经颅多普勒超声在诊断脑梗塞中的价值

经颅多普勒超声(TCD)技术是一种新型的非损伤性检查,过去由于颅骨的穿透问题,仅限于颅外动脉。自1982年 Aasid 应用脉冲多普勒技术,采取低频信号,通过取样深度的调节进行颅内血管血流速度观测,对脑血管病,尤其是缺血性脑血管病的临床     

颈动脉超声联合经颅多普勒超声诊断在缺血性脑卒中诊断中的应用价值

目的：分析颈动脉超声（Carotid Ultrasound,CUD）联合经颅多普勒超声（Transcranial Doppler,TCD）对缺血性脑卒中的诊断价值。方法：将2020年1月～2021年12月在本院确诊并接受治疗的缺血性脑卒中患者58例作为观察对象,所有患者均给予CUD、TCD检查,通过检查结果分析在临床诊断过程中CUD、TCD与两种检查方法临床诊断的价值。结果：联合诊断的准确率、误诊率、漏诊率、特异性、灵敏度与单一诊断相比均存在显著统计学差异,P<0.05。CUD检查与TCD检查的准确率、误诊率、漏诊率、特异性、灵敏度差异并无显著统计学意义,P>0.05。结论：CUD、TCD均属于缺血性脑卒中临床诊断的常用方法,二者均可以获得一定的诊断效果但是均不够理想,在实际临床应用中可以联合运用这两种方式,以获得更为理想的诊断效果。     

经颅多普勒超声在缺血性脑血管病诊断中的价值

经颅多普勒超声在缺血性脑血管病诊断中的价值广州市第二人民医院内科（５１０１５０）许治强，丁瑞娟我们对５６例缺血性脑血管病患者分别作经颅多普勒超声（ＴＣＤ）、ＣＴ检查，以探讨ＴＣＤ对缺血性脑血管病诊断的临床应用价值。方法与临床资料采用美国ＭＥＤＡＳＯＮ...     

经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断老年缺血性脑卒中的价值

目的：研究经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断老年缺血性脑卒中的价值与应用效果。方法：数据取自本院2019年1月～2022年12月收治的60例老年缺血性脑卒中患者,患者均应用经颅多普勒超声、颈动脉超声、联合检查。结果：经颅多普勒超声联合颈动脉超声的敏感度均高于颈动脉超声和经颅多普勒超声,差异具有统计学意义（P<0.05）,此外,经颅多普勒超声联合颈动脉超声在血管狭窄病变的检出率方面与头颈部CTA结果更为接近,检出率也高于颈动脉超声和经颅多普勒超声,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：相比于单独使用颈动脉超声或经颅多普勒超声,经颅多普勒超声联合颈动脉超声在评估颈动脉血管狭窄方面具有更好的准确性、敏感性和检出率。     

经颅多普勒超声检查在急性一氧化碳中毒治疗中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）在急性一氧化碳（CO）中毒治疗前后检测脑动脉血流变化的应用价值。方法 应用TCD对12例急性CO中毒治疗前后大脑中动脉（MCA）血流进行检测，观察频谱形态并对其收缩期峰值流速（VP）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）及搏动指数（PI）进行治疗前后的对比分析。结果 治疗前，双侧MCA流速均较对照组减低，差异有显著性（P〈0.05）；治疗后，双侧MCA流速均较治疗前有增高（P〈0.05），与对照组相比，差异无显著性（P〉0.05）。结论 TCD检查可作为急性CO中毒治疗前后观察脑动脉血流动力学变化的检测方法。     

胸廓出口综合征经颅多普勒超声诊断价值探讨

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对胸廓出口综合征(TOS)的临床诊断价值.方法 31例TOS患者(TOS组)及30例健康对照者(健康人组)行TCD检查,全面检测颅内、颅外各主干动脉、分支血管和双侧锁骨下动脉、双侧桡动脉,并行Adson试验.记录Adson试验过程中双侧桡动脉的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)以及TCD频谱的改变.结果 Adson试验过程中,TOS组健侧和健康人组双侧桡动脉血流的各项指标无明显变化.TOS组Adson试验过程中26例(83.9%)出现患侧桡动脉PI增高,Vs和Vm下降或消失,频谱显著高阻,或血流频谱信号完全消失.结论 TCD可客观准确地反映TOS患者Adson试验过程中锁骨下动脉受压所致的桡动脉血流改变情况,是一项有效的诊断性检查.延长试验时间及正确的试验体位可减低假阳性和假阴性结果的发生.     

胸廓出口综合征经颅多普勒超声诊断价值探讨

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）对胸廓出口综合征（TOS）的临床诊断价值。方法31例TOS患者（TOS组）及30例健康对照者（健康人组）行TCD检查，全面检测颅内、颅外各主干动脉、分支血管和双侧锁骨下动脉、双侧桡动脉，并行Adson试验。记录Adson试验过程中双侧桡动脉的收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）以及TCD频谱的改变。结果Adson试验过程中，TOS组健侧和健康人组双侧桡动脉血流的各项指标无明显变化。TOS组Adson试验过程中26例（83.9％）出现患侧桡动脉PI增高，Vs和Vm下降或消失，频谱显著高阻，或血流频谱信号完全消失。结论TCD可客观准确地反映TOS患者Adson试验过程中锁骨下动脉受压所致的桡动脉血流改变情况，是一项有效的诊断性检查。延长试验时间及正确的试验体位可减低假阳性和假阴性结果的发生。     

经颅超声溶栓治疗的最新进展

总结和论述了国内外超声溶栓治疗技术基础研究与临床应用发展历史、现状及前景;介绍了经颅超声波溶解血栓的主要机制,以及国内临床应用研究和专用设备仪器发展应用情况。     

经颅多普勒超声及其临床应用

<正>经颅多普勒超声(TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉血流动力学状态的可靠方法.近年来,TCD已经成为脑血管疾病的诊断,血管痉挛、Willis环功能状态和脑血管的侧支循环建立等情况评价的重要手段.他具有无创伤性、检测方便、易重复检查、可动态实时地观察血流动力学改变等优点.工作原理1982年,挪威学者Aaslid利用低频(2MHz)超声波的良好穿透能力,结合多普勒效应原理,建立了经颅探查颅内血管血流速度的检查方法,即经颅多普勒超声.     

经颅多普勒超声在帕金森病脑血流自动调节监测中的临床应用价值

目的:研究帕金森病脑血流自动调节监测中经颅多普勒超声的应用效果。方法:选择我院门诊检查的86例帕金森病患者和健康老年人86例为研究对象,均行经颅多普勒超声检查,比较两组检查结果。结果:实验组卧位CBFV与立位CBFV值显著低于对照组(P0.05);实验组在LMCA RMCA LICA RICA LOA ROA LACA RACA方面的VP明显高于对照组,而在LCS RCS LVA RVA方面的VP明显低于对照组(P0.05)。结论:帕金森病患者应用经颅多普勒超声检查效果显著。     

经颅多普勒超声在颅内感染患儿中的应用

目的应用经颅多普勒超声(TCD)观察颅内感染患儿脑血流动力学的变化情况,并了解脑血流动力学与颅内压之间的联系。方法以大脑中动脉(MCA)为靶血管,观察颅内感染组及对照组患儿脑血流动力学情况;腰穿或应用甘露醇前后各指标的变化。结果颅内感染组Vp、Vm、PI、RI明显高于对照组;患儿在腰穿前大脑中动脉Vp、Vm、PI、RI均高于腰穿后;使用甘露醇后大脑中动脉Vp、Vm、PI、RI均低于使用甘露醇前。结论颅内感染患儿脑血流动力学多异于正常,脑血流动力参数可因颅内压而变,TCD可反映颅内脑血流灌注情况;因此TCD有助于判断颅内感染患儿病情、指导临床治疗和评估预后。     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的通过彩色多普勒超声（CDFI）及经颅多普勒超声（TCD）检测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值。方法用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定。结果甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值。     

脑卒中后抑郁者经颅多普勒超声检测分析

脑卒中后抑郁(PSD)是常见的卒中后并发症之一，它使神经功能的恢复延缓，严重影响患者的生活质量，甚至增加病死率。为了解PSD患者早期的脑血管病变特点及血流动力学变化，笔者对已确诊的46例PSD住院患者经颅多普勒超声检测情况进行分析，旨在探讨经颅多普勒检测对卒中后抑郁的临床检测价值。     

经颅多普勒超声在脑死亡判断中的频谱逆转现象

经颅多普勒超声（TCD）以血流频谱形态及血流指数的变化来诊断脑死亡。近年，国外大量的研究证实其对脑死亡的确诊有很高的应用价值，有些国家已把此项技术作为诊断脑死亡的检测手段之一。颅内血流停止时TCD的特征性表现为：第1阶段振荡波，第2阶段钉子波，第3阶段血流信号完全消失。在对临床拟诊为脑死亡的患者进行TCD检查过程中，发现了一种以往尚无报道过的现象：即在间隔12h后TCD检测结果由脑死亡特征性频谱逆转为不符合脑死亡诊断标准的频谱，现报告如下。     

经颅超声溶栓治疗脑卒中治疗的又一项突破性新进展——"郎氏经颅超声溶栓治疗仪"研制者郎鸿志教授专访

本刊通过本期特别策划专题，从医学装备应用角度，开始跨入临床领域。这是突破的开端。之所以选择“经颅超声溶栓治疗”项目作为开端，是因为它是临床治疗中一项带有突破性的新技术、新项目。众所周知，脑血管病是目前严重威胁人民生命健康的常见性和多发性疾病，一旦发生脑中风，能在生死6小时之内得到介入溶栓治疗的患者仅占6％。而错过这一时机，落下后遗症的患者不计其数!究其原因．大多为治疗手段和条件所限。“超声溶栓治疗”新技术及专用仪器的出现．将会使上述情况得到有效改观．为脑血管病的治疗创造出一片新天地．惠及众生。为增进全国广大医生及专业技术人员对该技术及仪器的认识和了解．不断扩大和推进该技术的临床应用和技术发展。本刊特专访了该项技术及仪器发明人郎宏志教授．并配发相关专业研究性文章形成专题．供大家系统学习、了解、应用和交流。[编者按]     

经颅多普勒超声对老年性痴呆的早期诊断价值

目的 探讨经颅多普勒超声对老年性痴呆的早期诊断价值.方法 共纳入36例老年性痴呆患者,诊断均符合相关老年性痴呆的诊断标准.同时从门诊及住院人群中随机抽取30例健康人群作为对照组.所有受试者均行经颅多普勒超声(TCD)检查.结果 两组血流速度比较结果显示:老年性痴呆组患者的MCA、ACA、PCA、BA及VA的血流速度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).TCD的早期诊断价值分析结果显示,TCD早期诊断老年性痴呆的灵敏度83.3％,特异度为90.0％,正确指数为0.73,诊断符合率86.4％.结论 老年性痴呆组患者的MCA、ACA、PCA、BA及VA的血流速度均明显低于对照组.由于TCD是一种无创、简便、准确测定脑动脉流速的方法,临床上可以用于对老年性痴呆患者的早期辅助诊断,且TCD可以间接判断老年性痴呆的严重程度,值得临床推广使用.     

经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值

目的 分析经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年4月于井冈山大学附属医院神经内科就诊的80例中青年脑卒中患者临床资料,所有患者均行经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验进行检查,以手术封堵结果作为金标准,观察患者卵圆孔未闭发生率,并对比经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独检测及两者联合的诊断价值（灵敏度、特异度、准确度）。结果 所有患者经手术证实,伴有卵圆孔未闭53例,无卵圆孔未闭27例;经胸超声心动图声学造影诊断真阳性42例,真阴性19例;经颅多普勒发泡试验诊断真阳性42例,真阴性17例;联合诊断真阳性52例,真阴性25例;经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断灵敏度、特异度、准确度均高于经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独诊断,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断中青年脑卒中患者卵圆孔未闭具有较高准确率,可为临床治疗方案提供参考。