老年人股骨粗隆间骨折内固定术后的康复治疗

股骨粗隆间骨折是一种老年人常见损伤，多为摔倒、车祸等外伤引起。随着老龄化社会的到来，其发病率有上升的趋势。目前手术技术水平的提高、内固定器材的改进以及医学科学的进步，对无手术禁忌证的老年患者采取积极的手术治疗，已被广泛认同。我院对20例采用动力髋螺钉内固定术（dynamic hip screw，DHS）治疗老年人股骨粗隆间骨折病例，进行术后康复治疗，获得了满意的疗效，现报道如下。     

老年人股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复治疗

<正>股骨粗隆间骨折是一种老年人常见损伤,多为直接外力如跌倒所致。随着老龄化社会的到来,其发病率明显上升。因老年人常伴有不同程度的骨质疏松,易造成严重的粉碎性骨折,治疗和运动康复训练不当难以达到理想的功能恢复。目前随手术技术水平的提高、内固定器材的改进、骨科运动康复观念的重视和规范,对无手术禁忌证的老年患者均可手术治疗。我院近两年运用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉     

老年性股骨粗隆骨折的手术治疗

老年性股骨粗隆骨折的手术治疗无锡煤矿医院张文斌老年股骨粗隆骨折过去多采用卧床牵引，病程长，易发生坠积性肺炎、褥疮、血管栓塞等并发症。死亡率高，因此近来多倾向手术治疗，这样可减轻疼痛，早期下床，以减少并发症。１临床资料１．１一般资料本组８７例，其中男５...     

老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期的康复护理的疗效。方法:选择62例老年股骨粗隆间骨折内固定治疗的患者作为观察对象,术后随机分为观察组与对照组,每组31例。观察组在术后给予早期综合康复护理,对照组给予术后康复护理,统计患者出院时对护理操作的满意度,以及1年后两组患者行走能力及自理能力。结果:观察组患者对护理满意度为100%,显著高于对照组;内固定治疗1年后,观察组生活自理能力及行走能力的优良率显著优于对照组,两组差异有统计学差异(P<0.05)。结论:早期康复综合护理不仅可以增加患者对护理的满意度,而且可以促进术后患者的生活自理能力及行走能力。     

应用DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折的疗效观察

目的：探讨分析应用DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法：选取2011年9月～2013年9月间我院收治的股骨粗隆间骨折患者180例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（90例）和实验组（90例）,应用保守疗法为对照组患者进行治疗,应用DHS内固定术为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在实验组90例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有68例（占患者总数的75.56%）,临床疗效判定等级为显效的患者有12例（占患者总数的13.33%）,临床疗效判定等级为有效的患者有10例（占患者总数的11.11%）,临床疗效判定等级为无效的患者有0例,治疗的总有效率为100.00%;在对照组90例患者中,临床疗效判定等级为痊愈的患者有39例（占患者总数的43.33%）,临床疗效判定等级为显效的患者有18例（占患者总数的20.00%）,临床疗效判定等级为有效的患者有18例（占患者总数的20.00%）,临床疗效判定等级为无效的患者有15例（占患者总数的16.67%）,治疗的总有效率为83.33%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在实验组90例患者中,发生并发症的患者有0例,并发症的发生率为0.00%;在对照组90例患者中,发生并发症的患者有7例,并发症的发生率为7.78%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

股骨髁上骨折内固定术后的康复治疗

股骨远端复杂骨折,经手术治疗后,多遗有膝关节屈伸活动功能障碍,术后康复训练十分重要。我院自2000年1月～2006年12月采用中西医结合的康复方法治疗股骨髁上骨折内固定术后患者95例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组共95例,男53例,女42例,年龄24～71岁,平均47岁。单纯骨折45     

股骨粗隆骨折钢板治疗

股骨粗隆骨折在髋部骨折中所占比例为50%左右,其治疗方式主要有手术治疗和保守治疗,由于保守治疗的预后较差,近些年使用的越来越少,医生都建议采用手术治疗,本文主要对股骨粗隆骨折钢板治疗的相关文献进行回顾分析,总结股骨粗隆骨折的临床诊断方式和分型等,对股骨粗隆骨折钢板治疗的特点、治疗效果的进展进行总结性研究,希望能给临床股骨粗隆骨折钢板治疗的应用,提供一定的参考。     

DHS治疗股骨粗隆骨折

目的观察该院4年来使用DHS(Dynamic Hip Screw)治疗股骨粗隆问骨折疗效。方法在2000年1月～2004年3月使用治疗DHS股骨粗隆间骨折34例，平均随访26月。结果391％)患者术后功能恢复优良，全部患者无伤口感染发生。结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折的有效器械。     

股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后失效的治疗策略

目的探讨股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后失效的原因及治疗策略。方法回顾性分析应用PFNA内固定治疗的11例老年股骨粗隆间骨折术后发生螺旋刀片切出、内固定松动退出、主钉断裂的患者,其中4例行人工全髋关节置换术(THR)翻修,7例行人工股骨头置换术(AFHR)翻修。结果 11例患者均获得随访,翻修术后平均随访16.9(6~30)个月,无切口深部感染、假体松动、脱出及断裂、假体周围骨折、骨水泥界面出现透亮区等并发症发生。术后6个月髋关节功能Harris评分平均83.6(70~92)分,其中优6例,良3例,可2例,较术前平均42分明显提高。结论内固定位置放置欠佳、尖-顶距(TAD)控制不佳、严重的骨质疏松以及过早进行负重锻炼等老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后发生内固定失败的主要原因,一旦发生内固定失败,选用恰当的翻修手术仍可获得满意疗效。     

老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效观察

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的临床疗效。方法:通过对2014年1月至2015年9月在我院治疗的98例老年股骨粗隆间骨折患者随机分组,实验组患者术后应用抗骨质疏松药治疗,对照组患者给予基础治疗,观察比较两组患者髋关节功能和并发症发生率差异。结果:实验组患者髋关节功能优良率同对照组比较明显提高,并发症发生率显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者术后应用抗骨折疏松药治疗可明显提高治疗效果,降低并发症发生率,促进患者康复,临床值得推广应用。     

健康教育对老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症的影响

目的 探讨采用健康教育对老年股骨粗隆间骨折患者干预后的临床效果.方法 回顾性分析2012年7月～2013年9月来我院治疗的157例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,均采用内固定术治疗,按照入院顺序将患者分为两组,对照组79例,实施常规护理,观察组78例,在常规护理的基础上实施健康教育,比较两组患者临床优良率、并发症发生率、骨折愈合时间及住院时间、生活自理能力与行走能力优良率.结果 观察组的临床愈合优良率为89.7％,对照组为72.2％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的并发症总发生率与对照组比较较低,骨折愈合时间及住院时间与对照组比较均较短,生活自理能力与行走能力优良率与对照组比较较高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用内固定术对股骨粗隆间骨折治疗后实施常规护理及健康教育干预能够使临床康复效率显著提高,并发症发生率显著降低,有利于患者远期治疗效果的提高.     

股骨粗隆骨折内固定治疗的临床分析

目的:DHS钢板固定和PFNa固定在治疗股骨粗隆骨折中的应用,并观察其治疗效果。方法:本组股骨粗隆骨折65例,其中DHS钢板固定治疗26例,PFNa固定治疗39例,患者仰卧于骨科牵引床,在牵引下闭合复位,C臂机证实复位良好后,给以DHS钢板或PFNa固定,术后不用外固定并早期锻炼。结果:65例患者均一期愈合,有59例获随访,骨折均愈合良好。结论:对EvansⅠ、Ⅱ、Ⅲb型患者可用DHS钢板固定,而EvansⅢa、EvansⅢb、Ⅳ型、反粗隆型骨折患者可应用PFNa固定,有利于骨折愈合,功能恢复好,是治疗股骨粗隆骨折的可行性内固定。     

股骨粗隆骨折内固定治疗的临床分析

目的：探讨采用内固定治疗股骨粗隆骨折的临床效果。方法：选取我院收治的股骨粗隆骨折患者60例,随即将其分为对照组与实验组各30例,对照组实施DHS固定处理方案,实验组接受股骨近端锁定钢板（LPFP）内固定处理,观察两组手术情况、髋关节功能恢复以及术后并发症情况。结果：两组术中出血量、手术时间以及骨折愈合时间无显著差异（P〉0.05）;术后对照组出现并发症5例,实验组无1例出现术后并发症,组间差异显著（P〈0.05）。结论：在股骨粗隆骨折的各种治疗方案中,LPFP内固定术式简便易行、效果确切、术中出血量较少、术后不易出现并发症,值得临床推广。     

股骨粗隆骨折的保守治疗

近数年来,股骨粗隆骨折的治疗趋向于手术内固定。许多著者认为手术内固定有利于护理,可减低死亡率及提高病床周转率;但也有许多著者仍主张保守治疗。包氏曾介绍过用牵引疗法获得良好效果的经验。故至目前为止,何者属优,意见仍不一致。     

L角钢板内固定治疗股骨粗隆骨折

粗隆间骨折多发于老年人,利用内固定治疗比保守、牵引疗法死亡率、致畸率都低,因此多数学者主张手术治疗［１］。我院自１９９５年１月～１９９８年１２月,应用Ｌ角钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折及股骨粗隆下骨折１７例,获得满意疗效,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１７例,男８例,女９例,年龄最小５８岁,最大８２岁。骨折部位：股骨粗隆间骨折１２例,股骨粗隆下骨折５例。受伤原因：平地行走滑倒致伤１０例,车祸致伤７例。受诊时间：受伤后最短半小时,最长３天。材料：Ｌ角作者单位：浙江省乐清市人民医院（３２５…     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆骨折

随着社会逐渐进入老年化,老年性骨质疏松症明显增多,而股骨粗隆骨折的发病率不断升高.我科从2000年3月至2002年5月间采用动力髋螺钉内固定治疗并随访37例股骨粗隆骨折,取得了满意的疗效.