彩色多普勒血流显像在恶性滋养细胞肿瘤诊断中的应用

本文对４７例滋养细胞肿瘤进行彩色多普勒观察，其中恶性１４例，良性３３例，均经手术及病理证实。结果表明：彩色多普勒能够迅速、直观了解肿瘤内血流状态及分布。以阻力指数（ＲＩ）作为判断恶性滋养细胞肿瘤的诊断依据，如ＲＩ＜０．４６则考虑为恶性滋养细胞肿瘤。并认为彩色多普勒血流显像能检出病变的程度，为临床提供有力的诊断和治疗依据。     

彩色多普勒血流显像诊断恶性滋养细胞肿瘤

我们应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)对恶性滋养细胞患者的子宫动脉及子宫病灶内血流进行了观察 ,旨在探讨其早期诊断及在化疗中应用价值。1　资料与方法本组 2 8例恶性滋养细胞肿瘤 ,其中侵蚀性葡萄胎 2 2例 ,绒癌 6例。以良性葡萄胎刮宫后 (清宫后随诊 3个月以上 )排除恶变者 30例 ,早孕组(停经 45～ 55ｄ) 30例为对照组。年龄 2 1～ 46岁。观察组所有病例均在每一次化疗前行ＣＤＦＩ检查 ,观察宫区病灶变化 ,同时测血 β -ＨＣＧ ,并进行手术前后对照及病理学检查。使用仪器为Ａｃｕｓｏｎｘｐ/4型彩色多普勒超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频…     

彩色多普勒血流显像在恶性滋养细胞肿瘤中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PD）检测用于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断,疗效观察及判断疾病转归的应用价值。方法 应用CDFI及PD检测滋养细胞肿瘤患者52例,并以正常妊娠妇女50例作为对照。结果 CDFI能迅速直观了解肿瘤内血流状态及分布,以阻力指数（RI）等于0．46作为判断恶性滋养细胞肿瘤的诊断依据,而且化疗前后RI变化明显。结论 CDFI对于恶性滋养细胞肿瘤早期诊断与指导临床治疗具有重要意义。     

彩色多普勒血流显像检测恶性滋养细胞肿瘤的实用价值

应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术对恶性滋养细胞肿瘤患者子宫血流情况进行初步观察 ,并与葡萄胎、不全流产、早孕及正常非妊娠子宫血流情况进行对比分析 ,以探讨该技术在恶性滋养细胞肿瘤诊断及治疗中的实用价值。资料与方法1、研究对象研究组 :恶性滋养细胞肿瘤患者 2 2例 ,其中恶性葡萄胎 14例 ,绒癌 8例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,均经临床及病理证实。对照组 :葡萄胎清宫术后随诊一年以上排除恶变者 2 4例 ,年龄 2 2～ 48岁 ;流产后不规则阴道出血最终确诊为不全流产者 2 1例 ,年龄2 5～ 3 8岁 ;正常早孕妇女 2 0例 ,年龄 2 3～ 42岁 ;…     

彩色多普勒血流显像在诊断滋养细胞肿瘤中的应用

本文用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲波多普勒(PD)检测11例恶性滋养细胞肿瘤,与正常妇女、正常早孕妇女及葡萄胎对照,发现恶性滋养细胞肿瘤有丰富多彩的血流和较低的血流阻力。提示CDFI及PD作为一种新的方法对诊断滋养细胞肿瘤有较高的价值。     

恶性滋养细胞肿瘤的彩色多普勒血流显像特征

目的应用彩色多普勒血流显像（CDFI）分析恶性滋养细胞肿瘤的血供类型特征，探讨CDFI在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值。方法分析研究组58例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学CDFI改变，对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定，定量测量血B—HCG水平监测化疗反应，对照组36例为葡萄胎清宫术后恢复正常患者。结果恶性滋养细胞肿瘤血流图分为3型：弥漫型、血窦型及实质型。研究组58例获病理诊断18例，包括5例弥漫型及8例血窦型结果为恶性葡萄胎，5例实质型为绒毛膜癌。结论不同类型血流图与血β—HCG、子宫血流动力学改变及化疗的反应相关性好。在基层医院应用CDFI不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断，而且可用于观察化疗效果，判断疾病预后转归。     

彩色多普勒血流显像对滋养细胞肿瘤诊断的探讨

目的 探讨彩色多普勒显像技术对滋养细胞肿瘤的诊断价值。方法 运用彩色多普勒血流显像技术,观察子宫的彩色多普勒图像。将子宫彩色血流图像分类并且测算宫壁血流阻力指数,同时记录血清绒毛膜促性腺激素（β-hCG)值。结果 （1）本研究组中13例GTT患者的子宫图像异常,并可分为四种类型：弥漫型、彩球型、血窦型、实质型。其中前三是可变化的。2例GTT患者（以肺转移入院）的子宫为正常型图像。对照组中33例为正常型图像,5例为异常中的弥漫型图像,后者经对症处理后在短期内全部转为正常型。（2）研究组的子宫壁血流RI平均值为0．329,对照组的＞0．5,两者差异显著（P＜0．01）。（3）在2例早期侵蚀性葡萄胎的子宫病变中异常血流图像检出时间比β-hCG值的异常表现提前了4－6周。结论 CDFI显示的异常血流图像和低RI是诊断TT子宫病变的重要指标。CDFI是早期诊断侵蚀性葡萄胎的重要手段之一。     

彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值。方法对30例经临床及病理证实的患者进行二维及彩色多普勒检测，并对病变区血流分布、血流速度及阻力指数进行分析。结果恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁病灶区可见局限性五彩缤纷的丰富血流频谱为低阻血流，阻力指数〈0．5。结论彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断、化疗效果的观察及临床转归的追踪均有十分重要的价值。     

恶性滋养细胞肿瘤的超声影像学诊断

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的二维切面超声、彩色多普勒（ＣＤＦＩ）和能量多普勒（ＰＤＩ）显像特点及临床应用价值。方法观察组９例（恶性葡萄胎６例、绒癌３例）、对照组３８例,所有病例均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作二维切面超声、ＣＤＦＩ、ＰＤＩ检测,并进行血β 绒毛膜促性腺激素（β ＨＣＧ）测定以监测化疗反应,２例与手术病理对照。结果９例病变二维切面超声表现不一,多不具有特征性;ＣＤＦＩ见子宫动脉及肌壁血管增粗、扩张和病区血窦及动 静脉瘘;ＰＤ检测肿瘤内血流呈高速低阻型、频谱形态为单相动脉型、双相动脉型或静脉型,血流参数测量ＲＩ值为０．４０±０．０４,其与对照组比较具有明显差异（Ｐ＜０．０１）;ＰＤＩ显示子宫动脉增粗、扩张,分支多而走行乱,病区血管层次消失,血流呈绒团状或火海状。结论恶性滋养细胞肿瘤的ＣＤＦＩ、ＰＤ、ＰＤＩ表现具有特征性,二维切面超声结合血β ＨＣＧ测定或／和ＣＤＦＩ、ＰＤＩ检查能准确判断病灶部位、性质以及化疗后恢复情况     

恶性滋养细胞肿瘤的彩色多普勒能量图及其定量分析

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）及其定量分析技术在诊断恶性滋养细胞肿瘤中的应用价值。方法：检测１９例恶生滋养细胞肿瘤患者、２５例早孕妇女和２５例正常人子宫血流的彩色多普勒血流显像（ＣＤＩ）和ＣＤＥ表现，进而采用子宫肌层显示的血流面积百分比方法对ＣＤＥ作定量分析。结果：病例组和早孕组子宫动脉血流搏动指数（ＰＩ）较正常组显著降低（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０１），但两组间无显著差异。病例组ＣＤＩ显示子宫肌层血流呈灶状分布，早孕组呈散在小灶状分布，正常组无明显血流显示：ＣＤＥ则显示出比ＣＤＩ更为丰富的血流图像，其定量分析揭示子宫平均血流面积百分比在病例组、早孕组和正常组分别为３９．９％、２６．４％和１４．８％，三组间差异显著。结论：子宫动脉血流ＰＩ值诊断与鉴别恶生滋养细胞肿瘤价值有限；ＣＤＥ对子宫血流显示明显比ＣＤＩ丰富，用定量分析方法可以建立一个客观的诊断指标，而且有助于判断疗效     

肝脏肿瘤的彩色多普勒血流显像及频谱形态分析

目的探讨肝脏肿瘤的彩色多普勒血流分布及多普勒血流频谱形态特点，以提高超声对肝脏良恶性肿瘤的诊断符合率。 方法对76例肝脏良恶性肿瘤进行彩色多普勒超声检测，检测结果与其病理或CT、MRI进行对照分析。 结果（1）原发性肝癌、肝腺瘤彩色多普勒血流常出现于肿瘤中央部位，而转移性肝癌和肝血管瘤彩色多普勒血流常出现于肿瘤周边部位；（2）原发性肝癌和转移性肝癌多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度前移，常出现于收缩期的前三分之一时段，收缩期上升及下降速度均较快，表现为上升波和下降波陡直，舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以下，舒张末期常无血流或出现反向血流频谱；肝腺瘤和肝血管瘤多普勒血流频谱形态常表现为：收缩期峰值速度常居中，出现于收缩期的中三分之一时段，收缩期上升及下降速度均较慢，表现为上升波和下降波倾斜，舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上，舒张末期常出现血流频谱。 结论彩色多普勒血流分布特点及其多普勒血流频谱形态特征是鉴别肝脏良恶性肿瘤值得重视的指标。     

彩色多普勒超声鉴别乳腺肿物良恶性的多因素分析

目的 使用多因素分析方法,探讨超声在鉴别乳腺良恶性肿物中的实用价值.方法 乳腺病变住院患者133例,观察乳腺肿物二维声像图及彩色多普勒血流的表现,将单因素分析得出的与乳腺恶性肿物有关的变量进入回归统计,采用Logistic逐步回归法建立回归模型.结果 乳腺良恶性肿物在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声类型、钙化、腋窝淋巴结、血流分级、血流形态、峰值流速,平均流速、PI、RI间均存在显著差异(P<0.05),将上述变量进入回归统计,显示肿物形态,边界,及肿物的血流Adler分级进入回归模型.结论 乳腺良恶性肿物在二维声像图及彩色多普勒血流诸多方面均有差异,通过建立Logistic回归模型,认为肿物形态、边界、以及肿物的血流分级对诊断最有价值.     

脉冲及彩色多普勒在诊断宫外孕中的应用

本文对56例经手术及病理证实的宫外孕患者彩色多普勒检查其血流显像及频谱特征进行分析，结果表明：51例附件区包块边缘和／或内部探及不规则彩色血流信号，脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱，其特征为；（1）动脉型血流频谱，包络线不清晰；（2）频谱增宽、呈单相或双相并持续存在；（3）舒张期高流量；（4）声频为低沉紊流音；（5）阻力指数（RI）为0．45±0．05。本组诊断总符合率为91．07％（51/56），其中手术证实47例未破裂的宫外孕，诊断符合率为100％。故作者认为，脉冲及彩色多普勒是目前诊断宫外孕最有价值的检测手段，其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义，尤其对宫外孕早期诊断具有特异性。     

肾恶性肿瘤彩色多普勒血流图分析

目的 探讨彩超对肾恶性肿瘤的价值。方法 用彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）观察不同病理类型、大小不等的肾恶性肿瘤,测量血流速、流量并按特点分型。结果 ５１例肾恶性肿瘤中,多血管型３３例占６４．７％,少血管型１０例占１９．６％、极少血管型８例占１５．７％。瘤体大小及血流特征为：透明细胞癌,瘤体（６．９￣９．５ｃｍ）内血管增多、增粗呈分叉状或网状,流速６０￣１０４ｃｍ／ｓ;颗粒细胞癌,瘤体大者５￣７ｃｍ,小者〈２．５ｃｍ,血管少或极少,呈点状血流束,流束５０￣８０ｃｍ／ｓ;肾母细胞瘤,瘤体（〉１０ｃｍ）内血管多扭曲呈蚯蚓或峰窝状,流速达１６０ｃｍ／ｓ;肾盂癌,瘤体大者３￣５ｃｍ,小者〈２．５ｃｍ,血管少或极少,呈星点状时陷时现,流速２０￣７０ｃｍ／ｓ。结论 ＣＤＦＩ可显示不同类型的肾肿瘤,瘤体内血管数量及分布不同,ＣＤ     

彩色多普勒血流显像在滋养细胞瘤中的临床应用

采用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）技术对２５例正常人和５０例滋养细胞肿瘤患者的子宫血流循环情况进行观察，患者中良性组（葡萄胎）２０例，恶性组３０例（侵蚀性１８例；绒癌１２例）。结果显示：１．良恶性组的子宫动脉ＲＩ值较正常人为低，显示了子宫循环低阻的特点；２．恶性组３０例中有２７例（９０％）见子宫肌层内呈灶状分布的五彩血流丰富区，其内ＲＩ值全部＜０．４，而正常人及良性组肌层内未见血流显示；３．动态观察，化疗有效可见肌层内局灶性血流丰富区范围渐缩小，直至消失。据此认为：利用ＣＤＦＩ来鉴别良恶性滋养细胞肿瘤及观察化疗的效果是一个很有价值的方法。