甲状腺结节如何判断好坏?

健康体检中,甲状腺结节的检出率很高.甲状腺结节B超的检出率大概为20％～76％.所以最重要的是如何判断甲状腺结节的好坏.大家千万不要紧张,大部分甲状腺结节都是“好人”.首先说明一下,哪些情况不能一概认定它们就是“坏人”: 1.甲状腺功能异常:甲状腺功能亢进的结节往往是“好人”;甲状腺功能减退的结节大多数也不坏.     

甲状腺肿瘤的规范治疗有六大误区须重新认识

甲状腺结节≠甲状腺癌 “甲状腺结节”这个问题在复旦大学附属肿瘤医院头颈外科门诊经常被问及。据统计,临床中甲状腺结节的发生率约为4％-7％,虽然有大部分报道超过10％,但大部分还是属于良性结节,并非都需要进行手术。在医学上,甲状腺结节指的是,在临床上甲状腺部位出现了异常的肿块。其性质可以分成三大类：良性、恶性、炎症性。     

彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查甲状腺结节内钙化以鉴别甲状腺良性病变与甲状腺癌的临床价值。方法：将2019年2月～2021年2月于本院接受治疗的甲状腺结节152例患者纳入本次研究,回顾性分析所有患者的术后病理结果与彩色多普勒超声相关资料,探讨鉴别良恶性病变时彩超检测甲状腺结节内钙化的价值,记录下最终的结果。结果：术后病理结果证实152例甲状腺结节中甲状腺良性疾病共105例（69.1%）,47例（30.9%）恶性甲状腺结节,其中甲状腺乳头状癌40例（85.1%）,滤泡状癌3例（6.4%）,髓样癌4例（8.5%）。恶性甲状腺结节中,微钙化率为33例（70.2%）,无钙化率为8例（17.0%）,与良性甲状腺结节的微钙化率为3例（2.9%）、无钙化率为94例（89.5%）比较差异均有统计学意义（P<0.05）。恶性甲状腺结节中,边缘性钙化率为3例（6.4%）,粗钙化率为3例（6.4%）,与良性甲状腺结节的边缘性钙化率为3例（2.9%）,粗钙化率为5例（4.8%）相比差异不明显（P>0.05）。结论：彩色多普勒超声检测甲状腺结节内钙化对鉴别甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值较高,能够提高...     

甲状腺结节的超声诊断分析

目的 探讨甲状腺结节的超声声像图特征,评估超声对甲状腺结节的诊断价值.方法 对到我院就诊的58例甲状腺结节患者进行超声检查,将所得超声诊断结果与病理诊断结果相比较分析.结果 58例进行甲状腺结节患者中确诊有结节患者47例,诊断符合率81.0％,结节性甲状腺肿患者22例,诊断符合率76.9％,甲状腺腺瘤患者20例,诊断符合率88.0％,甲状腺癌患者5例,诊断符合率28.6％.结论 使用超声技术能够准确、及时地观察甲状腺结节,对甲状腺手术、治疗具有重要的意义.     

超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床价值研究

目的:研究甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值.方法:我院选择2015年8月~2016年8月间诊治的74例甲状腺弥漫性病变合并可疑恶性结节的患者,所选患者均在超声引导下穿刺活检,同时将超声诊断与病理结果实施对照.结果:术前超声对甲状腺弥漫性病变合并癌的检出率86.96%,误诊率为13.04%.患者的性别、结节数目以及血流分型在良性病变之间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05).结节的边界、内部回声、形态以及钙化形态等在良恶性之间存在差异,有统计学意义.结论:甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌病变是应用超声检查有助于鉴别诊断,特别是多发结节及峡部结节影提高警惕.     

别怕!体检查出这几种病基本不用治

每年体检总能查出各种小毛病,不少人为此惴惴不安。但事实上,下面这些病虽然听起来很吓人,却基本不需要治疗,快别自己吓自己了。甲状腺结节,95%都是良性甲状腺结节是体检报告上的常客。很多人担心“结节”会变成“甲状腺癌”。事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心;95%的甲状腺结节都是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。     

B超在甲状腺结节诊断中的应用分析

目的：探讨分析B超在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法：收集2013年1月至2013月12月收治的经病理学检查确诊的甲状腺结节病例共230例,均对甲状腺进行了B超检查,比较B超诊断结果与病理结果,分析B超诊断甲状腺结节疾病的正确率。结果：B超对甲状腺结节疾病总的诊断正确率为87．8％,其中结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、甲状腺瘤和甲状腺癌的诊断正确率分别为93．8％、100．0％、81．8％和31．3％。结论：甲状腺结节疾病的B超表现具有一定的特异性,B超检查具有较高的诊断正确率,在诊断甲状腺结节疾病中具有重要的诊断应用价值。     

腔镜切甲状腺肿物，别急

成年人,20％有甲状腺结节 医生用手检查触诊,可发现4％～8％的成年人有甲状腺结节;通过超声检查,则可发现近20％的成年人有甲状腺结节。     

关于35495名健康体检人员甲状腺结节检出情况分析

目的分析健康体检人群甲状腺结节检出情况,为甲状腺疾病的防治提供科学依据。方法对2011年1月1日至12月31日期间在我院健康管理中心健康体检并进行甲状腺超声检查的35495名人员甲状腺结节检出情况进行卡方检验、两独立样本的秩和检验和卡方趋势检验统计分析,比较不同年龄、不同性别结节检出率、结节大小、结节数目之间的差异。结果35495名人员甲状腺结节总检出率为33．87％,男性女性检出率分别为29．68％、41．76％,女性明显高于男性,女性检出年龄早于男性,检出率随年龄增长而增加;单发结节检出率随着年龄的增长而减少,多发结节检出率随着年龄的增长而增加,单发结节检出率男性多于女性,多发结节反之;小结节、中等结节和大结节的检出率男性分别为77．49％、18．19％、4．32％;女性分别为72．57％、21．59％、5．84％;检出甲状腺结节的人群中,甲状腺癌检出率为4万。结论甲状腺结节患病率已是我国健康体检人群常见及多发的病症之一,我们应加强甲状腺疾病的防治。随着高分辨率超声探头及彩色多普勒超声等技术的应用,以及在健康体检中甲状腺检查的普及,超声诊断甲状腺疾病的诊断率将逐步提高。     

老年甲状腺结节的发病特点

目的 了解老年人甲状腺结节的检出情况及发病特点.方法 对2013年4月-2014年5月在河北联合大学附属唐山工人医院体检中心进行健康检查的698例老年人甲状腺超声结果进行分析,并对各年龄组结节的发病率、大小、数目及性质进行比较.结果 ①老年人甲状腺结节发病率为70.9％,随年龄增长甲状腺结节发病率逐渐增加(x2＝11.97,P＜0.01),其中女性结节发病率(77.3％)明显高于男性(64.0％),差异有统计学意义(x2=15.080,P＜0.01).②检出甲状腺结节的老年人群中,小结节所占比例达72.3％,大结节占27.7％,随年龄增长,大结节所占比例逐渐增加(x2=4.840,P＜0.05).不同性别间甲状腺大小构成比比较,差异无统计学意义(x2=0.092,P＞0.05).③检出甲状腺结节老年人群中,单发结节占26.7％,多发结节占73.3％,且多发结节比例随年龄增长逐渐增加(x2=9.297,P＜0.01).不同性别间甲状腺数量构成比比较,差异无统计学意义(x2=1.869,P＞0.05).④根据甲状腺高分辨彩超声显示的结节内部回声特点,实性结节所占比例为79.8％,囊实性结节占18.4％,囊性结节占1.8％.结节性质在不同年龄组和不同性别之间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 老年人甲状腺结节发病率较高,应重视甲状腺结节的早期诊治.     

B超在甲状腺结节性病变诊断中的应用及其超声特征

目的探讨B超在甲状腺结节性病变诊断中的应用价值及其超声特征。方法选取2017年1月至2018年1月都昌县人民医院收治的甲状腺结节性病变患者80例,均接受B超检查,计算B超诊断符合率,并分析超声特征。结果 B超检查诊断符合率为82.5%,其中桥本甲状腺炎的诊断符合率最高,其次分别为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿和甲状腺癌。B超检查结果显示,单发性结节表现为不规则的病灶组织形状,不存在清晰的肿块边界,结节组织内部具备不均匀低回声征,部分伴有钙化点,形状为沙粒状;多发性结节病灶具备规则形状,存在清晰边界,结节组织内部回声较为均匀,伴有粗大钙化征,周边存在完整晕环。结论甲状腺结节性病变采用B超诊断的效果较好,可对病灶良恶性进行有效判断。     

甲状腺机能亢进症99mTcO4显像特点分析

目的 了解海口地区甲状腺机能亢进患者核素甲状腺显像的特点。方法 临床证实未经治疗的甲状腺机能亢进患者200例，女153例，男47倒，行^99mTcO4甲状腺平面显像。对所获得甲状腺影像的大小、形态、示踪剂分布特点及锥体叶的出现情况进行分析。结果 显像获得400叶甲状腺。单叶甲状腺长径在5-7cm的占72．50％，分布在169例患者中。甲状腺长径在7cm以上的有13．75％，分布在33例患者。甲状腺长径甲在5cm以下的仅有13．75％，分布在38例患者。单叶甲状腺横径在2.5-3．5cm的占64．25％，分布在144例患者。甲状腺横径在3．5era以上的有1．45％，分布在6例患者中。甲状腺横径在2．5cm以下的33．5％，分布在85例患者。出现甲状腺峡部增宽的61％。甲状腺内示踪剂多呈均匀分布，甲状腺内有多发小结节的只占9.0％，有单个“结节”的仅占3．2％。出现12例有锥体叶(占总人数的6．0％)。结论 甲状腺SPECT显像既无“结节”又元锥体叶，双叶甲状腺呈弥漫性肿大伴峡部增宽是本地区的甲状腺机能亢进患者甲状腺显像的主要特征。     

佛山地区人群尿碘含量与甲状腺结节患病率的关系研究

目的：分析佛山地区尿碘含量与甲状腺结节患病率的关系。方法：选择于2010、2011年参加健康体检的3250名18-82岁佛山地区居民的尿碘检查和甲状腺B超检查资料,分析尿碘含量与甲状腺结节患病率的关系。结果：尿碘小于100—L时,甲状腺结节患病率为29．26％,100—300№几时,患病率为26．20％,大于300州L时,患病率为17．80％,尿碘水平与已经存在的甲状腺结节的患病率无相关性（P=O．09）对甲状腺结节进行直径分析,显示在存在甲状腺结节患者中,随年龄增加,甲状腺结节直径呈上升趋势（P=O．001o结论：尿碘含量与甲状腺结节患病率无明显相关,甲状腺结节患病率随年龄增加呈上升趋势。     

用超声“看穿”甲状腺结节的秘密

随着体检的普及和超声技术的进步,甲状腺结节这个诊断越来越多地出现了.许多病人都是完美主义者,容不得身上长任何结节,一听说甲状腺结节就茶饭不思.甚至有的病人对我说,大夫,我后事都准备好了.那么,甲状腺结节真的这么可怕吗? 其实,甲状腺结节非常常见.多个流行病学研究表明,目前甲状腺结节的患病率大约为50％,也就是说,差不多一半的人都有甲状腺结节.有甲状腺结节的人可以松一口气了吧.但是,凡事都怕但是,大约有10％的结节是恶性的,也就是大约5％的人类患有甲状腺癌.有甲状腺结节的人又开始紧张了,我不会是那10％吧?但是,这里又有个但是,超过90％的甲状腺癌是乳头状癌,而乳头状癌是一种预后极好的癌.     

2010-2013年北京市体检人群甲状腺结节检出情况分析

目的 探讨北京市体检人群甲状腺结节检出情况的变化趋势,预测北京市常住人口甲状腺结节患病情况.方法 采用现况研究的方法,对北京市2010-2013年参与体检人群的甲状腺结节检出情况进行分析,采用Excel2007建立数据库,应用SPSS16.0软件,采用x2和趋势x2检验对数据进行统计学分析,并根据2013年的北京市体检人群甲状腺结节的检出率和常住人口数,采用直接标准化法估算北京市常住人口甲状腺结节的患病概况.结果 2010-2013年,北京市体检中心共有92 725人接受甲状腺结节彩色多普勒超声检测,甲状腺结节整体检出率为36.7％(34 052例),其中男性检出率为30.4％,女性为43.5％,女性高于男性(x2=1.70×103,P＜0.01).2010-2013年间甲状腺结节检出率呈上升趋势(x2趋势=5.33×102,P＜0.01).以2010年的检出率为基数计算疾病增长速度显示,2012-2013年甲状腺结节检出率增长明显,女性明显高于男性,增速比分别为19.1％:9.9％和37.3％:14.5％.男女甲状腺结节检出率都随着年龄的增长呈上升趋势(总体x2趋势=5.74×103,P＜0.01),并以40～49岁和≥60岁组增长最为明显.根据2013年检出情况,估算获得北京市常住人口甲状腺结节预期检出率为38.2％,预测患病人数近790万.结论 北京市体检人群甲状腺结节检出率较高,发展速度较快,患病人群基数较大.     

2008-2014年我国健康成人甲状腺结节流行特征及影响因素初步分析

目的 分析我国居民甲状腺结节流行病学特征,探讨甲状腺结节的影响因素.方法 检索中国期刊全文数据库,收集2010年1月1日至2016年1月1日发表的关于体检人群甲状腺结节的文献,运用meta分析的方法综合估算我国居民的甲状腺结节检出率及其95％可信区间(CI);并运用卡方检验及趋势分析对甲状腺结节检出率的地区、性别、年龄、职业、时间分布特征进行分析.结果 经meta分析,我国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4％(95％CI:30.1％～34.8％),2008-2014年甲状腺结节检出率呈增长趋势(Z=-13.306,P＜0.001);脑力劳动者甲状腺结节检出率高于体力劳动者(P=0.02),甲状腺结节检出率存在性别差异,女性大于男性,且随年龄增加而升高(Z=-97.429 1,P＜0.001),但未见地区差异(P＞0.05).结论 我国居民甲状腺结节患病率近5年呈增高趋势,可能与环境(职业)因素有关.     

多层螺旋CT诊断钙化性甲状腺结节的临床意义

目的探讨甲状腺结节的钙化特点对其良恶性诊断与鉴别诊断中的临床意义。方法对137例经病理和多层螺旋CT（MSCT）检查证实的甲状腺结节的临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺结节MSCT的钙化检出率为21．60％（35／162）,良性结节为15．45％（19／123）,显著低于癌性结节的41．03％（16／39）;良性钙化粗大钙化的发生率显著高于恶性结节,而良性结节微小钙化的发生率显著低于恶性结节（P〈0．05）,但钙化灶数目与甲状腺恶性结节无显著性关系。结论甲状腺结节伴有钙化尤其是微小钙化灶是诊断甲状腺癌的重要征象。     

超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的探讨超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法随机抽取我院在2012年期间收治的165例甲状腺良恶性结节患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均二维超声诊断发现191个甲状腺结节,对这些检出的甲状腺结节例行超声弹性成像检查以及应用变率值测量,对甲状腺良恶性结节诊断中超声弹性应变率值的诊断结果进行系统评价。结果64例患者（91个甲状腺结节）经手术病理诊断,40例为良性,其中91个结节中,60个结节性甲状腺肿、2个食管憩室、2个合并细胞瘤变、1个甲状腺嗜酸性细胞瘤、3个甲状腺腺瘤。术前例行超声诊断46个结节,与病理诊断符合率为92％,以甲状腺结节应变率值的诊断界点为标准,准确率为82％,敏感性为85％,特异性为96％。结论超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用,敏感性高、准确性高、特异性高,具有良好的,隘床应用价值和意义。     

甲状腺结节139例临床病理分析

甲状腺结节是常见病,在人群中的患病率为5％～50％。甲状腺结节是由不同病因组成的临床表现,患者在术前虽通过临床体检、辅助检查,仍易产生一些误诊漏诊。本文对我院139例甲状腺结节病例,结合病理进行临床分析,以提高对甲状腺结     

某高校女教工甲状腺疾病患病情况分析

目的了解高校女教工甲状腺疾病患病情况,制定有效的预防措施。方法对某高校2006年、2012年女教工2次体检时甲状腺疾病的普查资料进行回顾性分析。结果甲状腺疾病总检出率为39．37％（176／447）;弥漫性肿大占7．95％（14／176）,甲状腺结节占92．05％（162／176）。甲状腺结节的检出率2006年为36．79％,2012年为41．70％;甲状腺结节的栓出率随年龄增长而递增,各年龄段甲状腺结节的检出率差异具有统计学意义（p〈0．05）。结节以直径〈1．0cm的单发结节为主,超声表现为低回声结节占64．42％,合并钙化占10．37％;发生部位在右侧叶者占51．83％。结论某高校女教工甲状腺疾病检出率较高,定期普查是早发现、早诊断、早治疗的有效措施。