烧伤255例救治分析

1994年 4月～ 1999年 6月 ,本院共收治烧伤2 55例 ,现就其发生原因、发生率及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 187例 ,女 68例 ;年龄 8个月～ 78岁 ,平均 2 3岁。学龄前儿童 66例( 2 5 9% )。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均 10 5% ,其中Ⅲ度烧伤 0 5%～ 2 0 % ,平均 2 5%。伤后至入院时间 0 5ｈ～ 31ｄ ,平均 4 2 4ｈ。烧伤原因 :热水烫伤 136例 ( 53 3% ) ,火焰烧伤 78例 ( 30 6% ) ,热物烫伤 16例 ( 6 3% ) ,热沥青烫伤 7例 ( 2 7% ) ,电弧烧伤 6例 ( 2 4 % ) ,热金属烫伤 5例 ( 2 % ) ,铁水烧伤2例 ( 0 8% ) ,…     

冰片鸡蛋清治疗Ⅱ度烧伤418例

1992年 2月— 2 0 0 1年 12月 ,我院用冰片鸡蛋清外涂治疗Ⅱ度烧伤 4 18例 ,均取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 4 7例 ,女 171例 ;年龄 2 0月～73岁 (平均 36 5岁 ) ,其中成人 36 5例 (87 3% ) ,小儿 5 3例 (12 7% )。致伤原因 :沸液烫伤 2 6 4例 (6 3 2 % ) ,火焰烧伤 83例 (19 9% ) ,其它原因致伤 71例 (17 0 % )。1 2　烧伤部位与深度　面颈部 87例 ,手部 74例 ,胸腹部5 2例 ,两下肢及足部 16 3例 ,腹部及大腿等同时烧伤 4 2例。本组 4 18例均为Ⅱ度烧伤 ,其中浅Ⅱ度 30 5例 ,深Ⅱ度 113例。1 3　冰片…     

儿童重度烧伤72例救治体会

儿童重度烧伤救治难度较大。 1997年 10月～2 0 0 3年 2月 ,我们共收治儿童烧伤 30 2例 ,其中Ⅱ或Ⅲ度烧伤面积 >15 %TBSA(总体表面积 )的重度烧伤 72例[1、2 ] 。救治体会如下1　临床资料1 1　一般情况　 72例中 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ;年龄 4个月～ 12岁。烧伤面积 :15 %～ 6 5 %TBSA ,平均2 1 9%TBSA。烧伤深度 :深、浅混合Ⅱ度 6 1例(84 7% ) ,Ⅲ度 11例 (15 3% )。致伤原因 :热液烫伤 6 2例 (86 1% ) ,液化气烧伤 6例 (8 3% ) ,其他(碱烧伤、汽油烧伤、乙醇烧伤、电烧伤 ) 4例。1 2　治疗方法1 2 1　抗休克　正规、有效、全面…     

小儿手掌深度烧伤整形时间对手功能的影响

为探讨小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后的最佳整形时间 ,现对 93例小儿手掌深度烧伤切、削痂植皮后整形时间与手功能的恢复分析报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1 999年 6月— 2 0 0 2年 6月小儿手掌烧伤 93例 ,共 1 3 2只手 ,均为深Ⅱ～Ⅲ度烧伤。男 71例 ,女2 2例。年龄 1～ 1 2岁 ,平均 ( 6 9± 2 3 )岁。总烧伤面积 1 0＄～ 3 0 %,平均 ( 1 4 .8± 2 .4) %。其中热液烧伤 47例 ,火焰烧伤 3 4例 ,化学烧伤 7例 ,其它烧伤 5例。人选标准 :( 1 )于伤后 7d内行手掌切、削痂微粒皮移植术者 ;( 2 )烧伤治疗期间采用张郑等[1 ] …     

应用流体悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理

我科自 1999- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4 ,对 7例大面积烧伤患者应用美国Ｈｉｌｌ-Ｒｏｍ流体悬浮床治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例患者均为男性 ,年龄 2 3岁～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;铁水烫伤 2例 ,煤气火焰烧伤2例 ,黄磷烧伤 2例 ,甲苯烧伤 1例 ;伤后 1ｈ入院 1例 ,3ｈ～ 7ｈ入院 6例。1 2　烧伤面积与深度　 35 %～ 4 0 % 2例 ,5 5 % 3例 ,70 %～ 80 % 2例 ;浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 3例 ,深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤 4例。1 3　睡悬浮床时间及住院天数　睡悬浮床 3ｄ～ 5ｄ 3例 ,6ｄ～ 9ｄ 3例 ,15ｄ 1例 ,平均 9 9ｄ ;住…     

海上作业致颅脑损伤248例致伤原因分析

我科自 1991年 12月～ 2 0 0 0年 8月接诊因海上作业致颅脑损伤的病例 2 48例。现将其致伤原因加以分析 ,以期为海上作业安全防护提供参考。一、临床资料1.一般资料 :本组病例均为男性 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均(2 5 .5 0± 6 .5 5 )岁。管理人员 2例 ,工人 2 46例。皆为劳动时致伤。2 .致伤方式 :皆为直接暴力损伤。其中 :(1)跌落摔伤6 9例 ,占 2 7.8%;(2 )砸伤 10 8例 ,占 43.6 %;(3)撞击伤 5 1例 ,占 2 0 .6 %;(4 )挤压伤 1例 ,占 0 .4%;(5 )钢丝绳致伤 16例 ,占 6 .4%,其中 4例为一次性同时致伤 ;(6 )绞伤 2例 ,占0 .8%;(7)高压水柱致伤 …     

海岛渔民肺癌59例分析

我院从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月共收治肺癌患者2 5 7例 ,其中经手术治疗及病理证实的渔民肺癌 5 9例 ,现分析讨论如下。一、临床资料1 .年龄 :本组 5 9例为海岛渔民 ,男性 ,年龄最大 74岁 ,最小 42岁 ,平均 5 9.5岁。其中 49岁以下 7例 ,5 0～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 6 9岁 31例 ,70岁以上 4例。2 .病理及临床类型 :5 9例中 ,鳞癌 42例 (占 71 .2 % ) ,腺癌 1 7例 (占 1 6 .9% ) ,鳞腺癌 2例 (占 3.4% ) ,神经内分泌癌 3例 (占 5 .1 % ) ,小细胞癌 2例 (占 3.4% )。其中 ,中央型2 6例 (占 44 % ) ,周围型 33例 (占 5 6 % )。在中央型中鳞…     

烧伤合并骨折8例治疗体会

烧伤合并骨折的治疗远较单纯烧伤或骨折棘手。1 993 1 998年 ,我们收治烧伤合并骨折 8例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 1 1 52岁 ,平均 3 4 4岁。烧伤面积 8% 4 8% (Ⅱ度 5例 ,Ⅲ度 3例 )。骨折部位 :骨盆骨折 1例 ,股骨骨折 3例 ,胫骨骨折 2例 ,胫腓骨双骨折 1例 ,桡骨骨折 1例。骨折原因 :车祸 5例 ,砸伤 2例 ,高处坠落伤 1例。烧伤原因 :热水烫伤 4例 ,火焰烧伤 3例 ,强酸烧伤 1例。闭合骨折 6例 ,开放骨折 2例。1 2　治疗方法　 1例行手法复位、石膏托外固定 ,2例胫骨结节牵引 ,4例外固定支架加压…     

前额皮瓣修复面部电烧伤组织缺损5例

1993年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院收治高压电击伤面部组织毁损性烧伤 5例 ,在综合救治原则下 ,采用前额皮瓣一期重建修复治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 5例均为男性 ,年龄 6～ 4 7岁 ,平均36 8岁。工人 3例 ,农民 1例 ,儿童 1例。致伤电压为 0 5万～ 3万Ｖ。电流损伤 3处 4例 ,5处 1例。伤后至就诊时间 :30～ 6 0ｍｉｎ 2例 ,5～ 10ｈ 2例 ,2 6ｈ1例。烧伤总面积 4 %～ 6 % ,颞眶区创面坚硬、黑色、凹陷 ,上下眼轮肌外侧断缩 ,眼睑高度肿胀 ,瞳孔对光反射迟钝。组织干性缺损 7ｃｍ× 5ｃｍ 3例 ,10ｃｍ× 7ｃｍ 2例。1 2　…     

高海拔地区341例严重烧伤感染的防治体会

感染是严重烧伤的主要并发症 ,也是引起死亡的主要原因 ,全身性感染的防治是大面积烧伤患者治疗中的重点之一。自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治成人重度烧伤患者3 41例 ,现将预防和治疗感染中的一些经验介绍如下。资料与方法1　临床资料　我科自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治烧伤病人 3 3 86例 ,其中成人重度烧伤患者 3 41例 ,占总数的 1 0 .1 %。本组 3 41例中 ,男 2 3 4例 ,女 1 0 7例 ;男 女 =2 .5 1。年龄分布以 2 0岁～ 40岁多见 ,占 71 .2 %。烧伤原因 :火焰 2 1 6例 ,占 63 .4% ;热液 96例 ,占 2 8.2 % ;其他 2 9…     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面Ⅲ期临床试验报告

根据中国烧伤创疡科技中心的安排 ,大连市烧伤治疗中心自 1 997年 1月 - 1 999年 3月对湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)进行Ⅲ期临床观察 ,治疗组 (ＭＥＢＯ)1 0 0例 ,对照组 (ＳＤ -Ａｇ) 50例 ,现报告如下 :资料与方法一、一般资料1、性别 :在 1 50例患者中 ,男性 1 2 8例 ,女性 2 2例 ,两组性别构成比较见表 1。表 1　两组性别构比较组别 (例数 )男 ( % )女 ( % )男∶女ＭＥＢＯ( 10 0 ) 85 .0 15 .0 5 .7∶1ＳＤ -Ａｇ( 5 0 ) 86.0 14 .0 6.1∶1　　Ｘ2 检验两组比较　Ｘ2 <1　Ｐ >0 .0 5组间无显著性差异2、年龄 :在 1～ 65岁之间 ,两组年龄比较…     

8003例住院创伤患者流行病学分析

目的 分析住院创伤患者致伤原因分布规律,为提高重庆地区创伤的防治水平提供客观、科学的依据。方法 采用陆军军医大学野战外科研究所研制的“创伤数据库系统3. 0”录入重庆市急救医疗中心的创伤病例资料,建立重庆市急救医疗中心创伤数据库。从此数据库中提取2005年1月—2014年1月住院创伤病例9 981例,其中病例信息完整的创伤病例共计8 003例,对不同年龄、性别、损伤部位、损伤类型、损伤严重度(AIS和ISS评分)、救治结局的住院创伤患者致伤原因进行回顾性分析。结果 本组8 003例中男性5 581例,女性2 422例,年龄4～101岁(平均46. 0岁);其中男性(43. 3±16. 2)岁,女性(52. 0±19. 6)岁。致伤原因:道路交通伤3 973例(49. 6%),跌倒/坠落伤2 414例(30. 2%),锐器伤702例(8. 8%),钝器伤429例(5. 4%),挤压/掩埋伤150例(1. 9%),爆炸/火器伤11例(0. 1%),其他伤324例(4. 0%)。锐器伤患者中,18～44岁构成比最高(75. 6%)。18岁及以后,随着年龄增长受伤人数呈下降趋势。跌倒/坠落伤构成比随着年龄增长而递增,在75岁以上患者中达到高峰(56. 7%)。女性道路交通伤、跌倒/坠落伤构成比高于男性,男性锐器伤构成比明显高于女性。道路交通伤、跌倒/坠落伤是导致各部位损伤和多发伤的主要原因。挤压/掩埋伤病死率最高(5. 3%),跌倒/坠落伤、道路交通伤次之(3. 9%、3. 5%)。结论 重庆地区道路交通伤、跌倒/坠落伤为主要致伤原因,且以多发伤为主,中青年为受伤主体。     

眼外伤568例相关因素分析及预防

1995～ 2 0 0 0年 ,我院共收治眼外伤 568例 ,现将各种相关因素进行分析 ,旨在探讨眼外伤发生规律及预防措施。1　临床资料1 1　一般情况　 568例中 ,男 4 71例 ,女 97例 ;年龄 1～ 72岁 ,平均 2 7 5岁。左眼 2 89例 ,右眼 2 3 2例 ,双眼 4 7例。致伤原因 :异物伤 2 92例 (51 4 % ) ,拳击、刀伤 12 3例 (2 1 7% ) ,爆炸伤 54例 (9 5% ) ,车祸伤 3 6例 (6 3 % ) ,酸、碱烧伤分别为 14例(2 5% )和 2 2例 (3 9% ) ,高温辐射伤 3 0例(3 5% ) ,动物伤 7例 (1 2 % )。伤型 :穿通伤 2 10例(3 7 0 % ) ,钝挫伤 197例 (3 4 6% ) ,眼睑撕裂伤 92例…     

眼外伤108例分析

眼由于结构精细 ,位置特殊 ,一旦遭受各种原因所致的外伤 ,往往会带来严重身心危害。为了更好地了解眼外伤的致伤原因 ,发生、发展及治疗转归 ,对我院 1999～ 2 0 0 2年眼外伤住院病例进行了回顾性总结及分析。1　临床资料1 1　一般情况　 10 8例 ,占总住院数 9 6 % ,其中男98例 ,女 10例 ;年龄 4～ 82岁。职业 :军人 5 1例(4 2 2 % ) ,其次为工人、农民、学生、干部、职员、儿童等。致伤原因 :工作训练 37例 (33 3% ) ,打架斗殴2 3例 (2 3 3% ) ,交通事故和体育锻炼各 10例(9 2 % ) ,爆竹、雷管、炸药炸伤各 6例 (5 5 % ) ,烧伤5例 (4 6…     

高压氧综合治疗对Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

近年来 ,我们应用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)结合传统的 SD- Ag霜治疗 度烧伤创面 ,取得了良好的效果。一、临床资料1.一般资料 :本组患者 6 4例 ,为 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月住我院治疗的烧伤患者 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均 (39.0± 14 .6 )岁。烧伤面积占总体表面积 (to-tal body surface area TBSA) 9%～ 2 1% ,平均 (15 .0± 7.3) %TBSA。其中 2 8例为浅 度烧伤 ,烧伤面积 11%～ 2 1% TB-SA ,平均 (16 .0± 3.4 ) % TBSA;36例伴有深 度烧伤 ,烧伤面积 9%～ 14 % TBSA,平均 (11.0± 1.6 ) % …     

烧伤22例死亡原因分析

1991～ 1997年 ,我院共收治烧伤 2 571例 ,死亡2 2例 ( 0 9% ) ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 18例 ,女 4例 ;年龄 8个月～ 80岁 ,平均 30 1岁。成人 15例 ,小儿 7例 ,热水烫伤 7例 ,高温玻璃水烫伤 1例 ,碱水烧伤 1例 ,火焰烧伤 11例 ,水泥熟料烧伤 2例。伤后 0 5～ 2 4ｈ入院 19例 ,伤后 2～ 6ｄ由外院转入 3例。入院时休克 16例 :重度 6例 ,中度 7例 ,轻度 3例 ;合并吸入性损伤 8例 :重度 2例 ,中度 3例 ,轻度 3例 ;合并骨折 2例 ,硬脑膜外血肿 1例 ,软组织伤 2例。行切、削痂手术后用自体皮和 (或 )异体皮覆盖创面 7…     

组织救治火药爆燃致特重烧伤11例体会

我院于1994年8月,对某仓库发生火药爆燃致特重度烧伤11例进行院内救治。治愈3例,死亡8例。1　临床资料1.1　一般情况　均为男性,年龄18～27岁,平均20.5岁。烧伤面积93%～95%5例,96%～100%6例,度烧伤面积均在65%以上。中度呼吸道烧伤4例,重度呼吸道烧伤7例。受伤原因:伤者均在一80m2左右的房间内作业,因房内堆放的火药发生爆燃而致烧伤。据有关专家测评,其爆燃中心温度达5000°C,房内周边温度达800°C。1.2　救治经过　伤后1h均分批送至我院,院前未行任何急救处理。伤员到院后立即实施救治:(1)伤员分类编号;(2)肌注哌替啶100mg;(3)建立输液…     

早期切痂自体皮移植治疗面部强酸深度烧伤12例

面部强酸烧伤是常见化学性皮肤损伤之一 ,以往在治疗这类烧伤中 ,常采用痂下愈合和自然脱痂的方法 ,病程长 ,而且治愈后常致严重的瘢痕增生和畸形。为了改善这一状况 ,1 998年以来 ,我院对面部深度强酸烧伤 ,采取早期切痂 ,大张全、中厚自体皮移植的治疗方法 ,取得较为满意的效果。1　临床资料1 .1　对象　本组 1 2例中 ,男 7例 ,女 5例。年龄 2 4～ 42岁 ,平均 (3 3± 8.6)岁 ;致伤原因 ,高浓度硫酸烧伤 1 0例 ,强盐酸烧伤 2例 ,创面呈棕黑色或黄蓝色韧性斑纹样痂皮 ,深度均为 度 ;烧伤总面积平均为 (1 0± 5 .6) % ,其中面部烧伤面积为 0…     

新兵股骨干应力骨折46例

1997年 1月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院共收治股骨应力骨折 4 6例 (4 7肢 ) ,现就其发生的原因及预防措施进行分析总结。1　临床资料1 1　一般情况　 4 6例均为男性 ;年龄 1 8～ 2 2岁 ,平均 1 9 6岁。入伍时间 1～ 8个月 ,平均 4 2个月。骨折时间 :冬春季 4 0肢 (39例 ) ,占 85 1 % ;其他季节 7肢 ,占 1 4 9%。部位及类型 :右侧 4 0例 ,左侧 5例 ,双侧 1例。股骨中下 1 / 3处 39肢 ,下 1 / 3处 8肢。有移位 4 3肢 ,无移位 4肢。按照股骨干骨折的AO分类[1] ,A 3型骨折 30肢 ,A 2型骨折 1 2肢 ,B 3型骨折 5肢。根据股骨干粉碎骨折的Winqui…     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿七例

我科自 1995年 1月至 1999年 12月收治外伤性硬膜下积液 (ｔｒａｕｍａｔｉｃｓｕｂｄｕ ｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ ,ＴＳＥ) 4 7例 ,其中 7例转化为慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＣＳＤＨ) ,占 14.9%。现分析讨论如下。临　床　资　料1.一般资料 :均为男性 ,年龄 18～78岁。致伤原因 :跌伤 5例 ,交通伤 2例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例。2 .临床表现 :伤后无意识障碍 6例 ,短暂昏迷 1例 ;头昏、头痛 7例 ;恶心、呕吐 3例 ;轻瘫 1例 ;抽搐 1例。入院时格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) 15分 6例 ,8分 1例。…