食管癌中白细胞-DR抗原表达与幽门螺杆菌感染

目的探讨人类白细胞抗原（HLA-DR）与食管癌及其临床特征和幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性。方法采用免疫组织化学技术卵白素-生物素-酶复合物（ABc）法和链霉素-过氧化物酶（S-P）法分别检测40例食管癌和30例正常食管粘膜（癌旁正常组织）中HLA-DR抗原的表达情况和幽门螺杆菌（Hp）的感染情况及其临床病理特征。所有标本常规HE染色进行病理诊断。应用SPSS8．0统计软件进行统计学处理。结果食管癌组织中HLA—DR抗原的阳性表达率为45．0％，高于正常对照组的13．3％（X^2=7．977，P〈0．05），且HLA-DR抗原在食管上皮内癌中的表达为71．4％，高于浸润性食管癌中的表达30．7％（X^2=6．078，P〈0．05）。HLA-DR抗原在食管癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤生长部位、淋巴转移、分化程度无相关性。食管癌组织中Hp的感染率为95．0％，高于正常对照组的20％（X^2=41．302，P〈0．05）。Hp的表达与患者的临床病理特征即年龄、性别、生长部位、侵袭程度、淋巴转移、分化程度无相关性。结论HLA-DR抗原表达和Hp感染与食管癌发生密切相关；HLA-DR抗原表达有益于防止肿瘤侵袭；HLA-DR抗原在食管癌中表达并不增加Hp感染的危险性。     

胃癌组织中幽门螺杆菌感染与PCNA、COX-2蛋白表达的相关性

目的：探讨胃癌组织中增殖细胞核抗原（PCNA）、环氧合酶-2（COX-2）蛋白的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法：应用Warthin—Starry银染色观察胃癌组织中幽门螺杆菌（HP）感染情况、免疫组化染色检测胃癌中PCNA、COX-2蛋白的表达情况,并与慢性胃炎、胃黏膜上皮内瘤变标本检测结果相比较。结果：胃癌、慢性胃炎和胃黏膜上皮内瘤变组织中HP感染率分别为：84．5％、42．9％、66．7％;PCNA阳性表达率分别86．2％、47．6％、72．2％;COX一2阳性表达率为84．5％、28．6％、72．2％。在同一病变中HP阳性组PCNA、COX-2阳性表达率高于HP阴性组,胃癌组有显著差异（Fisher’s ExaCt Test：前者P=0．000,后者P=-0．025）。胃癌中HP感染与PCNA与COX-2蛋白表达呈正相关（r=0．521。P=0．000及r=0．342,P＝0．009）。结论：胃癌组织中PCNA与COX-2蛋白表达及HP感染共同参与胃癌的发生、发展。     

食管癌与螺杆菌感染及炎性信号通路关系

目的 研究食管癌中是否存在螺杆菌感染及其与炎性信号通路的关系,探讨螺杆菌感染以及所产生的慢性炎症在人食管癌发生发展中的作用.方法 随机收集食管癌标本37例和正常食管标本10例,采用聚合酶链反应(PCR)扩增螺杆菌16S rDNA,并进行基因测序及与幽门螺杆菌(Hp)同源性比较.阳性者再扩增Hp特异性毒力基因(cagA,babA2,vacA).随后将Hp标准株NCTC11639和NCTC11637分别与食管鳞癌细胞株EC109共培养不同的时间,蛋白印迹(Western blot)检测炎性信号通路中P-IκB-α蛋白表达的变化.结果 食管癌组织中螺杆菌16SrRNA基因的检出率为31.6%(12/37),正常人食管组织均无阳性表达.对阳性标本16S rRNA基因测序及同源性比较,食管癌组织中螺杆菌序列与Hp的16S rDNA序列同源性达99%～100%.12例阳性标本中分别有cagA阳性4例,babA2阳性8例,vacA阳性3例,阳性率分别为33%,67%,25%.EC109与Hp标准株共培养不同时间后,P-IкB-α显著升高.结论 食管癌组织中存在螺杆菌感染,该螺杆菌可能为Hp或者其他亚种.螺杆菌感染导致食管粘膜慢性炎症在食管癌的发生发展中可能发挥重要的作用,其中P-IκB-α炎性信号通路的持续作用可能为分子机制之一.     

HER-2与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及与临床病理学特征的关系

目的探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及意义。方法选取2013年8月-2016年7月在该院接受治疗的172例乳腺癌患者,采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织HER-2和Ki67的表达情况。结果 HER-2和Ki67阳性率分别为62.79%和63.37%,HER-2和Ki67为阳性的均阳性率为38.95%。HER-2与Ki67表达无相关性(rs=-0.036,P0.05);不同年龄、肿瘤直径及孕激素受体(PR)表达患者中HER-2和Ki67阳性表达比较差异无统计学意义(P0.05);有淋巴结转移患者HER-2和Ki67阳性表达率分别为75.00%和79.69%,明显高于无淋巴结转移患者(P0.05);HER-2和Ki67阳性表达与TNM分期有关(P0.05);雌激素受体(ER)阴性患者HER-2阳性率为84.93%,明显高于ER阳性患者(P0.05);HER-2和Ki67均阳性、HER-2阳性、Ki67阳性和HER-2和Ki67均阴性患者平均生存期为30.71个月、30.61个月、31.62个月和35.32个月,差异比较无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2与Ki67与乳腺癌患者病理学特征有一定的联系,可作为临床检测指标,但未发现与患者预后有关。     

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性分析

目的：探讨消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性。方法：选择2011年12月-2012年7月在本院门诊检查出消化性溃疡患者278例,收集患者临床资料,所有患者均经胃镜检查证实,采用Warthin—starry法及快速尿素酶法检测患者溃疡组织中的幽门螺杆菌,分析消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性。结果：278例患者中共发现HP感染阳性187例,阳性率为67．3％;男性患者中HP感染阳性率为70．7％,显著高于女性62．8％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;不同年龄HP感染阳性率比较,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;十二指肠溃疡患者HP感染阳性率高于胃溃疡患者,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：消化性溃疡与幽门螺杆菌感染之间存在显著的相关性。     

MAGE-A3食管鳞癌组织中的表达及与预后的关系

[目的]探讨黑色素瘤相关抗原3(Melanoma-associated antigens 3,MAGE-A3)在食管鳞癌患者中的表达以及与患者预后的关系.[方法]本研究共收集60例食管癌组织、30例食管不典型增生组织及30例正常食管黏膜组织.癌组织经无RNA酶水冲洗以清除可能污染的瘤细胞后,再切取肿瘤组织,常规石蜡包埋,切片,不典型增生组织及正常食管黏膜组织离体40 min内迅速放入-80℃冰箱保存.通过以下过程:蛋白的提取、MAGE-A3引物的设计、RTPCR扩增及产物纯化、回收、MAGE-A3抗原蛋白的检测.对所得数据做X2检验.[结果]共提取所有标本蛋白120例.Western blot方法检测发现有21例癌组织为MAGE-A3抗原阳性,有39例为MAGE-A3抗原阴性,MAGE-A3抗原在食管癌中的阳性率为35%.另外还在食管不典型增生组织中发现有2例MAGE-A3表达阳性.MAGE-A3抗原阳性(84.2%)的食管鳞患者手术后18个月的生存率明显高于其原阴性者(57.6%).[结论]MAGE-A3抗原蛋白在肺癌中的阳性表达率为35%,提示此抗原有可能成为食管癌患者免疫治疗的靶抗原;MAGE-A3抗原阳性与食管鳞癌患者的生存率有定关系.     

Skp2在食管癌中表达及其临床意义

目的探讨细胞S相激酶相关蛋白(Skp2)表达与食管癌的临床病理关系。方法用免疫组化SP法检测58例食管癌及20例正常食管黏膜组织中Skp2蛋白的表达。结果58例食管癌组织与20例正常食管黏膜组织中Skp2蛋白阳性表达率分别为32.76%(19/58)、10.0%(2/20),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组织Skp2阳性表达率随肿瘤分化程度降低而升高(P<0.05);食管癌组织Skp2阳性表达率均与食管癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、临床分期及淋巴结转移无关(P>0.05)。结论食管癌中Skp2蛋白表达与病理分级有关,提示Skp2蛋白与食管癌的发生发展有关。     

宫颈鳞癌中EZH2和Ki67的表达及其临床病理意义

目的:探讨EZH2和Ki67在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测40例宫颈鳞癌组织、10例CIN组织、10例正常宫颈组织中EZH2和Ki67的表达及其与临床病理特征的相关性,并探讨二者的相关性。结果:EZH2在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为30.0%,70.0%,92.5%。Ki67在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为10.0%,30.0%,95.0%。EZH2蛋白表达阳性率在淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67蛋白表达与临床特征均无关(P>0.05)。EZH2与Ki67表达间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织中,EZH2和Ki67蛋白表达的阳性率均呈逐渐升高趋势,表明均参与了宫颈鳞癌的发生发展;二指标的无相关性,表明EZH2间接调节了癌细胞的增殖。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在消化性溃疡初诊及治疗后复诊患者中的诊断价值

目的 评价幽门螺杆菌粪便抗原检测在消化性溃疡患者初诊及治疗后复诊患者中的诊断价值。方法 选取2020年10月-2022年10月于医院检查胃镜后确诊为消化性溃疡的100例初诊患者及治疗后60例复诊患者（初诊患者中呼气试验阳性者经规范治疗结束后停药至少一月的患者）为研究对象。对初诊患者、治疗后的复诊患者进行呼气试验（13C或14C）及幽门螺杆菌粪便抗原检测。以呼气试验为金标准，评价幽门螺杆菌粪便抗原检测的诊断效果及其二者诊断结果的一致性。结果 以呼气试验为金标准，幽门螺杆菌粪便抗原对初诊患者幽门螺杆菌感染检测结果灵敏度95.35%、特异度85.71%，两方法检测结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），并且具有高度一致性（Kappa=0.765）；幽门螺杆菌粪便抗原对复诊患者幽门螺杆菌感染检测结果灵敏度80.0%、特异度88.0%，两方法检测结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），并且具有中高度一致性（Kappa=0.586）。结论 HP粪便抗原检测与呼气试验检测HP感染的效果基本一致，具有较高的一致性，在消化性溃疡患者初诊及复诊时有一定价值。     

增殖细胞核抗原在大肠癌中的表达及预后

[目的]探讨增殖细胞核抗原（Ki67）在大肠癌中的表达及-9患者预后的关系。[方法]应用SP免疫组织化学法检测Ki67在120例原发性大肠癌患者中的表达。[结果]Ki67在大肠癌患者中的阳性表达率为55．8％（67／120）：Ki67的阳性表达率与肿瘤部位、淋巴结转移和Dukes’分期有关（P〈0．05），有淋巴结转移组Ki67的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P=0．000）。且随着Dukes’分期的加深，Ki67的阳性表达率逐渐增高；Ki67的表达与大肠癌患者的生存时间有关（P〈0．001），Ki67阳性表达的患者预后较差。[结论]Ki67的表达与肿瘤部位、淋巴结转移、Dukes’分期和生存时间有关。Ki67可能为影响大肠癌患者预后的一个重要因素。     

Ki67、Survivin、P16表达在宫颈癌和宫颈癌前病变诊断中的意义

目的:研究Ki67、Survivin、P16在宫颈癌和宫颈癌前病变中的表达及生物学意义和早期诊断价值。方法:对160例高危病人行阴道镜检并在镜下活检宫颈组织,采用免疫组织化学SP法检测Ki67、Survivin、P16,并结合临床病理特点分析。结果:160例患者中有96例宫颈炎、40例宫颈内瘤样变、24例宫颈癌,Ki67阳性表达率分别为45.83%、95.00%、100.00%;Survivin阳性表达率分别为25.00%、90.00%、100.00%;P16阳性表达率分别为12.50%、60.00%、100.00%。Ki67、Survivin、P163种蛋白在宫颈内瘤样变、宫颈癌中的表达与宫颈炎相比有显著性差异(P<0.0001);Survivin、P16与Ki67蛋白表达间存在正相关(r=0.599;P<0.01;r=0.540,P<0.01)。结论:Ki67、Survivin、P16联合检测可作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标记物,可提高宫颈癌的早期诊断率。     

蛋白激酶D1在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:探究蛋白激酶D1(PKD1)在宫颈癌组织中的表达及临床意义。方法:收集2018年1月-2019年12月本院48例宫颈癌(宫颈癌组)、42例高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅢ组)及38例正常宫颈者(对照组)宫颈组织标本,检测标本PKD1表达,分析其与宫颈癌临床病理特征及增殖细胞核抗原(Ki67)表达相关性。结果:3组宫颈标本PKD1阳性表达率及免疫组化评分均为宫颈癌组(81.3%、4.7±0.8分)>CINⅢ组(61.9%、3.1±0.6分)>对照组(7.9%、0.9±0.3分)(P<0.05)。宫颈癌组中,PKD1阳性39例、PKD1阴性9例,PKD1阳性组FIGO分期、低分化、淋巴结转移及Ki67表达阳性率均高于PKD1阴性组(P<0.05)。经Spearman秩相关检验,宫颈癌组织PKD1免疫组化评分与FIGO分期、淋巴结转移及Ki67免疫组化评分呈显著正相关(r=0.439、0.411、0.517,P<0.05),而与肿瘤分化程度呈显著负相关(r=-0.304,P<0.05)。结论:PKD1在宫颈癌组织中高表达,与宫颈癌的发生发展有关,可作为宫颈癌诊疗及预后评估的重要指标。     

新生儿肺炎病原学及临床研究——附169例分析

目的 :研究新生儿肺炎的病原和临床表现。方法 :采用酶联免疫吸附 (EL ISA)法检测了血清呼吸道病毒抗体 :合胞病毒抗体、腺病毒抗体、柯萨其病毒抗体、巨细胞病毒抗体、鼻咽病毒抗体 ,用颗粒凝集试验检测咽试子肺炎支原体抗体 ,使用金标法检测沙眼衣原体抗原 ,咽试子解脲支原体培养以及痰培养。部分病例同时检测 10种病原体 ,即除上述病毒外 ,尚有流感病毒 ,副流感病毒 ,检测内容包括抗原、抗体。结果 :大部分病例 (简称大组 )只检测病毒抗体 Ig M或 Ig A,检出率只有 6 .2 5 % ,MP- Ig M阳性率 4 .71% ,UU培养阳性率 4 1.6 7% ,CT(抗原 )阳性率 16 .6 7% ,痰培养 4 4 .94 % ;另有 2 5例 (简称小组 )进行了 10种肺炎病原学调查 ,病毒抗原有 2 3例次阳性 ,在 15例患婴中测出 ,病毒抗体阳性 4例次 ,在 2例患婴中测出 ,下呼吸道痰培养阳性率 92 .0 0 %。结论 :新生儿肺炎的病原学研究提示 ,病毒抗体检出率较低 ,有条件应做抗原检测。支原体感染以 UU为主 ,CT感染并不少见 ,应引起足够重视。痰培养仍应作为重要的检查手段。新生儿肺炎临床表现仍以气促、发绀、咳嗽等呼吸道症状为主     

T细胞亚群及Ki67在宫颈人乳头状瘤病毒感染进程中的变化及意义

目的 研究人乳头状瘤病毒(HPV)感染进程中,患者CD4+、CD8+T细胞亚群和Ki67的水平变化并探讨其临床意义.方法 2009年3月-2010年12月医院妇科进行宫颈活检的120例患者纳入研究,其中宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级以及宫颈鳞癌患者各30例,均为HPV阳性,此外选择同期就诊的30例慢性宫颈炎、HPV阴性患者作为对照组;采用流式细胞仪检测患者外周血的CD4+和CD8+T细胞,采用免疫组化的方法检测病变组织中Ki67的表达.结果 宫颈上皮肉瘤样病变CIN Ⅰ级外周血的CD4+T细胞水平为(562.8±74.5)、CINⅡ级为(446.1±73.5)、CINⅢ级为(315.7±62.4)、宫颈癌组为(235.2±39.9)个/μl,均显著低于对照组的(621.3±87.4)个/μl;并且随着HPV感染的进展,CD4+T细胞水平逐渐降低;CIN Ⅰ级外周血的CD8+T细胞水平为(578.3±77.9)、CINⅡ级为(642.8±82.9)、CINⅢ级为(712.3±85.5)和宫颈癌组(768.4±86.6)个/μl,均显著高于对照组;并且随着HPV感染的进展,CD8+T细胞水平逐渐升高;CIN Ⅰ级病变组织Ki67表达阳性率为20.0％、CINⅡ级为46.7％、CINⅢ级为73.3％和宫颈癌组93.3％,均显著高于对照组的3.3％;并且随着HPV感染的进展,Ki67表达阳性率逐渐升高.结论 HPV感染进程中伴随CD4+T细胞降低、CD8+T细胞以及Ki67升高,免疫功能的降低以及Ki67表达的上调,在宫颈HPV感染进程中起重要作用.     

Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的:探讨Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测110例乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67的表达,并检测肿瘤MVD值。结果:乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67蛋白的阳性表达率分别为71.82%(79/110)和59.09%(65/110),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);淋巴结转移阳性组的Sema4D阳性表达率和MVD值显著高于淋巴结转移阴性组(P<0.01);Sema4D和Ki-67阳性表达与组织学分级、TNM分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05)。相关性分析结果显示,Sema4D与Ki-67表达呈正相关(r=0.588,P<0.01)。结论:Sema4D和Ki-67可能对乳腺癌的发生、发展起重要作用。     

p27^kip1和ki67蛋白在不同类型胃息肉及胃癌中的表达及意义

目的研究p27^kip1和ki67蛋白在不同类型胃息肉中的表达及其与胃息肉和胃癌的相互关系。方法应用免疫组化法分别检测正常胃黏膜、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉及胃癌组织中p27^kip1和ki67蛋白的表达。结果p27^kip1蛋白在正常胃黏膜组、增生性胃息肉组、腺瘤性胃息肉组和胃癌组中表达的阳性率分别为90．00％、70．00％、65．00％和30．43％,胃癌组明显低于其他三组。Ki67蛋白在正常胃黏膜组、增生性胃息肉组、腺瘤性胃息肉组和胃癌组中表达的阳性率分别为10．00％、15．00％、45．00％和73．33％,胃癌组明显高于其他三组,腺瘤性胃息肉组明显高于正常胃黏膜组和增生性胃息肉组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。p27^kip1和ki67蛋白在胃息肉中的表达无关（rs=-0．093,P〉0．05）。结论检测胃息肉中p27^kip1和ki67蛋白的表达,有助于早期诊断胃息肉癌变并判断其预后。     

宫颈鳞癌组织中Ki-67和P53的表达及其意义

目的:探讨宫颈鳞癌组织中Ki-67和P53蛋白的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学技术,检测60例子宫颈鳞癌、40例宫颈原位癌(CINⅢ)和20例癌旁正常宫颈上皮(NCE)中Ki-67和P53的表达,分析其表达与宫颈鳞癌的临床分期、病理类型及有无淋巴结转移的关系。结果:Ki-67在宫颈鳞癌、原位癌和NCE中的阳性表达率分别为78.33%、52.50%、35.00%;P53为71.67%、55.00%、0.00%。NCE组与鳞癌组及原位癌组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Ki-67和P53的阳性表达率与临床分期、病理类型及有无淋巴结转移均有明显相关性(P<0.01);Ki-67和P53在宫颈鳞癌的表达中呈正相关(P<0.01)。结论:Ki-67和P53在宫颈癌组织中表达水平的上调可能在宫颈鳞癌浸润和转移中起重要作用。     

肝细胞癌合并肝硬化患者术后应用重组人生长激素联合肠外营养对生长激素/胰岛素样生长因子-1轴的影响

目的：探讨肝细胞癌合并肝硬化患者术后应用重组人生长激素（rhGH）联合肠外营养（PN）对生长激素（GH）／胰岛素样生长因子-1（IGF-1）轴的影响。方法：24例行根治性切除的肝癌患者随机分为PN组（n=12）和rhGH＋PN组（n=12）。术前、术后1d和6d测血清GH、IGF-1、IGFBP-3，用RT-PCR法检测肝组织（包括癌组织，癌旁组织和术后6d肝穿刺组织）IGF-1 mR-NA、IGFBP-3 mRNA的表达，肝组织行Ki67免疫组织化学染色。同时选12例因胆石症或肝血管瘤行手术的患者作为正常对照。结果肝细胞癌合并肝硬化患者血清GH水平高于正常对照组，而血清IGF-1、IGFBP-3水平低于正常对照组；术后6d，血清GH、IGF-1、IGFBP-3水平、肝组织IGF-1 mRNA、IGFBP-3m RNA表达水平、肝Ki67指数，rhGH＋PN组均高于PN组。PN组中位无瘤生存期是11．2个月，rhGH＋PN组中位无瘤生存期是11．4个月；PN组6个月、12个月无瘤生存率分别是71．1％、46.2％，rhGH＋PN组6个月、12个月无瘤生存率分别是72．2％、59、0％，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：rhGH＋PN有利于改善肝细胞癌合并肝硬化患者术后GH／IGF-1轴。