当归贝母苦参汤加味联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床研究

目的:探讨当归贝母苦参汤加味内服治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法:将60例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(湿热下注型带下)患者,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组患者采用氟康唑口服及硝呋太尔制霉菌素软膏阴道给药,治疗组患者在对照组治疗基础上加用当归贝母苦参汤加味内服,观察两组患者总有效率、中医证候积分、阴道清洁度、复发率及副作用。结果:治疗组患者总有效率为96.67%,优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者组内治疗前后比较,中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者阴道清洁度比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现副作用。结论:当归贝母苦参汤加味联合氟康唑及硝呋太尔制霉菌素软膏治疗湿热下注型复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效更佳,半年内复发率更低,值得临床推广应用。     

妇炎消胶囊辅治细菌性阴道炎临床观察

目的：观察妇炎消胶囊辅治细菌性阴道炎的效果。方法：80例按随机数字表法分为两组各40例。两组用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，研究组加用妇炎消胶囊治疗。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05），症状缓解时间短于对照组（P<0.05）。治疗后两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素-6(IL-6)水平、阴道p H值、病原菌检出率均低于治疗前（P<0.05），且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组阴道乳酸菌检出率高于治疗前（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应比较无统计学差异（P>0.05）。结论：妇炎消胶囊辅治细菌性阴道炎可提高疗效，且不良反应较少。     

四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂临床研究

目的：观察四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证的临床疗效。方 法：选取104 例产后子宫脱垂湿热下注证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52 例。对照组给予 电刺激生物反馈疗法治疗,观察组给予四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗。3 周为1 个疗程,2 组均治 疗3 个疗程,随访6 个月。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分、盆底肌肌力、盆底肌电压,记录不良 反应发生率。结果：观察组临床疗效总有效率100%,高于对照组88.46%（P＜0.05）。治疗后,2 组小腹下坠 感、阴道有物脱出、黄水淋漓、小便短黄、小便灼热刺痛积分及中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）,观 察组上述5 项中医证候积分及中医证候总分均低于对照组（P＜0.05）。2 组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及 平均值均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及平均值均高于对照组（P＜ 0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率7.69%,与对照组3.85%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结 论：四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证,可增强患者的盆底肌肌力,缓解其临 床症状,安全性较好。     

清热化湿外洗方治疗湿热下注型阴道炎临床观察

目的探讨清热化湿外洗方治疗湿热下注型阴道炎的临床效果。方法选取2015年1月—2016年1月收治的180例湿热下注型阴道炎患者,按照随机数字表法将患者分为2组,对照组90例采用保妇康栓治疗,观察组90例采用自拟清热化湿外洗方治疗,对比2组患者的治疗效果。并以炎症类型为基础将观察组90例患者分为细菌性阴道炎组(45例)、霉菌性阴道炎组(30例)、滴虫性阴道炎组(15例),比较不同类型炎症患者的临床疗效。结果治疗前2组患者证候积分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的证候积分明显优于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者临床总有效率、复发率比较均存在明显差异(P<0.05);且观察组内细菌性阴道炎组患者的临床疗效明显高于其他2组(P<0.05);而霉菌性阴道炎组患者的临床疗效则略高于滴虫性阴道炎组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用清热化湿外洗方治疗湿热下注型阴道炎的临床效果显著,有利于改善患者临床症状;且该方对于细菌性阴道炎的效果更佳,值得在临床上推广应用。     

龙胆泻肝汤治疗湿热下注型细菌性阴道病临床疗效及对阴道内环境改变的影响

目的 :观察龙胆泻肝汤治疗湿热下注型细菌性阴道病的临床疗效及对阴道内环境的影响。方法 :将106例湿热下注型细菌性阴道病患者随机分为2组各53例,观察组给予龙胆泻肝汤口服;对照组给予甲硝唑泡腾片阴道给药。比较治疗后2组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分变化、阴道p H值及乳酸杆菌数量评分、药物不良反应。结果:总有效率观察组92.45%,对照组77.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均明显降低(P<0.01),观察组中医证侯积分明显低于对照组(P<0.01)。证候总有效率观察组96.23%,对照组83.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组阴道p H值明显降低,乳酸杆菌数量评分明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组p H值明显低于对照组,乳酸杆菌数量评分明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤能有效改善阴道内环境及临床症状,提高治疗效果。     

苦双黄洗剂联合西药治疗细菌性阴道炎临床研究

目的：观察苦双黄洗剂联合西药治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将100例细菌性阴道炎患者分为对照组与观察组各50例。对照组采用甲硝唑片与乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用苦双黄洗剂治疗。比较2组外阴灼痛、腰腹疼痛、白带异常、外阴瘙痒临床症状改善时间,比较2组治疗前后C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、中医证候积分及阴道健康评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组外阴灼痛、腰腹疼痛、白带异常、外阴瘙痒临床症状改善时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,2组阴道灌洗液内IL-6、TNF-α、CRP水平及中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,阴道健康评分升高（P<0.05）,且观察组治疗后上述指标改善优于对照组（P<0.05）。2组均未发生药物不良反应。结论：苦双黄洗剂联合西药治疗细菌性阴道炎疗效确切,可改善患者临床症状,减轻炎症反应,安全性较高。     

清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎临床观察

目的:观察清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎的疗效。方法:回顾性分析1200例阴道炎湿热下注证患者的临床资料,按照随机数字表法分为2组各600例,对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热化湿中药方剂治疗。检测2组患者治疗前后阴道冲洗液p H值、分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)、乳酸脱氢酶(LDH)及白细胞介素-1β(IL-1β);统计2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、不良反应发生情况;随访6月,统计2组治愈患者的复发人数。结果:治疗后,2组s Ig A、p H值、LDH及IL-1β水平较治疗前升高或下降,治疗组升高或下降程度较对照组显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:应用清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎疗效显著且较安全。     

妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证临床观察

目的:观察妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效。方法:将80例慢性盆腔炎湿热瘀结证患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予替硝唑胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上加用妇炎舒胶囊。10天为1疗程,2组均连续治疗2疗程。评估2组治疗效果,观察2组治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及中医证候积分的变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-2、IL-10水平均较治疗前上升(P0.05),TNF-α水平均较治疗前下降(P0.05);观察组IL-2、IL-10水平均高于对照组(P0.05),TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为12.50%,对照组不良反应发生率为17.50%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:妇炎舒胶囊联合替硝唑治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证患者,效果优于单纯使用替硝唑胶囊。     

湿热痹通膏辅治急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察湿热痹通膏辅治急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均给予基础治疗,对照组加用青鹏软膏治疗,治疗组加用湿热痹通膏治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P>0.05),治疗后两组中医证候积分和VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且中医证候积分治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:湿热痹通膏辅治急性痛风性关节炎疗效较好。     

妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎临床研究

目的：探讨妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法：选择76例湿热瘀结型盆腔炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采用阿奇霉素片治疗,研究组采用妇乐片治疗。2组均治疗2个月,对比分析2组临床疗效和不良反应发生率,治疗前后中医证候积分。结果：研究组临床治疗总有效率为97.37%,对照组为78.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,对比2组中医证候积分,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且研究组中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率为2.63%,对照组为18.42%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇乐片治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效显著,能有效改善患者中医证候,且安全性较高。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。