预防性护理联合体位交换护理在新生儿重症监护病房呼吸窘迫综合征早产儿机械通气治疗中的应用

目的 探讨预防性护理联合体位交换护理在新生儿重症监护病房（NICU）呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿机械通气治疗中的应用价值。方法 回顾性分析江西省妇幼保健院2018年11月—2019年10月于NICU内接受体位交换护理的37例RDS早产儿临床资料,设为对照组,另收集该医院2019年11月—2020年10月NICU内接受预防性护理联合体位交换护理的38例RDS早产儿临床资料,设为观察组。比较2组患儿临床指标,比较2组患儿干预前、干预3 d后血气指标[p H值、血氧分压（Pa O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）]及入住NICU期间并发症情况。结果 观察组患儿肺表面活性剂使用次数较对照组少,机械通气时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;干预3 d后,与对照组相比,观察组患儿p H值、Pa O2较高,Pa CO2较低（P<0.05）;观察组患儿并发症总发生率较对照组低（P<0.05）。结论 预防性护理联合体位交换护理用于NICU的RDS早产儿机械通气治疗中,可有效改善患儿血气指标,降低并发症发生率,减少肺表面活性剂使用次数,缩短患儿机械通气及住院时间。     

低体重早产儿呼吸窘迫综合征无创通气治疗期间实施母亲参与袋鼠式照护的临床观察

目的 低体重早产儿具有较高的呼吸窘迫综合征(RDS)发生风险,科学合理的照护方式直接影响患儿预后水平,本研究探讨在患儿无创通气治疗期间实施母亲参与袋鼠式照护(KMC)的临床效果。方法 以2020年1月—2022年12月于金华市人民医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的156例低体重RDS早产儿(体重<2 000 g)为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(78例)和研究组(78例),2组均予以无创通气治疗,在此期间,对照组给予常规照护,研究组给予母亲参与的KMC。比较干预前和撤机时患儿动脉血气指标;记录无创通气持续时间、肺表面活性物质(PS)重复使用、中途转有创机械通气情况;观察无创通气期间呼吸机通气相关并发症情况。结果 2组患儿撤机时PaCO₂均较干预前显著下降,而PaO₂、SaO₂和pH均较干预前显著上升(均P<0.05),而2组患儿各动脉血气指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患儿无创通气持续时间显著短于对照组[(7.41±0.62)d vs.(8.35±0.71)d,t=8.807...     

固尔苏联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征22例

目的观察肺表面活性物质（PS）联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效及预后、并发症情况。方法22例Ⅱ～Ⅲ级RDS的早产儿应用PS联合机械通气治疗,并与同期单纯机械通气和常规治疗的29例RDS患儿作对比。结果治疗组住院天数、病死率及致残率均优于对照组,并发症肺炎较对照组发生率少,上机条件及上机时间均有显著性差异（P〈0．05）。结论PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征可缩短住院天数,改善呼吸机条件,缩短上机时间,减少并发症,并可改善预后。     

袋鼠式护理对中晚期早产儿的影响

目的探讨袋鼠式护理(KMC)对中晚期早产儿的影响。方法选取2018年1月～2019年1月于我院产科出生的中晚期早产儿92例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组予以常规产科护理,观察组在此基础上予以KMC干预。记录两组早产儿住院期间心率、呼吸频率、体温等生命体征,记录护理前、日龄40 d时的摄奶量,比较日龄40 d时两组早产儿体格发育情况。结果观察组早产儿心率、呼吸频率均低于对照组,体温略高于对照组(P0.05),两组早产儿在日龄40 d时的日摄奶量均较护理前增加,且观察组高于对照组(P0.05),出生第40天,观察组早产儿头围、身长、体质量的增长值均高于对照组(P0.05)。结论 KMC可稳定中晚期早产儿生命体征,增加摄奶量,促进体格发育。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨肺表面活性物质（PS）预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法选取符合条件的60例早产儿随机分成预防组和对照组各30例,预防组给予气管内滴注单剂量PS100 mg/kg,比较两组患儿的RDS发生率、氧疗时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率及病死率。结果预防组早产儿的RDS发生率（16.67%与50.00%）。氧疗时间[（4.3±1.3）天与（13.4±1.8）天]、机械通气时间[（5.3±3.6）天与（9.5±2.4）天]、住院时间[（32.8±3.4）天与（52.8±4.0）天]、并发症发生率（感染：36.7%与86.7%）,呼吸暂停（30.0%与83.3%）,颅内出血（6.7%与30.0%）,气管发育不良（6.7%与26.7%）及病死率（10.0%与43.3%）,均比对照组低,两者存在显著性差异（P〈0.05）。结论预防性应用PS可降低早产儿RDS发生率及病死率,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数。     

袋鼠式护理联合保护性睡眠干预在早产儿高胆红素血症中的应用

目的 探究袋鼠式护理联合保护性睡眠干预在早产儿高胆红素血症中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年7月在浙江大学医学院附属第二医院临平院区出生的高胆红素血症早产儿80例，根据护理方式不同，将患儿分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患儿给予常规护理干预，观察组患儿给予袋鼠式护理联合保护性睡眠干预，比较两组患儿的临床效果、总胆红素水平、睡眠质量及并发症发生率。结果 观察组患儿的哭闹时间、高胆红素血症消退时间、首次排便时间、胎便转黄时间及住院时间均显著短于对照组，安静睡眠时间显著长于对照组（P<0.05）；干预后，两组患儿的总胆红素水平均随时间延长而降低（P<0.05），干预后3d、5d、7d，观察组患儿的总胆红素水平均显著低于对照组（P<0.05）；观察组患儿的睡眠优良率显著高于对照组（95.00% vs. 80.00%，χ2=4.114，P=0.042），总并发症发生率显著低于对照组（χ2=4.242，P=0.039）。结论 袋鼠式护理联合保护性睡眠干预不仅能缩短患儿的康复时间、延长安静睡眠时间、提高睡眠质量，还能降低并发症发生率，家属认可度高。     

袋鼠式护理在早产儿喂养中的应用

目的探讨在早产儿护理中实施袋鼠式护理的方法以及效果。方法选取在本院接受治疗的早产儿共计50例作为研究对象,按照随机原则将早产儿分成两个组,其中25例早产儿采取常规模式进行护理,作为对照组,另外25例早产儿作为研究组,开展袋鼠式护理,两组均采用母乳喂养,统计两组早产儿在喂养过程中发生吐奶的例数,比较两组早产儿喂养后第3d、第5d体重增长情况,并统计两组早产儿的母乳喂养时间情况,明确两组中吐奶对早产儿体重和母乳喂养时间的影响。结果经过相应的护理之后,研究组早产儿在喂养后的第3d、第5d体重增长量均显著高于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.05);在母乳喂养时间方面,研究组为(10.5±1.3)d,对照组患者母乳喂养时间为(17.8±2.6)d,两组差异有显著的统计学意义(P0.05)。两组中,吐奶对早产儿第3d、第5d体重增长和母乳喂养时间无显著影响(P0.05)。结论在早产儿的喂养过程中实施袋鼠式护理有助于促使早产儿消化系统尽快成熟,更好地成长,及早出院,改善早产儿健康状况的同时也能减轻家庭的心理负担以及经济负担。吐奶对早产儿体重和母乳喂养时间无影响。     

晚期早产新生儿呼吸窘迫综合征临床特征分析

目的 探讨晚期早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率、临床特征、高危因素及并发症，进一步提高晚期早产儿的临床救治。方法 选取2017年9月~2018年9月在我院出生的247例早产儿RDS，按不同胎龄分为早期早产儿组（<34周） 171例和晚期早产儿组（34~37周） 76例。分别对两组中RDS患儿的孕母高危因素、分娩方式、以及临床特点、诊疗经过和合并症等进行分析。结果 晚期早产儿RDS以孕母妊娠糖尿病、宫内感染所致，且出生体重较大，以急诊剖宫产（71%）娩出为主，显著高于早期早产儿组（P<0.05）；晚期早产儿RDS发生时间晚，应用肺表面活性物质（PS）的时间均晚于早期早产儿组，且PS和nCPAP治疗效果均较早期早产儿组差（P<0.05），重复应用PS和机械通气比例显著增加；并发肺动脉高压、气胸和持续动脉导管未闭（PDA）的发生率显著高于早期早产儿组（P<0.05）。结论 RDS的发病率仍以早期早产儿为主，但晚期早产儿RDS的发病率有增高趋势，晚期早产儿RDS病情复杂，应用PS效果差，急性并发症重，尽早机械通气并及时多次使用PS，利于病情控制，综合性支持治疗策略可提高晚期早产儿生存率，减少致残率。     

环境干预护理在新生儿重症监护(NICU)对早产儿的干预效果评价

目的观察环境干预护理在新生儿重症监护(NICU)早产儿护理中的应用效果。方法对照组患儿予以常规护理,观察组加强环境干预护理。结果观察组首次排便时间(7.52±0.51)h、总胆红素(12.50±1.20)mg/dl、摄奶量(401.52±18.41) mL/d、患儿哭闹行为频率(3.58±0.78)次/d、住NICU时间(5.61±1.33)d,与对照组相比差异显著(P0.05)。结论实施环境干预护理,能够提高NICU患儿的舒适度,减少哭闹行为,增加摄奶量,改善总胆红素指标,对早产儿的成长以及病情康复速度的加快,均具有重要价值。     

基于循证理论的综合护理模式对早产儿有创机械通气相关并发症的影响

目的 探讨基于循证理论的综合护理模式对早产儿有创机械通气相关并发症的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省阜阳市人民医院接受有创机械通气治疗的80例早产儿,根据护理方式不同分为对照组和研究组,对照组35例采用常规护理,研究组45例采用基于循证理论的综合护理,比较两组早产儿有创机械通气指标、撤机后24 h内血气指标、有创机械通气相关并发症发生情况;出院时,比较两组早产儿生长发育情况。结果 研究组有创机械通气时间、总通气时间、脱机时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组撤机后24 h内动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组有创机械通气相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。出院时,研究组身长长于对照组、体重大于对照组、头围大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证理论的综合护理模式可缩短早产儿有创机械通气时间,提高早产儿氧合能力,降低并发症发生风险,有利于早产儿生长发育。     

集束化护理干预对EICU机械通气患者预后的影响

目的：探析急诊重症监护室（EICU）机械通气患者实施集束化护理的预后效果。方法：选取2020年6月至2021年6月温州医科大学附属第一医院EICU收治的100例机械通气患者为研究对象,分为常规组、观察组（每组50例）,前者施以常规护理,后者施以集束化护理,比较两组患者预后。结果：干预前,常规组和观察组患者血气指标差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组与常规组比较,血氧饱和度较高,血氧分压较高,血二氧化碳分压较低（P<0.05）;观察组患者机械通气时间及EICU住院时间分别为（5.6±1.0）d和（16.6±3.5）d,短于对照组的（7.9±1.3）d和（24.3±5.3）d(P<0.05)。与常规组比较,观察组呼吸机相关性肺炎发生率、非计划拔管率显著降低,护理合规性明显增高（P<0.05）。结论：对EICU机械通气患者施以集束化护理能够显著缩短机械通气的时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进康复。     

发育支持性护理对早产儿生长影响的分析

目的：分析发育支持性护理对早产儿生长的影响。方法对广东省河源市和平县妇幼保健院2011年7月～2013年7月收治的早产儿进行抽样，选取68例早产儿随机均分为对照组和观察组（n=34）。对照组实行常规护理，观察组除了常规护理外，给予发育支持性护理。对2组发育支产儿生长发育情况进行对比分析。结果观察组早产儿出生10 d后平均体质量为（2085±116）g，对照组为（2020±117）g；观察组第10 d进奶量为（365±45）mL，对照组为（307±45）mL；观察组各项指标改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持性护理能明显提高早产儿体质量、进奶量，且并发症小，能有效促进早产儿生长发育。     

压力调节容量控制通气治疗呼吸窘迫综合征新生儿时改良的护理措施

目的:观察压力调节容量控制通气模式(pressure regulated volume control ventilation,PRVC)治疗呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)新生儿时改良护理措施的效果。方法:选择2012年1月至2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的RDS新生儿作为研究组(n=80,采用PRVC模式通气和实施改良的护理措施);选择2011年1月至2011年12月在该院住院治疗的RDS新生儿作为对照组(n=93,采用PRVC模式通气和实施常规护理措施)。比较两组在机械通气时间、住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率间的差异。结果:研究组患儿均痊愈出院,机械通气时间为(76.45±36.35)h,住院时间为(15.87±8.44)d,呼吸机相关肺炎发生率为15.0%,均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:PRVC治疗RDS新生儿时,改良的护理措施能缩短患儿机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,提高RDS新生儿的救治质量。     

口腔护理干预在呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果观察

目的：探究口腔护理干预在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值。方法选取行机械通气患者60例,以随机法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规口腔护理,观察组采用口腔护理干预,护理后观察2组患者机械通气时间、重症监护室（ICU）入住时长和呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况。结果观察组患者机械通气时间和ICU入住时长均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者VAP发生率为13.3%,对照组患者VAP发生率为40.0%,观察组患者VAP发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在行机械通气患者护理中实施口腔护理干预,可有效预防患者口腔感染,降低VAP发生率,缩短机械通气时间和ICU入住时长,应用价值高。     

专职护理干预对呼吸衰竭合并重症感染患者肺部微生态的影响

目的 分析专职护理干预对呼吸衰竭合并重症感染患者肺部微生态的影响。方法 随机选取我院2018年2月-2019年3月收治的呼吸衰竭合并重症感染患者200例，采用随机数字法将其分成常规组与干预组，每组100例。常规组患者接受常规护理干预，干预组患者接受专职护理干预。比较两组患者一般指标、临床症状及体征持续时间、肺部微生态、负性心理。结果 干预组患者总通气时间（10.93±2.56）h、呼吸机通气时间（4.71±1.06）h、住院时间（14.51±1.67）d少于常规组（P<0.05）。干预组患者发热时间（2.61±0.33）d、肺部啰音持续时间（6.92±1.14）d、喘憋持续时间（4.07±0.43）d少于常规组（P<0.05）。干预组患者PaO₂（58.62±2.92）mmHg高于常规组（P<0.05）,PH值（7.61±0.33）、SaO₂（95.81±3.69）%高于常规组（P<0.05）。干预组患者HAMA（27.61±1.81）分、HAMD（26.14±2.17）分低于常规组（P<0.05）。结论 专职护...     

肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的探讨肺表面活性物质(PS)对不同胎龄呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的疗效差异,以及应用PS预防RDS的最佳时机。方法选择2003年1月至2011年8月入院胎龄28～35周的早产儿207例,其中应用PS 93例(应用组),未应用PS 114例(未应用组)。比较两组不同胎龄早产儿的患病率、5 d内病死率、机械通气时间、氧疗时间、住院时间以及主要并发症的发生情况。结果应用组RDS患病率比未应用组降低了27.0%(P<0.05)。应用组5 d病死率(5.94%)比未应用组(17.7%)明显降低(P<0.05);应用组机械通气时间、氧疗时间比未应用组明显减低(P<0.05);但住院时间两组无显著性差异(P>0.05)。应用组肺出血,肺炎发生率均低于未应用组(P<0.05)。结论应用PS可减少RDS患病率,降低早产儿的病死率,缩短机械通气时间和氧疗时间,减少肺出血、呼吸机相关性肺炎的发生率。     

睡眠综合护理对哮喘住院患者睡眠质量的影响分析

目的：探讨睡眠综合护理对哮喘住院患者睡眠质量的影响。方法将100例哮喘住院患者随机均分为观察组与参考组（n=50）,观察组给予睡眠综合护理,参考组给予常规护理干预,观察2组患者睡眠时间、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及觉醒次数等。结果观察组患者每天平均睡眠时间为（7.32±1.39）h,每天睡眠觉醒次数为（1.36±0.55）次,参考组患者每天平均睡眠时间为（6.07±1.22）h,每天睡眠觉醒次数为（2.33±0.78）次,2组两指标均差异显著（P<0.05）;观察组干预后PSQI评分总分为（6.68±5.08）分,参考组干预后PSQI总分为（9.61±6.22）分,2组对比差异显著(t=4.009,P=0.028)。结论在哮喘患者住院期间给予睡眠综合护理干预能够提高患者睡眠质量,延长睡眠时间,促进患者生活质量的改善。     

护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响

目的：对老年肾内科患者在常规护理基础上进行护理干预，能否有效提升安全护理效果分析。方法总结该院的老年肾内科患者护理数据，随机挑选出60例进行常规护理的患者，归入A组、60例在常规护理的基础上进行护理干预的患者，归入B组，进行对比分析。结果 A、B两组均有一定的护理效果，然而B组在缩短入院护理时长、减少护理期间并发症发病率两点上，均优于A组，B组入院时长仅为（20.5±2.7）d，且并发症出现率仅为5.0%（3/60），而A组对应数据为（28.7±3.1）和46.7%（28/60）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上进行护理干预，能缩短其入院护理时长，减少并发症发病率，有效提升老年肾内科患者的护理效果。     

集束化护理预防老年患者呼吸机相关性肺炎的效果分析

目的分析集束化护理预防老年患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果。方法采用随机数字表法将107例重症监护室行机械辅助通气老年患者分为两组,常规护理组给予常规护理干预措施,集束化护理组在常规护理基础上给予集束化护理干预措施,分析两组患者VAP发生率、机械通气时间和痰培养病原菌检出情况。结果机械辅助通气期间,集束化护理组VAP发生率14．82％,明显低于常规护理组的33．96％,差异有统计学意义（P〈0．05）;集束化护理组机械通气平均时间（7．24±3．35）d,明显低于常规护理组（12．61±3．42）d,差异有统计学意义（P〈0．01）;集束化护理组口咽部病原菌和深部病原菌阳性份数明显高于常规护理组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论体位护理、间歇镇静和脱管评估、口腔护理、预防消化性溃疡和预防深静脉血栓等集束化护理措施能够有效预防和降低老年患者VAP的发生,缩短机械通气时间和减少病原菌感染,在促进患者早期康复和缩短住院时间方面具有非常重要的作用。     

妇科恶性肿瘤患者实施护理干预对术前焦虑的影响探析

目的对妇科恶性肿瘤患者实施护理干预,以此分析实施护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响。方法选择妇科恶性肿瘤患者,共计60例患者,选择时间于2016年2月至2017年2月,行不同的护理干预措施:常规护理、针对性护理,对应组别:对照组、研究组。经系统统计学软件处理组间的焦虑评分、睡眠时长、护理总满意率。结果研究组的焦虑评分(12.22±2.22)分比对照组(30.09±2.22)分更低,研究组的睡眠时长(7.22±0.22)h比对照组(5.11±0.12)h更长,研究组的护理总满意率(96.67%)比对照组(76.67%)更高,P0.05,差异显著。结论对妇科恶性肿瘤患者实施针对性护理干预措施能够有效缓解其不良情绪,有利于延长患者的睡眠时长和提高患者的护理满意程度。