碱性成纤维细胞生长因子/胶原膜修复大鼠硬腭软组织缺损的实验研究

目的 利用与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)特异结合的胶原膜修复大鼠硬腭软组织缺损,观察其对大鼠创面修复的影响.方法 48只6周龄雄性Wistar大鼠随机分成4组,每只大鼠硬腭第一磨牙近中至第三磨牙远中的软组织作一直径为3 mm的圆形缺损,分别植入结合bFGF/胶原膜、游离bFGF/胶原膜、胶原膜及不植入任何修复块(空白对照组).每组大鼠分别在术后1、2周处死6只,HE染色测上皮组织间距离,比较创面愈合率.结果 1周时创面愈合率差异有统计学意义,结合bFGF/胶原膜组>游离bFGF/胶原膜组≈胶原膜组>空白对照组;2周时创面愈合率差异无统计学意义.结论 结合bFGF/胶原膜能加快大鼠硬腭软组织的修复.     

硬腭粘骨膜瓣修复口腔软组织缺损

口腔软组织缺损,若范围较大需进行修复。常用的修复方式有硬腭瓣、前额瓣、舌瓣、胸锁乳突肌皮瓣等。其中硬腭瓣在修复口腔软组织缺损上有着独特的优点。本文就我科在近几年中,有关腭瓣的应用情况作一报道,并对有关问题进行讨论。１　材料与方法本组共选择病例３２例,男性１５例,女性１７例,年龄在２８～６８岁之间。其中患颊粘膜鳞癌１８例,软腭鳞癌５例,腺样囊性癌２例,粘液表皮样癌１例,混合瘤１例,放疗后软组织缺损１例,磨牙后区鳞癌３例,乳头状囊腺癌１例。病灶切除后的缺损采用部分腭瓣修复１０例,半腭瓣修复１２例,全…     

bFGF复合PDPB修复股骨头缺损的实验研究

目的:模拟临床上治疗股骨头坏死的开窗法的手术过程制备缺损模型,并植入bFGF/PDPB(碱性成纤维细胞生长因子+部分脱蛋白骨),以探bFGF对股骨头缺损的治疗作用.方法:成年健康新西兰白兔24只,切开关节囊,在头颈交界处开窗,建立缺损模型.48侧股骨头随机分为3组:A组植入bFGF/PDPB;B组植入PDPB;C组为空白对照.术后2、4、8周处死动物,制备墨汁灌注标本,样本行X线及病理学观察,骨钙含量测定,并进行图像分析.结果:X线、病理学观察及图像分析结果表明:A组在术后2、4周和8周股骨头缺损区修复组织无论在血管生成方面还是在新生骨组织的质量方…     

bFGF复合翻转静脉神经导管修复大鼠周围神经缺损的实验研究

目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)复合翻转静脉神经导管修复大鼠坐骨神经缺损的效果。方法:将大鼠造成10 mm坐骨神经缺损模型,取大鼠长14 mm的左侧颈外静脉,将其内外翻转同轴置于自体坐骨神经缺损的断端,向静脉段内注入浓度为4 000 U/mL的bFGF溶液约0.12 mL作为实验组,对照组注入等量生理盐水;术后4周、8周、12周每组各取5只大鼠行坐骨神经HE染色,光镜检查,用Image J软件进行图像分析。结果:实验组有较多的有髓神经纤维形成,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组的12周标本再生神经轴突面积恢复率高于对照组(P<0.05)。结论:采用bFGF复合翻转静脉神经导管桥接周围神经缺损,能明显促进周围神经的再生,是一种较好的神经桥接修复方法。     

rhBMP-2/bFGF/CPC人工骨修复长骨大段缺损的实验研究

目的 研制理想的、能较快修复大段骨缺损的人工骨材料.方法 将重组人骨形态发生蛋白-2 (BMP)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和磷酸钙骨水泥(CPC)结合研制成rhBMP-2/bFGF /CPC人工骨,并将rhBMP-2/bFGF /CPC人工骨进行兔桡骨大段骨缺损修复的对比研究.术后2、4,8和12周时取材,分别作大体、新骨形成定量分析.结果 rhBMP-2/bFGF /CPC人工骨内新骨形成量明显多于CPC人工骨.结论 rhBMP-2/bFGF /CPC人工骨能更快促进长骨大段骨缺损的修复,是一种较理想的人工骨材料.     

口腔颌面部火器伤软组织缺损早期修复的实验研究

为探讨口腔颔面部火器伤软组织缺损早期修复的可行性,选用雄性犬8条,用美制M16步枪,发射M193型5.56mm弹丸致伤,射距6.0m,造成犬左面颊部全层缺损。伤后立即行清创,72h后再清创。同时切取隐动脉皮瓣,吻合血管修复皮肤缺损,颊粘膜缺损行局部拉拢缝合或局部滑行瓣修复。术后观察2～6个月。游离皮瓣成活率为75％。实验结果表明口腔颔面部火器伤软组织缺损经早期清创,72h后2次清创,用吻合血管游离皮瓣修复是可行的。     

软组织缺损修复研究进展

近年来随着工农业生产及交通运输业的发展,各种创伤尤其是严重四肢开放性损伤明显增多.各种创伤因素常导致肢体大面积皮肤软组织缺损,合并骨骼、血管、神经、肌腱等组织缺损,一直是创伤外科领域中的难题.严重而复杂的创伤,除了全身情况受到影响外,常常伴有大面积的皮肤挫裂伤或撕脱伤,以及引起深部组织如肌肉、肌腱、神经、血管和骨骼的外露甚至缺损,处理不当就会影响肢体的功能,给患者带来精神上和肉体上的痛苦.临床报导过多种四肢皮肤软组织缺损的修复方法.根据不同部位,不同程度的皮肤缺损,及不同性质的创面,依据就简、就近、有效的原则,采用转移、带蒂、游离(肌)皮瓣修复.     

bFGF复合PDPB修复股骨头缺损的实验研究(摘要)

目的：模拟临床上治疗股骨头坏死的开窗法的手术过程制备缺损模型。并植入bFGF／PDPB（碱性成纤维细胞生长因子＋部分脱蛋白骨），以探bFGF对股骨头缺损的治疗作用．方法：成年健康新西兰白兔24只。切开关节囊。在头颈交界处开窗。建立缺损模型．48侧股骨头随机分为3组：A组植入bFGF／PDPB；B组植入PDPB；C组为空白对照．术后2、4、8周处死动物。制备墨汁灌注标本。样本行X线及病理学观察。骨钙含量测定．并进行图像分析.     

甲壳胺膜管修复周围神经缺损的实验研究

观察甲壳胺膜管桥接大鼠坐骨神经缺损，对神经再生的作用。方法ＳＤ大鼠１０２只，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，按缺损长度与神经干直径之比制作实验动物模型（Ａ组：缺损３倍，Ｂ组：缺损５倍，Ｃ组：缺损８倍）。设自身对照，双后肢随机作为实验侧和对照侧。实验侧用甲壳胺膜管桥接缺损，对照侧用肌表面旷置法。术后４，８，１２周作大体观察、组织学观察和远端轴突再生率的比较。结果４周后各组双后肢均形成溃疡；８周后Ａ组溃疡愈合；１２周后Ｂ组实验侧溃疡愈合，Ａ、Ｂ组均无明显肌萎缩，能展趾活动，有肌肉收缩现象。Ｃ组及Ｂ组对照侧溃疡及肌萎缩加重。桥接体周围无瘢痕粘连，与周围组织分界清楚。各时相每组内实验侧远端轴突再生率优于对照侧（Ｐ＜０００１）。１２周后，３组间实验侧远端轴突再生率两两比较：Ａ组优于Ｂ、Ｃ组，Ｂ组优于Ｃ组（Ｐ＜０００１）。Ａ、Ｂ组髓鞘成熟良好，Ｃ组仍有髓鞘溃变现象；３组实验侧均无胶原纤维增生。结论甲壳胺膜管桥接周围神经缺损，可防止瘢痕侵入，有利于轴突再生。     

足跟软组织缺损的修复

足跟软组织缺损的修复唐世懋，袁晓明足跟及第１、５跖骨是站立时的三个支重点，尤以跟部起主要作用，故足跟的软组织具有相应的特异性。其表皮和真皮都较厚实，皮下脂肪属于小纤维格内构成脂肪垫，有良好的缓冲、防滑、增加稳定性和耐磨压的特性。一旦足跟创伤致软组织缺...     

神经导管修复大鼠坐骨神经缺损实验研究

目的:采用一种自行研制的具有良好生物相容性的壳聚糖构建人工神经来修复大鼠坐骨神经缺损,研究证实其修复效果.方法:选用30只健康雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组(A组)、原位神经移植组(B组)、壳聚糖神经导管桥接组(C组)3组,分别切断坐骨神经后做相应处理,12周后进行神经电生理检测.结果:C组12周后神经已经长过缺损段,神经传导功能恢复.结论:这种套管能够有效的桥接10 mm长的大鼠坐骨神经缺损,可应用于周围神经缺损的治疗,同时可以作为进一步开发组织工程化的人工神经的良好载体.     

小腿软组织缺损的修复

<正> 小腿胫骨前面仅为皮肤及皮下筋膜.不论直接暴力或间接暴力.都易造成软组织缺损。如骨折后骨折处极易哆出皮外.形成开放性骨折。既使间接暴力,由于哆出伤口之骨折端长期压迫皮肤.致局部皮肤坏死.造成软组织缺损:直接暴力软组织本身挫伤较重或直接大面积撕脱伤.使软组织失活或直接造成软组织缺损。 小腿软组织缺损在四肢中最多见:由于其解剖结构特异:胫骨在小腿前方表浅.不论直接暴力或间接暴力.都易造成软组织缺损;使小腿胫骨或腱性组织外露:若不能及时修复创面.外露之腱性组织及骨骼就极易坏死;造成不可逆性损伤.不仅遗留功能障碍;而且会造成骨不愈合或骨缺损。所以.小腿软组织缺损能否     

前臂软组织缺损的修复

报告2例使用改良的切口作背阔肌皮瓣游离移植术修复前臂大面积创面结果优良，现报告如下、例1男，17岁，左前臂屈侧中下1/3有5.5×5.2cm慢性溃疡五年入院。因久治不愈，1981年11月13日在全麻下，彻底切除溃疡及其周围深部瘢     

PLGA导管修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的观察多孔PLGA[poly（1actide-CO-glycolide）]导管修复大鼠坐骨神经缺损的效果。方法健康成年SD大鼠12只，分为自体神经移植组和PLGA导管组。两组动物分别人工造成右侧10mm的坐骨神经缺损后，PLGA导管组采用聚乳酸（polylactic acid，PLA）和聚羟基乙酸（polyglycolic acid，PGA）按75：25的比例制成多孔PLGA管修复坐骨神经缺损。自体神经移植组采用坐骨神经进行桥接。术后4、8、12周，分别行坐骨神经功能指数检测，术后12周行快蓝（Fast Blue）逆行示踪观察背根神经节（dorsal root ganglion，DRG）和脊髓神经元数目及行胫前肌湿质量测量；半薄和超薄切片观察再生纤维数目、直径及髓鞘厚度。结果坐骨神经功能指数比较，术后4周无显著性差异（P〉0．05），但8周和12周有显著性差异（P〈0．05），自体神经组优于PLGA管组。PLGA组DRG及脊髓中快蓝标记的神经元数目及胫前肌湿质量均不及自体神经组，差异有统计学意义（P〈0．05）；单位面积再生有髓纤维数目、直径和髓鞘厚度在PLGA管组与自体神经组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单用PLGA导管对坐骨神经缺损有一定的修复效果，但不及自体神经。     

复合导管修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的翻转静脉为内层、壳聚糖导管为外层组成复合神经导管,透明质酸钠凝胶为细胞外基质并加入神经生长因子,构成新型组织工程化人工神经,桥接大鼠坐骨神经缺损,观察其对神经再生的作用。方法取24只成年雄性SD大鼠随机分为4组,建立大鼠坐骨神经缺损10mm的动物模型,分别用复合导管（翻转静脉与壳聚糖）加神经生长因子,翻转静脉加神经生长因子,壳聚糖导管加神经生长因子和自体神经修复大鼠右后肢坐骨神经约10姗的缺损。术后12W进行形态学（光镜、透射电镜、免疫组织化学、轴突图像分析）和神经电生理学（运动神经传导速度、复合肌肉动作电位）检测。结果纳入大鼠24只,均进入结果分析。①术后12W时,对于各项形态学指标,A组与D组接近,差异无统计学意义;但A组优于B组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②电生理指标：术后12W时,A组坐骨神经平均传导速度明显高于B组、C组,但低于D组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组平均动作电位幅度与自体神经移植组接近,优于B组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③术后12W时,A组腓肠肌湿重恢复率接近于D组,明显优于B组、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以翻转静脉为内层、壳聚糖导管为外层组成复合神经导管,透明质酸钠凝胶为细胞外基质并加入神经生长因子,构成新型组织工程化人工神经,为神经缺损修复创造良好微环境,可明显促进神经再生。     

硬腭黏骨膜瓣修复软腭部分缺损

目的探讨应用硬腭黏骨膜瓣修复软腭部分组织缺损的要点及临床疗效。方法回顾分析带蒂硬腭黏骨膜瓣一期修复软腭组织缺损22例及其优缺点。结果随访3～6个月,本组转移瓣除1例外均完全成活,软腭功能与外观均较满意;供区创面Ⅰ期愈合。结论该瓣可用于软腭部分缺损的修复,且为效果可靠、方法简便的手术方法之一。