100例动态心电图心率变异性分析

心率变异性(HRV)是窦性心动周期变异程度及规律的反映,是分析植物神经系统功能的方法;是判断多种心血管疾病预后的一个相对独立、与心源性猝死相关性较好的指标。 1 资料与方法 1.1 对象 100例(A组)受检者为1999     

老年人40例24h动态心电图的昼夜心率变异性评价

动态心电图 (ＤＣＧ)监测老年人各类心律失常已广泛应用 ,ＤＣＧ可获得有价值的信息 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 11月对 40例老年人检测ＤＣＧ ,男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 60～ 70 ( 65 92± 48)岁 ,受检者均为门诊的离退休老干部及健康疗养员。有冠心病史 15例、糖尿病 8例、高血压 9例、心律失常 5例 ,均病情稳定且无严重兼症。1 2　方法　选用美国ＤＭＳ公司Ｈｏｌｔｉｎ6 0ｏｌｄ系列软件 ,采用正交导联Ｘ、Ｙ、Ｚ的电极安放位置 ,由ＣＦ微型闪光卡采样记录 2 4ｈ 3通道心电信息 ,人机对话剔…     

应用24小时动态心电图评价冠心病心率变异性（摘要）

应用２４小时动态心电图评价冠心病心率变异性（摘要）路方红，吕东玲，阮景纯，孙晓玲，吴思群近年来心率变异性（ＨＲＶ）作为反映心脏自主神经状况的无创性指标，日益得到关注。本文应用２４小时动态心电图检测ＨＲＶ时域指标，旨在探讨冠心病心肌梗死患者ＨＲＶ检测的...     

小儿动态心电图不同时段参数与心率变异性的相关性分析

目的观察小儿动态心电图不同时段参数与心率变异性的相关性分析。方法选取本院收治的700例患儿,分析不同时段患儿动态心电图的参数对比。结果不同时间段参数在SDNN、rMSSD以及PNN50水平均有明显差异(P<0.05);当监测的时间增长之后,患儿在SDNN、rMSSD以及PNN50水平则会随着时间而下降,通过秩相关分析表明,小儿动态心电图不同时段参数与心率变异性主要表现为负相关关系。结论小儿动态心电图监测中不同时间段参数的心率变异性相关指标均有所不同,在监测开始4h以内心率变异性最为明显,可作为临床心血管疾病的重要诊断依据。     

短暂心肌缺血的心率变异性分析

目的：评价自主神经活动在短暂心肌缺血中的调节作用。方法：检测25例冠心病患者24小时动态心电图中的47次短暂心肌缺血发作事件,分析心肌缺血发作前、发作期间及发作停止后的心率变异性。结果：在心肌缺血发作期间,心率变异性降低,时域参数SDANN、RMSSD、PNN50显著降低,频域参数HF亦下降,LF未见增加,LF／HF无显著差异。结论：在日常活动发生的短暂心肌缺血中,副交感神经活动减弱可能起重要作用。     

心率变异性的测定及其临床意义

心率变异性的测定及其临床意义陈灏珠心率变异性的概念心率变异指逐次心动周期之间的时间变异数。心律并不绝对规则，两次心搏之间有微小的时间差别，通过测量连续出现正常心搏间期之间的变异数，即可了解心率变异性（ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）...     

冠心病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病患者心率变异性的变化。方法选择冠心病患者70例,作为冠心病组,选择无冠心病的健康人50例,作为对照组,进行动态心电图检查,分别测定时域指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）和频域指标（TP、LF、HF）,进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均显著低于健康组,P〈0．01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反映自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

70岁以上老年人心率和心率变异性分析

目的探讨70岁健康老年人和冠心病老年人心率和心率变异性(HRV)特征。方法2007年1月至12月于我院体检中心进行健康体检者和心内科住院的冠心病患者共298例,根据年龄分四组:正常中年组(<60岁),低龄老年组(60～70岁),高龄老年组(>70岁)和高龄冠心病组(>70岁),采用24h动态心电图纪录各组研究对象心率和HRV资料,分析和比较各组间心率和HRV时域、频域10项指标参数的差异。结果70岁以上高龄老年组最快心率较正常中年组和低龄老年组显著减慢;HRV频域指标TP、VLF、LF、HF和LF/HF比值和时域指标SDNN,SDANN和ASDNN较另2组明显下降,rMSSN和PNN50显著高于低龄老年组,但与正常中年组相当(P>0.05);与高龄老年组比较,高龄冠心病组患者最慢心率显著升高,所有HRV指标均显著降低。结论70岁以上健康老人自主神经功能明显减退,以交感神经功能减退为主,合并冠心病者其自主神经功能进一步减退,迷走神经减退更加显著。     

冠心病心电图心肌缺血与心率变异性的关系

为通过了解心肌缺血时心率变异性的改变，探讨冠心病自主神经失衡的状况，前瞻，顺序地观察静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者２１例，心电图正常的冠心病患者１９例和健康人２２例ＨＲＶ时域，频域指标。     

31例原发性扩张型心肌病心率变异性分析

为探讨原发性扩张型心肌病 (ＩＤ ＣＭ )与心率变异 (ＨＲＶ)关系。对 31例ＩＤＣＭ和对照组 (2 8例 )健康人进行 2 4ｈ动态心电图检查及心率变异性分析。线性分析指标与对照组相比 ,ＩＤＣＭ患者ＳＤＮＮ ,ＳＤＡＮＮ ,ＰＮＮ50 (Ｐ <0 0 1) ,ＲＭＳＳＤ ,ＬＦ ＨＦ(Ｐ <0 0 5 )均有显著差异性 ;非线性分析 ,ＩＤＣＭ患者多呈不规则状 ,而健康人多呈慧星状。提示ＩＤＣＭ患者ＨＲＶ下降 ,ＨＲＶ可早期发现ＩＤＣＭ患者自主神经失衡。ＩＤＣＭ是 1种原因不明性疾病 ,以心室扩张和收缩功能减退为其主要特征 ,是心力衰竭的常见原因 ,严重危…     

急性脑出血患者24小时心率变异性变化与动态心电图异常

目的：了解急性脑出血对心脏自主神经活性改变，心电图复极改变和心律失常的影响。方法：检测61例急性大脑半球壳核和额顶颞叶出血患者和39例对照的24h动态心电图，分析其心率变异性变化，心电图复极改变和心律失常。结果：右侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期室上性快速心律失常和心房颤动发生率明显增高，左侧壳核和额顶颞叶出血患者急性期心电图ST段降低发生率明显增高，右侧壳核和额顶颞叶出血组心率变异性指标HF，RMSSD，PNN50明显下降和LF／HF明显增高，伴室上性快速心律失常者LF／HF高于无室上性快速心律失常者，HF明显低于无室上性快速心律失常者。结论：左侧和右侧大脑半球出血对心脏的影响不高，岛叶病变在其中起着主要作用。     

长航吸烟者心率变异性的变化

2002年5月至9月，我们进行了长航，对航行人员中吸烟者心率变异性的变化进行了观察，报告如下。     

动态心电图心率变异性和伴高血压的隐匿型冠心病患者血压的关系研究

目的:探讨伴高血压的隐匿型冠心病患者动态心电图的心率变异性与血压的相关性.方法:选择180例冠心病患者作为研究对象.对比两组血压、动态心电图和心率变异性.结果:伴高血压组的血压显著高于不伴高血压组(P<0.05).Pearson相关分析显示,伴高血压的隐匿型冠心病患者的心率变异性指标和血压有相关性(P<0.05).结论...     

98例高血压病患者心率变异性分析

目的：探讨高血压病患的自主神经功能损害程度。方法：以动态心电图中的HR、SDNN、Index,SDANN,rMSSD,PNN50等6项时域指标对98例高血压病患和83例正常人（对照组）的24小时心率变异性（HRV）进行对比分析。结果：高血压病的24小时域指标明显低于正常人（P＜0．01）,且高血压性心脏病心功能Ⅲ-Ⅳ级明显低于心功能Ⅰ-Ⅱ级,平均心率明显增快（P＜0．01）。结论：高血压病患存在自主神经功能损害,其损害程度与高血压伴心功能损害程度相关。     

动态心电图心率变异性分析的临床应用进展

心率变异性（HRV）是反映心脏节律随机体状况和昼夜时间而改变的规律。心脏自身节律主要是受自主神经功能的调节。近年来,国内外学者从不同的角度对HRV方法学和临床应用进行了广泛研究,肯定了自主神经活动与多种疾病有关。HRV作为一个能够定量反映自主神经的活性及其调节功能的检测方法,对评价心血管疾病和神经内分泌疾病进程中自主神经的变化具有非常重要的临床价值。它具有简便、无创、可定量、重复性强的特点,已得到公认。现对其在临床中的研究进展论述如下。     

冠心病患者心率变异性分析及临床意义

目的探讨冠心病患者心率变异性变化及临床意义。方法冠心病组102例,对照组(无冠心病的健康人80例),通过动态心电图检查分别测定时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和频域指标(TP、LF、HF),进行心率变异性变化的参数分析。结果冠心病组的指标SDNN、RMSSD、PNN50、TP、LF、HF均明显的低于健康组,p0.01,有统计学意义。结论冠心病患者的心率变异性时域和频域指标均明显减低,反应自主神经调节心脏平衡的功能减低,易发生严重的心血管事件。     

急性心肌梗死心率变异性分析

1　资料与方法选取 1 999年来收治的急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 4 8例 ,男 38例 ,女 1 0例 ,年龄 41～ 84(59 6± 1 2 3)岁。诊断按ＷＨＯ诊断ＡＭＩ的标准 ,全部病例均在发病后 1Ｗ内行 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)检查 ,除外二度以上房室传导阻滞 ,病态窦房结综合征及心房颤动。对照组 39例 ,男 32例 ,女7例 ,年龄 44～ 78(58 2± 8 7)岁 ,排除心血管疾病、糖尿病及其它重要脏器疾病。2组病例的年龄无显著性差异 ,所有病例在行ＤＣＧ检查期间均未服用 β受体阻滞剂等影响心率的药物。采用美国Ｒｏｚｉｎ型 3通道ＤＣＧ分析系统 ,总分析时间不少…     

心率变异性降低的临床价值

目的了解心率变异性降低对住院患者病情评估和预后判断的临床价值。方法分析心率变异性正常37例（A 组）、中度降低47例（B 组）、重度降低43例（C 组）住院患者的动态心电图资料和临床诊断、病情及转归情况。结果三组患者心率变异性5项时域指标在A、B、C 组间逐渐降低（P ＜0．01）;24 h 最快心率差异无统计学意义（P ＞0．05）;24 h 最慢心率和平均心率在 A、B、C 组间逐渐升高（P ＜0．01）。临床资料显示三组患者中危重病例比例、在院死亡比例逐渐升高（P ＜0．01）,A 组为5．4％和2．7％,B 组为17．0％和6．4％,C 组为60．5％和27．9％;心率变异性降低与危重病例和在院死亡均存在相关性,相关系数分别为0．492和0．307（P 均＜0．01）。结论心率变异性检测稳定性和重复性好,心率变异性降低程度可以作为患者病情危重和预后不良的预测指标。     

心功能不全与心率变异性分析

目的：探讨心功能不全与心率变异性的关系。方法：应用24小时动态心电图滥测70例心功能不全患者，并与35例正常人比较。结果：心功能不全患者时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低；重度心功能不全患者心率变异指数降低的阳性率明显高于轻、中，度心功能不全患者。结论：心功能不全患者体内植物神经功能失衡，心率变异性降低，而且心率变异性降低程度与心功能受损程度有关。