同时性双侧原发性乳腺癌一例

患者女 ,4 8岁。因发现双侧乳房肿块 3个月于 1999年1月 19日入院。查体 :一般情况可 ,双侧乳房对称 ,双乳头无内陷 ,右乳内上象限可触及 3cm× 3cm× 3cm肿块 ,质地中等 ,边界不清 ,活动度差 ,左乳内上象限可触及 3cm× 2cm×2cm肿块 ,质地中等 ,边界不清 ,活动度一般 ,双乳皮肤无酒窝征 ,无桔皮样改变 ,双腋下未及肿大淋巴结。辅助检查 :乳腺钼靶摄片 :双乳内上象限见片状密度增高影 ,未见明显肿块影及钙化灶。骨扫描 :全身骨显像未见异常。入院诊断 :双侧乳腺癌。于 1999年 1月 2 2日在静脉麻醉下行双乳肿块切除活检 ,病理报告 :右乳腺浸…     

以乳腺肿块为首发症状的急性单核细胞性白血病一例

1　病例报告患者女 ,68岁 ,因乳房弥漫性肿大 1个月于 2 0 0 0年 6月 3日入院。查体 :右侧乳腺增大 ,表浅静脉曲张 ,乳头无回缩 ,乳房中央区的肿块约 12 4cm× 11 3cm ,质硬 ,边界较清晰 ,表面不光滑 ,活动欠佳。右腋窝下可触及融合成团的淋巴结 ,质硬 ,直径 0 5～ 2 5cm ,活动欠佳。左乳及左腋窝下未见异常 ,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结 ,扁桃体 ( -) ,心肺 ( -) ,肝、脾未触及 ,肝功能及肾功能检查正常。心电图正常范围 ,B超考虑“右乳腺癌并右腋窝淋巴结肿大” ,钼靶片示“右乳恶性肿瘤” ,ECT考虑“右乳良性肿瘤”。血液分析 :WBC…     

乳腺分叶状囊肉瘤一例

患者女，27岁。7个月前曾在当地乡医院做“左乳房肿块切除术”，诊为乳房纤维腺瘤，术后标本未做病理检查。术后4个月又在刀口内下方发现肿块，无疼痛，生长较快，于1995年10月17日入院。检查：肿块位于乳房外下象限，约5．5cm×5cm×5cm，质韧，无明显压痛，与周围组织界限尚清。肿块穿刺未查到癌细胞。切除肿块活俭，术中见肿块5cm×4cm×4cm大小，与周围组织轻度粘连。病理检查：肿块切面灰黄色，胶冻状，被灰白色狭长裂隙分隔成巨大分叶状，质脆，包膜不完整。镜下：肿瘤由腺上皮和粘液型脂肪肉瘤样的间质组成。腺上皮细胞无异型性；间…     

左大腿恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男性,61岁。左下肢发胀、麻木9年,左大腿肿块3年。体检:左大腿外侧中上1/3处可触及—约10×31cm肿块,边界清,外表无红肿,能活动,质中等。右髋、膝关节活动功能良好。X线检查:左大腿股骨上段后侧层状骨膜增生,骨髓腔未见明显狭窄,骨质结构无破坏。软组织内亦未见异常钙化影。病理:巨检椭圆形肿块一个,约9×6.5×3.5cm,包膜较完整,表面呈结节状。切面灰白、灰红相间、分叶状且多处坏死。镜检肿瘤组织呈分     

母、子、女三人患恶性肿瘤病例报告

我院收治母亲、儿子、女儿一家三口患恶性肿瘤的病例,报告如下。先证者,母亲,39岁,农民。右乳房肿块进行性增大10个月,右上臂麻木一个月,于1990年12月19日入院。查体:右乳房外上象限扪及肿块4×3×2cm,质韧,表面不平滑,边界不清,移动度尚可.有压痛,右腋窝扪及一肿大淋巴结1.5 ×1cm。病理诊断:乳腺癌。于1990年12月24日,在硬膜外麻醉下行右乳腺癌、腋窝淋巴结根除术,术中见:右乳房外上有一肿块4×4×3cm,与基底无粘连,右腋窝多个淋巴结肿大,与腋窝神经、血管粘连。术后5个月随访,情况良好,仍在观察中。儿子,20岁,农民。左股、膝部隐痛2个月伴肿胀10天,于1990年12月23日入院。查体:恶病质外貌,左股中下段、膝部肿大,静脉怒张,皮肤不红,皮温高,无压痛。X线片示左股骨下段放射状骨膜反应,周围软组织密度增高,其内可见骨块影。病理诊断:左股骨骨肉瘤。于1991年1     

乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析

乳腺叶状囊肉瘤临床少见 ,术前诊断困难 ,手术切除范围不一。我院近十年收治 4例 ,现报告如下。例 1:女 ,45岁。右乳腺肿块半月。体检 :右乳外下方可触及 3× 3× 2ｃｍ3大小肿块 ,中等硬 ,表面光滑 ,活动。术前诊断 :乳腺癌 ?切除右乳肿块 ,术中发现肿块质较脆 ,无包膜 ,与周围组织界限不清。冰冻切片报告 :低度恶性肿瘤。行全乳切除术。病理诊断 :右乳叶状囊肉瘤。例 2 :女 ,2 5岁。左乳肿块一个月 ,生长较快 ,3天前出现局部疼痛。体检 :左乳外上椭园形肿块 ,约 5× 4ｃｍ2 质硬 ,边界清 ,表面欠光滑 ,活动。Ｂ超提示乳腺癌。在局麻下切除…     

青春型双侧乳房腺纤维瘤一例

患孩,女,12岁半,住院号44932。主诉,左乳房肿块7个月,于1986年5月5日入院。初发现时生长缓慢,近三月迅速增至拳大,不痛,体检:发育正常,心、肺、肝、脾阴性,双腋下淋巴结未扪及。左乳房肿块呈球形隆起,拳大,质硬,表面不平,乳头位于肿块中央,可推动,无压痛,皮肤血管扩张;右乳房内有两个蚕豆大,质硬、活动性肿块。临床诊断为双侧乳腺纤维腺瘤。5月8日在全麻下行双侧乳房肿块搞除术。术中见左乳房内肿块将乳腺推至内侧边缘,右乳房肿块如蚕豆大。住院10天,痊愈出院。     

泌乳腺瘤１例

1病案摘要 患者女性,21岁。因发现右乳房肿块6个月于2007年11月6日入我院。患者怀孕5个月时发现右乳房肿块,触之疼痛,无恶寒发热,未行诊治,肿块逐渐增大。2007年10月2013患者顺产一子,未行哺乳。2007年11月113在外院B超检查报告“右乳房巨大混合性占位,性质待定”。为获进一步诊治,遂来我院就诊。门诊拟“右乳肿物性质待查”收入我科。专科检查：右乳肿大,皮肤色红菲薄,有明显的静脉曲张,乳晕下触及约15cm×15cm肿块,质韧,边界清,表面光滑,活动度可,与周围组织无黏连,双腋下未扪及肿大淋巴结。     

乳腺原发平滑肌肉瘤(附2例报告)

例 1 ,女性 ,44岁。右乳房肿块 7个月 ,逐渐增大如核桃大小 ,无任何不适症状。于 1 978年 1 0月在外院行单纯肿块切除。病理诊断为“管内型纤维瘤”。于1 979年 3月发现原手术瘢痕处如花生米大的肿块 ,服中药治疗无效 ,逐渐增大如鸡蛋大小。 1 981年 1月收住本院。体检 :右乳房外侧手术瘢痕处可触及一1 5.0 cm× 1 2 .0 cm× 1 0 .0 cm大小肿块 ,边界清楚光滑 ,质地坚韧、活动 ,与皮肤胸肌无粘连。乳腺皮肤表面可见静脉怒张。乳头无溢液和内陷情况。同侧腋窝淋巴结未扪及。 X线钼靶拍片提示乳腺普遍密度增高 ,边界清楚光滑 ,肿块大小与临床…     

恶性黑色素瘤广泛转移2例

例1 患者女,53岁。因左耳后黄豆大黑色肿块增大1年,于1996年8月5日行左耳大部切除术,病理诊断:结节型恶性黑色素瘤。术后行免疫治疗。1997年2月11日因左颈部淋巴结肿大,行左颈淋巴结廓清术,病理诊断为淋巴结转移性黑色素瘤(5/7),术后治疗同上。1999年6月16日因右股后肿块6个月入院。查体右股后皮下触及一约4cm×4cm肿块,边界清楚、质硬、固定、轻压痛,皮色正常。全身浅表淋巴结未触及。胸部X线及腹部B超检查未发现异常。6月21日在局麻下行右股后肿块切除,术中见肿块约4cm×4cm×3cm,呈暗黑色,边界尚清,基底与肌膜粘连,完整切除肿块及周边组织。病理诊断:转移性结节型恶性性黑色素瘤,血管内见瘤栓。患者拒绝治疗,仍在随访中。 例2 患者男,51岁。因左上臂肿块40年渐大1年于1997年4月24日入院。查体:左上臂6cm×4cm菜花样黑色肿块,表面破溃、出血。左腋下触及一直径约1cm肿大淋巴结,固定、无压痛。鼻、咽部无异常。胸部X线及腹部B超检查均正常。于1997年5月6日行左上臂肿块及左腋窝肿大淋巴结切除,病理诊断:左上臂恶性雀斑型黑色素瘤,血管内见瘤栓,淋巴结瘤转移(1/1)。出院后未行任何治疗。     

乳房肿块为首发表现的慢性粒细胞白血病1例

病历摘要患者女,35岁。因双侧乳房肿块1月于1991年12月12日入院。患者1月前无意中发现双侧乳房无痛性肿块,初为核桃大,后进行性增大,伴乏力,多汗及左上腹不适。外院按"乳房小叶增生症"治疗2周无效。体检:体温37.2℃,脉搏84次/分,呼吸24次/分,血压14.3/9.3kpa。皮肤未见瘀点和瘀斑,浅表淋巴结未扪及,胸骨无压痛,心肺无异常。左乳房触及4.5×3.5cm 肿块,右乳房肿块9.5×     

肉芽肿性乳腺炎误诊为乳腺癌4例

1　病例介绍例 1,女性 ,40岁。发现左乳肿块 2个月 ,无发热及局部疼痛。体检 :左乳外下象限可触及 8cm× 6 cm× 3cm肿块 ,质硬 ,表面不平 ,边界不清 ,活动差。同侧腋下可触及 3个肿大淋巴结 ,质硬。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿性乳腺炎。例 2 ,女性 ,5 8岁。左乳肿块 3个月。体检 :左乳腺外上方肿块约 6 cm× 5 cm× 3cm,表面不平 ,质硬 ,活动差。同侧腋下可触及一质硬的淋巴结。WBC11.5×10 9/ L,N0 .6 8,L0 .32。术前诊断为左乳腺癌 ,行全乳切除术。病理诊断 :肉芽肿收稿日期 :2 0 0 0 -0 2 -13作者单位 :河…     

乳腺叶状囊肉瘤一例报告

乳腺叶状囊肉瘤一例报告解放军第四七五医院（杭州市３１０００４）李彩云１病例报告患者，女性，５３岁。因发现右乳房肿块１ａ，明显增大１个月于１９９７年７月１９日入院。体检：右乳房外上象限可触及一８．０ｃｍ×７．０ｃｍ质地中等肿块，边界尚清，活动，无压痛，...     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女,24,已婚。左乳房肿块3年,疼痛1年。于1985年8月9日入院.体检:两侧乳房外观不对称,左乳房肿物明显隆起、外上象限扪及-13×15厘米肿块、质硬,表面光滑,活动度大,与胸大肌无粘连。左腋下未触及肿大淋巴结。术前诊断为乳腺癌。同年8月14日行在乳癌根治术。病理检     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因发现右乳房肿块 2个月于 1994年 4月 2 7日入院。体检 :右乳房外上象限有一 4ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤无粘连。右腋窝下未触及肿大淋巴结。脾中度肿大 ,质韧、表面光滑 ,无压痛。胸部摄片检查无异常。Ｂ超示脾大 ,5 .7ｃｍ× 12     

肺癌对侧乳腺转移1例

1　病案摘要患者女,32岁。发现右侧乳房肿块1月,胀痛半个月入院。外院针吸活检,提示:“可见较多中闰细胞及高度可疑肿瘤细胞”。查体:乳房外观正常,右侧乳晕下方可触及一约3cm×3cm圆形质硬肿块,表面欠光滑,可推动,无明显触痛,肿块表面皮肤可见一1cm×1cm不规则黄紫色瘀癍。腋窝未及肿大淋巴结,右侧锁骨上可触及1cm×1cm肿大淋巴结,质硬、无压痛,表面不光滑,可推动。第4～5腰椎棘突压痛阳性,双侧肋骨压痛阳性。X胸片提示:左上肺门阴影,右上纵隔增宽,右肺门增大。ECT扫描提示多处骨关节浓聚区。在局麻下行右乳房肿块切除,病理报告:右侧乳腺…     

原发双侧男性乳腺癌一例

患者男,64岁。主诉一月前无意中发现右乳肿块,疑为右乳腺癌,于1972年9月1日住院。既往曾患肝炎及肺结核,无肿瘤家族史。一般情况好,全身未发现重要病变,肺X线片阴性。右乳中上方可触及直径1.5cm肿物,无痛,质硬,边界不清,活动,与皮肤无粘连。右腋下可触及直径1.5cm肿大淋巴结,活动。双锁上淋巴结未触及。血,尿常规及肝,肾功能检查均在正常范围。心电图示完全性右束枝传导阻滞。1972年9月22日在局麻下行右全乳切除术。标本病理检查,诊断为右乳腺髓样癌,伴大量淋巴细胞浸润(图1)。术后5年发现左乳晕区肿块,1977年12月29日     

左侧乳腺癌右腋窝淋巴结转移2例

例1,女,40岁。1994年2月发现左侧乳房有核桃大小肿块,不红不痛,无发热,边界不清。4月20日住院治疗,查体:左乳头抬高,无溢液,皮肤无改变。乳房内上限触及5cm×5cm肿块,质中,界限不清,与胸大肌无粘连。左腋窝触及肿大淋巴结2枚。右乳房及液窝淋巴结无异常。X光片示肺部正常。诊断:左侧乳腺癌(Ⅲ期)。行改良式乳癌根治术。     

乳腺原发骨肉瘤1例

患者,女,80岁。因右乳肿物5个月入院。乳腺钼靶片示:右乳巨大钙化。肿物约3.5cm×3.5cm。近2个月来,肿块生长较快。查体:一般情况良好,右乳腺表皮静脉曲张,外上象限皮肤隆起,内可触及7cm×7cm×7cm肿块,与皮肤粘连,质地硬,边界不清,活动度差,同侧腋下未触及肿大淋巴结,诊断为右乳腺恶性肿瘤。针刺活检未能成功。胸透、心电图和肝功能正常,血清碱性磷酸酶(ALP)172U/L(正常值为42～140U/L)。于2003年1月13日行右乳单纯切除术,术中发现肿块位于乳房内,边界欠清楚,质地坚硬,与胸壁无粘连。术后病理报告:乳腺骨肉瘤(病理号26519)。经天津市肿…     

原发性乳腺肌上皮癌一例

患者女 ,5 1岁。因发现双侧乳房肿块 1个月于 2 0 0 1年12月 2 8日住院。体格检查 :双乳对称 ,未见皮肤红肿、皮下静脉怒张 ,右侧乳房外上象限 2 .5cm× 2 .5cm肿物 ,质硬 ,界限不清 ,轻触痛 ,活动差 ;左侧乳房中上可触及 1.5cm× 1.5cm肿物 ,质硬 ,界欠清 ,无触痛 ,活动差 ;左、右腋下均可触及0 .5cm× 0 .5cm大小淋巴结各 1枚 ,双侧锁骨上下均未触及肿大淋巴结。辅助检查 :肿物经针吸细胞学检查均找到癌细胞。右乳钼靶摄片可见右乳外上象限 2cm× 1.5cm肿块影 ,周边有毛刺 ,可见少量砂粒样钙化 ,右腋下可见 1枚淋巴结显影。于 2 0 0 1年 1…