补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎伴关节积液临床研究

目的：观察补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）伴关节积液的临床疗效。方法：选取84例KOA伴关节积液患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛程度、膝关节功能,以及关节液白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平和血清骨保护素（OPG）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平,记录不良反应。结果：观察组总有效率92.86%,高于对照组73.81%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分、VAS评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组（P<0.05）;2组日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血...     

电针配合注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组采用单纯膝关节内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。两组患者治疗前后进行膝关节功能评分标准评分比较。结果治疗5星期后,两组膝关节功能评分值均较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组总有效率为88.3%,治疗组总有效率为96.7%,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取75例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例及对照组37例,2组关节腔均注射玻璃酸钠注射液,研究组加用中药熏洗治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗第1周、治疗第4周后的肿胀度,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)量表。比较2组治疗前、治疗4周后血浆D-二聚体(D-dimer)、血清C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平。结果:研究组总有效率为97.37%,对照组为86.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1周、第4周后,2组肿胀度均低于治疗前;治疗第1周、治疗第4周的同一时间段,研究组肿胀度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组疼痛程度、僵硬程度、关节功能受损评分及总分均较治疗前下降,研究组上述4项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组D-dimer、CRP、ESR指标值均较治疗前下降,研究组上述3项指标值均低于对照...     

仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法将103例膝骨关节炎患者随机分为仙灵骨葆组（A组）、玻璃酸钠组（B组）和仙灵骨葆联合玻璃酸钠组（C组）。于治疗前、治疗1个月后和治疗3个月后观察3组疗效和不良反应。结果3组在20m步行痛、关节压痛度、WOMAC评分、患者总体评价、医生总体评价指标方面均较治疗前有显著改善,C组疗效优于A、B2组。结论仙灵骨葆胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎均有效,二者联用疗效更佳,且不良反应少。     

玻璃酸钠关节内注射联合中药外洗治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:观察玻璃酸钠关节内注射联合中药外洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将129例膝骨性关节炎患者随机分为3组,分别采用玻璃酸钠关节内注射(HA)、中药外洗(TCM)、玻璃酸钠关节内注射+中药外洗(HA+TCM)治疗。临床观察膝关节疼痛和肿胀情况,并进行评分,两类评分累加为症状体征积分,以此评价疗效。结果:各组患者从治疗开始后第1周起,症状体征积分均有所降低。随时间延长,症状体征积分逐渐下降。治疗第8周结束后,各组症状体征积分均较治疗前降低(t=10.070,P=0.002;t=20.801,P=0.001;t=55.176,P=0.000);3组间症状体征积分差异有统计学意义(F=8.693,P=0.001);组间两两比较,TCM组症状体征积分高于与HA组和HA+TCM组(q=3.004,P=0.034;q=5.896,P=0.001),HA组症状体征积分高于HA+TCM组(q=2.854,P=0.043)。结论:玻璃酸钠关节内注射联合中药外洗治疗骨性膝关节炎效果良好,起效快且有较长的疗效持续时间,对快速改善患者症状和缩短疗程有非常积极的意义。     

针刀联合玻璃酸钠与单纯玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析

目的：评价针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射与单纯玻璃酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗疋。方法：以“Os-teoarthritis”“acupotomy”“needle-knife”“sodium hyaluronate”“膝骨性关节炎”“玻璃酸钠”“小针刀”等词语检索了Co-chrane Library（2013年第二期）及PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方、中国生物医学期刊引文数据库,检索时间范围为各数据库建库至2013年05月20日。文献质量评价及RCT（随机对照试验）纳入由两个人员分别独立完成,使用CochraneLi-brary提供的RevMan5．2统计学软件进行数据分析。结果：共纳入7篇相关RCT总计583例病人纳入研究,分析结果显示：针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗KOA的短期疗优于单纯玻璃酸钠膝关节内注射（OR=4．18,95％CIE2．21,19．21],Z=7．51,P〈0．00001）。结论：针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗KOA的短期疗优于单纯玻璃酸钠膝关节内注射。但是,鉴于纳入文献的质量较低,且均未记录不良事件,针刀联合玻璃酸钠治疗KOA的疗效是否优于单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射尚有待于更多设计严谨的临床试验来论证。     

中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎30例疗效观察

目的：观察中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例膝骨性关节炎患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,2mL／次,每周1次,连续注射3次。观察组同时给予中药独活寄生汤熏洗,早晚各1次。15日为1个疗程,2个疗程观察疗效。结果：治愈率观察组为36．67％,对照组为20．00％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率观察组为76．67％,对照组为66．67％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。膝关节功能评分治疗前后组内相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间相比,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：中药熏洗联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可改善膝关节功能。     

针灸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎35例

膝骨关节炎,又称老年退行性膝关节炎,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜囊、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症,是老年人的常见疾病,膝骨关节炎,会严重影响患者的生活质量。笔者采用针灸结合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗本病35例,取得一定疗效,现报道如下。     

玻璃酸钠注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射和运动疗法治疗,观察组在此基础上增加关节松动术治疗,观察2组患者治疗前后的疼痛视觉类比测试法评分及膝关节功能评分。结果观察组治疗后的疼痛视觉类比测试法评分明显低于对照组,膝关节功能评分明显高于对照组。结论玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效显著。     

骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察骨病回生丸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效,以及对血清25羟基维生素D、N-端骨钙素（N-MID）的影响。方法：将80例KOA患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用骨病回生丸治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、膝关节功能评分量表（Lysholm）评分及血清25羟基维生素D、N-MID水平,评估2组临床疗效。结果：治疗后,2组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节疼痛重着、关节屈伸不利、腰身重痛积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,Lysholm评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组VAS、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,Lysholm评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清25羟基维生素D、N-MID水平均较治疗前升高（P<0.05）,观察组血清25羟基维...     

激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察

目的观察激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 120例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组予激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;采用视觉模拟评分法和膝关节Lysholm评分量表评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分、Lysholm评分治疗后均明显改善,而观察组明显优于对照组。结论激光针刀配合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法。     

电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎200例临床观察

[目的]观察电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对1200例门诊及住院患者电针:取穴肝俞、肾俞、阳陵泉、大柕、关元、血海、足三里、丰隆、内外膝眼、局部阿是穴;得气后接通SD2--II型电针仪,选续断波以病人能耐受为宜,20min/次,1次/d,避免负重及受寒,并配合膝关节功能锻炼,连续治疗15d为1疗程。玻璃酸钠注射:坐位屈膝下垂90°,穿刺点为内外膝眼,消毒局麻铺巾,穿刺后注入2.5mL玻璃酸钠,创可贴包扎,关节肿胀抽尽积液后注药;每周一次,连续注射五次为一疗程。观测临床症状、膝关节功能、不良反应。玻璃酸钠注射5疗程(5次),电针连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]痊愈85例,显效89例,有效15例,无效11例,总有效率94.50%。[结论]电针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广。     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清中Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平的影响。方法:将120例肾虚血瘀型KOA患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均采用玻璃酸钠关节腔内注射,并同期进行功能锻炼。观察组加用补肾活血汤内服。2组均连续治疗4周。治疗前后采用西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表评价膝关节功能,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定膝关节疼痛程度。检测2组治疗前后的血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组WOMAC量表疼痛、僵硬、关节功能评分和总分,VAS评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组各项评分低于对照组(P <0.01)。2组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均低于对照组(P <0.01)。结论:补肾活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠能减轻KOA患者膝关节的疼痛程度,改善膝关节功能,临床疗效显著,调节患...     

百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取87例老年膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用百草伤膏治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后炎性因子水平、关节痛评分、压痛评分及膝关节功能评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平均较治疗前降低（P<0.05）;观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）。治疗3周、6周,2组关节痛、压痛及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组关节痛、压痛及WOMAC评分均低于同期对照组（P<0.05）;2组美国膝关节协会评分（KSS）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组KSS高于同期对照组（P<0.05）。观察组优良率90.91%,高于对照组69.77%(P<0.05)。结论：百草伤膏联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎,可降低炎性因子...     

中医综合疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎患者的主要症状、体征总积分的影响

目的:探讨中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的主要症状、体征总积分等临床疗效的影响。方法:入选2012年3月—2013年6我院收治的72例膝骨关节炎患者,随机分为两组,各36例。试验组采用中医疗法联合透明质酸钠治疗,对照组仅用透明质酸钠治疗。观察两组患者在临床疗效的差异,同时评价其膝关节功能及治疗满意度。结果:试验组总有效率94.4%,高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组膝关节评分均明显降低,且试验组较对照组降低更为明显,差异具有显著性(P<0.05);试验组治疗满意率91.7%,高于对照组63.9%,有统计学差异(P<0.05)。结论:中医疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎的疗效显著,其能够显著提高患者膝关节功能,增加患者对治疗的满意度,提高患者生活质量及治疗依从性。     

玻璃酸钠配合推拿治疗退行性膝关节炎临床疗效观察

目的:观察玻璃酸钠配合推拿治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:选取门诊60例患者,随机分为两组,治疗组给予玻璃酸钠膝关节腔注射配合推拿治疗,对照组给予玻璃酸钠膝关节注射。结果:1个月疗程结束后,治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:玻璃酸钠配合推拿与单纯玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎均有效,但前者优于后者。     

透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为2组各40例。对照组予透明质酸钠膝关节腔内注射;观察组采用透明质酸钠膝关节腔内注射联合膝痹通汤治疗。治疗5周后评价疗效。观察治疗前后各项指标:Lequesne指数、视觉模拟评分(VAS)、外周静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、C-反应蛋白(CRP)水平、关节肿胀评分、关节压痛评分,并进行临床疗效评定。结果:治疗后,2组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎能够改善患者膝关节功能和肿胀、压痛、疼痛、僵硬等症状,降低TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平。