腰椎间盘突出与性功能障碍

我科近１０年来收治腰椎间突出症患者１１００余例,男８３７例,其中３２例出现性功能障碍。通过对腰椎间盘突出症的保守治疗,性功能障碍也有不同程度的改善,兹将完整资料总结如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例,年龄２４～４７岁,平均３６．５岁。病程１个月～４年,平均２．７年。３２例既往无其他疾病且排除精神因素,查体阴茎及睾丸发育正常。临床表现:３２例除性功能障碍外,均有下腰痛及腿痛病史,单侧腿痛１２例,双侧腿痛２０例;间歇跛行１１例;鞍区皮肤感觉异常１８例;尿潴留４例;小腿肌力减退２４例,单侧１９例,双侧５例。１．２…     

腰椎间盘突出症介入治疗与手术治疗对比及疗效评价

我院自１９８８年～２０００年共手术治疗与介入治疗腰椎间盘突出症５００例。现总结报告如下。１资料与方法 自１９８８年１月～２０００年１月,共计治疗并随访腰椎间盘突出症患者５００例,其中手术治疗４７５例,介入治疗２５例,男性３４１例,女性１５９例,年龄２３～６５岁,平均 ３８． ７岁,手术节段 Ｌ_（４～５） ４３８例, Ｌ_4～Ｓ_１１７８例,Ｌ_（３～４） ３２例,Ｌ_５～Ｓ_１ ３２例。运动神经受压及感光异常改变见表１。２结果 治疗结果见表１。３讨论 从结果看出,介入治疗与手术治疗选择的不同结果差异较大。作者…     

MED椎间盘镜临床应用初步报告

腰椎间盘突出症是骨科的常见病。而ＭＥＤ椎间盘镜手术系统是近年来才发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术,目前尚较少开展。我院２０００年１月起应用ＭＥＤ椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症患者８例进行了椎间盘摘除手术,现报告如下。１ 临床资料１．１ 本组８例,１０个间隙。男５例,女 ３例,年龄３２～５３岁,平均４０．７岁,病史最短半年,最长６年,平均４０．１月。１０个间隙中,Ｌ_（４～５）,６个,Ｌ５－Ｓ１４个,所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛,６例有感觉减退,２例有趾背伸肌无力。所有病例经ＣＴ或ＭＲＩ…     

经皮穿刺结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症是骨科的常见病之一，其主要临床表现为腰痛、下肢放射痛，腰部活动受限。腰椎间盘突出症的治疗方法颇多，但治疗效果不尽人意。自１９９９年５月该院引进了“滕氏技术”犤１犦，应用自动旋切式腰椎间盘摘除器在X线监视下行经皮穿刺腰椎间盘摘除术，术后配合功能锻炼进行治疗，效果满意，报道如下。１对象与方法１．１对象本组８５例均经临床病史、体检、结合CT确立诊断，部分患者行MRI检查排除椎管内肿瘤。其中男５３例，女３２例，年龄１６～６７岁，平均４０岁。病程２个月～１０年，平均２．４年。其中L３～４突出１６…     

电针配合腰牵治疗腰椎间盘突出症106例

腰椎间盘突出症主要指腰椎间盘纤维环松弛、变性、膨出或者纤维环破裂、髓核脱出压迫了相应的神经根,造成局部充血、水肿的炎症性反应而出现的一系列症状体征。其主要临床特征是腰骶部及坐骨神经痛。笔者采用电针配合腰牵治疗本病１０６例取得良好效果,现总结如下。１资料与方法１．１一般资料本组１０６例均为住院病人,其中男６０例,女４６例;年龄最小１９岁,最大９２岁,以３０～５０岁居多;Ｌ２．３椎间盘突出者３例,Ｌ４,５椎间盘突出者７２例,Ｌ５Ｓ１椎间盘突出者２３例,Ｌ４、５、Ｌ５Ｓ１椎间盘突出者８例;膨出者６１例…     

牵引按压结合侧扳手法治疗偏中央型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者由于下腰段解剖应力结构及不良劳动姿势，临床上常见到病变椎间盘髓核紧挨后纵韧带侧旁突出，自内向外挤压该处神经根，引发临床症状。本组收集２年腰椎间盘突出症住院患者７２例，经牵引按压、侧扳手法治疗，总结如下。１临床资料本组７２例，其中男４...     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

腰椎间盘突出症的再手术治疗,长期以来一直为骨科临床工作者所关注,我院１９８６年以来有９例腰椎间盘突出症第一次手术失误或其它原因而再手术治疗,占同期手术的２．１８％。现将首次手术失误原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组９例中男７例,女２例;年龄３...     

多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症为临床腰腿痛重要原因，多发于青、壮年犤１犦。牵引、推拿和物理因子等作为非手术疗法的治疗手段已备受临床重视犤２犦。近年采用多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症３２例，取得较满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象３２例腰椎间盘突出症均为门诊病人，男１３例，女１９例；年龄１５～７４岁，平均年龄为４４．６岁，其中≤３９岁１１例，４０～４９岁１３例，５０～５９岁３例，≥６０岁５例。病程７d～２０年，其中＜１年１７例，～５年４例，～１０年５例，＞１０年６例；单纯椎间盘突出１２例，单纯椎间盘…     

推拿加TDP照射为主治疗腰椎间盘突出症506例

自１９９２年６月～１９９８年８月采用推拿、ＴＤＰ照射为主,综合治疗腰椎间盘突出症５０６例,现将临床观察情况总结报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料治疗组５０６例中,男３３２例,女１７４例;年龄最大７４岁,最小１６岁,平均４５岁;病程最长３０年,最短３ｄ,平均３．７年;腰椎ＣＴ扫描共突出１８５０个椎间盘,Ｌ４～５突出４０９个（４８．１％）,Ｌ５～Ｓ１突出２７７个（３２．６％）,Ｌ３～４突出１５８个（１８．６％）,Ｌ２～３突出５个（０．６％）,Ｌ１～２突出１个（０．１％）;伴椎管狭窄１５３例,侧…     

传统医学方法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法 １９９７年１月～１９９９年１月,来我院门诊用传统医学方法治疗腰椎间盘突出症的患者９６例,其中男性６２例,女性３４例,年龄 ２５～６９岁,平均 ４８．６岁。病程 ２ ｄ～１年,病变部位：Ｌ２～３２例、Ｌ３～４６例、Ｌ４～５４５例、Ｌ ５～Ｓ１ ３３例,左侧突出者 ７１例,右侧突出者２５例。全部患者进行了ＣＴ检查示腰椎间盘突出,或伴椎间盘积气、侧隐窝狭窄,椎管狭窄、压迫神经根等。腰椎Ｘ平片示,椎间隙变窄,生理曲度改变,椎体滑脱。治疗：（１）中药热熏： １次／ｄ,３０－５０ ｍｉｎ／次,２０次为１…     

牵引加中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症50例

１资料与方法 资料：１００例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组５０例，男２８例，女２２例，年龄２７～５４岁，平均３０．６岁。病程＜１年３５例，＞１年１５例。对照组５０例男３２例，女１８例，年龄２５～５２岁，平均２９．７岁。病程＜１年３２例，＞１年１８例。所有病例均经门诊及ＣＴ确诊，Ｌ３～４，Ｌ４～５突出２３例，Ｌ４～５突出５６例，Ｌ４～５，Ｌ５～Ｓ１突出２１例，２组患者主要临床表现为仅感腰痛３２例，合并有坐骨神经痛１５例，混合疼麻木５３例，体检全部患者均有不同程度的脊柱侧弯，腰部活动受限腰椎棘突下…     

应用颈椎撑开器前路手术治疗颈椎病12例分析

１９９８年２月～１９９９年８月 ,我院应用颈椎撑开器行颈前路手术治疗颈椎病１２例 ,经３月～１年半的随访 ,优良率达８３．３% ,有效率１００%。现报告分析如下。１资料和方法１．１临床资料本组１２例 ,男８例 ,女４例 ;年龄最大６７岁 ,最小３２岁 ,平均４４．５岁 ;５０岁以下８例 ,６５岁以上２例。病程最长２年 ,最短７天。病变累及节段 ,单节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、Ｃ５．６各２例 ,二节段６例 ,Ｃ３．４、Ｃ４．５、２例 ,Ｃ４．５、Ｃ５．６、４例。脊髓型８例 ,神经根型４例。１０例为慢性发病 ,２例为颈椎外伤所致。１．…     

腰椎间盘突出合并单侧神经根变异4例

腰椎间盘突出合并单侧神经根变异４例邵阳市第一人民医院（４２２０００）沈合群腰椎间盘突出症为临床常见病，但同时合并单侧神经根发出变异很少见。１９９０～１９９７年作者共收治４例现报道如下。１临床资料４例中男性３例，女性１例，年龄３０～５０岁，病程１～３月...     

深部冷冻治疗脊神经后支性腰痛

腰痛是一种常见病 ,多发病 ,但其病因复杂 ,作者自１９９９年底开始 ,在排除其它原因明确的腰痛病例后 ,应用深部冷冻治疗脊神经后支性腰痛患者６６例 ,疗效满意 ,总结如下。１临床资料１．１一般情况本组男３５例 ,女３１例。年龄２０～６１岁 ,平均４０．８岁。急性腰扭伤７例 ,慢性腰痛伴臀部大腿后侧疼痛５０例 ,单纯髋疼痛３例 ,腰椎间盘突出症术后４例 ,腰椎管狭窄症１例 ,腰１、３陈旧性压缩性骨折１例。１．２治疗方法先在棘突旁开２～２．５ｃｍ处寻找压痛点 (即横突根部 ) ,多在Ｌ１、Ｌ２、Ｌ３ 平面 ,以Ｌ２ 横突处最多 ,用龙胆…     

肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断

以往临床上对腰椎间盘突出症的诊断主要靠病史、体检、X线及脊髓造影。影像学检查对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较重要的作用，但是该方法需要一定的技术条件，有一定的并发症，而且受位置影响。肌电图检查简单易行，不受位置、技术条件的影响，没有并发症，所以不少学者都在试用肌电图来辅助诊断腰椎间盘突出症。本文通过肌电图上出现的异常肌电位变化，来辅助诊断腰椎间盘突出症，报道如下。１对象与方法１．１对象本组２０例腰椎间盘突出症全部经本院住院手术确诊。男１６例，女４例；年龄２８～５２岁，平均年龄３８．１岁，病程２个…     

经皮腰椎间盘镜腰椎间盘摘除术30例分析

我院自１９９７年１１月份以来,开展经皮穿刺椎间盘切吸术（ＡＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症３０例,疗效满意,报告如下：１　临床资料本组病例男性１９例,女性１１例,年龄１９～６４岁,平均３２．８岁;病史短者２个月,长者３年,本组病例均经脊髓造影及ＣＴ或ＭＲＩ检查,其中Ｌ４～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出５例,Ｌ１～５突出２２例,Ｌ５Ｓ１突出３例;突出型２２例,膨隆型７例,滑动脱出型１例。３０例均有腰痛及下肢放射痛,劳累、行走及长时间站立后症状加重,休息后缓解,３０例屈、压颈试验均阳性,下肘浅感觉减退２７例,…     

椎管内肿瘤17例诊治分析

我院自１９９６年１１月～１９９９年６月共进行１７例椎管内肿瘤手术,小结如下。临床资料一、一般资料:本组１７例,男９例,女８例,年龄３２～６８岁,平均４６．５岁,其中３２～４０岁５例,４１～５０岁３例,５１～６０岁６例,６０岁以上３例。发病情况及病程:无明显诱因缓慢发病者１２例,突然发病并逐渐加重者４例,有外伤诱因者２例。病程最短２个月,最长２５年,平均２年６个月。入院前诊断为颈椎病,腰椎间盘突出症,腰肌劳损行理疗、针灸及中药保守治疗１３例,１例经３次手术复发来我院,另２例首次来我院即明确诊断。二、临床症状及体征:颈…     

正骨推拿对腰椎间盘突出症不同节段的疗效分析

运用正骨推拿治疗９８例腰椎间盘突出症患者并分为两组进行疗效分析对比,现总结如下。１对象与方法９８例患者中,Ｌ４～５椎间盘突出症６０例,男３３例,女２７例;年龄２３～５８岁,平均３６．５岁。病程６ｄ～３年,平均２．５个月。其中左侧腰腿痛３２例,右侧腰腿痛２５例,双侧腰腿痛３例。Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出症３８例,男２０例,女１８例;年龄２４～５７岁,平均３６岁。病程７ｄ～５年,平均２～６个月。其中左侧腰腿痛２１例,右侧腰腿痛１５例,双侧腰腿痛２例。患者均经ＣＴ检查和临床检查确诊。两组性别、年龄、病程及症…     

髓核化学溶解疗法治疗腰椎间盘突出症的护理

髓核化学溶解疗法（Ｃｈｅｍｏｎｕｄｅｄｙｓｉｓ）又称化学溶核术（Ｎｕｃｌｅｏｌｙｓｉｓ）是治疗腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）的有效方法之一。我科于１９９７年至１９９８年治疗本病３６例,疗效满意。总结如下。１　临床资料　　本组３６例,男２８例,女８例,３５～５２岁,平均３８６岁,病程１～１３年。全部病例均符合腰椎间盘突出症的诊断标准［１］。经３个月的正规保守治疗无效者。按照Ｂｒｏｕｎ疗效判断标准［１］,本组疗效,优１９例,良８例,可４例。总有效率为１００％。２　护理体会２１　术前护理２１１　…     

腰椎间盘突出症患者的分期康复

我院康复科应用综合疗法（牵引、理疗）对４５例腰椎间盘突出症患者进行治疗 ,配合早期康复护理 ,取得了满意的疗效 ,总有效率达９３．３ %。现报道如下。１资料与方法１．１资料本组４５例 ,男２８例 ,女１７例 ,年龄２２～７２岁 ,平均４４．２岁 ,病程从１ｄ～２０年不等。所有病例均经临床ＣＴ或核磁共振确诊为腰椎间盘突出症。平均住院２１ｄ。１．２护理指导（１）急性期的康复护理 :急性期（一般为３～５ｄ）由于患者腰痛双下肢放射痛明显 ,应指导患者卧硬板床休息 ,双下肢垫１软枕 ,使屈膝、屈髋以放松坐骨神经的牵拉力 ,并减少腰椎…