大剂量甲酰四氢叶酸钙（CF）加5—氟尿嘧啶（5—Fu）联合化疗治疗晚期大肠癌10例小结

目的 总结晚期大肠癌的治疗经验。方法 采用大剂量CF加5－Fu治疗晚期大肠癌的方案,并进行随访观察。结果 直肠癌有效率25％,结肠癌有效率33％,总有效率30％。结论 CF本身无毒性反应,在CF／5－Fu联合应用中,具有增效不增毒的作用。     

羟基喜树碱联合草酸铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察羟基喜树碱联合草酸铂（艾恒）、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶（5-Fu）组成的HLFO方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 31例晚期大肠癌患者：艾恒150mg／m^2（第1天），亚叶酸钙100mg／m^2，5-Fu 500mg／m^2，羟基喜树碱10mg／m^2，连用5d，21d为1周期，每个病例至少接受2个周期化疗。结果 31例患者中完全缓解（CR）2例（15.5％），部分缓解（PR）10例（32．2％），稳定（SD）11例（35.4％），进展（PD）8例（11．1％），总有效率RR（CR＋PR）12例（47．7％），该方案主要毒性反应为骨髓抑制和神经毒性，白细胞下降（67．7％），其中Ⅲ、Ⅳ度为25．8％，有61．3％出现周围神经病。结论该方案具有较好的疗效和耐受性，能提高患者生活质量。     

5—Fu／CF大剂量适速连续静滴治疗大肠癌探讨

目的：评价5－Fu/CF大剂量适速连续静滴治疗大肠癌的疗效。方法：比较5－Fu/CF和Fome方案化疗的疗效，毒作用，结果：5－Fu/CF和Fome组总有效率高，肠道反应小，白细胞变化小，肝肾功能受损轻，免疫功能变化，结论：,5－Fu/CF大剂量适速连续静滴注化疗方法是治疗大肠癌的一种有效的辅助手段之一。     

羟基喜树碱并用5—氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌疗效观察

目的 观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）治疗晚期大肠癌的疗效。方法 以ＨＣＰＴ与５－ＦＵ组成ＣＦ方案,即ＨＣＰＴ１０ｍｇ／ｄ（第１～１０天）,５－ＦＵ１．０ｇ／ｄ（第１～５天）,治疗晚期大肠癌１８例。结果 ＣＲ０例,ＰＲ７例,ＮＣ８例,ＰＤ３例。近期有效率３８．８％。胃肠道反应和骨髓抑制较轻。结论 ＣＦ方案治疗晚期大肠癌临床效果较好,毒副作用无明显增加。     

甲酰四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶联合羟基喜树碱治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤 ,在我国胃癌、食道癌和原发性肝癌均为高发地区 ,结直肠癌近年来也有增加趋势。消化道肿瘤早期缺乏典型的临床症状 ,且位置较深 ,不易发现与触及 ,大多数患者就诊时已属中晚期 ,化学治疗对进展期患者姑息手术后及不适合手术的晚期患者是一种重要的治疗手段。自 1997年 4月～ 1999的 6月我们应用甲酰四氢叶酸钙 (ＣＦ)、5 氟脲嘧啶 (5 Ｆｕ)联合羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)治疗晚期消化道肿瘤 5 3例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组共 5 3例 ,男 35例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,中位年…     

四氢叶酸钙、五氟脲嘧啶加羟基喜树碱治疗晚期大肠癌—附36例报道

目的：观察四氢叶酸钙（CF）、五氟脲嘧啶（5－FU）及羟基喜树碱（HCPT）治疗不能手术切除的大肠癌疗效。方法：66例经过手术探查或经影像学检查证实不能行根治手术的大肠癌患分成两组对比研究，治疗组36例以CF、5－FU与HCPT组成的联合化疗方案治疗；对照组以CF＋5－FU方案治疗。结果：两组均无CR病例，治疗组RP16例，NC14例，PD6例，有效率44.4%；对照组PR6例，NC14例，PD10例，有效率20.0%，两组有效率差异有显性。两组毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应，多为I－Ⅱ度毒副反应。结论：CF＋5－FU＋HCPT治疗大肠癌疗效较高、副作用小，是治疗晚期大肠癌值得推荐的化疗方案。     

HCPT、CE与5—Fu治疗晚期大肠癌临床观察

我科自 1 997年 5月至 2 0 0 0年 1 2月应用湖北省黄石飞云制药有限公司生产的羟基喜树碱( HCPT)联合亚叶酸钙 ( CF)、氟脲嘧啶 ( 5-Fu)治疗晚期大肠癌 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　男性 1 6例 ,女性 1 1例 ,年龄2 9～ 66岁 ,中位年龄 43岁。其中晚期结肠癌 1 5例 ,晚期直肠癌 1 2例。所有病例均经病理诊断证实 ,经查体、B超检查均有可测量的转移灶 ,其中肝转移 8例 ,腹腔淋巴结转移 1 2例 ,盆腔淋巴结转移 1例、腹水 2例。2　方　法　观察组 HCPT1 0 mg/ d静滴 4hd1～ d10 ,CF2 0 0 mg/ d 静滴 2 h,d1～ d5,5…     

FOLFOX方案治疗晚期大肠癌临床观察

目的：观察FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应。方法：将晚期大肠癌患者按照治疗方案随机分成两组。治疗组应用FOLFOX方案：奥沙利铂（L-OHP）130mg/m2静滴2小时,第1天,甲酰四氢叶酸钙（CF）200mg/m2静滴2小时,第1～5天,5-氟脲嘧啶（5-Fu）300mg/m^2静滴6～8小时,第1～5天,21天为1个周期。对照组采用5-Fu＋CF方案：用法、用量同上。治疗3周期后评价疗效和毒性反应。结果：治疗组有效率为36.4%,对照组有效率为18.8%,两组疗效比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：FOLFOX方案治疗晚期大肠癌有效率高,毒性反应可以耐受,可作为晚期大肠癌的一线治疗方案进一步推广。     

羟基喜树碱联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗大肠癌20例报告

目的：观察HCPT＋CF＋5－FU联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法P：CF100－200mg/d，第1－5天静脉滴注，1h滴完，CF滴完后均立即输液5－FU，5－FU 500mg/d，第1－5天静脉滴注，均持续静脉滴注6－8h,HCPT 8-10mg/d，第1－5d静脉滴注，3－4周重复为1周期，连用2个周期以上观察疗效，结果：20例大肠癌CR1例，PR9例，NC8例，PD2例，总有效率（RD）50％，中位生存期14个月，毒副反应主要为轻度骨髓抑制和胃肠道反应，结论：HCPT＋CF＋5－FU方案治疗晚期大肠癌有较好疗效，且毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法应用奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌40例,其中初治19例,复治21例,21天为一个周期,2个周期后评价疗效。结果40例患者中,总有效率为38%.直肠癌18例,PR6例,SD8例,PD4例,有效率为33.3%;22例结肠癌患者中,CR1例,PR9例,SD8例,PD4例,有效率为45.5%。初治患者19例,CR1例,PR7例,有效率为42.1%。复治患者21例,PR8例,有效率为38.1%,毒副反应主要表现为I度的神经毒性和I-II度的消化道反应以及骨髓抑制。结论奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌有效率高,毒副作用可以耐受,值得广泛应用于临床。     

复方斑蝥胶囊联合CPT-11＋CF＋5Fu治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察复方斑蝥胶囊联合CPT-11＋CF＋5Fu化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法将87例大肠癌患者随机分两组,对照组40例,单用CPT-11＋CF＋5Fu化疗方案,用法：CPT-11 150-180 mg/m^2,第1、8天,亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天,5-氟脲嘧啶300 mg/m2静脉推注,第1、2天,600 mg/m^2持续微泵推入22 h,第1、2天,21天为1个周期;治疗组47例,在对照组治疗基础上加用复方斑蝥胶囊0.75 g,2次/日,连用15天。结果治疗组和对照组有效率分别是44.81%和33.6%,差异无显著性（P=0.3355）;KPS评分改善率分别是65.96%和40.00%,差异有显著性（P=0.0274）;1年生存率分别是53.19%和40.00%,差异无显著性（P=0.2193）,不良反应治疗组明显少于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论复方斑蝥胶囊联合CPT-11＋CF＋5Fu方案治疗晚期大肠癌较单用CPT-11＋CF＋5Fu方案治疗疗效好,不良反应轻,生活质量改善明显,生存期有所延长。     

羟基喜树硷联合醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶和/或顺铂治疗晚期胃癌36例的疗效观察

目的观察含羟基喜树硷联合化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法29例,HCPT6mg/m2,静滴,1～5月,醛氢叶酸100mg/m2。静滴第1～5月;1—氟脲嘧啶400mg/m2,静滴第1～5月,顺铂(DDP)40mg,第1～3天,DDP应水化;7例因胃肠道反应未用DDP外余同上,3～4周为一个周期。结果36例中,总有效率(CR PR)为50%(18/36)主要不良反应为血液学毒性,及恶心呕吐等。结论含羟基喜树硷的CFH/CFHP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较小的化疗方案。     

热疗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效

目的 观察热疗联合CapeOx(XELOX)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的有效性和安全性.方法 将80例晚期结直肠癌患者按随机表法分为单纯组(化疗)及联合组(化疗+热疗),每组40例.单纯组接受CapeOx(XELOX)方案化疗,联合组在接受CapeOx(XELOX)方案化疗的基础上同期在化疗的第1、5、10天进行热疗.用RECIST评价标准评价治疗后的疗效,观察肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)变化和不良反应发生率,统计生存率.结果 联合组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为67.5％(27/40),高于单纯组的35.0％(14/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组CEA水平均下降,且联合组低于单纯组[(101.3±58.1) vs (213.6±100.3) ng/mL,P＜0.05].联合组白细胞下降、胃肠道反应、周围神经毒性反应等不良反应发生率低于单纯组(P＜0.05).联合组与单纯组患者的2个月生存率均为100％(40/40),差异无统计学意义(P＞0.05);联合组2年生存率为37.5％(15/40),高于单纯组的12.5％(5/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热疗联合化疗可以更有效地控制晚期结直肠癌的肿瘤生长,延长患者生存期,降低化疗不良反应发生率,是一种有效、安全的治疗方法.     

奥沙利铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌临床观察

目的：观察应用奥沙利铂联合治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应。方法：72例晚期大肠癌随机分为两组，一组为治疗组，奥沙利铂联合5-Fu／CF；另一组为对照组5-Fu／CF。结果：治疗组有效率52．8％，对照组有效率30．6％．有显著性差异（P〈0．05）。毒副反应主要是恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性，对白细胞和血小板影响较小。结论：奥沙利铂联合5-Fu／CF，治疗晚期大肠癌有效而安全。     

奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察应用奥沙利铂联合治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应。方法:72例晚期大肠癌随机分为两组,一组为治疗组,奥沙利铂联合5-Fu/CF;另一组为对照组5-Fu/CF。结果:治疗组有效率52.8%,对照组有效率30.6%,有显著性差异(P<0.05)。毒副反应主要是恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性,对白细胞和血小板影响较小。结论:奥沙利铂联合5-Fu/CF,治疗晚期大肠癌有效而安全。     

Nursing of advanced colorectal cancer patients treated with Cetuximab combined with chemotherapy

Cetuximab is a new medication that has recently been approved for the treatment of advanced colorectal cancer. To date we have had little experience in using this targeted agent. Eleven patients in our hospital with advanced colorectal cancer were treated with cetuximab and chemotherapy. Based on the curative effect of this combination therapy, we have concluded that the following nursing practices make an important contribution to the patients＇ prognosis and wellbeing： to establish a good nurse-patient relationship, to increase patient understanding of the side effects, to standardize the medications, to observe and to deal with the side effects of the medications（for example skin reaction, neutropenia, and diarrhea）, and to provide continuous mental health care support and education.     

Nursing of advanced colorectal cancer patients treated with Cetuximab combined with chemotherapy

Cetuximab is a new medication that has recently been approved for the treatment of advanced colorectal cancer. To date we have had little experience in using this targeted agent. Eleven patients in our hospital with advanced colorectal cancer were treated with cetuximab and chemotherapy. Based on the curative effect of this combination therapy, we have concluded that the following nursing practices make an important contribution to the patients'prognosis and wellbeing: to establish a good nurse-patient relationship, to increase patient understanding of the side effects, to standardize the medications, to observe and to deal with the side effects of the medications(for example skin reaction, neutropenia, and diarrhea), and to provide continuous mental health care support and education.     

参麦针剂协同腹腔化疗治疗进展期大肠癌的临床观察

目的:观察参麦针剂(Shenmai Injection,SMI)协同腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)治疗进展期大肠癌根治术后患者的疗效.方法:进展期大肠癌根治术后行腹腔化疗患者58例,分成IPC组(22例)和SMI IPC组(36例).IPC组行单纯腹腔化疗(5-氟尿嘧啶联合顺铂);SMI IPC组采用参麦针剂协同腹腔化疗治疗.每4周为1个疗程,共4～6个疗程.近期疗效观察临床症状、生存质量,治疗前后血白细胞计数、肝肾功能、自然杀伤(natural killer,NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群中T辅助与T抑制细胞比值(CD4/CD8);远期疗效观察无瘤生存率.结果:SMI IPC组近期总有效率为83.33%,IPC组为63.64%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);SMI IPC能改善临床症状,提高生存质量,维持血白细胞的稳定,提高NK细胞活性和CD4/CD8的比值,与IPC组比较,均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SMI IPC可提高患者5年无瘤生存率.结论:参麦针剂协同腹腔化疗是治疗进展期大肠癌根治术后患者的有效方法.     

参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌患者临床观察

目的：观察中药参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌的疗效和毒副反应。方法将76例晚期肠癌患者随机分为2组,对照组方案：伊立替康180 mg/m2,d1,输注1 h,LV 300 mg/m2 d1~5,输注2 h,5-Fu600 mg/m2 d1~5,输注6 h。治疗组方案：伊立替康180 mg/m2,d1,04：00~06：00输注2 h,LV 300 mg/m2,5-Fu600 mg/m2,d2~5,晚22：00~次日10：00通过输液泵输注12 h,同时口服参苓白术散5 d,每日1剂水煎服。21 d为1个周期,至少用2周期。结果治疗组有效率为36.8%,对照组有效率为21.0%,治疗组有效率高于对照组,但二者无统计学差异;治疗组毒副反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,对照组Ⅲ~Ⅳ毒副反应发生率明显高于治疗组,2组比较有统计学差异（P<0.05）。结论参苓白术散联合IFL方案时辰化疗治疗晚期肠癌能提高疗效,减轻化疗不良反应,改善患者生活质量,值得临床推广。