Graves病131I治疗前后甲状腺自身抗体的变化及其临床意义

测定放射性131I治疗前后Graves病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的变化,探讨131I治疗Graves病的疗效及影响早发甲低的因素.将334例Graves病患者按131I治疗前TGAb、TPOAb水平分为阳性组202例(TGAb＞115IU/mL,TPOAb＞34IU/mL)和阴性组132例(TGAb＜115IU/mL,TPOAb＜34IUmL),并对其治疗前及治疗后3、6、9及12个月的血清FT3、FT4、TSH及TGAb、TGAb水平进行动态观察.治疗后1年, 甲低发生率分别为阳性组23.8%,阴性组11.4%, 两组间甲低发生率有显著差异(P＜0.01).并且随着131I治疗后时间的推移, TPOAb、TGAb的阳性率逐渐降低.早发甲低与治疗前TGAb、TPOAb水平有关, 测定血清中TGAb、TPOAb浓度对Graves病患者131I治疗前调整给药剂量可提供参考, 并且131I治疗Graves病可以降低患者甲状腺激素自身抗体水平, 促进其自身免疫状态的改善和恢复.     

Graves病患者放射性碘治疗后TGA,TMA的动态变化及临床意义

目的：测定放射性碘^131I治疗前后Graves病患者血清甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（TMA）,探讨放射性碘在Graves病治疗中的价值。方法：应用放射免疫分析法（RIA）对Graves病患者^131I治疗前及治疗后2,4,6,8,10及12个月的血清TGA,TMA水平进行动态测量。结果：血清TGA水平在^131I治疗后2和8个月,血清TMA水平在^131I治疗后10个月均出现显著降低（P分别＜0．05;＜0．01;＜0．01）。^131I治疗后两项抗体的阳性转阴率明显高于阴性转阳率。结论：放射性碘^131I治疗Graves病可以使甲状腺自身抗体水平降低,放射性碘疗法可以促进自身免疫状态的缓解和修复。     

ATD治疗对Graves’病~（131）I治疗后短期内血清TRAb变化的影响

目的：探讨131I治疗前行抗甲状腺药物治疗Graves’病患者对131I治疗后短期内血清TRAb变化的影响。方法：选取于我科接受131I治疗的Graves’病患者183例,分为两组：单纯131I治疗组74例与ATD组109例（131I治疗前曾接受规范ATD治疗,治疗时间〉1.5年）。采用放射免疫分析分别检测两组131I治疗前及治疗后3、6个月血清TRAb水平。结果：两组病例131I治疗后血清TRAb水平较治疗前均明显增高（P〈0.001）;131I治疗后3个月及6个月两组血清TRAb水平之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：131I治疗后3个月及6个月血清TRAb水平较治疗前明显增高;且前期行抗甲状腺药物治疗对Graves’病131I治疗后短期内血清TRAb值无影响。     

初诊Graves甲亢患者TRAb水平与其首次131I治疗预后的关系

目的 探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响.方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h最高摄131I率和SPECT法计算甲状腺质量,并进行131I治疗.结果 131I治疗后随访1年,甲功正常组249例(52.2％),未愈组142例(29.8％),甲减组86例(18.0％).用非条件Logistic回归分析对影响因素进行分析发现甲状腺质量和TRAb影响治疗预后(OR值分别为0.876和0.892),kendall相关分析未发现二者有关联.ROC曲线分析发现当初诊GD患者TRAb测定值＞21.74IU/L时其首次131I治疗后未愈的可能性增大,TRAb测定值＜9.62 IU/L时,甲减的可能性增加.结论 TRAb和甲状腺质量影响初诊GD患者131I治疗预后,当TRAb测定值＞21.74 IU/L时应适当增加治疗剂量,TRAb测定值＜9.62 IU/L时应适当减少剂量.但由于疾病和患者因素的复杂性,如何优化治疗效果还有许多问题函待解决.     

不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值及甲状腺摄131I率变化规律

目的 通过观察不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间变化规律,为进一步探讨Graves病(GD)患者甲状腺CT值与甲状腺摄131I率间关系奠定基础.方法 受检者选自廊坊市人民医院核医学科2007年3月至2009年12月门诊首诊患者及我院正常体检人群,按甲状腺功能不同分为甲亢组、甲减组和正常组,分别测定甲状腺激素水平、甲状腺CT值和摄131I率,其结果分别与甲状腺功能正常组做对照,各组数据以均数±标准差((x)±s)表示,行方差分析.结果 与正常组比较:①甲亢组,甲状腺激素TT36.38±2.34nmol/L、TT4 195±37.25nmol/L、FT3 10.17±2.76pmoL/L、FT438.94±11.23 pmol/L均明显升高,TSH0.11±0.88 μU/mL降低,P均＜0.01;甲状腺摄131I率2h 44±9％、4h 58±16％、24h 76±15％,各时间点均明显增高,P均＜0.01;甲状腺CT值78±13HU降低,P＜0.01.②甲减组,甲状腺激素水平TT30.57±0.14nmol/L、TT426.03±8.55nmol/L、FT3 1.37±0.84pmol/L、FT44.72±1.39pmol/L均明显降低,TSH 15.67±8.95μU/mL增高,P均＜0.01;甲状腺摄131Ⅰ率2h5.7±2.3％、4h3.8±1.3％、24h 2.6±1.1％,各时间点均明显降低,P均＜0.01;甲状腺CT值53±16HU降低,P＜0.01.结论 不同甲状腺功能状态下甲状腺CT值和甲状腺摄131I率间存在一定变化规律,该规律与甲状腺病理改变和甲状腺滤泡内I-含量变化密切相关.     

Graves病患者甲状腺功能与血清胱抑素C的相关性研究及其临床应用价值讨论

目的 回顾性研究正常对照人群及弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者治疗前后的甲状腺激素水平及其与血清胱抑素C水平的关系.方法 选择2013年1月至2015年9月于本院就诊的Graves病患者共185例,另选取甲状腺功能正常者24例为对照组,所有患者均行甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)及胱抑素C(CysC)检测,并筛选其中检测后接受了碘-131治疗的患者19例,在其治疗后再次检测甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)及胱抑素C(CysC),对比并分析结果.结果Graves病组患者胱抑素C水平明显高于对照组水平(P<0.05);Graves病组患者甲状腺激素水平与胱抑素C检测结果呈正相关,FT3、FT4与胱抑素C的相关系数分别为rs=0.69和rs=0.66(均P<0.05);Graves病患者治疗后其甲状腺激素水平与胱抑素C水平均较治疗前显著下降,两组差异具有统计学意义,治疗后与对照组比较,差异无统计学意义.结论Graves病是胱抑素C升高的重要原因;Graves病患者治疗前后胱抑素C水平与甲状腺激素水平水平呈正相关,提示在排除肾脏疾病的前提下,胱抑素C可反映甲状腺功能状态.     

131I治疗儿童Graves病临床探讨

目的 探讨抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)和131 I治疗儿童Graves病的疗效分析.方法 将218例儿童Graves病患者随机分为131I组和ATD组,131I组给予小剂量131I(1 ～3mci)治疗,ATD组给予ATD规则治疗1～1.5年,于治疗后第12、18个月复查,对比两组的疗效并统计分析TGAb及TMAb滴度、甲状腺重量、年龄与31I疗效的关联.结果 13iI治疗组甲亢治愈率明显高于ATD组(P＜0.01),同时甲减率也高于ATD组(P＜0.05).131I治疗组中TGAb及TMAb强阳性组的甲亢治愈率、甲减率均高于非强阳性组(分别为P＜0.01和P＜0.05);小于10岁组的甲减率高于10 ～ 14岁组(P＜0.05);甲状腺重量＜45克组的甲减率高于＞45克组(P＜0.05).结论 131I治疗儿童Graves病优于ATD治疗,可以选择性应用于对ATD过敏或副作用大、对ATD疗效差、甲状腺腺体较大及对药物治疗依从性差的患者.     

甲状腺自身抗体对131I治疗青少年Graves病后甲减的影响

研究青少年Graves病(GD)患者治疗前促甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对131I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)发生率的影响.131I治疗青少年GD患者 264例,治疗前依TRAb和TPOAb分为TRAb阳性、阴性组及TPOAb强阳性、阳性和阴性组;依两抗体不同阳性组合分为A[...     

131I联合泼尼松龙片治疗Graves病的疗效分析

目的 探讨Graves病用131I治疗与131I联合泼尼松龙片治疗的疗效差异,比较131 I联合泼尼松龙片在Graves病患者治疗中的临床价值.方法 选择行131 I治疗的两组Graves病患者.A组给予131 I二周后,给予泼尼松龙片5mg,1次/日,口服,共6周.B组给予131I治疗,不给予泼尼松龙片治疗.两组患者在治疗中依病情给予甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理,比较两组治愈率、治愈所需的时间,治疗过程中甲巯咪唑片及比索洛尔片使用的剂量.结果 联合运用泼尼松龙的A组治愈率与B组比较差异不显著,但甲状腺功能恢复正常所需的时间、甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理所需的剂量明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泼尼松龙联合131I治疗Graves病疗效显著,能较快的改善自觉症状,减少早期并发症.     

Graves病患者131I治疗前后sIL-2R变化及其临床意义

探讨格雷夫斯病(GD)患者131I治疗前后免疫功能的变化及其与甲状腺功能的关系.用化学发光法对27例GD患者在131I治疗前后分别测定FT3、FT4、TSH和sIL-2R;同时测定37名对照组的sIL-2R.GD患者131I治疗前组血清sIL-2R水平为810±248 kU/L,高于治疗后组(453±302 kU/L)和对照组(410±130kU/L);治疗前组FT3、FT4与sIL-2R的相关系数分别为0.75,0.57,治疗后组FT3、FT4与sIL-2R的相关系数分别为0.71,0.80.GD患者血清sIL-2R水平明显升高,与FTs、FT4有良好的相关性,经131I治疗后,患者血清sIL-2R水平随着甲状腺激素水平的下降而降低.     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

石斛属民族药用植物的分类及生药学研究

中药石斛早在《神农本草经》中就被列为上品,其应用历史悠久,具有养阴生津、补肾益气、润喉护嗓、活血明目、抗癌防老等功效。本文对国内外石斛属民族药用植物的分类及生药学研究进行了综述。     

膝关节骨性关节炎的关节镜治疗体会

目的我科自2001～2005年4月对59例67膝的骨性关节炎（0A），进行关节镜检查及镜下清理术。方法镜检：膝关节骨性关节炎伴不同程度滑膜炎，滑膜皱壁粘连纤维片，关节软骨不同程度破坏。镜下清除增生滑膜，松解粘连，去除剥脱软骨、修复关节面。结果随访2月～4年，平均1.5年，术后综合评估2月～1年，优良率94％；1～2年，优良率79.2％；2年以上优良率54.8％。结论关节镜对膝关节骨性关节炎诊断能提供了比较全面的资料，并对骨性关节炎早期有良好疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少和重复治疗等优点。     

Anatomical study of distribution of valves of the cutaneous veins of adult''s limbs

Since the cutaneous veins of the four limbs have been used as autogenous grafts in the treatment of cardiovascular disorders, knowledge of distribution of the valves is increasingly required depending upon the use. In the gross anatomical study of distribution of valves of the trunci venae, there has been argument about locational relationships between the venous roots and the valves in the vicinity of the roots and the inter-valvular distance. However, there have been only few reports discussing detailed information about valves of the cutaneous veins of the four limbs. The authors observed patterns of distribution of the cutaneous venous valves of the four limbs of cadavers prepared for practice in anatomy. The following parts were excised from each cadaver: the cephalic, basilic, and the great saphenous veins, which originate from the acral venous network and flow into the proximal deep veins, and the venous roots communicating with these veins. An incision was made on each excised vein in the direction of the long axis under observation with a stereoscopic microscope, and the inter-valvular distance and the distance between the valve and the orifice of venous root in the vicinity of the valve were measured. The inter-valvular distance varied with type of the truncus venae, and it varied according to area even in the same truncus venae.     

Pathways of the realization of immunomodulating effects of neurotransmitters

Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 115, N ^o 4, pp. 401–404, April, 1993     

Characterization of sterols of three digenetic trematodes of buffalo

Sterols of three digenetic trematodes were isolated and characterized by infrared and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopies, and gas-liquid chromatography and gas chromatography-mass spectrometry. Sterols identified were cholesterol, cholestanol, 24-methylcholesterol, 24-methylcholestanol, 24-ethyl-22-dehydrocholesterol, 24-ethyl-22-dehydrocholestanol, 24-ethylcholesterol and 24-ethylcholestanol.     

Mechanisms of generation of slow components of bioelectric activity in diagnostics of functional state of the gastrointestinal tract

New electrophysiologic devices were used for the diagnostics of the state of excitable structures in the gastrointestinal tract and correction of their motor functions. Bioelectrical and biomechanical activities form the basis of functioning of internal organs. The mechanisms of generation of slow bioelectrical activity that are important for clinical and physiological studies are described. One of these mechanisms is a capacitance parametric transducer converting the energy of contractions into specific electric signals reflecting muscle functions. Another mechanism results from slow oscillations of resting potentials of interrelated excitable cells in large neuromuscular structures of internal organs. The elaborated procedure is efficient for preventing early postoperative paresis of the gastrointestinal tract. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 128, No. 10, pp. 448–452, October, 1999     

胃小弯侧血管弓的MDCT解剖

目的：研究正常胃小弯侧血管弓及其属支血管的多排螺旋CT表现。方法：回顾性分析51例正常成人的上腹部CT资料,观察胃小弯侧血管弓及其属支血管的显示情况、血管弓形态及其与胃壁的关系。结果：51例均显示胃小弯侧血管弓,血管弓贲门部属支、胃体部属支和幽门部属支分别显示46例、15例和10例;血管弓与胃壁紧邻41例。结论：MDCT检查可良好显示正常胃小弯侧血管弓及其属支血管。     

Assessment of the efficacy of treatment of hemangiomas

Assessment of the aftereffects of cryoexposure and ultrahigh-frequency cryoexposure on hemangioma tissue of various types, cavernous and squamous, showed a higher cryogenic effect in hemangiomatous tissue preexposed to ultrahigh-frequency waves. A quantitative criterion is proposed for assessing the efficacy of the studied methods of exposure. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 119, N ^o 6, pp. 669–672, June, 1995