免疫受损状态下非结核分枝杆菌感染的临床特征

目的 探讨免疫受损状态下并发肺部非结核分枝杆菌(NTM)的感染率、菌种构成、临床特点和治疗.方法 对结核内科分枝杆菌培养(+)的免疫受损患者,进行菌种鉴定及药敏试验,分析NTM感染病例的临床资料.结果 105例免疫受损患者从痰、支气管冲洗液中检出可确定的NTM感染18例(17.1%),分离出NTM菌株40株,其中鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)5例,MAC +玛尔摩1例,龟-脓肿分枝杆菌3例,龟-偶发分枝杆菌1例,苏尔加+脓肿分枝杆菌1例,堪萨斯分枝杆菌2例,玛尔摩分枝杆菌1例,耻垢分枝杆菌2例,胃分枝杆菌1例,次要分枝杆菌1例.耐药性高,治疗8例,好转5例,未治或弃治10例,死亡4例.结论 免疫受损状态下并发NTM的感染率较为严重,其菌种比较集中在MAC及快生长群(RGM),存在复合群感染、混合感染的特点.临床表现无特异性,肺部病变分布广泛,呈多形态改变,呈高度耐药性,由于基础疾病的存在治疗更加困难.     

结核分枝杆菌感染与宿主非特异性免疫应答

结核病是威胁人类三大感染性疾病之一，是仅次于艾滋病的第二大致死性感染性疾病。结核病的发生、发展、转归，不仅与结核分枝杆菌感染的细菌量及毒力等因素有关，也与宿主感染后发生的免疫应答反应密切相关。本文就国内外有关结核分枝杆菌感染及宿主非特异性免疫应答的研究现状进行综述。[第一段]     

中西医结合治疗皮肤软组织非结核分枝杆菌感染的临床研究

[目的 ]探讨皮肤软组织肌注后非结核分枝杆菌感染的治疗方法。 [方法 ]将 6 3例臀部非结核分枝杆菌感染病人分为两组 ,观察组在传统化疗和手术基础上加用中药生肌玉红膏和九一丹治疗 ;对照组只给予化疗和手术治疗。观察感染伤口的愈合情况。 [结果 ]按照临床治愈出院标准全部治愈。观察组 38例平均愈合天数为 6 8 4 8± 36 13,对照组 2 5例为110 0 5± 6 8 83,两组相比有显著性差异。 [结论 ]皮肤软组织非结核性分枝杆菌感染治疗难 ,易反复 ,运用中西医结合疗法可以缩短病程 ,促进愈合。     

结核分枝杆菌感染合并自身免疫性疾病的研究进展

结核病和自身免疫性疾病,临床表现多有重叠、相似且容易合并发生,造成鉴别诊断及评估困难,容易造成误诊、漏诊及延误诊断,影响治疗.两者合并常常累及全身多系统、器官,病情较重,治疗复杂,预后欠佳,亟需临床关注.结核病是结核分枝杆菌感染诱发的免疫性疾病,基于对两者流行病学和免疫学机制的探索,认为结核分枝杆菌感染和自身免疫性疾病...     

河南省中学生非结核分枝杆菌感染情况调查

目的 :了解我省人口的非结核分枝杆菌感染率及其变化情况。方法 :进行连续三年的横断面调查。结果 :三年的感染率分别为 :8 0 8% ,5 95 % ,3 5 1% ,经统计学处理 ,有显著性差异。结论 :我省中学生非结核分枝杆菌感染率呈逐年下降趋势 ,且各年度均低于全国平均水平 ,但各地区间感染率则有显著差异     

小儿臀部非结核分枝杆菌感染18例

目的 :探讨小儿臀部肌注后非结核性分枝杆菌感染后诊治问题。方法 :局部取脓液培养检出龟分枝杆菌 9例 ,其余为表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌。病理检查为类结核结节、感染性肉芽肿 ,药物选用阿奇霉素、立复欣、异烟肼。均切开引流 ,局部药物湿敷填塞。结果 :小儿臀部感染 18例潜伏期是 48.2 2± 2 2 .5 3天 ,其中双侧感染 4例 ,单侧 14例 ,伴同侧淋巴结肿大及化脓 6例。经敏感抗生素和抗结核药物联用及外科治疗后均痊愈 ,平均愈合时间为 5 2 .61± 2 4.2 3天。结论 :小儿非结核性分枝杆菌皮肤感染暴发流行很罕见 ,治疗难 ,易反复。     

非结核分枝杆菌感染的实验诊断应用进展

<正>非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)是指除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲、坎纳和田鼠分枝杆菌)及麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。NTM常存在于自然环境中,迄今为止已发现有150余种[1],多数为腐生菌,其中少数可使人和动物致病。     

结核分枝杆菌感染的诊断

诊断结核病的金标准是从各种体液中分离得到结核分枝杆菌,然而有时要分离出结核分枝杆菌是很困难的。结核病在临床上可以没有特异性表现,胸部影像也可能缺乏相对特征性改变,故两者常不能作为确诊依据。因此,临床上需要敏感性及特异性均高的方法来提高结核病诊断的准确性。随着人们对结核分枝杆菌分子生物学的深入理解,新的诊断技术不断出现。本文分析全血干扰素γ测定、胸水中细胞因子检测、聚合酶链反应、血清学方法等技术对结核分枝杆菌感染的诊断价值。     

结核分枝杆菌感染的动物模型

复制结核分枝杆菌(MTB)感染的动物模型是进行结核病研究的基础。本文分别对小鼠、豚鼠、兔和非人灵长类结核(TB)模型的特点及其应用进行综述,由于潜伏性感染是结核病的重要特征,因此慢性持续性感染模型是TB动物模型研究的重点。Animal model is essential fortuberculosis(TB)research.The reported animal modelsincluding mice,guinea pig,rabbitsand nonhuman primate model were reviewedinthis cuurent paper.MTBcan persist withinthe human hostfor years with-out causing disease,in a syndrome known as latent TB,so MTB…     

结核分枝杆菌感染的动物模型

复制结核分枝杆菌（MTB）感染的动物模型是进行结核病研究的基础。本文分别对小鼠、豚鼠、兔和非人灵长类结核（TB）模型的特点及其应用进行综述，由于潜伏性感染是结核病的重要特征，因此慢性持续性感染模型是TB动物模型研究的重点。     

结核分枝杆菌感染的诊断

诊断结核病的金标准是从各种体液中分离得到结核分枝杆菌,然而有时要分离出结核分枝杆菌是很困难的.结核病在临床上可以没有特异性表现,胸部影像也可能缺乏相对特征性改变,故两者常不能作为确诊依据.因此,临床上需要敏感性及特异性均高的方法来提高结核病诊断的准确性.随着人们对结核分枝杆菌分子生物学的深入理解,新的诊断技术不断出现.本文分析全血干扰素γ测定、胸水中细胞因子检测、聚合酶链反应、血清学方法等技术对结核分枝杆菌感染的诊断价值.     

治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会

目的通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据。方法对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组（术后1周）、B组（术后3周）,每组10例,均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时间,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度（TAM）评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异。结果术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P〉0.05,差异无显著性,随访6个月无复发。术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P〈0.05,有显著性差异。结论手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径。早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复。     

治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会

目的 通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据.方法 对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组(术后1周)、B组(术后3周),每组10例.均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时闻,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度(TAM)评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异.结果 术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P>0.05,差异无显著性,随访6个月无复发.术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P<0.05,有显著性差异.结论 手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径.早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复.     

治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会

目的通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据。方法对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组(术后1周)、B组(术后3周),每组10例,均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时间,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度(TAM)评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异。结果术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P&gt;0.05,差异无显著性,随访6个月无复发。术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P&lt;0.05,有显著性差异。结论手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径。早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复。     

手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理经验

目的:探讨手部非结核分枝杆菌感染患者治疗的护理配合经验。方法:选取2015年8月-2016年8月本院收治的手部非结核分枝杆菌感染患者46例,对患者进行早期密切的病情观察、健康宣教、心理疏导、正确规范指导服用抗痨药物及围手术期护理。结果:46例手部非结核分枝感染患者经过积极治疗和有效护理后,感染症状得到有效控制,随访至少3个月,优24例,良22例。结论:对手部非结核分枝杆菌感染患者采取积极有效治疗和相应的护理措施后,可促进患者的早期、快速康复。     

结核分枝杆菌感染实验模型

结核分枝杆菌是引起人结核病的主要病原,全世界约有1/3人口感染结核分枝杆菌.尽管该病原可感染并引起许多动物疾病,但人类是其中心宿主.为研究结核分枝杆菌的致病机理及宿主对本病原的保护性和免疫病理学反应,选择合适的动物模型非常必要.本文阐述了结核病研究中常用的实验模型及各种模型的优缺点.实验模型的合理应用将促进我们对结核病的认识,从中获取的资料将有助于我们发现更好的预防和治疗方案.     

免疫支持对非结核分枝杆菌肺病患者疗效影响

目的 了解非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者免疫功能低下发生率,以及免疫支持的应用状况、探讨免疫支持治疗对患者2月末痰菌阴转及病变吸收的影响,为临床实施免疫干预提供参考依据.方法 分析广州市胸科医院2014年1月-2015年12月确诊的资料完整的381例NTM肺病患者免疫功能情况以及免疫支持的应用状况,观察组(加用免疫调节剂母牛分枝杆菌菌苗)228例与同期对照组(未使用免疫调节剂)153例进行2月末痰菌阴转及病变吸收情况比较.结果 381例患者中,免疫功能低下的发生率为45.67% (174/381);免疫支持率为59.84% (228/381).细菌学改变:治疗前所有患者痰抗酸杆菌涂片和培养均为阳性.治疗2个月后两组的阴转率分别为67/228(29.38%)、17/153(11.11%),x2=17.79,P<0.05. 影像学改变:两组的病变吸收有效率分别为62/228(27.19%)、16/153(10.45%),x2=15.75,P<0.05;空洞吸收有效率分别为61/228(26.75%)、15/153(9.80%),x2 =20.42,P<0.05.结论 非结核分枝杆菌肺病患者存在较高比例的免疫功能低下风险,观察组的痰茵阴转、病灶吸收和空洞闭合的疗效高于对照组.     

非结核分枝杆菌肺病分析

目的：了解非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria,NTM）肺病流行情况及耐药特点。方法：收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,按《全国结核病细菌学检验规程》的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验。结果：非结核分枝杆菌分离率为10.3%,35岁以上分离率高于35岁以下人群,性别无明显差异。耐药率达100%,明显高于结核分枝杆菌,耐多药率51.7%,与结核分枝杆菌无明显差异。结论：非结核分枝杆菌在肺病患者中分离率高,且多耐药,因此对难治性肺病患者进行菌株鉴定及药敏试验非常重要。     

非结核分枝杆菌肺病分析

目的了解非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病流行情况及耐药特点.方法收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,按《全国结核病细菌学检验规程》的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验.结果非结核分枝杆菌分离率为10.3%,35岁以上分离率高于35岁以下人群,性别无明显差异.耐药率达100%, 明显高于结核分枝杆菌,耐多药率51.7%,与结核分枝杆菌无明显差异.结论非结核分枝杆菌在肺病患者中分离率高,且多耐药,因此对难治性肺病患者进行菌株鉴定及药敏试验非常重要.