超声心动图追踪观察心肌梗死后左心室血栓演变1例报告

1.1一般资料患者,女,74岁,因“反复胸闷、胸痛2年,加重1周”于2007年9月7日入院。查体：神志清楚,血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率78次/min,律齐,无异常杂音。心电图示窦性心律,急性广泛前壁及下壁心肌梗死。急诊冠状动脉造影显示左前降支开口处狭窄75%,左回旋支近段狭窄90%,右冠状动脉开口处狭窄90%。完善相关准备后,于左回旋支近段病变处放置药物洗脱支架1枚,术后给予低分子肝素5 000单位(每天2次,10 d),以及阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。     

外伤后左心室动脉瘤一例

外伤后左心室形成动脉瘤,临床上极少见,最近我院收治一例,报告如下。患者李××,男性,21岁。1979年3月1日左胸贯穿性枪弹伤,引起左侧血气胸,有胸痛、呼吸困难等症状。次日,在基层医院作闭式胸腔引流术,及输液、输血、抗感染等治疗。3天后症状逐渐减     

鼻外伤后异物存留1例报告

1 临床资料 患者,男,45岁,以鼻外伤后右侧鼻腔流血涕、头痛1年半就诊。该患于1年前在施工时不慎被飞起的砂轮片击伤鼻部,当时就诊于外院给予清创缝合。继后患者出现右侧鼻塞、流血性涕、头痛,又到该院多次就诊,按慢性鼻炎治疗,行下鼻甲微波热凝治疗,但症状未见缓解。     

二尖瓣置换术后左心室后壁破裂1例报告

二尖瓣置换术 (MVR)后左心室后壁破裂较少见 ,但后果极其严重。文献报道[1,2 ] 发生于术中者死亡率高达 5 0 %～ 75 % ,发生于术后者罕有生存。我院 2 0 0 4年 4月为 1例风湿性二尖瓣重度狭窄患者施行MVR ,术后并发左心室后壁破裂大出血 ,经 2次急诊手术在非体外循环下行左心室     

急性心肌梗塞抗凝治疗后左心室附壁血栓消失3例报告

急性心肌梗塞抗凝治疗后左心室附壁血栓消失３例报告丁文惠，韩改仙，何萍（北京医科大学第一医院心内科１０００３４）我院收治３名急性前壁心肌梗塞患者，急性期心尖部室壁瘤形成，且伴有大的附壁血栓，经肝素抗凝治疗后血栓完全消失。例１男，５８岁。因持续性心前区压...     

外伤后左主支气管断裂麻醉1例报告

<正>目前随着我国交通事业不断飞速发展,车祸外伤也随着逐年增加,胸科外伤手术也不断增加,尤其是心脏,肺部外伤。例如外伤导致的急性心包填塞,血气胸,支气管断裂等。笔者报道的是由于外伤导致的左主支气管断裂,目前在临床上比较罕见。     

外伤术后并发高位血栓患者1例护理对策

总结1例外伤术后并发高位（下腔静脉）血栓的护理体会。护理内容包括严密的病情观察，双下肢的护理，心理干预措施和心理支持，加强基础护理，并做好出院指导。经过精心护理，患者转危为安。     

外伤后迟发胸段硬膜外血肿1例报告

硬膜外血肿虽然不常见,但不罕见,病因可以是外伤或自发,尤其多见于血管畸形和凝血机制异常的病人。我们报告1例胸椎I°压缩性骨折出现骨折迟发性硬膜外血肿伴进行性不全瘫则不多见。1病历摘要患者女,73岁,滑倒后腰部疼痛。伤后约5h经门诊X光片检查以“胸12椎体I°压缩性骨折”收入院。查体:双下肢感觉、运动正常。腱反射正常、对称,无病理反射。除胸腰段椎体处有压痛外无任何阳性体征,有高血压病史。无其他与血液系统有关的个人及家族史。近期未用过任何抗凝药,入院第三天逐渐出现双下肢麻木无力,而且进行性加重。双侧腹股沟以下及鞍区皮…     

外伤后脾破裂合并白血病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,47岁,主因"左侧腹部创伤后诉左上腹疼痛1d"于2013年10月15日入院。1 d前,患者劳动时不慎撞击左侧腹部,随即感左上腹隐痛,伴晕厥1次,于当地医院就诊,行CT示腹腔积血,输液、输血治疗(具体不详)后患者腹痛无缓解,伴乏力、头晕、心累。第2天转院到我院急诊科,患者已出现休克征,腹穿抽出不凝血,外科会诊考虑脾破裂、失血性     

干燥综合征合并左心室血栓治疗1例

左心室血栓是临床较为常见的临床合并症，其病因较多，主要见于急性心肌梗死，也可见于自身免疫性疾病，而干燥综合征合并左心室血栓目前尚未见相关报道。鉴于其可能导致的严重并发症，对于存在左心室血栓的患者，除了治疗原发病外，还需充分抗凝以消除血栓。     

左心室假腱索1例报告

1　病例介绍患儿 ,男 ,5岁。该患儿 2 0 0 2 - 0 5 - 2 4以支气管肺炎住入我院。在查体时发现 ,除有支气管肺炎体征外 ,同时有心律不齐、早搏、心尖区可闻及 2级较柔和的收缩期杂音 ,怀疑患儿有先天性心脏病 ,心电图检查为多发性室性早搏和房性早搏 ,其他正常。随后去红十字儿童医院检查 ,心肌频谱、心肌酶谱正常 ,二维彩色多普勒超声心动血流图回报 :心脏各腔室内径在正常范围 ,室壁厚度与搏动幅度正常 ,房室间隔回音完整 ,左心室腔内可见一强回声带 ,连于室间隔与左室侧壁间 ,各瓣膜形态与运动未见异常 ,各腔室未见异常血流信号。结论 :左…     

超声诊断冠状动脉旁路移植术后左心室附壁血栓1例

1 临床资料 患者,女,64岁,因"间断胸闷、气短1 mo"入我院治疗.查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率78次/min,心音低顿,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.住院后行冠状动脉造影示:左冠优势型,左冠状动脉主干90%狭窄.心电图检查:V1V6导联出现病理性Q波.超声心动图检查:左心室略扩大,心尖圆顿,左室前壁心尖段回声增强,室壁厚度变薄,运动基本消失,EF为43%.超声诊断:左心室前壁陈旧性心肌梗死.全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术,术后14 d超声心动图检查:心尖部可见3.2 cm×1.7 cm中等偏低回声团块,形态不规则,团块与左室壁可见分界面,未见明显活动(图1).超声诊断:左心室前壁陈旧性心肌梗死,左心室附壁血栓形成.手术所见:左心室心尖部可见3 cm×2 cm肿块,呈暗红色与白色相间.病理检查:左心室心内膜炎性肉芽肿伴新鲜血栓形成.     

外伤后帕金森综合征1例

外伤是帕金森综合征很有争论的病因之一。外伤后发生该综合征的报道很多,但证据充足且可排除其他巧合因素的报道还是很少的。现将1例经CT 扫描证实右额叶小片低密度系外伤后改变的患者报道如下。     

钝性胸部外伤后肺内血肿1例报告

<正> 胸部钝性伤后肺内血肿的报告不多见,我院曾收治1例胸部闭合伤,手术及病理证实为外伤性肺内血肿,现报告如下。郭某某,男性,40岁,农民,住院号137366。因胸部外伤后数日摄胸片发现右下肺有一圆形阴影,于1981年9月5日以“右下肺块影性质待查”收入院。患者于1981年7月16日因乘坐之拖拉机翻车,致右胸部撞在路边树干上,当时感胸部剧痛,呼吸活动受限,束昏迷,无咯血。伤后翌日在当地医院摄片,见右第4—9肋后外侧段骨折,余未见异常,予以胸部宽胶布固定等治疗。伤后第3天发现痰中混血丝,几日后消失。1个月后复诊时胸透发现除原有的肋骨骨折外,右下肺出现一圆形阴影,拟诊为“右下肺结核病”送我院就诊。入院后胸片(包括断层摄片)显示右下肺叶内有一直径     

外伤后迟发性脑脊液鼻漏1例报告

患者,男,３７岁,１５个月前因车祸受伤在本科行开放性颅脑损伤清创术,术中清除脑内血肿及前额部骨折碎片和破碎脑组织,修补硬脑膜缝合伤口后,除遗留右前额颅骨缺损外,伤口愈合良好,一切恢复正常出院。术后１５个月突然出现右鼻腔水样物大量流出,即来院就诊,以外伤后迟发性脑脊液鼻漏收住院行脑脊液鼻漏修补术。术中见右前颅底筛板处有骨缺损,缺损处仅见一薄层膜状组织覆盖缺损底部,无游离骨折片,用颞肌筋膜和生物胶予以修补漏口。术后抗感染治疗,伤口Ｉ期愈合出院。 讨 论 外伤性脑脊液鼻漏是颅脑损伤颅底骨折常见的并发症,…     

外伤后下肢深静脉血栓形成-肺动脉栓塞死亡1例

某月21日晚21时许，某男(40岁，工地民工)因纠纷在互殴过程中被刺伤左胸，于当晚送至某医院救治，急诊拟左胸壁贯通伤伴血胸收治入院，行胸腔闭塞引流加清创缝合术，术后数日胸管引流均通畅，引出液体渐少，第9日8：30时拔除胸管，14：30时许，输液完毕后，下床，突然昏倒，神志不清，即予平卧位，吸氧，打开输液通道，神志渐清，呼吸急促，HR：140次／min，律齐，     

外伤后脑梗塞3例报告

1 引言外伤引起的脑梗塞临床较少见,国内有个例报道,本病大多见于头颈部外伤。由于外伤后神经症状的延迟发生及对本病缺乏警惕,易误诊为颅内血肿等脑部疾病,而延误本病的诊断治疗。现将我们观察的3例报告如下。     

外伤后脑梗塞30例报告

外伤后脑梗塞３０例报告张保平汝南县人民医院（４６３３００）我院从１９８９～１９９４年共收治ＣＴ证实的外伤后脑梗塞３０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１９例，女１１例，年龄１～６２岁，１０岁以下１６例，平均２６．４岁。受伤原因有车祸１６例，摔...