经尿道前列腺汽化电切加双侧睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切(TUVP)加双侧睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌(Pca)所致的膀胱出口梗阻(BOO)的安全性、有效性及并发症。方法:对32例中晚期前列腺癌病人应用TUVP加双侧睾丸切除术。结果:32例手术均一次成功,手术时间90～145min,平均105min,未发生大出血和TURS。术后平均随访24个月,其中1例死亡,其余31例排尿通畅。手术前后对比,前列腺症状评分(IPSS)从(23.5±5.5)降至(8.1±2.0),最大尿流率(MFR)由(5.8±3.0)上升到(16.8±4.4)mL/s,1例后尿道狭窄经尿道扩张治愈,无尿失禁。未发现血行转移。结论:经尿道前列腺汽化电切(TUVP)加双侧睾丸切除术可作为治疗中晚期前列腺癌(Pca)的姑息性治疗措施,并能迅速、安全、有效的解除前列腺癌所导致的膀胱出口梗阻。     

经尿道前列腺电切治疗并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗并发膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌的临床疗效。方法对2003年6月至2009年5月期间18例并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者采用经尿道前列腺电切结合双侧睾丸切除及内分泌治疗,回顾性分析其临床资料。结果18例手术均顺利完成。经尿道前列腺电切手术时间30～95min,平均55min,切除前列腺重量20～50g,平均32g,未发生大出血和经尿道电切综合征（TURS）,无围手术期死亡。术后随访2～6年,2年内死亡3例,6年内死亡5例,7例生存至今,3例失访。手术前后对比,主观症状及生活质量均明显改善,国际前列腺症状评分（IPSS）由（23.2±4.0）分,降至（7.5±3.0）分,最大尿流率（Qmax）由（5.6±3.2）mL/s提高至（12.5±4.5）mL/s。结论经尿道前列腺电切（TURP）结合双侧睾丸切除及内分泌治疗,是治疗全身情况差、并发膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者的安全有效的方法,能迅速解除前列腺癌所导致的膀胱出口梗阻,提高患者生活质量。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺癌并发膀胱出口梗阻10例

目的探讨治疗前列腺癌患者膀胱出口梗阻（BOO）的安全有效的手术方法。方法采用经尿道前列腺电切通道成形术方法治疗患者10例。结果10例前列腺癌行TURP均获成功,术后随访,IPSS评分（7．6±3．0）分,最大尿流率（12．3±6．4）ml／s,PV前列腺体积（24．2±4．3）g,未出现并发症。结论经尿道前列腺电切结合内分泌治疗是治疗前列腺癌并发膀胱出口梗阻的一种有效方法。     

TURP治疗前列腺癌所致膀胱出口梗阻的临床疗效评价

目的 探讨经尿道前列腺电切( TURP) 术治疗前列腺癌所致膀胱出口梗阻( BOO) 的疗效.方法 对58 例前列腺癌患者应用TURP 加双侧睾丸切除术,术后雄激素阻断治疗.比较分析术前及术后6、12、24个月和36个月的前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)及残余尿情况.结果 58 例手术均一次成功,未发生大出血和TURS.术后6、12、24个月的IPSS、MFR和残余尿均得到明显改善.结论 经尿道前列腺电切( TURP)能迅速、有效、安全地解除前列腺癌所引起的膀胱出口梗阻症状,明显提高患者的生活质量,且中短期疗效明显,采用综合治疗也可取得较好的远期临床疗效.     

经尿道前列腺电切治疗并发膀胱出口梗阻的前列腺癌17例

目的　解除前列腺癌所致的膀胱出口梗阻。方法　对 1 7例并发膀胱出口梗阻的前列腺癌患者行内分泌治疗 (睾丸切除术和口服缓退瘤 )及采用经尿道前列腺电切 (TURP)治疗 ,平均随访 2 .3年。结果　电切前列腺组织 (2 0 .3± 8.6) g ,手术前后对比 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由 (2 0 .6± 4 .5)分降至 (7.8± 2 .0 )分 ,最大尿流率 (MFP)由 (6 .5± 4 .0 )ml/s提高至 (1 2 .5± 5 .4)ml/s,前列腺体积(PV)由 (52 .6± 1 5 .0 )g降至 (2 5 .1± 5 .2 ) g。 结论　TURP对前列腺癌致下尿路梗阻者是安全可靠的姑息性治疗方法 ,在有效减少尿路梗阻所致并发症的同时可提高患者生活质量 ,术后前列腺体积减小主要是内分泌治疗的结果。     

TURP加去势术结合内分泌治疗晚期前列腺癌疗效观察

目的观察TURP（经尿道前列腺电切术）加去势术结合内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效。方法 46例晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻（BOO）患者行TURP及去势术,术后给予内分泌治疗。结果 39例患者排尿困难改善明显,7例再次行膀胱穿刺造瘘术。结论 TURP是前列腺癌所致膀胱出口梗阻的一种局部的姑息性手术,能明显改善患者排尿困难症状,同时配合去势术及内分泌治疗,提高了患者的生活质量。     

经尿道前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的体会

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果。方法对52例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP＋间断全雄激素药物治疗。结果52例手术均顺利,术后排尿困难均明显改善,术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原（TPSA）较术前明显下降,最大尿流率（Qmax）较术前明显升高、残余尿量（RU）较术前明显减少、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）较术前明显改善（P均〈0．05）。18例骨转移瘤患者骨痛显著减轻或消失。50例获得随访,随访4—65个月,46例患者长期带瘤生存,3例患者死于前列腺癌。结论TURP联合间断全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的近期疗效确切,能明显改善患者膀胱出口梗阻症状,提高患者的生活质量。     

内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察

目的探讨内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗伴有重度膀胱出口梗阻（BOO）的晚期前列腺癌（PCa）的临床疗效.方法对17例伴有BOO的晚期前列腺癌患者实施了内分泌疗法（手术和/或药物的全抗雄治疗）联合姑息性经尿道前列腺电切术（TURP）.结果随访6～55个月,平均21个月.14例存活,3例因发生远处转移、全身衰竭死亡（分别为术后15、16、21个月）.存活病例国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）均明显改善,血清前列腺特异性抗原（PSA）术后6个月明显下降,差异有统计学意义P〈0.05.结论对于伴有严重膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌患者,内分泌疗法联合TURP是一种安全、有效的姑息疗法.     

TURP+TUIBN治疗小前列腺增生疗效观察

目的评价经尿道切除前列腺切加膀胱颈内切开术(TURP TUIBN)治疗小前列腺增生所致膀胱出口梗阻疗效。方法1993年5月～2003年6月我们对44例BPH患者行TURP TUIBN术,平均年龄67岁,平均病程40个月,手术切除前列腺平均重量8.6g。结果44例平均随访48个月,IPSS由术前(23.6±3.7)分别降到术后(5.8±2.87)分,Qmax由术前(8.0±3.1)开至术后(23.2±3.7)ml/s,总有效率90.6%。结论TURP TUIBN治疗小前列腺增生所致膀胱出口梗阻,疗效满意,且创伤小,痛苦少,恢复快,是较理想的治疗方法。     

经尿道前列腺电切术常见并发症护理

经尿道前列腺电切术(TURP)在我国已成为解除膀胱出口梗阻的主要手段.TURP具有适应症广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著的优点,但也存在一定并发症.我院于2000年11月～2005年4月应用尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)1 124例,现将常见并发症及其护理体会报道如下.     

经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻疗效观察

目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者的疗效。方法选择2008年3月至2013年3月10例确诊为晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者,行经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗。结果10例患者均一次性手术成功,术后随访8~68个月,其中5例患者死亡,5年生存率为50%,所有患者术后 IPSS 评分、QOL 评分、剩余尿量、最大尿流率及 PSA 均较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合内分泌治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻,可有效解决尿路梗阻,延缓前列腺癌的进展,提高生活质量,临床效果满意。     

经尿道电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症探讨

目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的效果。方法：回顾分析175例BPH患者行TUVP联合TURP术的资料。结果：175例中，术中转开放手术4例，术后因膀胱积血电切镜下止血1例，开放血块清除1例，手术时间45～115分钟，平均56分钟，出现前列腺电切综合症前兆症状2例。结论：TUVP联合TURP治疗BPH疗效满意。     

经尿道电切术治疗BPH的疗效观察(附1000例病例分析)

目的:探讨经尿道电切术(TURP)治疗良性前列腺梗阻(BPO)的治疗效果。方法:回顾性分析TURP术治疗1000例BPO患者的临床资料,进行疗效观察。结果:手术平均时间(44±15.6)min,切除前列腺组织平均(46.2±7.4)g,导尿管留置平均时间5.0d,平均每克腺体出血量(7.8±2.3)ml,无输血病例,8例患者出现电切综合征,3例因穿孔中转开放手术,术后随访,IPSS、QOL、Qmax、膀胱残余尿量等4项指标比术前明显改善(P<0.01);无严重并发症。结论:TURP是一种安全有效的治疗BPO的手术方法,具有操作易掌握、出血少、速度快、创伤小等优点。     

经尿道电切治疗小体积前列腺增生30例

目的:探讨小体积前列腺增生的有效治疗方法。方法:应用经尿道前列腺电切加膀胱颈切开术(TURP+BNI)治疗小体积前列腺增生症30例。结果:30例平均随访22个月,一次性治愈28例,2例术后再发膀胱颈梗阻,经尿道扩张治愈。一次性手术治愈率93.3%,无严重并发症。结论:TURP+BNI治疗小体积前列腺增生具有良好的安全性和确切的疗效。     

前列腺术后尿道狭窄和颈口梗阻的防治

良性前列腺增生症 (BPH)目前多采用经尿道前列腺电切术 (TURP)或开放性前列腺摘除术治疗 ,术后常见的并发症为膀胱颈口梗阻和尿道狭窄。我科1990～2001年手术治疗BPH609例 ,术后发生尿道狭窄和颈口梗阻39例 (6.4% ) ,均再次入院 ,并采用不同术式加以治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料39例患者中 ,发生于TURP术后21例 ,开放性手术后18例 ;年龄48～85岁 ,平均69岁。经排泄性尿道造影和逆行造影 ,尿道镜检查 ,明确为膀胱颈口纤维化和/或前列腺部尿道狭窄、瓣膜形成15例 ,尿道球部狭窄9例 ,尿道膜部狭窄7例 ,前尿道狭…     

经尿道前列腺电切术在前列腺癌早期诊治中的意义

目的 探讨经尿道前列腺电切术在前列腺癌早期诊治中的意义.方法 选取我院2002年5月-2010年3月膀胱出口梗阻患者18例,采用经尿道前列腺电切术治疗,术后病理明确为前列腺癌,TNM分期为T1a～b.其中10例行前列腺癌根治术,5例行内分泌治疗,3例行保守观察.结果 10例前列腺癌根治术患者围术期无死亡及严重并发症,3例发生尿道狭窄,1例真性尿失禁.5例内分泌治疗患者3个月血清前列腺特异性抗原(PSA)均降至参考范围内.2例于术后1年失访(PSA在参考范围),其余随访2.5～7.0年,平均4.2年,均无瘤存活.3例发生尿道狭窄患者定期尿道扩张后好转.结论 经尿道前列腺电切术能够提高早期前列腺癌的检出,前期电切术不妨碍后期的前列腺癌根治术及其他治疗.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻的效果分析

目的观察分析经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻的效果。方法回顾性分析2016年信阳市中心医院行经尿道前列腺汽化电切术治疗的55例晚期前列腺癌患者的临床资料,观察分析其术前、术后尿流率、残余尿量、IPSS评分及生活质量评分。结果 55例患者经手术治疗后共切除10~42 g前列腺组织,平均重量为(22.3±2.4)g;相较术前,患者术后尿流率增加,残余尿量、IPSS评分和生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿道前列腺汽化切除术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻,能缓解尿道梗阻症状,提高生活质量,值得推广借鉴。     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻58例分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUEVAP）治疗前列腺癌所致膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法：应用TUEVAP治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者58例,同时行双睾丸切除术,术后雄激素阻断治疗。结果：58例手术均一次成功。未发生大出血和TURS,术后平均随访24个月。2例死亡,余56例均排尿通畅,无尿失禁。手术前后对比,前列腺症状评分（I—PSS）从术前21—32分,平均27分,到术后3—16分,平均8分。最大尿流率术前平均5．1ml／s,到术后平均18．5ml/s。结论：TUEVAP能迅速有效安全地解除晚期前列腺癌所致的膀胱出口梗阻,明显提高患者的生活质量。     

TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)加钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效.方法 采用TURP加钬激光碎石术治疗BPH并膀胱结石52例患者,并分析其疗效.结果 本组52例,手术均成功,手术时间平均70min,术中无膀胱穿孔、大出血,TURS,术后无尿道狭窄,永久性尿失禁等并发症.结论 采用TURP加钬激光碎石术同期治疗BPH并膀胱结石疗效好、安全,值得临床推广应用.