调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例，按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗，观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率，以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R₅)、中心呼吸道阻力(R₂₀)、周边呼吸道阻力(R₅-R₂₀)]变化。结果：观察组总有效率为95.00%，对照组为77.50%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组FEV₁、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组上述各项指标均高于对...     

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的:观察调肺运脾小儿推拿法联合阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽(痰湿蕴肺型)的临床疗效。方法:将72例符合标准的患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗方案基础上配合调肺运脾小儿推拿法,2组疗程均为14 d,观察临床疗效。结果:治疗组患儿临床疗效总有效率分别为94. 29%、83. 33%,治疗组优于对照组;治疗组患儿中医证候疗效总有效率分别为88. 57%、61. 11%,治疗组优于对照组。结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽能明显改善患儿临床症状。     

益肺化痰汤治疗小儿慢性咳嗽肺脾气虚证34例观察

目的：观察益肺化痰汤对小儿慢性咳嗽肺脾气虚证的疗效。方法：纳入在我院就诊的慢性咳嗽肺脾气虚证患儿68例，随机分入观察组与对照组各34例。对照组予常规干预药物；观察组常规干预药物同对照组，并内服益肺化痰汤。两组均治疗2周。比较两组疗效、咳嗽视觉模拟量表（VAS）评分、肺脾气虚证单项症状评分。结果：观察组的总有效率（97.06%）较对照组（76.47%）显著提高（P<0.05）；干预2周后，两组患儿的VAS、肺脾气虚证单项症状评分显著减少，且观察组减少更明显（P<0.01）。结论：在常规治疗基础上予益肺化痰汤治疗小儿慢性咳嗽肺脾气虚证的疗效更优，有助于患儿咳嗽症状与中医证候的改善。     

小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎临床研究

目的：观察在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗小儿痰湿蕴肺型急性支气管炎的临床疗效。方法：以140例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各70例。2组均予氨溴特罗口服溶液治疗,研究组加予小儿肺咳颗粒口服联合手法推拿治疗,2组均连续治疗7 d。分别于治疗前和治疗7 d后检测2组患儿的血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-8 (IL-8)水平。比较2组患儿的临床疗效和中医证候疗效。观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况。结果：治疗7 d后,研究组临床疗效总有效率及中医证候疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降（P<0.05）;研究组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及IL-8水平均低于对照组（P<0.05）。2组患儿在治疗期间均未出现药物所致的不良反应。结论：在常规西药基础上加用小儿肺咳颗粒联合手法推拿治疗,可有效减轻患儿的炎症反应程度、缓解临床症状、提高疗效,安全性好。     

小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽临床研究

目的：观察小儿珠珀散联合西医常规治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床疗效。方法：将82例风热犯肺证小儿咳嗽患者随机分为对照组和治疗组各41例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合盐酸氨溴索口服液治疗，治疗组在对照组的基础上加用小儿珠珀散治疗。2组疗程均为7 d。比较2组症状体征消失时间、风热犯肺证证候评分及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.56%，对照组为80.49%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组咳嗽、咳痰、干湿性啰音、发热的消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组风热犯肺证证候咳嗽、咯痰、咽痛、发热、口渴等评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用小儿珠珀散治疗风热犯肺证小儿咳嗽，可显著改善患儿症状体征和中医证候，从而提高临床疗效。     

防己黄芪汤合五苓散加减联合西药治疗肺脾气虚证小儿肾病综合征临床研究

目的：观察防己黄芪汤合五苓散加减联合西药治疗肺脾气虚证小儿肾病综合征的临床疗效。方法：将肺脾气虚证肾病综合征患儿60例按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予醋酸泼尼松片等西医常规治疗;观察组在对照组的基础上给予防己黄芪汤合五苓散加减治疗。2组均连续治疗12周,比较2组肝肾功能[血清白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）]、肺脾气虚证证候评分及临床疗效。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清Alb、BUN、SCr水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清Alb水平均较治疗前明显升高,BUN、SCr水平均较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P<0.05）。治疗前,2组浮肿、纳呆、面色苍白、身重困倦、气短乏力、自汗、便溏、小便短少等肺脾气虚证证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<...     

调肺运脾推拿法治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)的临床研究

目的观察调肺运脾推拿法治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)的临床疗效。方法将72例肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)患儿随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组予阿奇霉素治疗,治疗组予调肺运脾推拿法联合阿奇霉素治疗。两组疗程均为14 d,观察临床疗效,比较日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者共71例,其中治疗组35例,对照组36例。(2)治疗组主要症状总有效率、次要症状总有效率分别为100.0%、94.3%,对照组分别为83.3%、66.7%;治疗组临床疗效、主要症状疗效及次要症状疗效均优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽总积分及次要症状总积分差异有统计学意义(P0.05)。结论调肺运脾推拿法治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽(肺脾气虚证)疗效确切,值得推广。     

金贝止咳合剂治疗小儿感染后咳嗽风邪伏肺证临床观察

目的：观察金贝止咳合剂治疗小儿感染后咳嗽风邪伏肺证的临床疗效。方法：72例随机分为两组各36例,对照组用肺力咳合剂治疗,治疗组用金贝止咳合剂治疗。结果：治疗后治疗组中医证候主症积分、次症积分及总积分与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。治疗后日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分、咳嗽症状VAS与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组血清学观察指标（hs-CRP、IgE、EOS及ECP）与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：金贝止咳合剂治疗小儿感染后咳嗽风邪伏肺证疗效较好。     

肺俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽50例

目的:观察肺俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床效果。方法:选取100例小儿痰湿蕴肺型咳嗽患者为研究对象,将其按照就诊单双号顺序分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用盐酸氨溴索糖浆治疗,观察组采用肺俞穴拔罐治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为98%,优于对照组的88%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组临床症状积分均得到一定改善(P0.05);且观察组临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4%,低于对照组的10%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿痰湿蕴肺型咳嗽采用中医治疗可提高临床有效率,能有效改善临床症状积分,值得临床推广应用。     

桂龙咳喘宁片联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿蕴肺证临床疗效分析

目的:观察桂龙咳喘宁片联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:将纳入的慢性支气管炎急性发作期痰湿蕴肺证患者随机分为对照组和观察组。对照组59例服用盐酸氨溴索片,合并感染者加用阿莫西林胶囊,喘息严重者加用氨茶碱口服溶液。观察组58例在对照组治疗的基础上加用桂龙咳喘宁片。2组疗程均为10天。治疗前后评价咳嗽症状积分、痰湿蕴肺证积分、咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分,记录咳嗽缓解时间,评价2组的临床疗效。采用莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评定生活质量。结果:愈显率观察组为82.76%,对照组为66.10%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组白天咳嗽积分、夜间咳嗽积分、总分和咳嗽VAS评分均较治疗前降低(P0.01),观察组咳嗽积分、总分和咳嗽VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组咳嗽缓解时间短于对照组(P0.01)。2组LCQ(生理、心理、社会)3个维度评分和总分均较治疗前升高(P0.01),痰湿蕴肺证积分均较治疗前下降(P0.01);观察组LCQ各维度评分和总分均高于对照组(P0.01),痰湿蕴肺证积分低于对照组(P0.01)。结论:在常规西药基础上加用桂龙咳喘宁片治疗慢性支气管炎急性发作期痰湿蕴肺证患者,可进一步控制咳嗽等症状,提高患者的生活质量,临床疗效优于单纯西药治疗。     

“补肺丸”治疗40例肺气虚病人的临床及实验观察

我室自1979年10月以来,对40例肺气虚病人用自拟中药方"补肺丸"进行治疗,经过二年半的临床和实验观察,取得一定疗效。报告如下。一般资料一、肺气虚诊断标准:1.主证:(1)咳嗽     

中药联合抗菌药物治疗肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效观察

目的:观察分析中成药联合抗菌药物治疗肺癌化疗患者肺部感染的临床效果。方法:将医院进行治疗的60例肺癌合并肺部感染的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30人,对照组患者采用常规的阿奇霉素抗菌药物进行治疗,观察组患者在对照组药物治疗基础上联合桂龙咳喘宁片进行治疗,用药1个疗程后对两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)指标及临床症状改善时间临床疗效进行比较。结果:观察组总有效率(83.33%)明显高于对照组(60.00%),统计学上有意义(P0.05);观察组患者的喘嗽咳痰缓解(5.02±1.35)d、气促改善(1.28±0.39)d、机体发热改善(2.87±0.68)d、湿罗音消失(2.39±0.50)d以及住院的时间(20.41±6.54)d明显短于对照组患者的喘嗽咳痰缓解(8.59±2.19)d、气促改善(2.35±0.59)d、机体发热改善(3.29±0.91)d、湿罗音消失(4.61±1.11)d以及住院的时间(27.01±7.25)d,统计学上有意义(P0.05);观察组患者治疗后CRP(12.01±3.89)mg/L、WBC(8.01±2.11)/L明显低于对照组患者CRP(16.23±4.89)mg/L、WBC(10.12±3.01)/L,更接近于正常水平,统计学上有意义(P0.05)。结论:抗菌药物治疗基础上联合桂龙咳喘宁片中成药进行治疗,有效缩短患者的喘嗽咳痰、气促、机体发热、湿罗音的改善时间以及住院的时间,CRP、WBC等炎性指标更接近正常水平,临床疗效显著。     

晚期肺癌的中医药治疗

肺癌(Lung Cancer)是以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的恶性肿瘤.多由正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,阻结于肺,肺失肃降所致.中医药治疗本病目前已取得一定成果,但尚处在前瞻性研究阶段,故探讨晚期肺癌的治疗具有十分重要的现实意义.近二十年的文献表明以中医药为主的综合治疗方案正成为晚期肺癌的有效治法,本文结合有关文献及临床体会就此分析如下.     

48例肺癌误诊分析

目的:探讨肺癌误诊的原因及防范措施。方法:回顾性分析我院2005年1月—2009年12月误诊的48例肺癌患者临床资料。结果:48例肺癌患者,误诊为肺结核30例,肺炎10例,胸膜炎5例,肺脓肿2例,肺结节病1例。按照最新肺癌TNM分期,Ⅱa期,5例;Ⅱb期,6例;Ⅲa期,10例;Ⅲb期,14例;Ⅳ期,13例。确诊后生存时间<1年,19例;1~3年,20例;>3年,4例;余5例尚在随访中。结论:肺癌误诊患者临床预后差,临床医生应提高对肺癌的认识水平,降低肺癌误诊率。     

当归多糖对肺纤维化大鼠肺功能和肺系数的影响

目的:观察甘肃道地药材当归有效成份当归多糖对肺纤维化大鼠肺功能和肺系数的影响,为临床应用当归多糖防治肺纤维化提供依据。方法:60只健康Wistar大鼠,随机分成正常(空白)对照组,模型组,阳性(地塞米松)对照组,当归多糖大、中、小剂量组,每组各10只,除正常对照组外,其余各组采用博莱霉素5mg/kg行气管注射复制大鼠肺纤维化模型。造模第2天起,当归多糖大、中、小剂量组每天1次,剂量依次为200g/kg、100g/kg、50g/kg灌胃;阳性对照组醋酸地塞米松1mg/kg混悬液灌胃,1次/d;正常对照组、模型组用等容积生理盐水灌胃,10mL/kg,连续28天。于第28天给药后行常规处理,比较各组体质量及肺质量,计算肺系数。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠肺系数明显升高,气道阻力(Rl、Re)明显升高,肺顺应性(Crs)明显降低,用力肺通气功能(FVC)、用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积与用力呼气容积的百分比(FEVO.3/FVC)、平静呼气末功能残气量(FRC)等明显降低。与模型组比较,当归多糖组及地塞米松组的肺系数明显降低,Rl、Re不同程度降低,Crs升高,FVC、FEVO.3/FVC、FRC等指标不同程度升高。结论:当归多糖具有明显改善肺纤维化大鼠模型肺功能指标的作用,可减轻肺组织质量,改善其疾病状态,使体质量明显增加,肺系数下降。     

补肺活血中药对间质性肺病合并肺部感染患者肺功能的影响

目的:探讨补肺活血中药治疗间质性肺病(ILD)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将81例间质性肺病合并肺部感染患者随机分为2组。治疗组41例,采用补肺活血中药加味及常规西医治疗;对照组40例,单纯采用常规西医治疗。通过观察患者肺功能变化来评价临床疗效,同时比较2组的住院天数。结果:治疗后,2组患者的动脉血氧分压、肺总量、一氧化碳弥散率时间效应均比治疗前有明显改善(P0.05)。治疗组的肺总量为(70.44±8.07)%,一氧化碳弥散率为(69.56±11.96)%,平均住院天数为(10.93±2.38)d,均优于对照组(P0.05)。此外,治疗组的缺氧状态也得到更好的改善,动脉血氧分压为(75.41±7.47)mmHg,相比对照组的(72.23±5.36)mmHg有显著提高(P=0.030)。结论:补肺活血中药可以明显改善间质性肺疾病合并肺部感染患者的肺弥散功能,纠正缺氧状态,缩短住院时间。     

加味一贯煎治疗肺癌症106例

目的观察养阴清热 ,活血化瘀类中药治疗肺癌的疗效。方法采用加味一贯煎 (沙参、麦冬、枸杞、龙葵、僵蚕、浙贝、蜈蚣等 )治疗肺癌 1 0 6例 ,总有效率 5 6.6% ,提示本方法对本病阴虚内热、气阴两虚型有清热解毒 ,益气养阴 ,扶正固本之功效。     

热毒宁口服液治疗风温肺热病风热犯肺证30例

目的:观察热毒宁口服液治疗风温肺热病风热犯肺证的临床疗效。方法:选取2015年6—12月太和县中医院肺病科门诊和病房治疗的风温肺热病风热犯肺证患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以常规西药抗感染、化痰等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用热毒宁口服液治疗。结果:治疗组治疗后症状积分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白优于对照组(P0.05);治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:热毒宁口服液治疗风温肺热病风热犯肺证疗效显著。     

肺病治痰从气

肺系疾病多见痰证,痰者由体内津液代谢紊乱所致,乃人体气化失常的产物.肺之病变以肺之气为中心,而气与痰又有内在联系.但肺病的治疗不能不治痰,也不能专治痰或专治气,应抓住痰这个主症,即肺病者,宜从痰论治,而痰者,宜从气而治;其次,治痰先治气,治气即调气,从气调肺,亦是遵循肺乃气脏的本意,将肺病与气、痰结合起来,以更好地辨治...