眼球挫伤性低眼压33例临床分析

眼球挫伤性低眼压是眼外伤导致视功能障碍的主要原因 ,如不早期诊断和治疗 ,可致失明。本文对我院 1988～ 1998年 33例 (33眼 )眼球挫伤性低眼压进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1988～ 1998年共收治眼球挫伤性低眼压 33例 (33眼 )。右眼 2 0例 ,左眼 13例 ,男 2 5例 ,女 8例 ,年龄 13～ 5 0岁 ,平均 (34 .0 6± 9.5 3)岁。入院时视力 0 .0 1～0 .0 9,平均视力 (0 .15± 0 .0 9)。眼压 0 .86～ 1.2 5 k Pa,平均眼压 (1.0 4± 0 .13) k Pa。1.2　致伤原因　 33例中弹弓伤 1例 ,石、泥块投掷伤 3例 ,打击伤 8例 ,球类伤 10例 ,碰撞…     

足球训练致眼钝挫伤21例临床分析

对 1996年 8月～ 2 0 0 0年 7月先后在我院疗养 (30ｄ)的飞行员在足球活动中所致眼钝伤 2 1例进行了临床分析和治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例均系单眼 ,男性 ,其中左眼患者 14例 ,右眼 7例 ;年龄 2 4～ 36岁 ,其中 2 4～ 30岁 16例 ,30～ 36岁5例。1.2　眼部损伤情况　 2 1例患者中 ,睑皮下血肿 12例 ,睑皮肤裂伤 2例 ,球结膜下出血 10例 ,虹膜睫状体炎 3例 ,前房积血 7例 ,视网膜震荡 11例 ,视网膜出血 1例。1.3　视力情况　入院时视力 0 .1～ 0 .5者 8例 ,0 .5～ 0 .9者13例。治疗后视力 0 .6～ 0 .8者 5例 ,…     

挫伤性睫状体脱离的手术治疗

眼球钝挫伤后 ,睫状体脱离是伤眼低眼压的较常见的原因 ,持续性低眼压可致视力下降、黄斑囊样水肿等严重并发症。睫状体缝合复位术是一种安全有效的治疗方法[1] 。我院1995年 10月— 2 0 0 2年 9月对 17例 (17眼 )进行了挫伤性睫状体脱离缝合复位术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料挫伤性睫状体脱离 17例 (17眼 ) ,男 14例 ,女 3例 ,年龄11～ 4 6岁 ,平均 31岁 ,手术时间为伤后 13d～ 2个月 ,致伤原因均为钝挫伤 ,常见原因为拳击伤、石块砸伤 ,伤后均视力下降 ,浅前房 ,患者可出现前房积血或瞳孔变形 ,眼底视盘水肿 ,静脉迂曲扩张 ,视网…     

外伤性眶内出血(附9例临床分析)

眼眶周围钝挫伤后引起的眶内出血 (不伴有眼部其他外伤合并症 ) ,可使眶内压升高和血管痉挛损害视力和眼肌功能 ,临床应及时处理。现将我院近年来临床所见外伤性单纯眶内出血 9例报告如下。1　临床资料本组 9例均系单眼 ,男 7例 ,女 2例 ;≤ 2 0岁 2例 ,2 1～ 40岁 6例 ,>40岁 1例 ;右眼 3例 ,左眼 6例。致伤原因 :3例为拳击伤及踢伤 ,4例为石块及棍棒击伤 ,1例被汽车撞伤 ,1例被推倒摔伤。受伤部位 :5例为眉弓部 ,4例为额颞部。伤后眼部情况 :伤后出现眼球突出时间为 2ｈ～ 3ｄ ,平均为 2 9ｈ ,9例均有眼球向前下方突出 ,双侧眼球突出度相…     

颅脑复合伤50例诊治体会

我院近十年来共收治颅脑复合伤50例,现将其诊断及处理体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男35例,女15例,年龄2～68岁。 1.2 颅脑损伤原因及程度:车祸38例,坠落伤5例,打击伤7例;哥拉斯分级:3～5分6例,6～8例分10例,9～12分20例,13～15分14例。     

手术治疗钝伤性睫状体脱离

眼球钝挫伤后因睫状体脱离可引起持续性低眼压,其后果导致明显视力减退及一系列并发症,为避免其严重后果,我们采用手术治疗,复位效果良好。１资料与方法１．１临床资料１．１．１致伤原因钝伤性睫状体脱离患者 ２１例,其中石块或泥块击伤９例,木棍伤７例,拳击伤３例,其他击伤２例。１．１．２睫状体脱离范围１个象限８例,１～２个象限１１例,＞３个象限２例。１． １．３术前眼压 ４－６ ｍｍＨｇ １３例,余病例测不出。１．１．４前房术前前房０．５ＣＴ～１．５ＣＴ,明显浅于健眼。１． １． ５术前视力＜ ０． ０５者 ９例,…     

42例植物性角膜损伤临床分析

作者对 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间由植物外伤引起的角膜溃疡住院病例临床分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料4 2例病例中 ,男 2 5例 ,占 6 9.5 % ,女 17例占4 0 .5 % ,年龄最小的为 6岁 ,最大 78岁 ,平均年龄为4 1岁 ,农民 34例 ,占 81%。 2人 3例 ,占 7.1% ,学生 5例占 11.9% ,右眼 19例 ,左眼 2 3例。致伤物 :板栗刺 17例 ,占 4 0 .5 % ,树枝 11例 ,占 2 6 .2 % ,麦芒、稻芒 14例 ,占 31%。伤后就诊时间 :3～ 7ｄ就诊者 11人 ,占 2 6 .7% ,8～ 15ｄ者 2 3人 ,占 5 4.8% ,15ｄ以上 8人 ,占 19%。伤后视力影响程度 :严重(眼前手动或…     

外伤性低眼压18例临床分析

外伤性低眼压是眼外伤较严重的并发症之一 ,长期、持续的低眼压不仅引起眼球组织和功能的破坏 ,严重者还可导致视功能丧失及眼球萎缩。由于引起低眼压的原因各异 ,目前临床上尚无统一的治疗方法 ,而且对顽固性低眼压的治疗仍十分棘手(1) 。现将我院 1 997～ 2 0 0 1年间收治外伤性低眼压 1 8例临床分析如下。1 临床资料眼外伤患者 1 35例 ,其中 1 8例出现外伤性低眼压(均为单眼 ) ,占 1 3.3%。 1 8例中男 1 5例 ( 83.3% ) ;女 3例 ( 1 6 .7% ) ;右眼 8例 ( 4 4.4 % ) ,左眼 1 0例 ( 5 5 .6 % )。年龄 5～ 5 3岁 ,其中 2 0～ 4 0岁 1 4例 ( …     

眶爆裂骨折的诊治体会

我院自 1994年 9月～ 1998年 12月 ,共收治爆裂性眶壁骨折患者 8例。现就诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组 8例均为男性 ,年龄 9～ 75岁 ,其中井下砸伤 2例 ,车祸伤 4例 ,拳脚伤 2例。伤后 11d内就诊者 7例 ,2周后就诊者 1例。均为一侧发病 ,其中单纯眶底骨折 2例 ,并发内侧眶壁骨折 4例 ,并发内、外侧眶壁骨折 2例。临床表现为眼球内陷 7例 ,复视 5例 ,眼球运动障碍 6例 ,视力不同程度下降 7例。本组均经手术治疗 ,术后 7例眼球内陷均被矫正 ,5例复视有 3例完全消失 ,另 2例明显好转 ,视力下降均有不同程度恢复。部分病例随诊 1～ 2…     

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

目的观察应用半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的效果。方法采用G-探头810nm波长,功率900～1200mW,时间2s,光凝斑15～35点数。做180°～270°范围。对30例难治性青光眼进行半导体激光经巩膜睫状体光凝术。结果22例眼压≤21mmHg(其中包括第2次手术4例)。治愈率70.3%。8例眼压≥21mmHg,比首诊眼压降低20%～30%。治疗前后平均眼压分别为(47.43±2.13)mmHg,30～71mmHg;(19.74±1.29)mmHg,8.～37mmHg;眼压下降平均15.01mmHg;治疗前后有统计学意义(Р<0.05)治疗前后视力相同。眼部疼痛缓解28例。术后并发症为早期前房炎症反应20例,前房出血8例,角膜水肿7例。结论虽然经巩膜睫状体光凝术后发生前房出血并发症,但其能显著降低眼压,减少患者痛苦。因其方法简便仍为目前治疗难治性青光眼的一种有效方法。     

血栓通过对50例视网膜后极部挫伤的治疗分析

从 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 4月我们运用血栓通治疗视网膜后极部挫伤 5 0例 ,获得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,均为住院病人 ,男 38例 ,女 12例 ,共 5 0只眼次 ;年龄 11～ 5 8岁。均为眼球挫伤所致 ,其中黄斑部震荡伤 4 2例 ,视神经挫伤 8例。就诊时 ,伤眼红肿疼痛 ,视物模糊 ,视力 0 0 2～ 0 6 ,眼睑青紫肿胀 ,查眼底为不同程度的黄斑区纹状水肿 ,中心凹反光模糊甚至消失 ,以及视乳头苍白 ,视野有中心暗点 ,生理盲点扩大或呈管状视野。伤后 2 4ｈ内就诊38例 ,2～ 5ｄ就诊 10例 ,伤后半月就诊 1例 …     

钝挫伤晶状体半脱位继发青光眼的治疗

眼球钝挫伤后 ,悬韧带损伤晶状体半脱位是很常见的 ,而继发青光眼亦常见 ,如治疗不及时可造成视力下降 ,甚至失明。笔者治疗 2 4例钝挫伤致晶状体半脱位患者 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例均为 1989～ 1998年 4月住院患者 ,男性 18例、女性 6例 ;年龄 7～ 82岁、平均 4 0岁 ;其中拳击伤 10例 ,木器及铁块 ,石块伤 12例 ,塑料枪弹伤 1例 ,牲畜角伤 1例 ,均为晶状体半脱位 ;继发青光眼 16例 ,眼压在 4 0ｋＰａ以上 ;伤后就诊时间为最短 1天 ,最长 1年。平均 2 9 5天。1 2　治疗方法1 2 1　非手术治疗 　对晶状体半…     

眼眶异物致视力改变50例CT分析

眼眶异物伤是眼外伤的常见病 ,视力改变是其常见的症状之一。CT检查不仅能显示眼球结构和异物影像 ,而且能准确地辨别眼环 (眼壁 )、眼球内外异物 ,有利于诊断、定位、定性以及治疗。我们为 5 0例眼外伤行CT检查 ,现对CT影像及视力改变分析如下。1　临床资料　　眶内异物 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,8～ 6 6岁 ,平均 38岁 ;鞭炮炸伤 19例 ,撞伤 15例 ,异物飞入眼内伤 15例 ,枪伤 1例 ,双眼异物 2例。异物有铁片、弹簧丝、木屑碎片、玻璃、硬质塑料等 ;伤后 1～ 7d内行CT检查 2 0例 ,7～ 30d18例 ,30d以上 12例。采用美国PICKERCT扫描…     

羊膜移植治疗重症眼部热烧伤患者临床分析

眼部热烧伤是常见的眼外伤之一 ,轻度热烧伤可获治愈 ,仅留下不同程度的角膜混浊 ;重度热烧伤可致角膜失去原来的透明性 ,造成视力减退或丧失 ;更严重者造成眼睑缺损、角膜和结膜的溶解坏死 ,甚至穿孔 ,丧失眼球 ,毁坏容貌。近３年来我院采用保存人羊膜移植术治疗重症眼部热烧伤２２例２２眼 ,取得初步效果 ,报道如下。１．１对象手术组２２例２２眼均为近３年在本院住院的男性眼部热烧伤患者 ,年龄１９～４６岁 ,平均(２６．２７±６．８０)岁 ;伤后１～１０ｄ就诊 ,平均 (２．４１±２．２６)ｄ ;术前视力为眼前手动～０．２ ;烧伤程度参…     

蜂螫伤致急性肾衰13例临床分析

我院 1994年 12月至 1999年 12月共收治 13例蜂螫伤致急性肾衰患者 ,经过及时的血液透析治疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :13例中男 7例 ,女 6例 ,年龄 2 2～6 3岁 ,平均年龄 2 8 5岁。蜂螫伤后至就诊时间 15ｈ～ 9ｄ ,平均 5 5ｄ ,住院天数 12～ 38ｄ。毒蜂种类均为马蜂 ,伤口数 10～ 70处 ,头面部、颈、四肢尤多。1 2　临床表现 :13例伤后均有局部红肿、疼痛 ,1例有局部皮肤水泡。伤后即时至 4ｄ内出现少尿 ,尿量0～ 2 0 0ｍｌ/ｄ ,均有轻中度水肿 ,不同程度的血尿、蛋白尿 ,ＢＵＮ2 3 8～ 77ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃ…     

52例垂体瘤CT检查结果与眼部表现的相关分析

目的 :探讨垂体瘤CT结果与眼部表现的关系。方法 :对 5 2例垂体瘤患者进行视力、眼底和视野检查并与CT结果进行分析。结果 :CT结果显示 :肿瘤直径≤ 10mm 6例 ,11～ 2 0mm 13例 ,2 1～ 30mm 15例 ,31～4 0mm 11例 ,>4 0mm 7例。视力 <1.0的 72眼 (6 9.2 % ) ,眼底异常的 5 9眼 (5 6 .7% ) ,36例 6 6眼 (6 7.3% )出现视野缺损 ,其中 18例 (36 .7% )表现为典型的双颞侧偏盲 ,眼球运动障碍 2例 (1.9% )。 11例 (2 1.2 % )以眼部症状为首诊 ,4 0例 (76 .9% )有眼部异常表现 ,其中肿瘤直径≤ 10mm 2例 ,11～ 2 0mm 7例 ,2 1～ 30mm 13例 ,31～ 4 0mm 11例 ,>4 0mm 7例。结论 :垂体瘤可引起视力下降、视野缺损、视神经萎缩和眼球运动障碍 ,视力、视野损害的程度与肿瘤大小相对应。对不明原因视力下降者 ,应进行详细的眼底和视野检查 ,并结合CT扫描 ,防止垂体肿瘤误诊。     

眼外伤后继发性青光眼的原因与预防

眼外伤后继发性青光眼是指外伤后引起的眼压增高 ,可伴或不伴视神经或视野的损害 ,是引起外伤后视力严重损害的一个重要原因〔1〕。我院 1995年5月～ 2 0 0 2年 5月收住眼外伤后继发青光眼 77例 (77眼 ) ,现就外伤后继发性青光眼的原因和预防分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 77例中男 5 8例(75 % ) ,女 19例 (2 5 % ) ;年龄 6～ 74岁 ,平均 4 1岁 ;其中 15岁以下 7例 ,6 0岁以上 4例。眼外伤原因 :钝挫伤 6 0例 ,穿孔伤 15例 ,化学伤 2例 ;均为单眼伤。外伤后视力 :<0 .0 5者 4 9例(6 3.6 4 % ) ,0 .0 5～ 0 .3者 2 3例(2 8.5 7% ) ,>…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现74例分析

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治有肺外表现的肺炎支原体 (ＭＰ)感染病儿 74例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料74例病儿 ,男 38例 ,女 36例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 2 6例 ,>7岁 30例。原发病为咽炎及扁桃体炎 11例 ,支气管炎 2 3例 ,肺炎 2 8例 ,8例 7～ 10ｄ前有上呼吸道感染史 ,4例以肺外表现为首发症状。1.2　临床表现病程中发热 4 8例 ,体温 38～ 39℃者 2 9例 ,39℃以上者19例 ,其中发热超过 7ｄ者 5例。(1)呼吸系统 :咳嗽 5 1例 ,喘憋 17例 ,两肺闻及干吧罗音11例 ,中小水泡音 14例 ,痰鸣音 7例 ,哮鸣…     

延迟性脾破裂31例诊治体会

延迟性脾破裂 (ＤＲＳ)占脾外伤的 12 %～30 % [1] 。由于临床表现不典型 ,诊断较为困难 ,往往延误治疗 ,应予高度重视。我院 1988年 1月～1999年 10月收治外伤性脾破裂 352例 ,其中ＤＲＳ31例 ,占 9.1% ,均获治愈。诊治体会报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般情况本组男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 10～ 53岁 ,平均34 .1岁。致伤原因 :交通伤 13例 ,斗殴伤 8例 ,坠落伤 7例 ,挤压伤 3例 ,本组均为闭合伤。受伤至出现脾破裂时间 :3ｄ～ 7ｄ 12例 ,8ｄ～ 14ｄ 8例 ,15ｄ～30ｄ7例 ,30ｄ以上 4例。轻度腹胀痛 18例 ,中度腹胀痛 13例 ,局限性腹膜…     

36例眼部枪弹伤临床分析

[背景 ]观察枪弹及弹壳伤对眼部损害程度及治疗手段 .[病例报告 ]本组 36例 40眼枪弹伤中(有 5例 5眼为弹壳伤 ) ,火枪、猎枪的铁砂弹及弹壳伤 2 1例 2 5眼 (6 0 % ) ,气枪子弹铅弹伤 10例 10眼(2 7% ) ,玩具枪塑料弹伤 5例 5眼 (13% ) .选择手术治疗 2 5例 2 9眼 (6 9% ) ,药物治疗 11例 11眼(31% ) .治疗结果视力提高 0 1以上为 10例 ,总有效率为 2 7% .[讨论 ]枪弹伤严重损害眼部 ,双眼致盲2例 4眼 ,单眼致盲 14例 14眼 (包括摘除眼球 4例 4眼 ) .