“敌杀死”引起周身肌肉痉挛貌似癫痫连续状态1例报告

患者×××,男,17岁,农民,因“呼之不应”、“不懂人事”,“抽搐”三天,于88—12—10入院。入院前四天的晚上,自觉头痛头晕,周身不适,当晚睡眠不佳、多梦,并惊醒。醒后头晕加重,四肢无力,伴有持续性头痛,呕吐两次。第二天清晨上述症状加重,并出现“抽搐”,抽搐时两眼上视,口唇紧闭,无口吐白沫,意识清,持续     

化脓性脑膜炎致颅内积气一例报告

患者，女，６１岁。因头痛７天，意识障碍４天入院。患者７天前不明原因发热，体温３８０Ｃ，伴持续性头痛。自服抗感冒药后体温正常，但头痛加重且意识逐渐变差，不进饮食，右侧肢体无力，４天前开始嗜睡渐至意识不清，发病以来无抽搐，无呕吐。查体：Ｔ３６．３０Ｃ，Ｒ...     

瑞氏综合征并发神经源性肺水肿一例

正患者女性,9岁,主因头痛5d,恶心、呕吐3d,意识不清4h入院。患儿于5d前无明显诱因出现头痛伴轻咳,无发热。入院前3d出现恶心,非喷射性,呕吐。入院前4h出现烦燥不安,意识不清,谵语,无抽搐。既往史:身体健康。家族史:无遗传性疾病,家长否认患者进食或接触有毒物质。查体T 36.5℃,R 30次/分,P 96次/分,Bp 108/45mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa)。意识不清,压眶及疼痛刺激有反应。全     

系统性红斑狼疮合并静脉窦血栓1例报道

患者，女性，32岁，主因“头痛40余天，加重伴意识障碍抽搐3天”收入院。40天前无明显诱因感头痛，无恶心，呕吐，左侧明显，阵发性。当地予甘露醇脱水，口服止痛药治疗，头痛逐渐减轻。患者于3天前头痛加重，伴意识障碍，频繁抽搐再入院。查体：血压：140／80mmHg，嗜睡，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。眼底：双侧视乳头边界欠清，未见出血。双侧外展不充分，未见眼震，左侧鼻唇沟浅，     

头痛 呕吐伴意识不清简

病历摘要 患者男性,48岁。主因突发头痛、呕吐伴意识不清18h,于2013年4月21日入院。入院前18h无明显诱因突发头痛,呈全脑爆发性剧痛,伴非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物和暗红色血性液体。发病后意识状态呈渐进性下降,至入院前2h处于昏迷状态,呼之不应,刺激四肢无反应。病程中无双眼凝视、口角歪斜、肢体抽搐等症状。     

头痛、发热、抽搐、意识障碍

病历摘要患者，女，４０岁，公交车售票员。因头痛、发热５天，伴抽搐、意识障碍６小时，于１９９２年８月２日入院。患者于５天前上班途中，急起头痛、恶心，无呕吐，随之发热，无流涕及咳嗽，服退热药物未奏效。起病第３天头痛加剧并呕吐，高热持续不退，在外院作头部ＣＴ扫描未见异常，脑电图提示轻度异常。６小时前突然出现四肢抽搐，意识不清，在我院急诊科予以止痉、降温、脱水等处理，抽搐逐渐停止，疑颅内感染收住入院。起病前无外伤史，既往无高血压、心肺肝肾疾患、抽搐、意识障碍等病史。家族史无特殊。入院查体：Ｔ４０．５℃，…     

JAK2基因c.1849G>T突变致反复颅内动静脉梗死1例

<正>1病例介绍患者女性,73岁,主诉“头痛半月,加重伴意识丧失1天”,于2021年8月22日收入外院急诊科。患者入院半个月前无明显诱因出现头痛,呈全脑持续胀痛、右侧为著,伴颈部僵硬感,不伴恶心、呕吐,自行口服止痛药后头痛较前未见明显减轻;1 d前突发意识丧失,无肢体抽搐,无舌咬伤,无口吐白沫,无尿便失禁,3 min后意识转清后不能回忆刚发生的事,无胸闷、喘憋,无言语不清,无肢体麻木无力。     

脑多发性胶质瘤一例

患者 女性,34岁。因头痛、精神障碍于1989年8月16日入院。患者1个月来,自觉头痛,无恶心呕吐。近半个月来记忆力减退,有时欣快或淡漠。查体:血压16/1lkPa(120/82mmHg)意识清楚,注意力不集中。双视神经乳头边界不清。头颅 CT:O-M 线上50～60mm 层面上双额叶、顶叶可见略圆形低密度灶,其大小分别为3.0cm×3.0cm,4.0cm×4.5cm,3.0cm×3.5cm,2.0cm×2.0cm,增强效应不明显,中线结构无移位。初步诊断:颅内多灶占位性病变。     

头痛 呕吐伴意识不清

<正>病历摘要患者男性,48岁。主因突发头痛、呕吐伴意识不清18 h,于2013年4月21日入院。入院前18 h无明显诱因突发头痛,呈全脑爆发性剧痛,伴非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物和暗红色血性液体。发病后意识状态呈渐进性下降,至入院前2 h处于昏迷状态,呼之不应,刺激四肢无反应。病程中无双眼凝视、口角歪斜、肢体抽搐等症状。     

以神经系统损害为主要表现的韦格氏肉芽肿一例报告

以神经系统损害为主要表现的韦格氏肉芽肿一例报告王会改何战轩患者，男，５０岁。头痛２０天，伴言语不清、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难１０天入院。患者入院前２０天无诱因出现右枕部持续性胀痛，无恶心及呕吐，对症治疗无好转。入院前１０天出现言语不清、声音嘶哑、...     

以Fisher综合征为首发症状的全型格林－巴利综合征1例报告

以Ｆｉｓｈｅｒ综合征为首发症状的全型格林－巴利综合征１例报告刘群，郭颂，孙宏侠宿×，男，３４岁。入院前３天无明显诱因出现视物模糊，有时出现重影，有一过性头痛恶心、呕吐，无发热及抽搐，入院前２天出现四肢麻木、无力。入院前１天出现言语不清，无吞咽困难及饮...     

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫解放军４０１医院神经科病历摘要王××，女，５４岁，农民。因头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫２个月于１９９４年２月１７日入院。患者于去年１２月中旬无明显诱因出现３次发作性左侧口角及左上肢不自主抽动，每次发作持续约３～５分钟，不伴意识障碍...     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病致老年脑叶出血1例报道

<正>1病例介绍患者男性,67岁。主因“头晕1天,视物不清20小时”于2022年4月25日入院。患者入院前1天无明显诱因出现头晕,伴左侧视物不清、恶心,无眩晕、复视、头痛、呕吐、言语不清、肢体无力,来首都医科大学附属北京朝阳医院急诊,行头颅CT检查,示“右侧枕叶多发团片状高密度影,周围环绕脑组织水肿”（图1A）,以“右侧枕叶脑出血”收入院。既往史：偏头痛病史30年,平均2～3次/月,不伴头痛先兆,近5年发作次数减少。     

以眼葡萄膜炎为首发症状的结脑1例报告

患者，女，１９岁。因左眼视力减退、结膜充血２０天，头痛、呕吐、发热４天，意识不清１天于１９９８年１２月２６日以“葡萄膜大脑炎”入院。入院时查体：体温３８．３℃，血压１６／１０．７ｋＰａ。意识清，烦躁不安。左眼混合性充血，球结膜水肿，瞳孔直径５ｍｍ，对...     

多发性硬化1例报告

近来我们遇到一例急性发病,病程仅14天,经剖检证实为急性多发性硬化的病例,现报告如下。患者,女,42岁,已婚。因发热、头痛、呕吐3天,昏迷2天,于1984年3月25日入院。入院前三天无明显诱因突然发冷发热、头痛、呕吐一次,为胃内容物。在当地医院对症治疗未见好转。次日头痛加重,并出现     

疑似脑转移癌的上矢状窦血栓1例报告

患者 ,女 ,45岁。因头痛、恶心、呕吐 3天于 2 0 0 0年 10月18日入院。该患于入院前 3天无明显诱因出现头痛 ,在当地按“感冒”消炎治疗 ,症状无缓解 ,第 3天出现癫痫大发作 ,头痛明显加重 ,伴有恶心、呕吐 ,病程中无肢体活动障碍及发热。头部 CT检查示 :右顶叶高密度影 ,以“脑出血”收入院。入院后查体 :血压 18/12 k Pa,神清语明 ,左侧鼻唇沟浅 ,眼底视乳头界限不清 ,静脉变粗。四肢肌力、肌张力正常 ,左侧Babinski征 (± ) ,无感觉障碍 ,项强 ( )。脑血管造影检查示 :上矢状窦充盈不良 ,未发现血管畸形。 MRI示 :右顶、颞叶大片状异…     

旋转式伽玛刀治疗术后残存脉络丛乳头状瘤1例

患者女 ,2 9岁 ,因突发头痛、呕吐、意识恍惚 2天入院。体格检查 :意识朦胧 ,双眼底视乳头水肿。颅脑ＭＲＩ示第三脑室前部不规则占位 ,约 3.5ｃｍ×3.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,伴双侧脑管扩大。入院后第二天 ,开颅肿瘤大部切除术 ,术后头痛缓解 ,病情恢复良好 ,病理证实为脉络从乳头     

儿童亚急性后颅窝硬膜外血肿三例

例1 女,7岁。右顶部摔伤5天入院。伤后有数分钟意识障碍,醒后有过几次呕吐,无肢体瘫痪及抽搐。入院前6小时头痛明显加重。查体:神志清,颈抵抗感显著,右顶10cm×8 cm骨膜下血肿。X线示右枕骨骨折,CT示后颅窝偏右侧硬膜外     

头痛、呕吐、吞咽困难、进行性偏瘫与意识不清——临床病理讨论之二十一

病历摘要胡××,男,48岁,干部,四川人。因头痛、呕吐23天,右半身瘫痪14天,神志模糊7天于1977年6月7日晚11时入院。患者于23天前发生持续性全头痛,以额、枕部较显著,伴头晕与呕吐。以后头痛逐渐加剧,卧床不起。无发热。19天前因头痛剧烈而入     

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)误诊为脑炎1例报告

1 病例报告 患者,男,45岁.因头晕伴呕吐1天、意识不清半天,于2007年12月31日入院.患者1d前无明显诱因突发头晕伴恶心呕吐胃内容物,有视物旋转,无耳鸣,有头痛,无抽搐,无二便失禁.半天后出现意识不清,家人急送我院就诊.既往有银屑病病史30余年,一直服用甲氨蝶吟等药物.余无特殊.查体:Bp135/60mmHg,脉搏78次/分,呼吸16次/分,体温38.3℃.浅昏迷,四肢及躯干可见皮损和结痂(银屑病),巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,压眶后鼻唇沟对称,四肢可见活动,颈有抵抗,双侧巴氏征( ).