芬太尼透皮贴用于晚期癌痛的止痛治疗

癌症疼痛严重影响了癌症患者的生活质量,当前对癌症疼痛的控制已成为国内外研究的重要课题.按WHO三阶梯止痛的原则,强阿片类药物被视为晚期癌症的主要治疗手段[1].经皮给药是一种新的无创治疗癌痛的方法,芬太尼透皮贴是第一个经皮给药的强阿片类止痛药.笔者对42例晚期癌痛病人应用此贴止痛,取得较满意疗效.现报告如下.……     

臭氧治疗癌痛的研究进展

臭氧疗法作为疼痛治疗的一种热门的、新型的治疗方法,近年来越来越受到高度关注和广泛应用。许多临床和实验室研究证明,臭氧的抗炎镇痛作用较强,对软组织炎性疼痛,骨关节炎疼痛、盘源性疼痛以及神经病理性疼痛有良好的治疗作用。随着癌症疼痛对患者生活质量影响的凸显。臭氧对癌症及癌痛治疗方面的探索也有所进展,然而,这方面的报道还很少且缺乏系统性。为了探讨臭氧治疗癌痛的可行性及效果,本文对臭氧治疗癌症以及癌性疼痛的基础研究与临床应用做一综述,期待可以开发出一种新的癌痛治疗方法,为备受癌痛折磨的患者带来福音。     

吗啡注射液的规范使用

目的:规范吗啡注射液对于癌病病人止痛的使用.方法:对150例中晚期癌痛病人肌肉注射吗啡,观察癌痛患者的疼痛控制情况.结果:治疗后150例患者疼痛都能得到缓解.结论:合理使用吗啡注射液,能减轻患者疼痛,提高癌痛患者的生活质量.     

芬太尼缓释透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的 观察芬太尼缓释透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌症中、重度癌痛的疗效和毒副反应。方法 对63例晚期癌痛患者使用多瑞吉治疗，初始剂量从25μg/h始，每3天更换1次，根据疼痛情况进行剂量调整，直到无痛或基本无痛。结果 疼痛缓解率达96．82％。其中完全缓解34．92％，明显缓解61．90％；生活质量评分提高。不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡、便秘、皮肤瘙痒等。结论 多瑞吉治疗晚期癌症疼痛疗效确切，病人耐受性好，明显改善生活质量。     

癌症疼痛中西医治疗进展

癌症疼痛的治疗是世界卫生组织 (ＷＨＯ)对癌症综合规划的四个重点之一 ,也是广大学者极为关注、目前极需解决的问题。据ＷＨＯ统计 ,目前全世界癌症患者 30 %～ 5 0 %伴有不同程度的疼痛。我国各期癌症病人伴有不同程度疼痛的约占 6 0 %左右 ,晚期癌症以疼痛为主诉的约占 71%。从疼痛的发生原因看 ,约 6 5 %的疼痛与肿瘤本身有关 ,2 5 %的疼痛由治疗引起 ,其它因素引起的疼痛占10 % [1] 。由于疼痛对癌症患者的生活质量及对治疗影响很大 ,ＷＨＯ已将控制癌痛列为第三种抗癌手段 ,制定了“癌痛治疗计划”。我国是世界上最大的发展中国家 ,多…     

居家镇痛治疗对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨居家镇痛对中晚期癌症患者生活质量的影响.方法 对57例中晚期癌症患者以定期上门探访、电话随访为主要服务形式执行规范的居家镇痛治疗.结果 疼痛缓解率92.98%,居家镇痛治疗1个月后患者整体生活质量及各个功能评分显著高于居家镇痛治疗前(均P＜0.05).结论 居家镇痛治疗能显著提高大多数患者生活质量,减轻其躯体疼痛,为中晚期癌痛患者一种较好的治疗方式.     

癌症患者的疼痛状况调查及护理对策

调查了２１２例癌症患者对所经历疼痛的感受及其疼痛情况。结果：６９．３４％的患者有不同程度的疼痛经过治疗,５９．１８％的患者癌痛得到缓解,仍有４０．８２％的患者经历中至重度疼痛;患者对癌痛治疗仍存在误解。为了达到理想扔 效的癌痛控制,要充分发挥护士在其中的作用。     

居家镇痛治疗对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的探讨居家镇痛对中晚期癌症患者生活质量的影响。方法对57例中晚期癌症患者以定期上门探访、电话随访为主要服务形式执行规范的居家镇痛治疗。结果疼痛缓解率92．98％,居家镇痛治疗1个月后患者整体生活质量及各个功能评分显著高于居家镇痛治疗前（均P〈0．05）。结论居家镇痛治疗能显著提高大多数患者生活质量,减轻其躯体疼痛,为中晚期癌痛患者一种较好的治疗方式。     

心理护理对提高癌痛患者生活质量的探讨

采用问卷方式调查和分析疼痛及系统心理护理对癌症患者生活质量的影响。结果表明：疼痛尤其是中、重度疼痛对躯体、精神心理、社会人际关系等方面均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量;系统心理护理可以减轻疼痛,缓解情绪反应,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的。提示：有效的疼痛治疗和系统的心理护理是改善癌痛患者生活质量的重要措施。     

疼痛全程管理对癌痛患者服药依从性及爆发痛的影响

目的降低癌痛患者爆发痛发生率。方法将200例癌痛患者根据入院时间分组,2014年1~12月收治的癌痛患者100例分为对照组,2015年1~12月收治的癌痛患者100例分为干预组,两组均按癌痛规范化治疗,对照组行常规护理及健康指导,干预组实施疼痛全程管理模式干预,比较两组服药依从性及爆发痛发生率。结果干预后干预组服药依从性显著高于对照组(P0.01),而爆发痛发生率显著低于对照组(P0.01)。结论全程护理管理模式是一种全程化、专业化、人性化的护理模式,用于癌症晚期患者的疼痛管理,能有效提高患者服药依从性,减少癌性爆发痛的发生,提高癌痛患者生活质量。     

QQ群的建立对提高癌痛自控镇痛泵患者生活质量的临床观察

目的探讨建立QQ群来提高居家癌痛自控镇痛泵患者生活质量的效果。方法选择2012年6月至2014年9月来本科住院安装吗啡自控镇痛泵的患者60例,按照数字表法随机分2组,实验组30例,对照30例,对实验组患者由责任护士利用QQ群建立医患QQ群每天向群内发送健康宣教知识,回答患者的提问,辅助癌痛自控镇痛泵患者出院后的健康教育,以提高癌痛患者的生活质量。对照组沿用原来的电话随访制度,每周给病人1次电话进行随访指导。比较两组患者的疼痛VAS评分、镇痛泵使用维护正确性及疼痛相关知识掌握率、并发症发生频次(伤口感染、尿潴留等)、患者的满意度及生活质量。结果实验组患者并发症的发生率、疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.01),患者的镇痛泵使用及疼痛相关知识掌握率、患者满意度及生活质量高于对照组(P0.05)。结论 QQ群的建立辅助癌痛自控镇痛泵患者进行健康教育对提高患者的生活质量有较好的效果。     

难治性癌痛患者的多专科协作精准护理

目的探讨基于多专科协作的精准护理模式在难治性癌痛患者中的应用效果。方法将镇痛科收治的208例难治性癌痛患者按住院时间分为对照组与观察组各104例,对照组给予常规癌痛护理,观察组创建多专科护理团队实施专科协作的精准护理,出院1个月采用简明疼痛量表、癌痛自我效能感量表、癌症患者生活质量量表进行调查。结果出院后1个月,观察组患者疼痛评分显著低于对照组,癌痛自我效能感及生活质量得分显著优于对照组(均P0.01)。结论基于多学科协作的精准护理模式能有效改善难治性癌痛患者的疼痛状况,提高其自我效能感及其生活质量。     

癌痛规范化管理结合微信平台宣教对肿瘤患者镇痛的影响

目的探讨癌痛规范化管理结合微信平台宣教对晚期肿瘤患者镇痛和治疗依从性的影响。方法将肿瘤科收治的癌症并伴有癌痛的患者136例随机分为两组各68例。对照组采取癌痛规范化管理,观察组在进行癌痛规范化管理的同时结合微信平台宣教。出院3周比较两组患者癌痛程度、治疗依从性及满意度。结果观察组患者疼痛程度、服药依从性及满意度显著优于对照组(均P<0.01)。结论在癌痛规范化管理的同时配合微信平台宣教能够有效缓解癌痛患者的疼痛程度,调动患者治疗的依从性,提高其满意度。     

鞘内埋入式自控吗啡泵治疗重度癌痛的疗效观察

癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,是晚期癌症患者常见的伴随症状.重度癌痛是影响患者情绪和生活质量的主要因素,缓解这部分患者的疼痛在临床上具有重要意义.     

奇曼丁治疗晚期癌症疼痛的疗效观察及护理

晚期癌症病人约有 70 %出现不同程度的疼痛 [1]。癌症疼痛不仅给病人躯体带来不适 ,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响 ,直接影响病人的生存和生活质量。随着 WHO对癌症疾病的三阶梯治疗的推广 ,癌性疼痛已由按需给药向按时给药转变[2 ] 。我院于 2 0 0 1年 3～ 6月 ,对 76例中晚期癌症疼痛病人应用奇曼丁镇痛 ,并进行了疗效观察及护理 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料76例中 ,男 48例、女 2 8例 ,年龄 9～ 88岁 ,中位年龄 5 8岁。均经病理学及其它检查确诊为中晚期癌症 ,其中肺癌 1 6例 ,肝癌 1 3例 ,胃癌 9…     

晚期癌症病人疼痛和生活质量调查分析

目的了解晚期癌症病人疼痛和生活质量 (QOL)状况。方法应用癌症疼痛及生活质量调查表对 2 37例晚期癌症病人进行调查分析。结果晚期癌症病人癌痛发生率为 72 .5 7% ;生活质量评分 (4 0 .95± 8.2 5 )分 ,良好者 2 8例 ,较好者 93例 ,一般 70例 ,差 2 6例 ,极差 2 0例 ;相关因素分析显示影响晚期癌症病人生活质量的因素是多方面的 ,以疲乏 (评分 2 .4 4± 1 .2 5 ,≤ 2分者 1 0 8例 )最为显著。结论应控制癌痛和采取缓解疲劳的个体化干预措施 ,以提高晚期癌症病人的生活质量。     

吗啡控释片治疗重度癌痛的临床体会

为了使癌症病人少受疼痛折磨，提高患者的生活质量，本文对１１５例重度癌痛患者采用口服吗啡控释片治疗癌痛取得满意疗效。现将结果总结如下。资料与方法一般资料本文随机选择了１９９４年９月～１９９７年１１月门诊收治１１５例晚期肿瘤伴重度疼痛的病人。其中，男７６...     

居家癌痛患者镇痛治疗现状及影响因素分析

目的了解居家癌痛患者镇痛治疗现况并分析影响因素,为制定干预措施缓解或减轻居家癌痛患者疼痛程度提供依据。方法选择在某三甲医院镇痛门诊治疗的居家癌痛患者158例,采用自制癌痛信息调查表以电话随访方式进行6个月的跟踪随访,随访内容包括疼痛评分、疼痛性质、疼痛部位、用药情况、药物不良反应、门诊复诊等。结果居家癌痛患者疼痛控制程度总均分为5.93±1.62;不同性别、年龄、疼痛性质、疼痛部位、是否自行使用过镇痛药、药物不良反应类型及发生不良反应后应对方式的患者疼痛控制程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论居家癌痛患者镇痛效果不理想,疼痛未能得到良好的控制与多种因素相关。医务人员应深入社区、家庭,加强对癌痛规范化治疗的宣传,帮助患者居家期间规范用药,有效控制疼痛。     

居家癌痛患者镇痛治疗现状及影响因素分析

目的了解居家癌痛患者镇痛治疗现况并分析影响因素,为制定干预措施缓解或减轻居家癌痛患者疼痛程度提供依据。方法选择在某三甲医院镇痛门诊治疗的居家癌痛患者158例,采用自制癌痛信息调查表以电话随访方式进行6个月的跟踪随访,随访内容包括疼痛评分、疼痛性质、疼痛部位、用药情况、药物不良反应、门诊复诊等。结果居家癌痛患者疼痛控制程度总均分为5.93±1.62;不同性别、年龄、疼痛性质、疼痛部位、是否自行使用过镇痛药、药物不良反应类型及发生不良反应后应对方式的患者疼痛控制程度评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论居家癌痛患者镇痛效果不理想,疼痛未能得到良好的控制与多种因素相关。医务人员应深入社区、家庭,加强对癌痛规范化治疗的宣传,帮助患者居家期间规范用药,有效控制疼痛。     

护士与病人癌痛评估差异性比较

目的观察护士与病人对癌痛程度评估差异及护士的癌痛评估对止痛治疗效果的影响.方法 85例癌痛病人和护士分别用目测模拟疼痛程度分级法进行疼痛评估,随即按病人意愿分为病人评估组(轻度疼痛20例,中、重度疼痛29例)和护士评估组(轻度疼痛14例,中、重度疼痛22例)进行止痛治疗.结果以病人评估为基准,护士评估轻、中、重度疼痛的符合率分别为85.3%、63.0%和58.3%;护士与病人对中、重度癌痛评估存在明显差异(均P＜0.05);病人与护士评估轻度疼痛完全缓解率分别为95.0%、85.7%,差异无显著性意义(P＞0.05);中、重度疼痛完全缓解率分别为82.8%、45.6%,病人评估组准确性明显优于护士评估组(P＜0.05).结论护士对癌症疼痛严重程度的评估存在不足并导致止痛效果不佳,对癌痛的治疗应基于病人的自评.