不同化疗方案对多发性骨髓瘤的疗效观察

目的分析不同化疗方案对多发性骨髓瘤患者的疗效。方法总结2002年12月～2003年12月本院采用标准化疗方案(联合或不联合反应停)治疗的25例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果25例患者中15例有效,总有效率为60．O％。M2、MP、VAD方案有效率各为55．6％(5／9)、50％(2／4)、66．7％(8／12)。8例联合反应停治疗的难治的多发性骨髓瘤患者中,完全缓解2例,有效4例。结论反应停联合化疗可作为初发或难治的多发性骨髓瘤的治疗选择。     

氟达拉滨联合CDT化疗方案治疗多发性骨髓瘤的效果

目的 分析氟达拉滨(Flu)联合环磷酰胺、地塞米松及沙利度胺(CDT)化疗方案(FCDT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应.方法 44例确诊MM患者,随机分为2组,每组22例,观察组采用FCDT方案,对照组用VADT方案(长春地辛+表柔比星+地塞米松+沙利度胺)治疗MM,对两组间疗效、疾病相关指标及安全性进行对比观察.结果 两组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为81.82%,对照组为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者β2-微球蛋白、白细胞介素-6、M蛋白及血清乳酸脱氢酶水平明显低于对照组(P<0.05).结论 FCDT化疗方案可提高MM近期治疗效果,不良反应可耐受,患者可从中获益,值得临床推广.     

核苷类似物治疗多发性骨髓瘤的研究进展

综述了近年来核苷类似物治疗多发性骨髓瘤的最新研究进展,介绍核苷类似物氟达拉滨和吉西他滨治疗多发性骨髓瘤的作用机制、基础研究和临床应用。     

沙立度胺治疗多发性骨髓瘤1例报告

患者，男性，54岁，因腰痛、乏力6个月于2001年11月在我院住院。经检查腰椎及颅骨有骨质破坏，血清蛋白电泳见M带，血沉140mm/h，骨髓细胞形态学见骨髓瘤细胞20％，从而确诊为多发性骨髓瘤。因患者同时合并Ⅱ型糖尿病，并且不能配合化疗，2001年11月-2002年10月仅进行4个疗程联合化疗。患者病情逐渐恶化，体重明显降低，出现重度贫血。     

COMP方案联合沙立度胺治疗多发性骨髓瘤16例分析

<正>多发性骨髓瘤(MM)系造血系统恶性肿瘤之一, 经典的治疗方案为M2方案,近年来沙立度胺(反应停)在难治性MM的治疗中取得满意疗效。我们于2000年1月-2003年8月采用COMP方案联合沙立度胺共治疗MM 16例,现分析如下。     

沙立度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤22例

多发性骨髓瘤是血液系统常见的恶性肿瘤,多年来,常规化疗可使40%～60%患者的病情得到有效控制,中位生存期约为36个月,MP方案有效率50%～60%[1],VAD方案有效率在45%～66%.沙立度胺是近年来用于治疗MM的研究热点.本院2001年1月至2005年12月应用沙立度胺加VAD方案治疗22例多发性骨髓瘤,取得较好的疗效,现报告如下.     

沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤31例

多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓单克隆浆细胞增多为特征的B细胞恶性肿瘤,约占造血系统肿瘤的10%,治疗手段有限,传统联合化疗仅能部分获得缓解,且不能持久,在治疗过程中有可能发生耐药现象而导致病情进展。沙利度胺(反应停)是近年来用于治疗MM的研究热点,2004年2月至2008年1月我们应用沙利度胺联合VAD化疗方案治疗MM患者31例,取得了较好疗效,现报告如下。临床资料1一般资料31例MM患者,男20例,女11例,年龄43～72岁,中位年龄53岁,A期5例,A期18例,B期8例,IgA型15例,IgG型14例,无分泌型2例。其中初治患者16例,复发或难治病例15例。诊断标准根据张之南《血液病诊断及疗效标准》第2版[1]。临床表现:腰痛19例,贫血26例,水肿、蛋白尿18例,反复呼吸道感染9例,胸闷、心悸4例,齿龈渗血2例。2方法沙利度胺(反应停)起始剂量100mg/d开始,如果可以耐受,1～2周后增加至400～600mg/d维持,开始每晚1次服用,以后剂量增大时每日2次服用,同时辅以对症支持治疗。31例患者均在反应停治疗同时联合VAD方案(长春新碱0.4mg/24h d1～4,阿霉素10mg/24h d1～4,地塞...     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的探讨沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法选取2008年10月至2013年1月在鄂州市中心医院血液科住院治疗的MM患者55例,按随机数字表法分为对照组27例,采用马法兰+泼尼松化疗方案予以治疗;观察组28例,在对照组治疗基础上加用沙利度胺治疗。观察两组临床疗效、M蛋白、骨髓瘤细胞、β2微球蛋白(β2-GM)和血红蛋白等指标变化。结果观察组治疗总有效率地显著高于对照组(78.6%vs 59.3%)(P<0.05);两组治疗后M蛋白、MM细胞和β2-GM等指标显著地下降,而血红蛋白明显上升,观察组改善更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗MM疗效显著,未出现严重不良反应,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应。方法:22例多发性骨髓瘤患者用沙利度胺联合VAD方案化疗。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为250 mg/d,持续12周以上;VAD方案,长春新碱针:0.4 mg/d,第1~4 d持续静脉滴注;吡喃阿霉素针:10 mg/d,第1~4 d持续静脉滴注;地塞米松针:40 mg/d,第1~4 d静脉滴注、第9~12 d,第17~21 d。28 d为1个疗程,共3个疗程后评估。结果:22例患者中,部分缓解13例(63.6%),进步5例(22.7%),无效4例(18.1%)。有效率86.3%,不良反应主要有皮疹、便秘、嗜睡等。结论:沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,疗效明显等优点。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

地塞米松联合沙立度胺治疗多发性骨髓瘤临床观察

资料与方法 2004年2月～2007年12月收治多发性骨髓瘤（MM）患者20例,年龄50～73岁,男14例,女6例。初治4例,其余16例均为复发患者。复发患者以前曾使用MP、MP加沙立度胺、CMP及VAD等治疗。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

自采用VAD方案治疗以来,国内外报道取得较好疗效。采用改良VAD方案治疗MM31例,31例中显效14例,有效12例,无效5例。VAD方案为另一种治疗MM有效的化疗方案,具有缓解率高、见效快、生存期长的特点,对初治及复发与难治性病例均有一定效果。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应。方法对20例MM患者应用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)联合沙利度胺进行治疗,并观察疗效。结果在20例MM病例中部分缓解15例(75.0%),进步3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%。主要不良反应有嗜睡、便秘、头晕和感染等。结论VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显疗效,且副作用小。     

PAD方案治疗初发多发性骨髓瘤31例临床观察

目的:评估PAD方案治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法:31例难治性复发性MM患者,均给予MPV方案化疗,治疗4个周期观察疗效。观察项目包括血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓像、血像等。结果:完全缓解12例,很好的部分缓解7例,部分缓解4例,总有效率为74.2%。结论:PAD方案是治疗MM较好的选择。     

CE-T方案治疗老年难治复发性多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨环磷酰胺联合足叶乙苷化疗（CE）并序贯口服沙利度胺（Thal）治疗老年难治复发性多发性骨髓瘤的临床疗效及相关毒副作用。方法给予13例老年难治复发性MM患者cE方案化疗：环磷酰胺（CTX）300mg／m^2,dl-3;足叶乙苷（VP-16）75mg／m^2,dl-3。每四周重复,化疗间歇期序贯口服沙利度胺50-75mg,2次／d。4-6疗程后根据患者M蛋白、骨髓浆细胞数、血常规、免疫球蛋白、生化等评价疗效及毒副反应。结果CR1例（7.69％）,PR7例（53.85％）,SD3例（23.08％）,PD2例（15.38％）,总缓解率61.54％,且毒副作用较轻。结论CE方案化疗序贯口服沙利度胺疗效确切,毒副反应轻,是治疗难治复发性MM的较为合适的方案,值得临床推广。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法24例多发性骨髓瘤患者均用VAD方案联合沙利度胺治疗。沙利度胺的起始剂量为50mg/d,每3天增加50mg,直至剂量增加至200mg/d并维持治疗。28d为1个周期,治疗2周期后,根据血象、血清M蛋白、血清肌酐、骨髓瘤细胞等指标评价疗效。结果部分缓解13例,改善8例,总有效率87.5%。主要不良反应有嗜睡(62.5%)、便秘(33.3%)、头晕(25%)、Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制(41.7%)和感染(12.5%),均能耐受。结论VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤具有较高疗效和耐受性好的优点,值得临床进一步研究和推广。     

沙利度胺联合VAD方案治疗20例多发性骨髓瘤疗效分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法20例MM患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗3个疗程,评价其疗效和不良反应。结果20例MM患者,2例（10％）获得CR,14例（70％）获得PR,总有效率（CR＋PR）为80％,治疗前后平均血红蛋白浓度、血M蛋白浓度、浆细胞比例均有明显改善,差异有统计学意义（均为P〈0.001）。所有患者均出现嗜睡、便秘不良反应,4例（20％）指端麻木感,2例（10％）下肢水肿,1例（5％）皮疹,未发现1例深静脉血检。结论沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微,易于耐受。     

T-VAD与VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的:比较T-VAD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:回顾分析收治的47例初治MM,分别采用T-VAD与VAD方案化疗3个疗程,比较两组疗效及不良反应。结果:T-VAD组总有效率为85.6%,VAD组总有效率为52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。T-VAD与VAD治疗中出现不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T-VAD方案与VAD方案比较,T-VAD在治疗MM的效果更好,且不良反应没有明显增加,安全性好,值得临床推广应用。