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结核性胸腔积液在全身化疗的基础上,多采用传统胸腔穿刺抽液的治疗方法,但经常由于胸液引流不充分而遗留下不同程度的胸膜增厚,严重者导致肺功能减退。为降低胸膜肥厚的发生,2002年2月~2004年1月,对本院收治的78例结核性胸腔积液在全身化疗的同时,分别采取早期胸腔置管引流与传统胸腔穿刺抽液治疗,以比较两者对胸膜增厚(RPT,residual pleural thickening)的影响。 相似文献
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收集了1998~2001年我院初诊为渗出性胸膜炎患者34例进行胸膜活检的病例,现总结报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料:34例均是住院初诊为渗出性胸膜炎患者,其中男23例,女11例,年龄22~72岁,平均52.2岁。B超、X线显示大量胸腔积液15例(44%),中等量积液18例(53%),少量积液1例(3%)。 相似文献
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目的探讨胸膜活检对胸腔积液病因的诊断价值。方法对72例胸腔积液病人应用钝头钩针进行胸膜活检,取胸膜组织HE染色及胸水脱落细胞学检查。结果72例胸腔积液中,胸膜活检阳性率为50%(36/72),其中,16例胸膜活检与临床诊断符合率为83.33%,并发症的发生率为1.56%。本结果显示胸膜活检对于胸腔积液的病因诊断具有一定的应用价值。 相似文献
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分析我院1992年10月至2002年12月103例经过胸膜活检的胸腔积液患者的资料,并进行讨论。 相似文献
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目的:探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。方法:采用胸膜活检针对胸腔积液患者行胸膜活检术。结果:120例胸腔积液患者行胸膜活检术148次,确诊结核性胸膜炎33例,肺癌胸膜转移72例,其它15例,活检阳性率88%。结论:胸膜活检操作简单,对胸膜病变阳性率高,可获得病理诊断,并发症少,对不明原因胸腔积液诊断有主要价值。 相似文献
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余维涛 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(15):79-80
由于我国城乡及地域经济差距较大,农村及经济不发达地区医疗条件欠缺,同时因生活环境的恶劣及健康意识的缺乏,许多患者不能得到及时诊治,临床工作中我们发现胸腔积液患者日益多见,且病因亦愈来愈呈多样性。普通诊疗手段不能取得满意效果。故而,选择简便易行、费用低廉、诊断率高,且易于推广的诊断方法,对于基层医院改善医疗条 相似文献
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目的了解肺癌并胸腔积液患者胸膜转移情况。方法应用AP-Ⅱ型胸膜切割活检针钩取数小块胸膜组织送病理检查。结果18例(32.1%)胸膜能够找到肿瘤细胞,38例(67.9%)胸膜仅见纤维结缔组织,未见肿瘤细胞,气胸发生率为7.1%。结论胸膜活检是了解是否存在胸膜转移的最简便方法,且并发症发生率低。 相似文献
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胸腔积液是一种常见的病理状态,与结核性胸膜炎、肺部感染肿瘤、心力衰竭、肾功能衰竭、肝硬化、风湿性疾病和低蛋白血症等多种疾患有关。我院从2000年2月至2003年3月采用针刺胸膜活检术对30例胸腔积液患者诊断情况予以总结报告。 相似文献
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目的 评价胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。方法 回顾性分析218例胸腔积液患者胸膜活检的结果,其中165例进行1次活检,42例进行2次活检,11例进行3次活检,共进行271次活检。结果 胸膜活检的总的阳性率为72.0%,其中1次胸膜活检成功的阳性率为59.6%,2次胸膜活检后阳性率为69.7%。并发症的发生率为8.7%。结论 胸膜活检是一种方法简便.安全、诊断率高的检查,反复多次不同部位的胸膜活检可以提高诊断的阳性率。 相似文献
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本文分析我院 1996年 10月~ 2 0 0 0年 12月10 5例胸膜炎患者的临床资料和胸膜壁层活检结果 ,探讨胸膜活检对胸腔积液病因的诊断价值。对象与方法一、对象接受胸膜活检术检查者 10 5例 ,男 74例 ,女 31例 ,年龄 2 1~ 80岁。病人均有中至大量胸腔积液。其中结核 5 6例 ,肿瘤 4 4例 ,脓胸 2例 ,肺部感染并发胸腔积液 2例 ,Meigs氏综合征 1例。二、操作方法胸膜活检针由三部分构成 ,外套针、内芯针、钩针。 (1)先由超声波定位 ,选择胸水量多处进针 ,在逐层麻醉过程中 ,测量胸壁厚度。 (2 )外套针连同内芯针 ,沿肋骨上缘刺入胸腔。 (3)拔… 相似文献
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目的 观察闭式胸膜活检术在渗出性胸腔积液中的诊断价值.方法 对104例渗出性胸腔积液患者行胸膜活检,同时取痰及胸水送检抗酸杆菌及癌细胞.结果 104例胸膜活检活检成功率78.8%,有特异性病理诊断62例,病理诊断阳性率59.6%.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率58.3%,胸水细胞学检查阳性率22.2%,痰找癌细胞阳性率2.7%.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率67.6%,痰找抗酸杆菌阳性率4.4%.结论 闭式胸膜活检不但是胸膜疾病内科确诊的一项重要手段,而且简单、安全、有效. 相似文献
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胸腔镜胸膜剥脱对胸腔积液的诊治价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨对不明病因的胸腔积液早期诊治及预防其并发症的方法。方法 采用胸腔镜探查的方法 ,对 18例胸腔积液保守治疗效果不佳而性质待查及 9例晚期肺癌伴胸腔积液的患者进行统计分析。结果 18例不明病因的胸腔积液明确诊断 ,分别给予肺叶切除、淋巴清扫、炎性假瘤切除、胸膜剥脱术治疗 ;9例晚期肺癌 ,1例手术治疗 ,余取活检 ,全部行胸膜剥脱术。全组无死亡病例。术后 1、2、3月、半年、1年、2年随访 ,胸水得到有效控制。 2年内已死亡 8例 ,但均未见患侧胸水复发。结论 对于不明病因的胸腔积液患者 ,早期行胸腔镜探查 ,既可尽快明确诊断 ,又可早期治疗 ;对晚期肺癌的患者应用胸腔镜探查及全胸膜剥脱 ,既可明确诊断 ,又可减少晚期肿瘤引发大量胸水而导致的致命并发症 相似文献
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胸膜活检术对胸腔积液病因诊断有肯定价值,但在我区尚未见报道.我院从1993年1月一12月对20例患者作了25例次胸膜活检(简称活检)现报道如下:材料和方法:1.一般资料:20例中男13例,女7例,藏族16例,汉族4例,年龄19-68岁,平均26岁.均确诊为中量一大量胸腔积液.全部病人经胸水常规、病检、胸腹活检及治疗随访确诊.其中血性胸水5例,4例为肿瘤性.(2例腺瘤胸膜转移,1例鳞癌胸膜转移,1例胸膜间皮瘤),1例结核性胸膜炎,16例渗出性胸膜中3例经抗痨治疗确疹,其余13例均为活检确诊.2.方法:采用上海第二军医大学监制仿Copt式 相似文献
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难治性胸腔积液经皮胸膜活检74例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值。方法:对常规检查未能确诊,经抗感染或抗结核治疗2周超声检查胸腔积液厚度≥4cm,且病因不明的74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检。结果:40岁以上组44例中恶性肿瘤32例占72.73%,40岁以下组30例中结核性胸腔积液18例占60%。草黄色胸水34例中恶性肿瘤9例占26.47%,血性胸水32例中恶性肿瘤26例占81.25%。结论:采用Cope胸膜活检针一次以4个方位分别切取组织同时送检,防止钳夹标本,明显提高活检阳性率。与胸腔镜和开胸活检相比,经皮胸膜活检具有操作简便,安全和创伤小等优点,值得临床推广。 相似文献
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目的 :探讨经皮胸膜活检对难治性胸腔积液的诊断价值。方法 :对常规检查未能确诊 ,经抗感染或抗结核治疗 2周超声检查胸腔积液厚度≥ 4cm ,且病因不明的 74例难治性胸腔积液经皮胸膜活检。结果 :4 0岁以上组 4 4例中恶性肿瘤 32例占 72 73% ,4 0岁以下组 30例中结核性胸腔积液 18例占 6 0 % ;草黄色胸水 34例中恶性肿瘤 9例占 2 6 4 7% ,血性胸水 32例中恶性肿瘤 2 6例占81 2 5 %。结论 :采用Cope胸膜活检针一次以 4个方位分别切取组织同时送检 ,防止钳夹标本 ,明显提高活检阳性率。与胸腔镜和开胸活检相比 ,经皮胸膜活检具有操作简便、安全和创伤小等优点 ,值得临床推广。 相似文献