（r=0.428、0.490、0.479、0.215,P＜0.05）,与BMI、SBP、LDL-C、FBG无明显相关性。③Logistic多元回归分析显示:TG、SBP、CysC和Hcy为影响2型糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论 高CysC及Hcy水平是发生糖尿病视网膜病变的危险因素,CysC联合Hcy检测对2型糖尿病视网病变的诊治有一定指导意义。     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

代谢综合征患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平检测的临床意义

目的测定代谢综合征(MS)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(cystatin,CysC)的水平,探讨二者对代谢综合征患者的临床意义。方法随机收集代谢综合征患者血清30例,对照组血清32例。测定两组血清HCY、CysC的水平,并分析代谢综合征组HCY与CysC的相关性。结果代谢综合征组的血清HCY、CysC水平均较对照组升高且有统计学意义(P0.05),并且代谢综合征组血清CysC与HCY呈正相关(r=0.652,P0.01)。结论血清HCY和CysC水平均为可反映代谢综合征病情的较为敏感、准确、可靠的指标,两者联合检测对代谢综合征患者在诊断、治疗、病情监测上有一定的临床意义。     

不同分期糖尿病肾病患者血清游离脂肪酸、同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化

目的:观察不同分期糖尿病肾病(DN)患者血清游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)等水平变化及与尿微量白蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法:2型糖尿病(T2DM)患者178例,根据24hUAER分为单纯T2DM组(DM组,n=82)、早期DN组(EDN,n=56);临床DN组(CDN,n=40例);同期体检健康者作为对照组(n=42)。采用全自动生化分析仪测定各组血清FFA(酶法)、Hcy(循环酶法)、CysC(免疫增强比浊法)、尿素氮(Urea,酶法)、肌酐(Cr,酶法)含量,采用全自动特种蛋白分析仪测定UAER,比较各组各指标水平差异,分析EDN、CDN组患者FFA、Hcy、CysC与UAER的相关性。结果:EDN组和CDN组血清FFA、Hcy、CysC水平高于DM组和对照组(P均0.05),且CDN组高于EDN组,DM组高于对照组(P均0.05);相关性分析显示EDN组和CDN组血清FFA、Hcy、CysC水平与UAER均呈高度正相关(P0.01)。结论:FFA、Hcy、CysC水平升高与DN的发展进程有关。     

妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测的临床价值

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）及尿酸（UA）联合检测的临床价值.方法 采用AU2700全自动生化分析仪检测妊娠期糖尿病组50例患者及健康妊娠组60名妇女血清Hcy、CysC及UA浓度,并对结果进行比较.结果 妊娠期糖尿病组患者血清Hcy、CysC及UA浓度明显高于健康妊娠妇女,两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病与血清Hcy、CysC及UA浓度有着密切的关系,可以通过监测血清Hcy、CysC及UA浓度来判断妊娠期糖尿病大血管和微血管损害程度,同时也是妊娠期糖尿病早期肾脏损伤诊断的可靠指标之一.     

同型半胱氨酸和胱抑素C对先兆子痫的预测价值

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)对先兆子痫的预测价值.方法 检测60名先兆子痫孕妇和正常孕妇在孕第15至16周的Hcy水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析法评价Hcy和Cys C对先兆子痫的预测价值,分析Hcy和Cys C与先兆子痫发生时间的关系.结果 发生先兆子痫的孕妇在第15至16周的Hcy和Cys C水平显著高于正常孕妇.Hcy和Cys C预测先兆子痫的ROC曲线下面积分别为0.79和0.75.Hcy和Cys C水平越高,患者发生先兆子痫的时间越早.结论 妊娠第15至16周的Hcy和Cys C水平可以预测先兆子痫的发生.     

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸、胱抑素C水平及血液流变学指标变化

目的:观察2型糖尿病(T2DM)微血管病变患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平及血液流变学指标的变化。方法:T2DM患者120例,按有无微血管病变分为糖尿病无微血管病变组(A组,62例)和糖尿病并微血管病变组(B组,58例),检测两组病人的血浆Hcy、CysC水平和血液流变学指标并进行组间比较分析。结果:与A组比较,B组血浆Hcy、CysC、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高Hcy、CysC及高粘血症参与了糖尿病微血管病变的发生和发展。     

Hcy及hs-CRP水平与妊娠高血压综合症患者的相关性探讨

正妊娠高血压综合症是妊娠期的特发性疾病,多发生于妊娠20周以后,其发病机制仍不清楚,约9.4%孕妇发生不同程度的妊娠高血压综合症,临床以高血压、蛋白尿、水肿为三大特征。严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。本文通过比较妊娠高血压综合症孕妇与正常晚期妊娠孕妇及健康未孕妇女的同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,来探讨它们与妊娠高血压综合症(妊高症)的关系。     

成人肾病综合征患者高尿酸血症的发病率及相关因素分析

目的 探讨成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发病率及其相关影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2012年3月在我院首次诊断为PNS的成人患者共306例,分别测定其血尿酸(serum uric acid,SUA)、白蛋白(albumin,ALB)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等指标,以328例“健康”体检者作为对照组,进行HUA发病率调查及相关因素分析.结果 PNS组的平均SUA水平及HUA的发病率明显高于对照组(P均＜0.001);PNS组中,男性平均SUA水平及HUA发病率明显高于女性(P ＜0.001;P =0.008);各病理类型中,以局灶节段性肾小球硬化症的HUA发病率最高,但与其它病理类型间的差异无统计学意义(P＞0.05).PNS组SUA水平与TG、Scr、Hcy呈显著正相关关系(P =0.022;P ＜0.001;P＜0.001),而与ALB、TC无显著相关性(P =0.422;P=0.325).结论 成人PNS患者HUA的发病率明显高于正常人群,SUA水平与TG、Scr、Hcy水平相关.     

金水宝片对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响

目的 探讨金水宝片对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响。方法 选取2018年1月~2019年2月我院收治的原发性肾病综合征患者患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各39例。两组均给予常规治疗,对照组给予泼尼松龙片治疗,研究组在对照组基础上给予金水宝片治疗,比较两组血液流变学及肾功能指标变化。结果 研究组全血粘度低切、全血粘度高切、血浆粘度及红细胞压积均低于对照组[（8.42±2.03）mPa·s vs（10.59±2.14）mPa·s]、[（3.94±1.22）mPa·s vs（6.36±1.30）mPa·s]、[（1.32±0.21）mPa·s vs（1.80±0.34）mPa·s]、[（42.10±2.53）% vs（46.18±2.89）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组24hUPQ低于对照组[（1.05±0.73）g vs（1.96±0.82）g],ALB高于对照组[（32.75±5.13）g/L vs（24.83±5.54）g/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组Scr比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 金水宝片治疗原发性肾病综合征可改善患者血液流变学指标及肾功能,改善预后。     

肾病综合征患儿行为问题及其影响因素

目的探讨肾病综合征患儿的行为问题及影响因素。方法选择52例肾病综合征患儿,应用自编的一般状况问卷及Rutter儿童行为问卷(父母问卷)调查其行为问题。并按11配比性别、年龄相同健康幼儿为对照组。结果52例病综合征患儿中,20例(38.46%)存在行为问题,显著高于对照组6例(11.54%)(χ2=10.05,P<0.005)。多元逐步回归显示,促发行为问题的因素有肾病综合征发病持续时间、总复发次数、总住院天数、体重与年龄比、总激素持续时间、总激素使用量(标化回归系数依次为0.39、0.47、0.11、0.40、0.47、0.60),而患儿父母受学校正规教育年限、坚持学习与应学习时间比例、一天平均户外活动时间、每天坚持体育锻炼时间是保护因素(标化回归系数依次为-0.26、-0.25、-0.50、-0.20)。未发现本次发病的尿常规蛋白量、24小时尿蛋白量、血浆总蛋白水平、血浆白蛋白水平、血清胆固醇水平及水肿程度等与行为问题有关。结论肾病综合征患儿存在较为严重的行为问题,其病程关系越长越明显,而与目前病情严重程度关系不大。     

肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化关系的探讨

目的：探讨了肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系。方法：应用红细胞酵母花环法测定了31例肾病综合征患者的红细胞免疫功能和化学法测定血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,并与35名正常健康人作比较。结果：肾病综合征患者RBC-ICR花环率和MDA水平明显升高（P〈0.01）,而RBC-C3bR,SOD,GSH-PX水平则〈正常（P〈0.01）,相关分析显示：RBC-C3b花环与MDA呈显著负相关（r=-0.4786,P〈0.01）,RBC-ICR与MDA呈正相关（r=0.6702,P〈0.01）。结论：肾病综合征患者红细胞免疫黏附功能的降低与活性代谢紊乱密切相关。     

慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平与肾功能指标的相关性分析

目的 分析慢性肾功能不全患者血清中CYFRA21-1水平与肾功能有关指标的相关性,探讨CYFRA21-1在慢性肾功能不全患者血清中的表达及临床意义.方法 选取在我院进行健康体检者50人作为健康对照组;选取在我院肾脏内科住院的慢性肾功能不全患者50人作为慢性肾功能不全组,本组中再根据是否进行透析分为透析组(29人)和未透析组(21人),每组均抽血检测血清中CYFRA21-1、Cys-C和肌酐的浓度,并进行相关性分析.结果 慢性肾功能不全患者CYFRA21-1、Cys-C、肌酐水平均明显高于健康对照组(P＜0.01);透析组与未透析组之间CYFRA21-1和Cys-C水平无显著差异(P＞0.1);透析组CYFRA21-1与Cys-C水平呈正相关(r=0.61,P＜0.05),与肌酐水平无相关性;未透析组CYFRA21-1与Cys-C(r=0.63,P＜0.05)和肌酐(r=0.59,P＜0.05)水平呈正相关.结论 慢性肾功能不全患者CYFRA21-1水平较正常人明显升高,且与Cys-C水平有一定相关性,可能与肾小球滤过功能减退和肾脏的代谢异常有关.     

低CD40L表达在儿童单纯性肾病综合征低IgG血症发生中的作用

为研究单纯性肾病综合征低IgG血症的发生机制。采用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR ) ,流式细胞术 (FCM )等方法检测患儿外周血T淋巴细胞表面CD40配体 (CD40L )表达。结果在发作期CD40LmRNA及蛋白质表达降低 ,恢复期其表达可接近正常水平 ,且CD40L表达量与血清IgG水平呈显著正相关。体外实验中加入CD40单克隆抗体 (CD40mAb )可使患儿PBMC产生IgG及其亚类水平增高 ,但仍未达正常水平。单纯性肾病综合征低IgG血症的发生是综合因素作用的结果 ,CD40L信号减弱导致免疫球蛋白 (Ig )同种型转换障碍是因素之一。     

妊娠期糖尿病患者血清游离脂肪酸与胱抑素C的相关性研究

目的 探讨妊娠期糖尿病患者游离脂肪酸(FFA)和胱抑素C(CysC)相关性及临床价值.方法 选取妊娠期糖尿病患者85例,另选取健康对照组67例;检测血清FFA(酶法)和CysC(免疫透射比浊法),对检测结果进行统计学分析.结果 妊娠期糖尿病患者血清FFA和CysC均有升高,与对照组比较具有统计学意义(P＜0.05);妊娠期糖尿病患者血清FFA水平和CysC水平呈正相关(r=0.508,t=5.902,P＜0.01).结论 妊娠期糖尿病患者血清FFA和CysC均有升高,血清FFA水平和CysC水平呈正相关,联合检测血清FFA和CysC水平有助于妊娠期糖尿的诊断与病情评估.     

肾病综合征大鼠中TNF-α、HA与CD44相关性的实验研究

研究细胞因子 (肿瘤坏死因子TNF α )、细胞间质成分 (透明质酸HA )与细胞粘附分子 (CD4 4 )在肾病综合征中的关系及作用。经尾静脉一次性注射阿霉素构建肾病综合征大鼠模型 ,注射阿霉素 14d ,大鼠肾病综合征模型建立。采用放射免疫法及流式细胞术检测TNF α、HA及外周血单核细胞CD4 4阳性细胞数。结果显示模型组血清及肾组织TNF α、HA浓度明显高于对照组 (P <0 0 1)。CD4 4阳性率显著增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,肾病综合征CD4 4表达上调与HA浓度增高呈正相关 ,HA与TNF α亦呈正相关。CD4 4与TNF α、HA共同参与了肾病综合征的发病过程。     

尿RBP、KIM-1与血Cys C联合检测预测妊娠期高血压患者肾损伤临床研究

目的 研究尿视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-I)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)联合检测在预测妊娠期高血压患者肾损伤方面的临床应用价值.方法 选取我院2015年1月至2016年10月收治的40例妊娠期高血压孕妇作为研究组,另选取我院同期收治的40例无妊娠期高血压正常妊娠分娩孕妇作为对照组.两组孕妇均接受尿RBP、KIM-1及血清Cys C联合检测.比较两组孕妇尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平,并分析药时曲线下面积(AUC).结果 研究组患者尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);ROC曲线显示,尿RBP、KIM-1及血清Cys C在预测妊娠期高血压患者肾损伤方面均具有参考价值,但联合检测灵敏度、特异性及AUC面积均高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压孕妇的尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平高于正常孕妇,根据尿RBP、KIM-1及血清Cys C水平能判定孕妇有无妊娠期高血压及肾损伤.但采用尿RBP、KIM-1与血清Cys C联合检测具有更高的灵敏度与特异性,能对妊娠期高血压患者肾损伤进行较好的早期预测,为临床诊治提供参考依据.